2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(眼科)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(眼科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.慢性腎功能衰竭發(fā)生出血的主要原因是A、血小板功能異常B、凝血物質(zhì)消耗增多C、毛細(xì)血管壁通透性增加D、纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn)E、血小板數(shù)量減少正確答案:A2.關(guān)于氧化應(yīng)激引起細(xì)胞凋亡的可能機(jī)制描述中不正確的是A、氧自由基引起的DNA損傷可激活P53基因引起細(xì)胞凋亡B、氧化應(yīng)激可激活CaMg依賴的核酸內(nèi)切酶，引起細(xì)胞凋亡C、氧自由基可引起NAD快速耗竭，ATP大量消耗引發(fā)細(xì)胞凋亡D、氧自由基可引起細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)破壞，改變細(xì)胞膜的通透性使Na內(nèi)流增加，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡E、氧化應(yīng)激可

2、激活核轉(zhuǎn)錄因子，加速細(xì)胞凋亡相關(guān)基因的表達(dá)引起細(xì)胞凋亡正確答案:D3.肝細(xì)胞損害導(dǎo)致的肝功能障礙不包括( )A、糖代謝障礙B、電解質(zhì)代謝紊亂C、膽汁分泌障礙D、內(nèi)毒素清除障礙E、激素滅活功能障礙正確答案:D4.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是( )A、發(fā)汗B、對流C、血流D、傳導(dǎo)E、輻射正確答案:A5.嚴(yán)重肝病時出現(xiàn)腸源性內(nèi)毒素血癥的原因是( )A、腸道吸收內(nèi)毒素繞過肝臟直接進(jìn)入體循環(huán)B、枯否細(xì)胞功能受抑制C、腸黏膜屏障功能障礙，內(nèi)毒素吸收入血增多D、腸壁水腫使漏入腸腔內(nèi)內(nèi)毒素增多E、以上都是正確答案:E6.低滲性脫水的嬰兒發(fā)生皮膚彈性降低眼窩凹陷，前囟下陷主囟下陷主要是由于A、血容量減少B、細(xì)

3、胞內(nèi)液減少C、淋巴減少D、組織間液減少E、細(xì)胞外液減少正確答案:D7.氨進(jìn)入腦內(nèi)可引起( )A、-酮戊二酸增多B、NADH增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰輔酶A增多E、ATP產(chǎn)生增多正確答案:C8.決定肺動脈平滑肌細(xì)胞靜息膜電位的主要鉀通道是( )A、電壓依賴性鉀通道B、Ca激活型鉀通道C、ATP敏感性鉀通道D、受體敏感性鉀通道E、Mg激活型鉀通道正確答案:A9.下列哪項(xiàng)不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)A、心跳停止B、自主呼吸停止C、顱神經(jīng)反射消失D、不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性E、瞳孔散大或固定正確答案:A10.休克的下列臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)錯誤？A、煩躁不安或表情淡漠，甚至昏迷B、呼吸急促，脈搏細(xì)速C、血壓均下降

4、D、尿少或無E、面色蒼白或潮紅、紫紺正確答案:C11.多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是( )A、產(chǎn)熱增多，散熱減少B、發(fā)熱激活物的作用C、內(nèi)生致熱原的作用D、中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用E、體溫調(diào)定點(diǎn)上移正確答案:B12.給嚴(yán)重低滲性脫水患者輸入大量水分而未補(bǔ)鈉鹽可引起A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、水中毒D、低鉀血癥E、水腫正確答案:C13.疾病的發(fā)展方向取決于A、病因的數(shù)量與強(qiáng)度B、存在的誘因C、機(jī)體的抵抗力D、損傷與抗損傷力量的對比E、機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力正確答案:D14.腎小管原尿回漏主要是由于A、腎小管阻塞B、腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落C、腎間質(zhì)水腫D、原尿流速緩慢E、尿量減少正確答案:B15.高滲性脫

5、水是指A、失水失鈉，細(xì)胞外液滲透壓310mmol/L310mOsm/(KgHO)，血清145mmol/L的脫水B、失水失鈉，細(xì)胞外液滲透壓280mml/L280mOsm/(KgHO)，血清鈉135mml/L的脫水C、失鈉失水，細(xì)胞外液滲透壓310mml/L310mOsm/(KgHO)，血清鈉失水，細(xì)胞外液滲透壓280mml/L280mOsm/(KgHO)，血清鈉145mmol/L的脫水E、失鈉失水，細(xì)胞外液滲透壓=280mmol/L280mOsm/(KgHO)，血清鈉=135mmol/L的脫水正確答案:A16.失血性休克的休克進(jìn)展期與早期臨床表現(xiàn)的不同是：A、皮膚濕冷B、尿量少C、神志可清楚D

6、、紅細(xì)胞壓積增大E、脈搏細(xì)速正確答案:D17.腎功能衰竭是指A、持續(xù)少尿或無尿的病理過程B、引起氮質(zhì)血癥的各種疾病C、尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、管型、紅細(xì)胞和白細(xì)胞的病理過D、各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的病理過程E、因腎功能障礙導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，以及腎內(nèi)分泌功能紊亂的綜合征正確答案:E18.發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物，包括( )A、IL-1和TNFB、CRH和NOSC、內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D、前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物E、外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物正確答案:E19.低滲性脫水早期癥狀可有A、口渴、尿少、比重低B、口渴、尿少、比重高C、口不渴、尿不少、比重低D、口不渴、尿少，比重正常E、

7、皮膚彈性差、尿少正確答案:C20.急性腎功能衰竭發(fā)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、腎小管原尿返流B、腎缺血再灌注C、腎小管阻塞D、腎小球超濾系數(shù)升高E、腎血管收縮正確答案:D21.腫瘤的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有( )A、生長因子分泌過多B、生長因子受體過度激活C、Ras持續(xù)激活D、抑制細(xì)胞增殖的信號減弱E、以上都是正確答案:E22.關(guān)于肝腎綜合征的發(fā)病機(jī)制，下列說法錯誤的是( )A、腎交感神經(jīng)張力增高B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C、激肽系統(tǒng)激活的產(chǎn)物增多D、內(nèi)皮素增多E、內(nèi)毒素血癥正確答案:C23.腎上腺素受體興奮引起細(xì)胞內(nèi)Ca2+升高的途徑是( )A、抑制肌漿網(wǎng)Ca攝取B、促進(jìn)Na/Ca交換C、促

8、進(jìn)Na/H交換D、增加肌漿網(wǎng)Ca釋放E、促進(jìn)Na/K交換正確答案:C24.對完全恢復(fù)健康的正確認(rèn)識是：A、病因完全控制或消除B、機(jī)體完全恢復(fù)勞動能力C、病因已消除，機(jī)能代謝和結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常D、患者無任何不適感覺E、癥狀和體征已消除，僅有病理變化正確答案:C25.死亡受體(如型TNF受體)介導(dǎo)細(xì)胞凋亡主要通過激活( )A、蛋白激酶A(PKA)B、Ca/鈣調(diào)素依賴性蛋白激酶C、蛋白激酶C(PKC)D、NF-kBE、caspases正確答案:E26.腎小球?yàn)V過率下降會導(dǎo)致A、少尿、無尿B、血鈉濃度降低C、多尿、夜尿D、血鉀降低E、低蛋白血癥正確答案:A27.紅細(xì)胞大量破壞引起DIC的主要機(jī)制是：A

9、、組織因子大量釋放入血B、ADP和紅細(xì)胞內(nèi)磷脂作用C、5-HT和TXA大量釋放入血D、鈣離子參與激活因子XE、凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血正確答案:B28.pH反常是指( )A、缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少，pH降低C、再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細(xì)胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:C29.下述哪項(xiàng)變化在功能性腎功能衰竭時不應(yīng)出現(xiàn)A、腎血流量減少B、腎小管上皮細(xì)胞對水重吸收增加C、腎小管上皮細(xì)胞對鈉重吸收減少D、血尿素氮含量增高E、血鉀增高正確答案:C30.脫水熱產(chǎn)生的原因是A、散熱減少B、產(chǎn)熱增加C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D、體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移E、產(chǎn)熱增加和散熱減少正確答案:A31.核受體本質(zhì)是配體激活的( )A、絲/蘇氨酸蛋白激酶B、酪氨酸蛋白激酶C、離子通道受體D、轉(zhuǎn)錄因子E、效應(yīng)器正確答案:D32.家族性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制是( )A、EPO增多B、EPG增多C、G蛋白異常D、造血細(xì)胞EPO受體突變導(dǎo)致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能E、骨髓造血微環(huán)境功能亢進(jìn)正確答案:D33.慢性腎功能衰竭的常見病因?yàn)锳、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、腎小動脈硬化炎D、全身性紅斑性狼瘡E、尿路結(jié)石正確