2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.非除極化型肌松藥的特點(diǎn)是A、選擇性地與N受體結(jié)合B、可激動(dòng)N受體C、阻斷乙酰膽堿除極化作用D、中毒時(shí)可用溴新斯的明解救E、氨基苷類抗生素能延長(zhǎng)其肌松作用正確答案:A,C,D,E2.患者男性，28歲，因“5日前聞?dòng)蜔熀蟀l(fā)生喘息”來(lái)診?；颊咦?2歲起每年春秋季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽，用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體：大汗淋漓，發(fā)紺，脈搏細(xì)速，心率120次/分，血壓160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.6，雙肺聞及散在哮鳴音。血?dú)夥治觯憾趸挤謮?0mm

2、Hg，氧分壓50mmHg，白細(xì)胞10.110/L。判定該患者病情程度的最主要指標(biāo)是A、雙肺哮鳴音B、血壓升高C、體溫升高D、二氧化碳分壓升高E、白細(xì)胞升高正確答案:D針對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施主要為A、低流量吸氧B、降壓藥C、支氣管擴(kuò)張藥D、補(bǔ)液E、抗生素正確答案:C3.醫(yī)囑審核的一般策略包括A、劃定本次審核醫(yī)囑的范圍，抽取相關(guān)病歷B、綜合評(píng)價(jià)醫(yī)囑合理性C、及時(shí)向臨床反饋D、記錄、歸檔并寫出審核報(bào)告E、及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)正確答案:B,C,D4.三聯(lián)或四聯(lián)療法根治幽門螺桿菌感染的藥物方案中，可選用的抗生素有A、阿莫西林B、克林霉素C、克拉霉素D、頭孢唑啉E、呋喃唑酮正確答案:A,C,E5.循證醫(yī)

3、學(xué)的證據(jù)分類包括A、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)B、單個(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果C、設(shè)立對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究D、無(wú)對(duì)照的系列病例觀察E、根據(jù)專家個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案正確答案:A,B,C,D,E6.案例摘要：患者，男性，36歲。手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年，夜間尤甚，時(shí)好時(shí)壞，關(guān)節(jié)有小的硬結(jié)，X線檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石，血尿酸檢查高于60g/L。下列藥物組合屬于不正確治療措施的是A、潑尼松+秋水仙堿B、地塞米松+苯磺唑酮C、氫可的松+丙磺舒D、氫化可的松+別嘌呤醇E、曲安西龍+呋塞米正確答案:E痛風(fēng)止痛治療中常用的非甾體抗炎藥包括A、雙氯芬酸B、對(duì)乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、丙磺舒正

4、確答案:A,C,D秋水仙堿的藥理特點(diǎn)是A、不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄B、對(duì)慢性痛風(fēng)無(wú)效C、對(duì)一般性疼痛有效D、口服安全性高E、有抗癌作用正確答案:A,B,D,E伴有高血壓、痛風(fēng)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，抗風(fēng)濕治療宜首先選用A、乙酰水楊酸B、保泰松C、氫化可的松D、潑尼松龍E、地塞米松正確答案:B非甾體抗炎藥(NSAID)濫用的危害有A、可引起胃腸道損害B、可誘發(fā)二重感染C、可引起腎臟損害，導(dǎo)致藥源性腎病D、可引起肝損害，導(dǎo)致藥源性肝病E、COX-2抑制劑長(zhǎng)期大量應(yīng)用可導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生正確答案:A,C,D,E7.實(shí)行處方藥與非處方藥分類管理的意義是A、有利于保證人們用藥安全B、有利于推動(dòng)醫(yī)療保

5、險(xiǎn)制度的改革C、有利于提高人們自我保健意識(shí)D、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)與國(guó)際接軌E、方便公眾自行治療病癥正確答案:A,B,C,D8.患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來(lái)診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞1210/L，中性粒細(xì)胞0.80，血小板16010/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞1020/HP，白細(xì)胞510/HP，顆粒管型12/HP。最可能的診斷是A、細(xì)菌性痢疾B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石C、急性腎小球腎炎D、過(guò)敏性紫癜E、藥物疹F、大葉性肺炎正確答案:D過(guò)敏性紫癜出血的原因有A、血管損傷B、血管系統(tǒng)病變C、血小板減少D、血

6、友病E、纖維蛋白原減少F、肝疾病所致凝血酶原減少G、使用過(guò)多抗凝藥物H、過(guò)敏性紫癜I、感染性紫癜正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I治療過(guò)敏性紫癜常用的藥物有A、抗過(guò)敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣B、降低血管通透性藥物：如安絡(luò)血、蘆丁、維生素CC、血小板聚集抑制藥：如雙嘧達(dá)莫D、腎上腺皮質(zhì)激素：如氫化可的松、潑尼松、地塞米松E、對(duì)于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學(xué)治療藥物正確答案:A,B,C,D,E9.關(guān)于臨床試驗(yàn)，敘述錯(cuò)誤的是A、監(jiān)查員是由申辦者任命并對(duì)申辦者負(fù)責(zé)的具備相關(guān)知識(shí)的人員，其任務(wù)是監(jiān)查和報(bào)告試驗(yàn)的進(jìn)行情況和核實(shí)數(shù)據(jù)B、稽查是

7、藥品監(jiān)督管理部門對(duì)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其他方面進(jìn)行官方審閱C、病例報(bào)告表是用以記錄每一名受試者在試驗(yàn)過(guò)程中數(shù)據(jù)的原始文件D、試驗(yàn)用藥品包括用于臨床試驗(yàn)中的試驗(yàn)藥物、對(duì)照藥品或安慰劑E、合同研究組織（CRO）是一種學(xué)術(shù)性或商業(yè)性的科學(xué)機(jī)構(gòu)，申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗(yàn)中的某些工作和任務(wù)正確答案:B,C10.藥學(xué)臨床科研的科研選題，應(yīng)注重?cái)M選課題的A、實(shí)用性B、科學(xué)性C、可行性D、預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價(jià)值E、預(yù)期成果的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益正確答案:A,B,C,D,E11.下列關(guān)于兩性表面活性劑的敘述正確的是A、卵磷脂是天然的兩性表面活性劑B、兩性表面活性劑中由季銨鹽構(gòu)成陽(yáng)離子部分的叫氨基酸型

8、C、氨基酸型兩性表面活性劑當(dāng)陽(yáng)離子性和陰離子性正好在平衡的等電點(diǎn)時(shí)，親水性變小，就生成沉淀D、甜菜堿型兩性表面活性劑，最大的特點(diǎn)是無(wú)論在酸性、中性或堿性的水溶液中都能溶解E、兩性表面活性劑分子中，在分子的一端不是酸性基，就是堿性基，二者不能同時(shí)存在正確答案:A,C,D12.男性，45歲。上腹部劍突下鉆頂樣劇痛，伴惡心嘔吐，寒戰(zhàn)高熱，發(fā)熱后10小時(shí)來(lái)院急診。既往無(wú)類似發(fā)病史。體檢：軟弱，淡漠，手足冷涼，體溫39.3，血壓9.3/5.5Pa(70/40mmHg)，脈率132次分。鞏膜輕度黃染，腹平坦，上腹部稍偏右有輕度壓痛和肌緊張，肝脾均未觸及。WBC31.410/L，中性0.94。血?dú)鈾z查有明顯

9、代謝性酸中毒征象。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，下列哪項(xiàng)不符合治療原則A、應(yīng)用嗎啡止痛B、投予大量廣譜抗生素C、積極抗休克治療，使用腎上腺皮質(zhì)激素D、手術(shù)解除膽道梗阻，減壓引流膽道E、膽道造影檢查正確答案:A,E13.某化學(xué)3.1類新藥獲得臨床試驗(yàn)批件，擬開(kāi)展臨床試驗(yàn)。該藥物臨床試驗(yàn)批件有效期為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年F、6年正確答案:C該藥物需要進(jìn)行的試驗(yàn)內(nèi)容包括A、耐受性試驗(yàn)B、藥動(dòng)學(xué)試驗(yàn)C、100對(duì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D、300例開(kāi)放試驗(yàn)E、600例開(kāi)放試驗(yàn)F、生物等效性試驗(yàn)正確答案:B,C若臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重不良事件，研究者應(yīng)當(dāng)報(bào)告的有關(guān)部門包括A、省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)

10、督管理部門B、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局C、申辦者D、倫理委員會(huì)E、衛(wèi)生行政部門F、當(dāng)?shù)刂饕襟w正確答案:A,B,C,D,E14.除去器具上熱原的方法有A、高溫法，于250加熱30分鐘以上B、用重鉻酸鉀清潔液或加氫氧化鈉處理，可將熱原破壞C、用微孔濾膜進(jìn)行過(guò)濾D、利用其揮發(fā)性，通過(guò)蒸餾加以除去E、用活性炭進(jìn)行吸附正確答案:A,B15.患者女性，67歲，因“右手抖動(dòng)、行走緩慢4年”來(lái)診。經(jīng)神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。目前認(rèn)為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的A、隱性染色體遺傳病B、脫髓鞘性疾病C、變性病D、血管病E、炎性病變正確答案:C其治療有不同的方案，錯(cuò)誤的方案是A、左旋多巴+苯海索B、左旋多巴+維生素BC

11、、多巴絲肼+維生素BD、左旋多巴+溴隱亭E、多巴絲肼+苯海索正確答案:B經(jīng)藥物治療后癥狀一度好轉(zhuǎn)，后又出現(xiàn)加重。為進(jìn)一步治療加用苯海索、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明，但近來(lái)癥狀突然波動(dòng)，交替出現(xiàn)加重和緩解2種狀態(tài)，伴有異動(dòng)癥。引起此現(xiàn)象的藥物是A、苯海索B、金剛烷胺C、左旋多巴D、溴隱亭E、苯海拉明正確答案:C16.縮宮素用于催產(chǎn)時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查A、子宮收縮的頻率、持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度B、胎兒心率C、孕婦脈搏及血壓D、靜止期間子宮肌肉張力E、骨盆大小及胎先露下降情況正確答案:A,B,C,D,E17.醫(yī)院制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的起草應(yīng)遵守A、質(zhì)量第一B、照搬藥典C、技術(shù)先進(jìn)D、經(jīng)濟(jì)合理E、安全有效正確答案:A,C,

12、D,E18.下列有關(guān)栓劑的敘述中，錯(cuò)誤的是A、栓劑使用時(shí)塞得深，生物利用度好B、局部用藥應(yīng)選釋放慢的基質(zhì)C、置換價(jià)是基質(zhì)重量與同體積的藥物重量之比D、pKa4.3的弱酸性藥物吸收較快E、藥物不受胃腸pH、酶的影響，在直腸吸收較口服干擾少正確答案:A,C,D19.頭孢菌素是臨床目前應(yīng)用的抗生素，請(qǐng)根據(jù)需要回答以下問(wèn)題：(1)請(qǐng)寫出頭孢菌素的活性中心的結(jié)構(gòu)片斷。(2)頭孢菌素大致可以分為幾代，其分代的依據(jù)是什么?(3)各代頭孢菌素有何特點(diǎn)，并各舉一代表藥物。正確答案:答案要點(diǎn)(1)活性中心(2)一般根據(jù)其研究開(kāi)發(fā)的年代、抗菌譜、抗菌特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)和對(duì)-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性以及腎毒性，可將其分為一、二

13、、三、四代，但各代之間很難截然劃分，各代還在進(jìn)一步開(kāi)發(fā)和更新之中，近期已研究出第五代。(3)各代頭孢菌素的特點(diǎn)第一代：主要作用于g+。對(duì)銅綠假單孢菌、黏度沙霉菌無(wú)效。對(duì)腎臟毒性較大，尤其是先鋒1、2號(hào)(現(xiàn)已淘汰)。局部刺激性大。不耐酶。不易透過(guò)血腦屏障。代表藥物有頭孢唑啉等。第二代：對(duì)g菌作用比第一代強(qiáng)。但對(duì)g+菌作用比第一代弱。對(duì)b-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定。個(gè)別品種可透過(guò)血腦屏障(如頭孢呋辛)。對(duì)腎臟毒性較弱。第三代：作用強(qiáng)，抗菌譜廣。某些品種對(duì)銅綠假單孢菌有效(頭孢他啶)?？赏高^(guò)血腦屏障，尤其是頭孢曲松、拉氧頭孢(噻嗎靈)。耐酶。腎毒性較小。第四代：除具有第三代對(duì)g菌很強(qiáng)的作用外，還有對(duì)廣譜b-內(nèi)

14、酰胺酶尤其是超廣譜質(zhì)粒、染色體介導(dǎo)的酶穩(wěn)定，對(duì)腎臟無(wú)毒性。案例解析這是一道分析陳述題，注重以下問(wèn)題：1藥學(xué)人員必需掌握重要藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)：抗生素是抗感染的一大類藥物，各種類型的抗生素都存在有活性中心或活性基團(tuán)，因此，要求從事臨床藥學(xué)的廣大藥學(xué)人員，掌握像青霉素類、氨基糖苷類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)。還可延伸至其他重要的化學(xué)藥物、心血管病治療藥物、糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等等的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。2掌握重要類型藥物的開(kāi)發(fā)歷程與基本特征：各類藥物的開(kāi)發(fā)進(jìn)程或歷史是激發(fā)藥學(xué)研究人員創(chuàng)新動(dòng)力的重要信息，如青霉素、噻替哌磺胺類藥物等的開(kāi)發(fā)歷程就是最好的證明；藥物治療作用、主要用途、藥動(dòng)學(xué)特征、化

15、學(xué)穩(wěn)定性、毒副作用等是臨床藥師具有的最基本的藥學(xué)知識(shí)，也是藥學(xué)咨詢的重要依據(jù)。3注重合理安全用藥：對(duì)于頭孢菌素類抗生素，是目前臨床廣泛使用的抗感染藥物，由于各藥的抗菌譜(適應(yīng)癥)、作用特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特征、酶穩(wěn)定性、毒副作用等各有不同，因此要求臨床藥師掌握其各自特點(diǎn)，合理安全使用抗生素。20.對(duì)低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）患者的處理原則錯(cuò)誤的是A、5%葡萄糖B、0.9%NaClC、先0.9%NaCl液，后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液，后0.9%NaCl液正確答案:A,B,C,E21.患者女性，21歲，因“嚴(yán)重定向力障礙，頸項(xiàng)強(qiáng)直，高熱39.5”來(lái)診?；?/p>

16、者既往有先天性腦積水，因?yàn)檫M(jìn)行性意識(shí)改變和發(fā)熱被收入神經(jīng)外科病房。1個(gè)月前行腦室腹腔分流術(shù)。CT：腦室擴(kuò)大合并腦積水。綜合臨床指征、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等檢查結(jié)果，臨床診斷為腦脊液分流器引起的顱內(nèi)感染。腦脊液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)：表皮葡萄球菌，對(duì)苯唑西林耐藥，對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺敏感，建議采用萬(wàn)古霉素抗感染。臨床應(yīng)用萬(wàn)古霉素應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，合理的依據(jù)不包括A、萬(wàn)古霉素的殺菌效果與血藥濃度相關(guān)B、萬(wàn)古霉素可致耳毒性，且與血藥濃度相關(guān)C、萬(wàn)古霉素可致腎毒性，且與血藥濃度相關(guān)D、防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E、萬(wàn)古霉素血藥濃度個(gè)體差異大正確答案:D提示高壓液相色譜（HPLC）法是測(cè)定萬(wàn)古霉素血藥濃度的常用

17、方法關(guān)于HPLC法，敘述錯(cuò)誤的是A、HPLC法的專一性高，可排除很多雜質(zhì)對(duì)測(cè)定的干擾B、采用內(nèi)標(biāo)法定量，可以消除因進(jìn)樣量差異所致的誤差C、內(nèi)標(biāo)應(yīng)與原藥結(jié)構(gòu)相似、理化性質(zhì)相似、提取率接近、保留時(shí)間接近，并有適合的分離度D、萬(wàn)古霉素的代謝產(chǎn)物與原型藥物性質(zhì)相似，可作為內(nèi)標(biāo)E、采用反相高壓液相色譜法（RP-HPLC）測(cè)定，去甲萬(wàn)古霉素作內(nèi)標(biāo)，先出峰的是去甲萬(wàn)古霉素正確答案:D22.在藥物臨床試驗(yàn)的過(guò)程中，保障受試者權(quán)益的主要措施有A、給予受試者足夠的報(bào)酬B、倫理委員會(huì)C、為受試者買保險(xiǎn)D、知情同意書E、簽訂臨床試驗(yàn)協(xié)議正確答案:B,D23.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、嚴(yán)重肝衰竭C、嚴(yán)重腎

18、衰竭D、糖尿病酮癥酸中毒E、75歲以上患者正確答案:A,B,C,D24.患者男性，47歲，聚會(huì)進(jìn)食過(guò)多生冷食物，突然出現(xiàn)腹部絞痛、腹瀉，急診診斷為急性胃腸炎。予口服左氧氟沙星片0.5g，每日1次；阿托品注射液1mg，立即肌內(nèi)注射；口服補(bǔ)液鹽等治療。給藥后腹痛減輕繼而消失，但患者主訴口干、視物模糊、排尿困難、面部潮紅。對(duì)因治療的藥物是A、左氧氟沙星和阿托品B、左氧氟沙星C、口服補(bǔ)液鹽和左氧氟沙星D、口服補(bǔ)液鹽和阿托品E、左氧氟沙星、阿托品和口服補(bǔ)液鹽正確答案:D對(duì)癥治療的藥物是A、左氧氟沙星B、左氧氟沙星和阿托品C、口服補(bǔ)液鹽和左氧氟沙星D、口服補(bǔ)液鹽E、阿托品正確答案:A癥狀緩解后出現(xiàn)的不良反

19、應(yīng)是由于A、阿托品藥理效應(yīng)選擇性高B、阿托品非特異性阻斷M膽堿受體C、阿托品作用于廣泛分布的M膽堿受體D、與阿托品的藥理效應(yīng)選擇性無(wú)關(guān)E、阿托品具有強(qiáng)大的藥理效應(yīng)正確答案:C25.患者男性，23歲，因“咳嗽、低熱、氣喘、胸悶隱痛、盜汗”來(lái)診。診斷：肺結(jié)核。以抗結(jié)核藥物標(biāo)準(zhǔn)療法治療。與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用時(shí)可降低耐藥性產(chǎn)生的藥物是A、乙胺丁醇B、利福平C、鏈霉素D、異煙肼E、司帕沙星正確答案:A抗結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法用藥可引起流感綜合征的藥物是A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、青霉素E、對(duì)氨基水楊酸正確答案:C26.患者接受苯妥英鈉2個(gè)試驗(yàn)，給藥速率分別為100mg/d和300mg/d，測(cè)得的相應(yīng)穩(wěn)態(tài)血藥

20、濃度分別為3.7g/ml和47.0g/ml，苯妥英鈉中含91.7%的苯妥英。米氏常數(shù)（K）值是A、5.1B、6.3C、7.5D、8.6E、9.7F、10.4正確答案:E藥物消除理論最大速度（V）值是A、223B、332C、362D、415E、476F、503正確答案:B若改為200mg/d給藥，其穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A、5.2g/mlB、6.3g/mlC、7.8g/mlD、10.0g/mlE、12.0g/mlF、15.0g/ml正確答案:E27.患者男性，50歲，因“上腹疼痛1周”來(lái)診。患者于1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹疼痛，呈間歇性隱痛，程度較輕，能忍受，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)治療后腹痛無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，就診于

21、我院急診科。影像學(xué)檢查：全腹CT示雙側(cè)膈下游離氣體，考慮胃腸道穿孔可能，胃竇壁增厚，盆腔各臟器未見(jiàn)明顯異常。入院診斷：彌漫性腹膜炎：胃腸道穿孔；輕度貧血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃竇穿孔修補(bǔ)術(shù)”，術(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)有膿性腹腔積液，約100ml，胃竇處有一約2cm3cm潰瘍穿孔，見(jiàn)食物殘?jiān)绯觥Ｐg(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度低，血?dú)夥治鍪尽靶秃粑ソ摺?，血常?guī)示白細(xì)胞15.2810/L，中性粒細(xì)胞0.82，轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步治療。用藥醫(yī)囑：靜脈注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次；微泵生長(zhǎng)抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；靜脈滴注血必凈100ml溶于0.9%氯

22、化鈉溶液50ml，每12小時(shí)1次；靜脈滴注“三升袋”3000ml，每日1次；靜脈注射前列地爾干乳劑10g溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次。急性腹膜炎常見(jiàn)的致病菌有A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、腸球菌D、變形桿菌E、厭氧菌F、結(jié)核分枝桿菌正確答案:B,C,D,E此病例宜選用的抗菌藥物治療方案是A、單用左氧氟沙星B、單用美羅培南C、單用亞胺培南西司他丁D、單用依替米星E、聯(lián)用頭孢呋辛與奧硝唑F、單用萬(wàn)古霉素正確答案:B,C腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給包括A、葡萄糖B、脂肪乳C、氨基酸D、抗生素E、電解質(zhì)F、微量元素正確答案:A,B,C,E,F治療該患者呼吸衰竭的措施有A、給予祛痰藥氨溴索B、給予可待因止

23、咳C、機(jī)械通氣D、必要時(shí)做氣管插管吸痰E、必要時(shí)氣管切開(kāi)F、氧療G、抗感染正確答案:A,C,D,E,F,G28.患者用藥咨詢的內(nèi)容包括A、適應(yīng)證B、藥品價(jià)格C、藥品名稱D、有否替代藥品或其他療法E、藥品的鑒定辨識(shí)正確答案:A,B,C,D,E29.案例摘要：患者，男性，60歲。有肺源性心臟病病史2年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色痰，并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性啰音，心率120次/分，下肢水腫。下列治療措施最合理的是A、給予呋塞米+氨茶堿B、地高辛+氨溴索C、尼可剎米+抗生素D、給予血管擴(kuò)張劑+沙丁胺醇E、給予有效的抗生素+氨茶堿正確答案:E氨茶堿松弛支氣管平滑肌的原因

24、可能包括A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加B、阻斷腺苷受體C、抑制過(guò)敏性介質(zhì)釋放D、降低細(xì)胞內(nèi)鈣E、阻斷支氣管平滑肌的Mi膽堿受體正確答案:A,B,C,D氨茶堿的安全血藥濃度為A、15g/mlB、1620/g/mlC、615g/mlD、2130g/mlE、3140gml正確答案:C靜脈注射氨茶堿速度過(guò)快或劑量過(guò)大,可引起A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降D、癲癇發(fā)作E、驚厥正確答案:A,C,D,E既可用于心源性哮喘，又可用于支氣管哮喘的平喘藥是A、腎上腺素B、嗎啡C、異丙腎上腺素D、特布他林E、氨茶堿正確答案:E30.可治療自身免疫病的藥物是A、環(huán)孢素AB、他克莫司C、糖皮質(zhì)激素D

25、、前列腺素E、阿司匹林正確答案:A,B,C31.下列哪種反應(yīng)為藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無(wú)力性腸梗阻B、藥物引起的心動(dòng)過(guò)緩C、藥疹D、過(guò)敏反應(yīng)E、三致正確答案:C,D,E32.下列有關(guān)受體的概念中，正確的是A、具有特異性識(shí)別藥物或配體的能力B、是首先與藥物結(jié)合的細(xì)胞成分C、存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或細(xì)胞核上D、與藥物結(jié)合后，受體可直接產(chǎn)生生理效應(yīng)E、化學(xué)本質(zhì)為大分子蛋白質(zhì)正確答案:A,B,C,E33.具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物是A、茶堿B、丙戊酸鈉C、地高辛D、苯妥英鈉E、地西泮正確答案:A,D34.病歷摘要: 處方：胃蛋白酶 10g稀鹽酸 20ml橙皮酊 50ml單糖漿 100ml蒸餾