2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一含答案6

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.某病人，低熱，盜汗，食欲不振，消瘦。右側(cè)胸鎖乳突肌前緣有一腫塊，觸診該腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，與周圍皮膚有粘連，對(duì)側(cè)頸部可捫及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，呈串珠狀。腫塊穿刺抽出稀薄樣膿液。該患者最有可能的診斷是：A、頸淋巴結(jié)核B、頸淋巴結(jié)炎C、頸部轉(zhuǎn)移癌D、腮裂囊腫E、以上都不是正確答案:A2.下列屬阻塞性吞咽困難的疾病是：A、軟腭癱瘓B、縱隔腫瘤C、咽部潰瘍D、食管異物E、食管瘢痕狹窄正確答案:B,D,E3.行走試驗(yàn)時(shí)偏差角度小于90，示兩側(cè)前庭功能有顯著差異。正確答案:錯(cuò)誤4.

2、突發(fā)性耳聾患者有部分自愈傾向，所以不必積極治療。正確答案:錯(cuò)誤5.環(huán)后隙正確答案:環(huán)后隙：位于兩側(cè)梨狀窩之間與環(huán)狀軟骨板后方的間隙，其下方為食管入口。6.簡(jiǎn)述頸部淋巴結(jié)的分組。正確答案:頸部淋巴結(jié)的分組如下：頦下淋巴結(jié)組；頜下淋巴結(jié)組；頸前淋巴結(jié)組；頸淺淋巴結(jié)組；頸深淋巴結(jié)組。7.食管腐蝕傷后最常發(fā)生食管狹窄的部位是( )A、食管入口B、食管下段橫膈以下C、賁門處D、主動(dòng)脈弓壓跡處E、左支氣管壓跡處正確答案:B8.翼腭神經(jīng)孔位于 ( )A、蝶竇前壁上方近鼻中隔處B、蝶竇外側(cè)壁的上部C、蝶竇外側(cè)壁的下部D、蝶竇后壁上方近鼻中隔處E、蝶竇下壁外側(cè)的翼突根部正確答案:E9.鑒別聲帶麻痹與環(huán)杓關(guān)節(jié)固定

3、可用A、動(dòng)態(tài)喉鏡檢查B、間接喉鏡檢查C、纖維喉鏡檢查D、電子喉鏡檢查E、直接喉鏡檢查正確答案:A10.成人左右支氣管分叉處位于：A、第3胸椎平面B、第6胸椎下緣平面C、第4胸椎平面D、第5胸椎上緣平面E、第7胸椎平面正確答案:D11.單純型慢性化膿性中耳炎通常均應(yīng)考慮行乳突根治術(shù)，以清除病灶。正確答案:錯(cuò)誤12.喉部最常見的良性腫瘤是：A、喉血管瘤B、喉乳頭狀瘤C、喉纖維血管瘤D、聲帶小結(jié)E、聲帶息肉正確答案:B13.下列各項(xiàng)中，不屬于喉支架軟骨的是：A、小翼軟骨B、小角軟骨C、楔狀軟骨D、杓狀軟骨E、會(huì)厭軟骨正確答案:A14.急性會(huì)厭炎的首選治療是控制感染，全身應(yīng)用足量抗生素和激素。正確答案

4、:正確15.下列關(guān)于鼻咽纖維血管瘤的描述，錯(cuò)誤的為：A、主要采取手術(shù)治療B、常發(fā)生于1025歲的男性C、術(shù)前均能明確診斷D、活檢多屬禁忌E、腫瘤富含血管，極易出血正確答案:C16.某病人，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動(dòng)脈三角區(qū)腫塊3年，漸大，觸診質(zhì)地軟，有彈性及搏動(dòng)。聽診有血管雜音，壓迫頸動(dòng)脈近端腫塊明顯縮小，搏動(dòng)減弱。其最有可能的診斷是：A、頸動(dòng)脈體瘤B、頸淋巴結(jié)核C、鰓裂囊腫D、頸淋巴結(jié)炎E、頸動(dòng)脈瘤正確答案:E17.第三鰓裂瘺管外瘺口多位于_，內(nèi)瘺口多位于_。正確答案:胸鎖乳突肌前緣下端,梨狀窩18.關(guān)于局部麻醉藥運(yùn)用的注意點(diǎn)，錯(cuò)誤的為：A、麻醉前給予安定肌注可起到鎮(zhèn)靜和增強(qiáng)麻醉效果的作用B、地卡因咽喉噴

5、霧第一次應(yīng)少量并觀察10min，無不良反應(yīng)再繼續(xù)噴霧C、熟悉藥物性能，掌握正確的使用方法D、應(yīng)避免和血管收縮藥合用，以免影響麻醉效果E、肝、腎功能嚴(yán)重障礙者要注意正確答案:D19.艾滋病的診斷根據(jù)是：A、同性戀史或性亂史B、HIV抗體確證試驗(yàn)陽性C、輸血或接受血制品D、CD4+淋巴細(xì)胞少于200mm3.gifE、吸食毒品史正確答案:A,B,C,D20.對(duì)頸部血管性包塊既有診斷意義又有治療價(jià)值的是：A、CTB、MRIC、超聲D、放射性核素E、DSA正確答案:E21.根據(jù)解剖特點(diǎn)，人類最大的一組鼻竇是：A、鼻腔和眼眶B、上頜竇C、蝶竇D、所有鼻竇E、額竇和篩竇正確答案:B22.頸部的筋膜間隙不包括

6、：A、會(huì)厭前間隙B、扁桃體周圍隙C、咽后間隙D、咽旁間隙E、椎前間隙正確答案:A23.扁桃體術(shù)后通常不用水楊酸類止痛藥。正確答案:正確24.鼻癤的治療要點(diǎn)是：A、糖皮質(zhì)激素治療B、禁擠C、抗生素治療D、盡早切開引流E、局部熱敷正確答案:B,C,E25.第二頸椎也叫 ( )A、龍椎B、寰椎C、樞椎D、隆椎E、環(huán)椎正確答案:C26.前上型扁桃體周膿腫切開排膿的部位通常是 ( )A、腭舌弓游離緣與舌根的交點(diǎn)B、腭垂根部與最后磨牙連線的中間C、半月襞D、腭垂根部與腭舌弓連線的交點(diǎn)E、三角襞正確答案:D27.CT掃描有助于腺樣體肥大的診斷。正確答案:正確28.頸外動(dòng)脈通過咽旁隙后隙。正確答案:錯(cuò)誤29.

7、真性頸動(dòng)脈瘤 ( )A、多由動(dòng)脈硬化引起B(yǎng)、由先天性動(dòng)脈囊性中層壞死所致C、由動(dòng)脈內(nèi)膜病變引起D、多由創(chuàng)傷引起E、由頸總動(dòng)脈分叉處后方外膜的化學(xué)感受器發(fā)生病變所致正確答案:A30.下列關(guān)于扁桃體的描述，錯(cuò)誤的為：A、供應(yīng)扁桃體的動(dòng)脈有5支，均來自頸外動(dòng)脈B、扁桃體由淋巴組織構(gòu)成，可呈生理性肥大C、扁桃體由咽叢、三叉神經(jīng)第一支和舌咽神經(jīng)的分支所支配D、扁桃體表面有620個(gè)隱窩開口E、中年以后扁桃體逐漸萎縮正確答案:C31.鼻竇炎發(fā)病的關(guān)鍵原因是：A、抗炎治療不及時(shí)、不徹底B、局部免疫功能障礙C、竇口鼻道復(fù)合體的通氣和引流功能障礙D、鼻腔鼻竇發(fā)育異常E、細(xì)菌毒力強(qiáng)正確答案:C32.男性，67歲，口

8、咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為 ( )EBH-01021.jpgEBH-01022.jpgEBH-01023.jpgEBH-01024.jpgA、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:B33.試述鼻咽癌的診斷依據(jù)。正確答案:診斷鼻咽癌：(1)鼻咽癌的臨床表現(xiàn)：如出現(xiàn)回涕帶血、鼻阻塞、一側(cè)耳鳴、耳閉及聽力下降、頸淋巴結(jié)腫大、頭痛或有顱神經(jīng)受累癥狀：侵犯第、顱神經(jīng)引起面部麻木、眼外肌麻痹、復(fù)視、上瞼下垂、眼球固定或失明；侵犯第、顱神經(jīng)引起軟腭麻痹、吞咽困難、聲嘶、伸舌偏斜、聳

9、肩無力等癥狀。應(yīng)懷疑鼻咽癌可能。(2)相關(guān)檢查后鼻鏡及鼻內(nèi)窺鏡檢查：可見鼻咽頂、咽隱窩有菜花狀、結(jié)節(jié)樣或潰瘍性腫物。并可發(fā)現(xiàn)早期微小病變。EB病毒血液學(xué)檢查：可作為鼻咽癌診斷的輔助指標(biāo)。鼻咽CT和MRI檢查：可了解腫瘤侵犯的范圍及顱底骨質(zhì)破壞程度。鼻咽部活檢：可確診。34.扁桃體周圍膿腫最有價(jià)值的診斷方法是：A、咽部X線平片B、膿腫穿刺抽膿C、B超D、血培養(yǎng)E、咽部CT、或MRI正確答案:B35.咽部最常見的異物是：A、魚刺B、骨片C、果核D、鐵釘E、假牙正確答案:A36.對(duì)食管異物的描述中，正確的是：A、帶勾刺的異物已刺入第二狹窄食管壁不能順勢(shì)取出時(shí)，不要強(qiáng)行拉出，必要時(shí)請(qǐng)胸外科會(huì)診B、食管各段的異物發(fā)病率無明顯差別C、食管鏡檢查不可能發(fā)生呼吸困難D、鋇餐透視是診斷食管異物最準(zhǔn)確的方法E、食管異物不會(huì)出現(xiàn)致命性并發(fā)癥正確答案:A37.完全性喉返神經(jīng)麻痹病人，其聲帶固定于A、旁正中位B、中間位C、正中位D、輕外展位E、外展位正確答案:A38.一60歲的男性病人在上頜竇穿刺沖洗時(shí)，突然發(fā)生胸痛，驚厥，意識(shí)喪失，低血壓。這種情況提示下列最可能的診斷和第一步的治療是：A、空氣栓塞；將病人頭