2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學(專中醫(yī))歷年真題精選一含答案16_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學期末復習-急診醫(yī)學(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.關于呼吸衰竭的原因,下列哪項是錯誤的:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、氣道阻塞或嚴重痙攣引起通氣障礙B、某些藥物抑制呼吸中樞C、重癥肌無力或多發(fā)性神經炎使呼吸運動癱瘓D、顱內壓增高,抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸正確答案:E2.引起腎功能衰竭的物質中,下列哪項應除外:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、蛇毒和蕈毒B、慶大霉素C、X線造影劑D、四氯化碳、鉍汞、磺胺E、青霉素正確答案:E3.堿化尿液的具體措施是:(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:3)A、靜滴碳酸

2、氫鈉B、靜滴維生素CC、靜滴氯化銨D、靜注呋塞米E、使用胰島素正確答案:A4.關于支氣管哮喘的臨床表現,下列哪項不正確?(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、咳嗽可為唯一癥狀B、咳大量粉紅色泡沫痰C、胸腹反常運動D、癥狀可自行緩解E、呼吸性呼吸困難正確答案:B5.與有機磷中毒無關的癥狀是(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:3)A、肌肉顫動B、多汗C、瞳孔縮小D、嘔吐物有酸酵味E、唾液多正確答案:D6.搶救顱內血腫病人最重要的措施是 :(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、穿刺腦室放出腦脊液B、靜脈內快速滴注甘露醇C、及時施行手術,清除血腫、進行止血D、立即行氣管切開E、快速輸血正確答案:C

3、7.診斷有機磷中毒最重要的指標是(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:1)A、確切的接觸史B、出現毒蕈堿和煙堿樣癥狀C、血膽堿酯酶活性降低D、阿托品試驗診斷陽性E、嘔吐物和衣服有大蒜味正確答案:C8.有關損傷的急救和轉運,下列哪項是錯誤的:(所屬章節(jié):第十七章-第一節(jié) ,難度:4)A、昏迷病人為防止嘔吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔內放一導管B、開放性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶C、四肢動脈大出血時要上止血帶D、脊柱骨折的傷員必須臥硬板床E、已明確無顱腦及腹部內臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑正確答案:A9.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、磁共

4、振水成像B、每小時尿量C、血常規(guī)D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢正確答案:A10.男性,50歲,慢支15年,呼吸困難突然加重一天,伴右側胸痛。查體:發(fā)紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低,左肺散在干音,心濁音界縮小,劍突下可觸及收縮期搏動,診斷考慮診斷為(所屬章節(jié):第四章 ,難度:5)A、慢支、肺氣腫、肺部感染B、慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側氣胸C、慢支、肺氣腫、右側氣胸D、慢支,肺氣腫、早期肺心病、右側胸腔積液E、慢支、肺氣腫、右側胸腔積液正確答案:B11.支氣管哮喘病人急性發(fā)作時,PaCO2 正常或增高表示:(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、沒有臨床意義B、病情好轉C、病情嚴重D、發(fā)作早期E、有

5、心血管并發(fā)癥正確答案:C12.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)A、除去污染衣物,清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者,立即沖洗,5分鐘后用適當中和液沖洗C、由傷口進入局部的藥物中毒,要用止血帶結扎,必要時局部引流D、眼內污染毒物,必須立即用清水沖洗至少5分鐘,并滴人相應中和劑E、眼內污染固體的腐蝕性毒物顆粒,用器械的方法取出結膜和角膜的異物正確答案:B13.男,70歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡。急診檢查:BP7050mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次分,心率108次分,尿糖(+),尿酮()。既往無糖尿病史

6、,以下哪項診斷可能性最大?(所屬章節(jié):第三章-第四節(jié) ,難度:4)A、糖尿病腎病B、糖尿病性神經病變C、糖尿病酮癥酸中毒D、低血糖E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷正確答案:E14.支氣管哮喘的主要特征為(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、吸氣性呼吸困難B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、混合性呼吸困難D、反復發(fā)作性的呼氣性呼吸困難E、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難正確答案:D15.關于“暖休克”的敘述,以下哪項不正確:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、血流動力學改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細胞代謝障礙E、一般出現在革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A16.休克的治療關

7、鍵是:(所屬章節(jié):第十三章-第一節(jié) ,難度:2)A、鎮(zhèn)靜B、補充血容量C、糾正低氧血癥D、糾正酸中毒E、原發(fā)病治療正確答案:E17.急救包扎方法有:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:2)A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E18.下列關于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、每次抽氣不超過1.5LB、積氣量多者可每日抽氣一次C、胸腔閉式引流應為首選排氣方式D、肺復張能力差者,應盡快將氣抽盡E、積氣量達到該側胸腔容積的15%即可抽氣正確答案:B19.ARDS諸多治療措施中,下列哪項不妥當:(所屬章節(jié)

8、:第十四章 ,難度:2)A、抗感染治療B、若有低血容量,應及時輸液C、酌情選用心血管活性藥物D、呼吸機輔助治療E、大劑量使用腎上腺皮質激素正確答案:E20.有關急性肺水腫的臨床表現,下列哪項錯誤:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:3)A、間質性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕音正確答案:A21.關于有機磷的代謝和排泄正確的是(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:2)A、在體內蓄積,毒性持久B、經腎排泄C、肝內氧化產物不如原來毒性強D、肝內水樣產物比原來毒性強E、經皮膚、呼吸道吸收,不經胃

9、腸道排泄正確答案:B22.有關“冷休克”的敘述,以下哪項不正確:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、血流動力學改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時,可轉為“冷休克”、正確答案:A23.關于損傷性休克的治療,以下哪項不正確:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、損傷性休克的急救不需補充血容量B、疼痛刺激嚴重者可適當鎮(zhèn)痛C、妥善固定(制動)受傷部位D、對危及生命的創(chuàng)傷(如張力性氣胸)應作必要的緊急處理E、應使用抗生素,防繼發(fā)感染正確答案:A24.急性腎衰竭少尿或無尿期,病人死亡的常

10、見原因是:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:1)A、酸中毒B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、氮質血癥正確答案:B25.污染傷口是指:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:4)A、已化膿的傷口B、有細菌存在,并已發(fā)生感染的傷口C、有細菌污染而未構成感染D、局部紅腫,并有分泌物的傷口E、手術切口正確答案:C26.心臟驟停是指:(所屬章節(jié):第十六章-第一節(jié) ,難度:2)A、各種原因所致心臟射血功能的突然中止B、心臟停止跳動C、心電圖呈直線狀D、腦死亡E、房顫正確答案:A27.亞硝酸鹽或大劑量美藍,硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:2)A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機磷中毒

11、D、酒精中毒E、重金屬中毒正確答案:A28.關于休克的敘述,下列哪些是錯誤的(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細血管容積增大B、休克代償期時冠狀動脈收縮不明顯C、休克時腎血流量減少,腎小球濾過率降低D、休克的本質是血壓下降E、休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少正確答案:D29.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、A.神志淡漠B、B.極度口渴C、肢端發(fā)紺D、D.脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg正確答案:E30.女性,32歲,腸梗阻3天,無力,脫水征明顯,BP80/50mmHg,P120次/分,Na120mmol/L,

12、K3.0mmol/L,COCP18mmol/L,其補液首先應是(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、糾正低鈉B、糾正低鉀C、糾正酸中毒D、補充血容量E、補充水正確答案:D31.治療損傷的首要原則是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、抗感染B、糾正水、電解質紊亂C、補充血容量D、搶救生命E、抗休克治療正確答案:D32.下列哪項,不是有機磷殺蟲劑中毒的臨床表現:(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:3)A、尿頻B、多汗C、流淚D、肌顫E、瞳孔擴大正確答案:E33.失血性休克病人,在等待血型鑒定和配血期間,補充下列哪一種液體更為合適(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、乳酸林格

13、液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、5%葡萄糖液正確答案:D34.下列哪項不會影響傷口愈合:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:2)A、低蛋白血癥B、傷口內有異物和壞死組織C、大量、長期使用糖皮質激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)正確答案:E35.30歲男性患者,車禍致骨盆骨折合并尿道損傷和損傷性休克,對該病人的處理順序應該是:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:3)A、先行骨盆骨折牽引固定,其次抗休克,然后處理尿道損傷B、先抗休克,其次行骨盆骨折牽引固定,然后處理尿道損傷C、先抗休克,其次處理尿道損傷,然后行骨盆骨折牽引固定D、先處理尿道損傷,其次抗休克,然后行骨盆骨折牽引固定E、先處理尿道損傷,其次行骨盆骨折牽引固定,然后抗休克正確答案:C36.急性ST段向上抬高前壁心梗的一般治療,不包括:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:3)A、短期臥床休息B、鼻導管給氧氣C、心電監(jiān)護D、流質或半流質飲食,保持大便通暢E、積極運動正確答案:E37.小劑量多巴胺主要興奮:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、受體B、1受體C、2受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和1受體正確答案:E38.女性,60歲,上消化道出血嘔血800ml。查體:血壓80/50mmHg,脈搏130次/分,呼吸30次/分,目前的處理原則是(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、給予強心藥B、止血、

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