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文檔簡介

1、臨床實(shí)踐能力評分表匯總技能操作(心肺復(fù)蘇)評分表考生姓名:準(zhǔn)考證號:總分值:100分 得分:考核內(nèi)容評分要素分值扣分(原因)評估現(xiàn)場搶救環(huán)境對施救者和患兒是安全的4評估意識對聲音刺激的反響:拍患者的雙肩,在其雙耳旁大 聲呼喚“你還好嗎” ?4呼叫與啟動(dòng)呼叫他人幫助2啟動(dòng)應(yīng)急反響系統(tǒng)或撥打1202請求獲取AED或除顫儀2識別心臟驟 停用5-10秒檢查呼吸和脈搏2觀察胸廓判斷呼吸2觸摸大動(dòng)脈檢查脈搏:同側(cè)的頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈2胸外按壓手法正確:雙掌按壓法做到兩掌根重疊,十指不 壓迫胸壁,肩肘腕三點(diǎn)一線,肩位于雙手正上方”5按壓點(diǎn)在胸骨的下半局部4速度100120次/分10保證按壓深度5厘米10每次按壓

2、后胸廓完全回彈,掌根不離開按壓點(diǎn)皮膚 外表10開放氣道仰頭提須法4人工呼吸每次人工呼吸吹氣持續(xù)1秒5人工呼吸時(shí)可產(chǎn)生胸廓隆起且防止過度通氣5心外按壓和人 工通氣比例比例30 : 24按壓中斷胸外按壓中斷小于10秒5至少考核第2組30 : 2循環(huán)(胸外按壓-開放氣 道-人工通氣技術(shù)要求同上,假設(shè)其中任何一個(gè)技術(shù) 要點(diǎn)不正確,扣除10分)10再次評估約每2分鐘評估呼吸和脈搏4過程評價(jià)流程合理(胸外按壓前完成評估環(huán)境和患者及啟動(dòng) 應(yīng)急反響系統(tǒng),施救者依據(jù)搶救場景應(yīng)使患者處于 仰臥體位,在硬質(zhì)平面對患者實(shí)施胸外按壓),遵 從CAB順序4考官簽字:日期:技能操作(清潔傷口換藥)評分表考生姓名:準(zhǔn)考證號:

3、總分值:100分 得分:工程考核內(nèi)容考核要點(diǎn)得分優(yōu)良一般差準(zhǔn)備(25 分)知情同意核對患者,告知患者需要進(jìn)行的操作及 準(zhǔn)備310帽子、口罩正確佩戴321洗手/手消2次,檢查傷口及準(zhǔn)備物品前420查看傷口正確去除敷料,檢查傷口情況,判斷有 無感染740物品準(zhǔn)備準(zhǔn)備物品適宜,檢查換藥用物品包裝完 好,在有效期內(nèi),持物鉗使用、取物品 順序正確841器械使用 (25 分)無菌物品取用正確拿、扣彎盤,污染、清潔彎盤放置 位置,從彎盤取出鑲子方法正確1074鏡子正確使用潔凈及污染鏡子15105消毒(25 分)消毒過程消毒順序及次數(shù)正確,消毒范圍充分, 無空白區(qū)25155傷口覆蓋 (10 分)無菌敷料覆蓋紗

4、布方向正確,毛茬面不接觸皮膚,紗 布覆蓋范圍、層數(shù)符合要求,膠布長短 適宜,方向、位置適當(dāng)1074操作后處理 (15 分)病情溝通與患者溝通傷口愈合情況、考前須知; 病程中有反映530醫(yī)療廢物及污 染器械處理一次性物品丟至黃色垃圾袋,非一次性 使用物品(鑲子、剪刀、彎盤)處理正 確642洗手換藥后洗第三遍手420合計(jì)100考官簽字:日期:技能操作(感染傷口換藥)評分表考生姓名:準(zhǔn)考證號:總分值:100分 得分:工程考核內(nèi)容考核要點(diǎn)得分優(yōu)良一般差準(zhǔn)備(25 分)知情同意核對患者,告知患者需要進(jìn)行的操作及準(zhǔn)備310帽子、口罩正確佩戴321洗手/手消2次,檢查傷口及準(zhǔn)備物品前420查看傷口正確去除敷

5、料,檢查傷口情況,判斷有無感染740物品準(zhǔn)備準(zhǔn)備物品適宜,0.05%碘伏棉球,鹽水棉球, 檢查換藥用物品包裝完好,在有效期內(nèi),持物 鉗使用、取物品順序正確841器械使 用(20 分)無菌物品取 用正確拿、扣彎盤,污染、清潔彎盤放置位置, 從彎盤取出鑲子方法正確1074鑲子正確使用潔凈及污染鐐子1074消毒(30 分)消毒過程0.5%碘伏棉球自傷口邊緣5cm起由外向內(nèi)消 毒兩遍,范圍相同,無遺漏;用0.05%碘伏棉 球消毒傷口內(nèi)清理傷口,再用鹽水棉球清洗傷 口內(nèi)。如有引流:消毒皮膚后,取出傷口內(nèi)填 塞的油紗,鹽水清洗傷口后放置傷口內(nèi)引流紗 條,傷口外留頭,計(jì)數(shù),然后用0.5%碘伏棉 球自傷口邊緣

6、5cm起由外向內(nèi)再次消毒。302010傷口覆 蓋Q0 分)無菌敷料覆 蓋視傷口滲出情況適量紗布覆蓋,厚度12 層,覆蓋傷口周圍3-5cm,光面接觸皮膚, 膠布長短適宜,方向、位置適當(dāng)1074操作后 處理(15 分)病情溝通與患者溝通傷口愈合情況、考前須知;病程記 錄中有反映530醫(yī)療廢物及 污染器械處 理一次性物品丟至黃色垃圾袋,非一次性使用物 品(鐐子、剪刀、彎盤)處理正確642洗手換藥后洗第三遍手420合計(jì)100注:嚴(yán)重違反無菌原那么(如器材污染),總分60分。日期:考官簽字:日期:技能操作(拆線)評分表考生姓名:準(zhǔn)考證號:總分值:100分 得分:工程考核內(nèi)容考核要點(diǎn)得分優(yōu)良一般差準(zhǔn)備(2

7、5 分)知情同意核對患者,告知患者需要進(jìn)行的操作及 準(zhǔn)備310帽子、口罩正確佩戴321洗手/手消2次,檢查傷口及準(zhǔn)備物品前420查看傷口檢查傷口愈合情況,可否拆線740物品準(zhǔn)備準(zhǔn)備物品適宜,檢查換藥用物品包裝完 好,在有效期內(nèi),持物鉗使用、取物品 順序正確841器械使用 (20 分)無菌物品取用正確拿、扣彎盤,彎盤放置位置,從彎 盤取出鑲子、剪刀方法1063正確區(qū)分潔凈及污染鐐子531剪刀正確使用531消毒(15 分)消毒過程消毒順序正確,消毒范圍充分,無空白 區(qū)1581拆線(20 分)拆線過程提起線結(jié)、貼皮膚剪線向剪線側(cè)拉出縫 線,間斷拆線、判斷痊愈后全部撤除1063再次消毒拆線結(jié)束,再次消

8、毒1063傷口覆蓋 (10 分)無菌敷料覆蓋紗布方向正確,毛茬面不接觸皮膚,紗 布覆蓋范圍、層數(shù)符合要求,膠布長短 適宜,方向、位置適當(dāng)1063操作后處理 (10 分)病情溝通與患者溝通傷口愈合情況、考前須知321醫(yī)療廢物及污 染器械處理一次性物品丟至黃色垃圾袋,非一次性 使用物品(鑲子、剪刀、彎盤)處理正 確421洗手結(jié)束后洗第三遍手321合計(jì)100考官簽字:日期:技能操作(切開縫合)評分表要求:無需麻醉,在模型上完成消毒、切開、縫合術(shù)。切口大小3cm,間斷縫合3針, 兩針器械打結(jié),一針手法打結(jié)??忌彰簻?zhǔn)考證號:總分值:100分 得分:工程分值操作要點(diǎn)考核要點(diǎn)評分等級優(yōu)良一般差準(zhǔn)備5刷手

9、衣穿著正確,帽子口罩穿戴正確儀表端莊,服 裝整潔210洗手/手消正確操作320無菌器械 使用10持針器的使用使用方法是否 正確310縫針的夾持位置310鑲子的使用210剪刀的使用210無菌觀念5手臂、衣物注意保護(hù),無接觸無菌 區(qū),操作過程無污染無菌觀念530戴無菌手 套及打包10檢查縫合包,無菌消毒標(biāo)記合格核對正確210檢查手套密閉無破損,在有效期內(nèi)戴手套方法正確操作正確321按要求戴手套,將手套的翻轉(zhuǎn)處套在 工作服衣袖外面翻開無菌包過程遵循無菌操作原那么操作過程遵循 無菌原那么531消毒5持鉗方法正確,持鉗高度合適,消毒 液不倒流,由中心向外消毒范圍大小 合適531鋪巾5放置位置合適,無隨意

10、移動(dòng)無有菌區(qū)向無 菌區(qū)移動(dòng)530切開5固定皮膚、持刀姿勢、用刀方法正確切口平整531縫合時(shí)間10縫合快速熟練1051手術(shù)操作 要點(diǎn)45縫合起始點(diǎn)距切口起始點(diǎn) 0.5cm以內(nèi)530縫合針距530縫合邊距0.5cm530縫線松緊程度打結(jié)壓線(有 無縫線松脫)530線頭長度0.50.8cm420打結(jié)方法(方結(jié)或外科結(jié))打結(jié)拉線方向 是否正確841縫合方法垂直進(jìn)、出針841切口對合情況對合是否有歪 斜531合計(jì)100考官簽字:日期:技能操作(間斷縫合)評分表要求:無需麻醉,在模型上完成間斷縫合術(shù)。切口大小3cm,間斷縫合3針,兩針器械 打結(jié),一針手法打結(jié)??忌彰簻?zhǔn)考證號:總分值:100分 得分:工程分值操作要點(diǎn)考核要點(diǎn)評分等級優(yōu)良一般差準(zhǔn)備10刷手衣穿著正確,帽子口罩 穿戴正確儀表端莊,服裝整潔531洗手/手消正確操作530無菌器械使 用10持針器的使用使用方法是否正確310縫針的夾持位置310鏡子210剪刀210無菌觀念5手臂、衣物注意保護(hù),無接 觸無菌區(qū),操作過程無污染530戴無菌手套 及打包15檢查縫合包,無菌消毒標(biāo)記 合格核對正確420檢查手套密閉無破損,在有 效期內(nèi)戴手套方法正確操作正確531按要求戴手套,將手套的翻 轉(zhuǎn)處套在工作服衣袖外面翻開無菌包過程遵循無菌操 作原那么操作過程遵循無菌原 那么631鋪巾5放置位置合適,無隨意移動(dòng)無有菌區(qū)向無菌區(qū)移 動(dòng)530縫合時(shí)間10縫

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