2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學(xué)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-傳染病學(xué)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.原發(fā)性腎小球病的病理分型不包括A、輕微性腎小球病變B、局灶性節(jié)段性病變C、彌漫性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎正確答案:D2.A.引起急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物B.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物C.引起病毒性心肌炎最常見的微生物D.引起肝炎最常見的微生物E.引起潰瘍性結(jié)腸炎最常見的微生物柯薩奇病毒正確答案:C草綠色鏈球菌正確答案:B金黃色葡萄球菌正確答案:A3.下述不能作為慢性肺源性心臟病的診斷依據(jù)的是A、心尖搏動劍突下明顯B、肺動脈瓣第二心音亢進

2、C、肝頸靜脈回流征陽性D、肝于肋下3cm觸及E、右心室流出道內(nèi)徑30mm正確答案:D4.男性，38歲。清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，既往：甲亢病史6年。查體：突眼（），眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺度腫大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmolL。最可能的疾病是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲亢伴周期性癱瘓C、重癥肌無力D、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E、癔癥性癱瘓正確答案:B5.男性，54歲，自幼起出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，1025歲無發(fā)作，25歲時嚴重發(fā)作1次，發(fā)作時大汗淋漓、周身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈滴入“茶堿，地塞米松”完全緩解。此后反復(fù)出現(xiàn)

3、夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/分。最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、先天性心臟病急性左心衰D、肺源性心臟病，心功能不全E、喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案:B根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是A、每日吸入氨茶堿+靜滴2受體激動劑B、每日霧化吸入2受體激動劑+靜滴氨茶堿C、每日霧化吸入抗膽堿藥+口服2受體激動劑D、每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入2受體激動劑E、每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴2受體激動劑正確答案:D為提高療效，減少復(fù)發(fā)，教育患者需掌握A、正確使用氣霧劑的方法B、哮喘患者不發(fā)作可

4、不用藥C、抗感染藥治療可根治哮喘D、哮喘患者不發(fā)作不能使用激素E、哮喘患者需長期使用2受體激動劑正確答案:A6.男性，58歲。反復(fù)發(fā)生心動過速10年，曾診斷預(yù)激綜合征，未予特殊治療，近來發(fā)作頻繁伴氣短，此次因再次發(fā)作而來診，查體：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齊，心電圖：寬QRS，心動過速，心律不規(guī)則，平均心室率180次/分，V導(dǎo)聯(lián)P波消失。該患者診斷是A、室顫B、室性心動過速C、預(yù)激伴房顫D、預(yù)激伴室上速E、預(yù)激合并冠心病正確答案:C應(yīng)立即采取的措施是A、電復(fù)律B、靜推毛花苷CC、靜推維拉帕米D、靜推利多卡因E、靜推普羅帕酮正確答案:A7.A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌

5、D.細菌性肺膿腫E.支氣管擴張并肺部感染女性，42歲，左側(cè)胸痛5個月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是正確答案:A男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個衛(wèi)星灶，最可能的診斷是正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支天，刺激性咳嗽3個月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為正確答案:C8.女性，35歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已10年，雙膝屈曲畸形，肌肉萎縮，四肢關(guān)節(jié)無腫脹，個別關(guān)節(jié)有疼痛

6、，ESR15mm/h，血尿常規(guī)正常，X線示雙髖、雙膝關(guān)節(jié)間隙消失，關(guān)節(jié)融合。該病人的治療選擇是( )A、MTX+激素B、非甾體類藥C、非甾體類藥+激素D、外科治療，如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)E、小劑量激素正確答案:D9.女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、地中海貧血D、MDSE、再生障礙性貧血正確答案:A最佳的治療方案是A、維生素B+鐵劑B、輸新鮮血C、葉酸+鐵劑D、維生素B+鐵劑E、維生素C+鐵劑正確答案:E10.吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標準是A、

7、FEVFVC80%B、FEVFVC60%C、FEV/FVC80%及FEV90%預(yù)計值D、FEVFVC70%及FEV80%預(yù)計值E、FEV/FVC2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。下列對該患者的診斷最有意義的是A、血氣分析B、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗E、胸部X線檢查正確答案:D下列檢查對診斷肺源性心臟病有意義的是A、心電向量B、血氣分析C、腦電圖D、腦血流圖E、超聲心動圖正確答案:E該患者哮喘控制水平按2006年GINA指南屬于的級別是A、間歇狀態(tài)B、中度持續(xù)C、重度持續(xù)D、控制E、未控制正確答案:E19.Wegener（現(xiàn)名為肉芽腫性多血管炎）

8、的特異性抗體是A、c-ANCAB、p-ANCAC、抗SSA抗體D、抗dsDNA抗體E、抗nRNP抗體正確答案:A20.患者，男性，60歲，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X線胸片示左側(cè)胸腔積液。下列檢查結(jié)果提示該患者胸腔積液的形成還有其他因素參與的是A、比重1.015B、總蛋白29.3g/LC、LDH 228U/LD、間皮細胞占4%E、單核細胞占92%正確答案:C21.男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A、兩肺紋理增粗、紊亂B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓擴張、肋間隙增寬E、無特殊征象正確答案:E慢

9、性阻塞性肺病進展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為A、肺泡-動脈氧分壓差B、胸部X線片C、最大呼氣流速D、FEVE、用力肺活量時的最大呼氣中期流量(MEF25%75%)正確答案:E對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是A、長期咳痰喘史B、桶狀胸或過清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓正確答案:D22.患者，男性，22歲，四肢無力5天，大小便正常，無發(fā)熱。查體：四肢肌力級，四肢遠端痛覺減退，腱反射消失，無病理反射，腰穿結(jié)果正常。這種疾病在起病前常有A、食物中毒史B、勞累和飲酒史C、腹瀉和上呼吸道感染史D、手術(shù)史E、藥物過敏史正確答案:C23.支

10、氣管哮喘患者以哪種呼吸困難為主A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、勞力性呼吸困難E、靜息呼吸困難正確答案:B24.下列是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點的是A、下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫B、大關(guān)節(jié)游走性疼痛C、小關(guān)節(jié)持續(xù)性對稱性腫D、足關(guān)節(jié)紅腫熱痛E、負重關(guān)節(jié)疼痛正確答案:C25.男性，28歲。咳嗽2個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無異常體征。你認為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎正確答案:B患者應(yīng)首先做的檢查是A、肺功能B、痰細菌培養(yǎng)C、痰脫落細胞檢查D、胸部X線片E、纖維支氣管鏡正確答案:D確診的

11、主要手段是A、痰細菌培養(yǎng)B、痰脫落細胞檢查C、肺CTD、纖維支氣管鏡檢查E、胸部X線片正確答案:D該患者宜采取的治療是A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素放療C、手術(shù)+放療+化療D、鏈霉素+異煙肼+利福平E、青霉素并用止血藥正確答案:D26.患者男，58歲。因心前區(qū)疼痛10天就診。患者10天前因工作勞累出現(xiàn)胸骨后悶痛，無放射，不伴大汗，休息同時含服異山梨酯約5分鐘后緩解，1天前，情緒激動時再次出現(xiàn)上述癥狀，含服異山梨酯3分鐘后緩解。既往健康，吸煙30年，2030支日，少量飲酒。查體：T36.2,P86次分，BP14590mmHg,R18次分，雙肺未聞及干濕啰音，心律規(guī)整，心率86次分，肝脾不大，雙下

12、肢無水腫。輔查：心電圖：竇性心率86次分，心電軸-13，RV+SV=4.2mV。該患者診斷為A、冠心病，初發(fā)型心絞痛B、冠心病，惡化型心絞痛C、冠心病，變異型心絞痛D、急性心肌梗死E、心臟神經(jīng)癥正確答案:A治療應(yīng)選擇A、急診介入治療B、溶栓治療C、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛爾D、阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合貝爽E、阿司匹林+硝酸甘油+美托洛爾正確答案:C27.男性，45歲。上腹部隱痛6個月，1天前飲酒后嘔咖啡樣物，約150ml，排柏油樣便200ml，既往無肝病史。查體：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部輕壓痛，無反跳痛和肌緊張，腸鳴音活躍，實驗室檢查血紅蛋白90g

13、/L。其止血措施正確的是A、垂體后葉素B、巴曲酶C、氨甲苯酸D、奧美拉唑E、三腔二囊管正確答案:D28.女性，育齡期。一年來漸進性面色蒼白、乏力，實驗室檢查：HGB52g/L，WBC401012.gif/L，血清鐵5.76mol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8%，HGBA22.0%。最可能的診斷是A、感染性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:D29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大氣道阻塞B、氣流受限C、雙肺哮鳴音D、桶狀胸E、胸片示肺野透亮度增加正確答案:B30.肺功能測定常用的有以下幾項，對于診斷肺氣腫最有價值的是A、肺活量B、殘氣量，殘氣量肺總量(%)測定C、彌散功能D、潮氣量E、每分鐘靜息通氣量正確答案:B31.A.椎-基底動脈血栓形成B.大腦前動脈血栓形成C.大腦中動脈血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.小腦出血有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于正確答案:C有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓的是正確答案:A32.風(fēng)心病主動脈瓣狹窄的主要體征是( )A、周圍血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint雜音D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E、胸骨右緣肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案:E33.以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過