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1、 保潔員 感控知識(shí)培訓(xùn) 茌平縣第二人民醫(yī)院 醫(yī)院感染管理科 2018.5.14 保潔員 感控 01 基本概述 目 錄 02 醫(yī)院清潔與消毒 03 職業(yè)暴露與防護(hù) 04 醫(yī)療廢物處理 01 01 基本概述 為什么要進(jìn)行保潔員培訓(xùn)今天我們的培訓(xùn)是院感防控知識(shí)培訓(xùn),為什么要對(duì)我們保潔人員進(jìn)行培訓(xùn),也許大家感到很意外,而且,大家這會(huì)兒一定在想,我們很忙,有必要在此聽你們閑篇嗎?別急,等大家聽完我們這一課,我相信大家一定會(huì)有收獲的。 為什么要進(jìn)行保潔員培訓(xùn)今天我們的培訓(xùn)是院感防控 醫(yī)院(公共場(chǎng)所)是一個(gè)特殊的環(huán)境:1、是預(yù)防疾病、治療疾病及保健的重要場(chǎng)所。2、是患者醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活的重要場(chǎng)地。3、
2、是病原微生物聚集的地方。 微生物:是很小的、用肉眼看不見的,只能在顯微鏡下才可以看見的生物,包括:細(xì)菌、病毒、寄生蟲、真菌等。 醫(yī)院(公共場(chǎng)所)是一個(gè)特殊的環(huán)境:患者的日常生活活動(dòng)直接/間接造成空氣/物表污染傳播。良好的室內(nèi)環(huán)境,如適宜的:微小氣候,充足光線、清新空氣、安靜環(huán)境、整潔病房等對(duì)患者均是良性刺激,可使中樞系統(tǒng)處在正常狀態(tài),有利于提高機(jī)體各系統(tǒng)的生理功能,增強(qiáng)患者抵抗力,防止醫(yī)院感染的發(fā)生和流行,從而有利于醫(yī)、護(hù)質(zhì)量的提高和患者早日痊愈、康復(fù)?;颊叩娜粘I罨顒?dòng)直接/間接造成空氣/物表污染傳播。國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)事件 2008年9月,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)院感染事件。新生兒
3、科9名新生兒相繼出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快、肝脾腫大等臨床癥狀,其中8名新生兒死亡。 國(guó)家衛(wèi)計(jì)委調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在工作流程、消毒隔離等方面存在的明顯缺陷(人流物流交叉,對(duì)部分新生兒使用的物品采用錯(cuò)誤的消毒方法;工作人員沒有規(guī)范地進(jìn)行手衛(wèi)生;病房物體表面、新生兒暖箱注水口、奶瓶奶嘴細(xì)菌超標(biāo)嚴(yán)重)國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染暴發(fā)事件 清潔消毒工作 是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ) 清潔消毒工作02 醫(yī)院清潔與消毒保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件一、相關(guān)定義環(huán)境表面:醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面(如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺(tái)面等)醫(yī)療器械設(shè)備表面(如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、透析機(jī)等表面等)。高頻接觸
4、表面:患者和醫(yī)務(wù)人員手頻繁接觸的環(huán)境表面,如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、輸液架、微泵、窗簾、門把手、計(jì)算機(jī)等。一、相關(guān)定義 清潔單元鄰近某一患者的相關(guān)高頻接觸單元為一個(gè)清潔單元,如該患者使用的病床、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、呼吸機(jī)等視為一個(gè)清潔單元。 人員衛(wèi)生處理對(duì)被污染或可能被污染的人員進(jìn)行人體、著裝、隨身物品等方面的清潔與消毒過程。 清潔單元二、清潔與消毒原則1. 先清潔再消毒,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式。2. 根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔劑。3. 清潔病房或診療區(qū)域時(shí),應(yīng)有序進(jìn)行,由上而下,由里到外,由輕度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,應(yīng)遵循清潔單元化操作。4.
5、 實(shí)施清潔與消毒時(shí)做好個(gè)人防護(hù),工作結(jié)束后做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。二、清潔與消毒原則5. 清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,實(shí)行顏色標(biāo)記。6. 宜使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾。7. 在診療過程中有患者血液、體液等污染時(shí),隨時(shí)進(jìn)行污點(diǎn)清潔與消毒。8、不應(yīng)將使用后或污染的擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。5. 清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,實(shí)行顏色三、日常清潔與消毒三、日常清潔與消毒不同等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔與消毒管理不同等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔與消毒管理 注意事項(xiàng)應(yīng)遵守清潔與消毒原則1、被患者血液、體液、分泌物、排泄物等污染的環(huán)境表面,應(yīng)先采用可吸附的材料將其清除,再選用適宜的消毒劑進(jìn)行
6、消毒 2、在實(shí)施清潔與消毒時(shí),應(yīng)設(shè)有醒目的警示標(biāo)志 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 碘伏、復(fù)合碘消毒劑、季銨鹽類、氯己定類、碘酊、醇類皮膚消毒劑應(yīng)注明開瓶日期或失效日期, 開瓶后的有效期應(yīng)遵循廠家的使用說明,無明確規(guī)定使用期限的應(yīng)根據(jù)使用頻次、環(huán)境溫濕度等因素確 定使用期限,確保微生物污染指標(biāo)低于100CFU/mL,連續(xù)使用最長(zhǎng)不應(yīng)超過7d。 對(duì)于性能不穩(wěn)定的消毒劑如含氯消毒劑,配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過24h。注意事項(xiàng)消毒劑配置方法消毒劑配置方法消毒劑配置方法+1升水 =消毒水消毒劑配置方法+1升水 =消毒水保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件手衛(wèi)生定義:洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。當(dāng)手部有肉眼可
7、見的污染物時(shí),應(yīng)立即使用洗手液和流動(dòng)水洗手,無可見污染物時(shí)推薦使用含醇類的速干手消毒劑進(jìn)行擦手手衛(wèi)生洗手或擦手時(shí)應(yīng)采用六步揉搓法,擦手時(shí)雙手搓揉時(shí)間不少于 ,用洗手液和流動(dòng)水洗手時(shí)間 戴手套不能替代手衛(wèi)生,在戴手套前和脫手套后應(yīng)進(jìn)行洗手或者衛(wèi)生手消毒。洗手或擦手時(shí)應(yīng)采用六步揉搓法,擦手時(shí)雙手搓揉時(shí)間不少于 什么時(shí)刻進(jìn)行手衛(wèi)生?什么時(shí)刻進(jìn)行手衛(wèi)生?怎么進(jìn)行手衛(wèi)生?六步洗手法怎么進(jìn)行手衛(wèi)生? 04 職業(yè)暴露與防護(hù)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件 類型 銳器傷:注射器針頭、頭皮針、套管針、縫合針、 血糖針、手術(shù)刀 粘膜暴露:眼睛、傷口、粘膜 類型血源性
8、病原體職業(yè)暴露后的局部處理方法(概括為“一擠、二沖、三消毒”)血源性病原體職業(yè)暴露后的局部處理方法標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的有關(guān)保潔人員內(nèi)容1.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療、護(hù)理、清潔工作時(shí)應(yīng)戴清潔手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手或進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。2.不應(yīng)用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。廢棄的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的專用銳器盒中;重復(fù)使用的銳器,應(yīng)放在防刺的容器內(nèi)運(yùn)輸和處理。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的有關(guān)保潔人員內(nèi)容3. 密閉運(yùn)送被血液、體液、分泌物、排泄物等污染的被服。4.有呼吸道癥狀(如咳嗽、鼻塞、流涕等)時(shí)應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生(咳嗽禮儀)相關(guān)感染控制措施。3. 密閉運(yùn)送被血液、體液、分泌物、排泄物等污染的被
9、服。保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件清潔與消毒時(shí)的個(gè)人防護(hù)衛(wèi)生員在實(shí)施清潔與消毒時(shí)做好個(gè)人防護(hù),佩戴個(gè)人防護(hù)用品。清潔與消毒時(shí)的個(gè)人防護(hù)怎么戴好口罩?怎么戴好口罩?保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件05 醫(yī)療廢物處理保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(54張)課件醫(yī)療廢物定義是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物醫(yī)療廢物定義醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物垃圾袋、轉(zhuǎn)運(yùn)箱、銳器盒(黃色)醫(yī)療廢物垃圾袋、轉(zhuǎn)運(yùn)箱、銳器盒(黃色)醫(yī)療廢物分類病理性廢物損傷性廢物化學(xué)性廢物藥物性廢物感染性廢物醫(yī)療廢物分類病理性廢物損傷性廢物化學(xué)性
10、廢物藥物性廢物感染性廢感染性醫(yī)療廢物感染性醫(yī)療廢物感染性醫(yī)療廢物感染性醫(yī)療廢物下列物品使用后未被血液體液污染不屬于醫(yī)療廢物下列物品使用后未被血液體液污染不屬于醫(yī)療廢物損傷性廢物損傷性廢物病理性廢物病理性廢物藥物性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物生活垃圾袋(黑色)和轉(zhuǎn)運(yùn)箱保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)生活垃圾袋(黑色)和轉(zhuǎn)運(yùn)箱保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT醫(yī)療廢物管理要求1. 嚴(yán)格遵循醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等相關(guān)文件規(guī)范的要求。2. 做好醫(yī)療廢物的分類,正確分類和收集,醫(yī)療廢物置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),銳器置于銳器盒
11、內(nèi)。3. 少量的藥物性廢物可放入感染性廢物袋內(nèi),但應(yīng)在標(biāo)簽上注明。保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)醫(yī)療廢物管理要求保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保4. 醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求,不遺灑;標(biāo)識(shí)明顯正確,醫(yī)療廢物不應(yīng)超過包裝物或容器容量的3/4。應(yīng)使用有效的封口方式,封閉包裝物或者容器的封口。5. 隔離的(疑似)傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者(如多重耐藥菌患者)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要使用雙層包裝物包裝,并及時(shí)密封。6. 不能取出放入包裝物或者容器內(nèi)的醫(yī)療廢物。保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54
12、頁)4. 醫(yī)療廢物容器應(yīng)符合要求,不遺灑;標(biāo)識(shí)明顯正確,醫(yī)療廢物保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)醫(yī)療廢物封口方式-鵝頸結(jié)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)醫(yī)療廢物封口方式-鵝頸結(jié)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT5嚴(yán)禁倒賣醫(yī)療廢物!情節(jié)嚴(yán)重者可能坐牢。保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)嚴(yán)禁倒賣醫(yī)療廢物!情節(jié)嚴(yán)重者可能坐牢。保潔員醫(yī)院感染知識(shí) 謝謝大家!保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT
13、54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教材(PPT54頁)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)1.因?yàn)槊總€(gè)朝代的不同時(shí)期或盛或衰,詩詞中所表現(xiàn)出來的情調(diào)或高昂或低沉,而每個(gè)詩人前往邊塞的原因不同,目的不同,所抒發(fā)出的感情也千差萬別,有褒有貶,情況相當(dāng)復(fù)雜.2.邊塞詩的作者大多是一些有切身邊塞生活經(jīng)歷和軍旅生活體驗(yàn)的作家,以親歷的見聞來寫作;另一些詩人用樂府舊題來進(jìn)行翻新創(chuàng)作。參與人數(shù)之多,詩作數(shù)量之大,前所未見.3.鄉(xiāng)村其實(shí)是屬于草木的,村民本是不速之客。在發(fā)現(xiàn)有水有樹后,那一隊(duì)隊(duì)從猿一路遷徙成人的村民們便駐扎下來,開始日出而作,日落而息,談婚論嫁,生兒育女。于是,鄉(xiāng)村便改變成
14、了另一種模樣。正是由于村民們的到來,那些山山嶺嶺、溝溝坪坪便也同時(shí)有了名字,成為村民們最樸素的方位標(biāo)識(shí)4.那棵大柏樹的根也慢慢挖出了一些,那個(gè)巨大的有一人多深的大坑也填平了,種上了胡豆。每次看到那里長(zhǎng)出的開著紫黑小花的矮矮胡豆,我便想起那個(gè)地方曾經(jīng)站著的巨大的柏樹5.在偉大莊嚴(yán)的教堂里,從彩色玻璃窗透進(jìn)一股不很明亮的光線,沉重的琴聲好像是把人的心都洗淘了一番似的,我感到了我自己的渺小。6.夕陽將下,余暉照映湖面,金光璀璨,不可名狀。一是蘇州光福的石壁,也是太湖的一角,更見得靜止處,已不是空闊浩渺的光景。而即小見大,可以使人有更多的推想.7.桃花源里景美人美,沒有紛爭(zhēng)。雖然看似一個(gè)似有似無,亦真亦幻的所在,但它是陶淵明心靈釀出的一杯美酒,是他留給后世美好的向往.8.薄弱點(diǎn),也就是
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