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文檔簡介

1、兒科護(hù)理學(xué)-6-2(總分:44.00,做題時間:90分鐘)(總題數(shù):43,分?jǐn)?shù):44.00)1.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因,下列提法哪項(xiàng)不妥A先天儲鐵不足B鐵的攝入不足C鐵需要量增加D紅細(xì)胞破壞過多E鐵的丟失過多A先天儲鐵不足B鐵的攝入不足C鐵需要量增加D紅細(xì)胞破壞過多E鐵的丟失過多A.B.C.D.E.2.觀察營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效,早期最可靠的指標(biāo)是A面色改變B食欲情況C心率快慢D血紅蛋白量E網(wǎng)織紅細(xì)胞升高A面色改變B食欲情況C心率快慢D血紅蛋白量E網(wǎng)織紅細(xì)胞升高A.B.C.D.E.對診斷缺鐵性貧血無意義的是A喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)B血常規(guī)和骨髓檢查C鐵代酣的生化梭查D紅細(xì)胞壽命測定E用鐵劑

2、試驗(yàn)性治療A喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)B血常規(guī)和骨髓檢查C鐵代酣的生化梭查D紅細(xì)胞壽命測定E用鐵劑試驗(yàn)性治療A.B.C.D.E.治療貧血,口服鐵劑的最佳時間是A餐前B餐時C餐后D兩餐之間E隨意A.B.C.D.E.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是A體內(nèi)鐵缺乏B鐵的攝入不足C生長發(fā)育快,需鐵量增加D某些疾病的影響E鐵丟失過多A體內(nèi)鐵缺乏B鐵的攝入不足C生長發(fā)育快,需鐵量增加D某些疾病的影響E鐵丟失過多A.B.C.D.E.小兒血紅細(xì)胞2.5X1012/L,血紅蛋白70g/L,該小兒可能是A正常血象B輕度貧血C中度貧血D重度貧血E極重度貧血A正常血象B輕度貧血C中度貧血D重度貧血E極重度貧血A.B.C.D.

3、E.女孩,13個月,純母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食(生后有窒息史),智力發(fā)育呈倒退現(xiàn)象,四肢輕度顫抖查:血紅蛋白89g/L,為明確診斷病因,應(yīng)再做哪項(xiàng)輔助檢查A血常規(guī)B骨髓象C血清葉酸、維生素B12A血常規(guī)B骨髓象C血清葉酸、維生素B12測定D血涂片E.以上均不是A.B.丿D.E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血和營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)生的年齡是A.出生后23個月B.出生后36個月C.出生后39個月D.出生后69個月E.出生后13歲A.B.C.丿E.骨髓造血開始于胚胎第3周胚胎第6周胚胎第8周胚胎第5個月出生后A.B.C.D.VE.為了促進(jìn)鐵劑的吸收,口服鐵劑的最好方法是A.與維生素C同服,空腹時服用B.與維

4、生素C同服,餐前服用C.與維生素C同服,兩餐之間服用D.與維生素c同服,餐后服用E.與維生素c同服,臨睡前服用A.B.丿D.E.嬰幼兒最常見的貧血是A.感染性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血A.B.C.丿E.男嬰,7個月,近兩個月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有II級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下lcm,化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血A

5、.B.丿D.E.患兒,8個月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:HB:90g/L,RBC:2X10iq/L,血清維生素B降低。12(分?jǐn)?shù):1.50)(1).該患兒可能發(fā)生的疾病是(分?jǐn)?shù):0.50)營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血丿營養(yǎng)性缺鐵性貧血營養(yǎng)性混合性貧血溶血性貧血感染性貧血血常規(guī)表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血,癥狀和血清維生素B濃度證實(shí)為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。12(2).該患兒最適宜的治療是給予(分?jǐn)?shù):0.50)輸血鐵劑+維生素C維生素B+葉酸丿12強(qiáng)的松補(bǔ)鈣劑(3).預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)(分?jǐn)?shù):0.50)預(yù)防感染多曬太陽按時添加輔食丿培養(yǎng)良

6、好飲食習(xí)慣加強(qiáng)體格鍛煉1歲患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,約2個月前發(fā)現(xiàn)患兒活動少,不哭、不笑,面色蠟黃,表情呆滯,手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大,血紅細(xì)胞IXIO12/L,血紅蛋白50g/L。(1).該患兒可能為(分?jǐn)?shù):0.50)輕度貧血中度貧血重度貧血丿極重度貧血溶血性貧血HB6030g/L為重度貧血。(2).對該患兒下列處理哪項(xiàng)是錯誤的(分?jǐn)?shù):0.50)主要用鐵劑治療丿主要用維生素Bi2治療預(yù)防交叉感染必要時可少量輸血可同時服維生素C因此病為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,缺乏維生素B1和葉酸。嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量ABCDEA.VB.C.D.E.14.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于A尿液為酸

7、性B.尿相對密度增高C.尿酸鹽結(jié)晶D.飲水少E.尿蛋白太高A.VB.C.D.E.15.急性腎小球腎炎患兒可以下床散步標(biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.血沉補(bǔ)體正常C.血壓下降,肉眼血尿消失D.尿阿迪計(jì)數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血素。效價正常A.B.D.E.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A.心力衰竭B.高血壓腦病C.腎功能不全D.高鉀血癥E.感染A.B.C.D.丿患兒因急性腎小球腎炎入院。2天后尿少、水腫加重,伴呼吸困難,兩肺有濕性啰音;心律奔馬律,肝臟增大,可能并發(fā)了A.支氣管肺炎B.急性腎功能衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂A.B.C.丿E.呼吸困難,兩肺有濕性啰音,心律奔馬律,肝臟增大為急

8、性心力衰竭的癥狀。18.8歲男孩因水腫入院。尿蛋白(+),血壓16/11kPa。頭痛,頭暈,初診為急性腎小球腎炎。下述哪項(xiàng)處理最重要A.無鹽飲食B.低蛋白飲食C.利尿、消腫、降壓D.記出入液量E.肌注青霉素A.B.丿D.E.利尿、消腫、降壓為急性腎小球腎炎的治療原則?;純?,8歲,4周前患扁桃體炎,近日眼瞼浮腫,尿少,有,肉眼血尿,血壓18/12kPa,應(yīng)考慮的疾病是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.急進(jìn)性腎炎丿B.C.D.E.感染后出現(xiàn)眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,血壓18/12kPa為急性腎炎的典型病例?;純?歲。因高度水腫,尿蛋白(+)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選A

9、.青霉素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.環(huán)磷酰胺D.白蛋白E.利尿劑A.丿C.D.E.單純性腎病綜合征患兒,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對他的出院指導(dǎo)中哪項(xiàng)錯誤A.不能隨意停用激素B.避免到共場所C.避免過度勞累D.可進(jìn)行預(yù)防接種E.給予營養(yǎng)豐富的飲食A.B.C.丿E.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病A.感染后免疫反應(yīng)性疾病B.病毒直接感染腎臟C.細(xì)菌直接感染腎臟D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥E.雙側(cè)腎臟化膿性炎癥B.C.D.E.腎病綜合征在并發(fā)感染中,應(yīng)特別注意哪種疾病的發(fā)生A.肺炎B.胃腸炎C.原發(fā)性腹膜炎D.腦膜炎E.尿路感染A.B.丿D.E.24.8歲患兒,因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查:蛋白(

10、+),紅細(xì)胞20個/HP,診斷為急性腎小球腎炎。對其處理正確的是A.給鎮(zhèn)痛藥B.適當(dāng)下床活動,防止血栓形成C.給大劑量青霉素D.低鹽、高糖、高蛋白飲食E.低鹽、高糖、高維生素飲食A.B.C.D.丿急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A.水腫B.高血壓C.肉眼血尿D.鏡下血尿E.惡心、嘔吐A.B.C.丿E.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是A.高膽固醇血癥B.低蛋白血癥c.全身性水腫D.大量蛋白尿E.高血壓A.B.c.丿E.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?;顒拥臉?biāo)準(zhǔn)是A.尿常規(guī)正常B.血沉正常C.血壓正常D.尿阿迪計(jì)數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血素。效價正常A.B.c.丿E.關(guān)于急性泌尿道感染的臨床表現(xiàn),下

11、列哪項(xiàng)是錯誤的A.新生兒期主要為全身表現(xiàn)B.嬰幼兒期全身中毒癥狀重C.嬰幼兒期尿痛表現(xiàn)為排尿時哭鬧D.年長兒上尿路感染時全身癥狀較為突出E.年長兒下尿路感染時可有腰痛及腎區(qū)叩擊痛A.B.C.D.丿關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯誤的A.多數(shù)病人都有血尿B.起病后第1周常有高血壓C.水腫為首發(fā)癥狀,常為上行性D.起病12周內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血E.血壓突然升高,應(yīng)注意高血壓腦病A.B.丿D.E.患兒男,6歲,因面部水腫2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯對其處理應(yīng)是絕對臥床休息高蛋白飲食嚴(yán)格限制水的人量保持床鋪清潔、柔軟用丁字帶托起陰囊,并保持干燥A.B.C.D.E

12、.V小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)不正確的是A.腎臟位置偏低,2歲以內(nèi)查體可觸及B.輸尿管長而彎曲;易受壓及扭曲.C.膀胱位置偏高,尿液充盈時可觸及D.女嬰尿道較短,容易發(fā)生逆行性感染E.男嬰尿道較長,且常有包莖,不易發(fā)生逆行性感染A.B.C.D.丿下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)是A.多于27歲起病B.男孩發(fā)病多于女孩C.鏡檢紅細(xì)胞小于10個/HPD.無高血壓和氮質(zhì)血癥E.免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降A(chǔ).B.C.D.丿對嬰幼兒腎功能描述不正確的是A.腎小球?yàn)V過率低B.腎血流量低。C.腎小管的重吸收能力差D.尿比重低E.腎小管的排泄功能正常A.B.C.D.丿患兒4歲,全身嚴(yán)重凹陷性水腫,4h尿蛋白定量0.15g/k

13、g,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血膽固醇9.2mmol/L,診斷為單純性腎病。.該患兒不會發(fā)生的并發(fā)癥是(分?jǐn)?shù):0.50)低鈉血癥感染心力衰竭丿低鉀血癥靜脈血栓形成.該患兒的治療及護(hù)理正確的是(分?jǐn)?shù):0.50)適當(dāng)戶外活動飲食不必限鹽禁用環(huán)磷酰胺盡量避免皮下注射丿口服潑尼松總療程不超過8周患兒8歲,患上呼吸道感染2周后,出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5C、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(+),補(bǔ)體c3低。診斷為急性腎小球腎炎。.共首選的護(hù)理診斷/問題是(分?jǐn)?shù):0.50)體溫升高體液過多丿c.營養(yǎng)不足排尿異?;顒訜o耐力水腫時皮膚易受損,容易引起感染。(2).該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確(分

14、數(shù):0.50)嚴(yán)格臥床休息1-2周丿給予易消化的普食c.血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉每日留取晨尿送培養(yǎng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量患兒,男,5歲,因全身浮腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢查,尿蛋白(+),膽固醇升高,血漿蛋白降低。(分?jǐn)?shù):1.50)(1).該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷是(分?jǐn)?shù):0.50)焦慮排尿異常體液過多丿活動無耐力體溫過高.日前給予最主要的護(hù)理措施是(分?jǐn)?shù):0.50)臥床休息丿無鹽飲食低蛋白飲食高脂肪飲食肌內(nèi)注射給藥.若病情好轉(zhuǎn),出院時健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)(分?jǐn)?shù):0.50)介紹本病的病因說明本病的治療反應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥丿說明不能劇烈活動的重要性講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)A.400500mlB.500600mlC.600800mlD.8001400mlE.14001800ml(1).正常嬰兒每晝夜排尿量(分?jǐn)?shù):0.50)丿B.C.D.E.(2).正常學(xué)齡前兒童每晝夜排尿量(分?jǐn)?shù):0.50)A.B.C.VD.E.ABCDE高度水腫隨體位而變化水腫指壓凹陷不明顯限于眶周體腔積液甚為少見水腫從踝部開始.單純性腎病的水腫(分?jǐn)?shù):0.50)丿B.C.D.E.急性腎炎的水腫(分?jǐn)?shù):0.50)A.丿C.D.E.34.1歲嬰兒因發(fā)熱、嘔吐、驚厥來診。確診為化膿性腦膜炎。本病最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腦疝B.硬腦膜下積液c.腦積

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