嚴重創(chuàng)傷患者院外、院內(nèi)聯(lián)合急救應急演練方案

1、嚴重創(chuàng)傷患者院外、院內(nèi)聯(lián)合急救應急演練方案為了提高創(chuàng)傷中心及各臨床科室對嚴重創(chuàng)傷患者突發(fā)事件的應對能力和處 置能力、提高科室間工作配合能力、提高應急預案領導小組的組織協(xié)調(diào)能力， 特安排本次演練。一、應急演練的目的、類型演練的目的：檢驗預案、完善準備、鍛煉隊伍、磨合機制、科普宣傳 演練的類型：本次演練屬于聯(lián)合演練。演員：二、組織機構(gòu)1、領導小組：負責應急演練全過程的組織領導。組長（總指揮）：張恩堂（院長） 副組長（副總指揮）：林偉（副院長）、王強（聯(lián)絡人）、王成（總監(jiān)） 策劃組：通?？h創(chuàng)傷中心宣傳組：醫(yī)院辦公室演練人員：院前組（120 司機一人、醫(yī)生一人、護士一人）、急診科組（科 主任、護士長）

2、、創(chuàng)傷中心全員、普外科（科主任、護士長）、麻醉科（科主任、 護士長）；檢驗科（科主任）、放射科（科主任）、神經(jīng)外科（科主任、護士長）、 泌尿外科（科主任、護士長）、超聲科（主任）。后勤保障組：保衛(wèi)科、后勤人員。三、演練方案（一）、演練目標：1、120 急救中心：接到出診電話后，出診快速、匯報及時、分診正確、記 錄詳細、救治得當。2 檢驗科、放射線科、超聲科無條件的為傷病員提供及時、準確、詳細的檢 驗、檢查，報告正確、回報及時。3 外科住院部各外科及手術室做好收治大批傷員和開展急診、急救手術、搶 救的準備和實施工作。要求診斷誰確、手術及時、護理到位、供應得力。4、保衛(wèi)科、后勤容部：做好圍觀群眾的

3、疏散工作，保障傷員運送通道的通 暢。5、演練領導小組能現(xiàn)場指揮，及時協(xié)調(diào)各項工作、下達指令。（二）、演練過程： 總指揮宣布演練開始，并授權(quán)總策劃對演練全過程進行控制。宣傳組以 錄像、拍照等形式對演練過程進行記錄。1、院前救治人員接線員：接到電話，XXX的求救電話后，立即通知一線班人員三分鐘內(nèi)出 診；120護士 2 （李鳳仙）：開始記錄“嚴重創(chuàng)傷患者時間節(jié)點管理表”120司機：首輛急救車輛到達現(xiàn)場后，司機選擇適地方停車。停車地方距事故車輛約 30-40米。待醫(yī)生下車進行現(xiàn)場評估時調(diào)整車尾對準現(xiàn)場。帶隊醫(yī)生（孟子力）：醫(yī)生獨自下車，跑步前往事故現(xiàn)場、要對進行現(xiàn)場 安全評估。“現(xiàn)場無爆炸、火災、觸電

4、、坍塌、高空墜物”等危險，確認現(xiàn)場安全，召喚急救員進入現(xiàn)場處置，進入工作程序；司機、醫(yī)生、護士：將病人搬離事故現(xiàn)場；護士 1 （劉波）：完成生命體征（血壓、脈搏）測定、匯報數(shù)值、開通靜脈 通道、吸氧；護士 2 （李鳳仙）：安裝心電圖、打印；準備可能用到的固定、包扎裝備； 帶隊醫(yī)生：按照ABC的評估流程：溝通：師傅、師傅，你哪里不舒服，我們是120急救中心人員， 現(xiàn)在為你做檢查，請還要隨意活動身體、還要隨意轉(zhuǎn)運頭 部、不要隨意點頭；口述：（A）無氣管音、無三凹征，病人呼吸道通暢，頸部壓痛， 考慮頸椎損傷，我固定好頭部，劉波幫我頸托固定；病情 危重，鳳仙佩戴紅色標識；護士 2 （李鳳仙）：根據(jù)醫(yī)生

5、的判斷在傷員在左上肢配戴驗傷標志；帶隊醫(yī)生、劉波：繼續(xù)按照ABC流程，并完成老師的指令。鳳仙：手機APP呼救，電話通知急診外科科主任/護士長，病情危重，繞 行急診外科，要求院內(nèi)搶救小組準備搶救；急診外科主任/護士長：電話報告醫(yī)院總值班，匯報病情，啟動嚴重創(chuàng) 傷患者緊急救治應急預案；帶隊醫(yī)生（孟子力）：找旁人、參與、四人搬動患者到擔架上，上車。護士 1 （劉波）：安裝車上的心電監(jiān)護護士 2 （李鳳仙）：詢問創(chuàng)傷中心是否做好急救準備、可能到達時間。注意：院前急救重點事項：（1）、建立有效通氣：清除呼吸道異物、保持呼吸道楊通、吸氧。（2）、迅速建立靜脈通道：保證快速補充循環(huán)血容量，糾正休克，必要時

6、建立深靜脈通道。（3）、頸椎固定：注意頸部保護，防止二次損傷。（4）、處理傷口。（5）、密切監(jiān)測生命體征：心電監(jiān)護，觀察瞳孔變化。（6）、轉(zhuǎn)送要點：腦損傷轉(zhuǎn)運途中應采取側(cè)臥位或平臥，頭部抬高1 0-1 5 ， 頭必須向車頭。（7）、準確評估傷情，電話通知創(chuàng)傷中心（3669120）。2、院內(nèi)救治：創(chuàng)傷中心護士：接到120通知后立即告知值班醫(yī)生（王俊）；報告陶燕； 主檢醫(yī)生（王?。弘娫捦ㄖ醭桑ㄍ醭韶撠熱t(yī)生安排、啟動嚴重創(chuàng)傷 搶救應急預案）通知院內(nèi)救治小組到科上等待搶救；創(chuàng)傷中心主任（王成）：電話報告醫(yī)院總值班，啟動。 值班護士（曹紫君）：準備平車、擔架、急救設備、藥品、物資（心電監(jiān)護、 吸氧裝

7、置、除顫儀、呼吸機、吸痰器等）。主檢醫(yī)生（王?。航邮詹∪?、評估病情（按照ABCDE流程），交待病情、 指揮急救、決定急會診、決定檢查化驗項目。副主檢生（張益）：檢查體表、包扎止血、協(xié)助主檢醫(yī)生。護士：完成“嚴重創(chuàng)傷患者時間節(jié)點管理表”。 主搶救護士：安置心電監(jiān)護、吸氧、吸痰，配合主檢醫(yī)生； 副搶救護士：完善靜脈通道、抽五管血、開放氣道、留置尿管。副主檢生（張益）：準備床旁超聲、拍片會診科室醫(yī)生：聽從主檢醫(yī)生安排，檢查?？魄闆r，與創(chuàng)傷中心值班醫(yī)生 一起匯總病情、完成搶救、初步診斷。放射科、超聲科：超聲人員現(xiàn)場檢查；院內(nèi)創(chuàng)傷救治小組（會診醫(yī)師）：現(xiàn)場討論病情； 主檢醫(yī)生：與家屬溝通病情、治療方案； 手術醫(yī)生：手術溝通：復蘇性手術名稱、結(jié)果。 麻醉科值班醫(yī)生：做好氣管插管準備，協(xié)助完成術前準備。麻醉科值班護士：做好搶救準備、協(xié)調(diào)手術房間，做好手術、麻醉前準備 工作。護送病人進入手術室：麻醉科醫(yī)