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文檔簡介
1、CHIS5.0工程實(shí)施參考手冊門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)PAGE PAGE 76北京方正眾邦數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司 Beijing PKU-DigiCARE Co.,Ltd.CHIS5.0工程實(shí)施參考手冊門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)北京方正眾邦數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司工程部2007-12-門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)概述業(yè)務(wù)流程門診醫(yī)生站是醫(yī)生為病人開具處方,檢查單,檢驗(yàn)單的業(yè)務(wù)處理模塊,其主要業(yè)務(wù)流程如下圖所示: 掛號掛號分診臺分診叫號屏就診完成通知就診門診醫(yī)生站檢查單檢查檢驗(yàn)單處方2.數(shù)據(jù)流程:醫(yī)生工作臺 :調(diào)出病人信息 數(shù)據(jù)表 : mz_visit_table (病人就診信息表) 調(diào)出該病人時(shí),從mz_visit_tab
2、le 中查詢出該病人 ,病人就診狀態(tài) 由 正常(分診)(1,2)變化為 正在看病狀態(tài) 3 增加處方增加藥品處方 數(shù)據(jù)表 mz_detail_charge增加藥品處方,診療處方時(shí),向表中插入相應(yīng)的數(shù)據(jù),收費(fèi)狀態(tài)(charge_status) 為 13. 增加檢查檢驗(yàn)單檢查數(shù)據(jù)表 jc_apply ,mz_detail_charge增加數(shù)據(jù)時(shí),向表jc_apply中增加數(shù)據(jù),同時(shí)向mz_detail_charge中增加該項(xiàng)目對應(yīng)的收費(fèi)信息數(shù)據(jù),收費(fèi)狀態(tài)(charge_status) = 1檢驗(yàn)數(shù)據(jù)表 jy_apply_record,mz_detail_charge增加數(shù)據(jù)時(shí),向表jy_apply_
3、record中增加數(shù)據(jù),同時(shí)向mz_detail_charge中增加該項(xiàng)目對應(yīng)的收費(fèi)信息數(shù)據(jù)收費(fèi)狀態(tài)(charge_status) = 1體征信息 mz_patient_temperature 增加數(shù)據(jù)時(shí),向表mz_patient_temperature中增加數(shù)據(jù)病人信息 mz_patient_mi 修改病人主索引表mz_patient_mi 中的數(shù)據(jù)病歷信息 bl_mz_patient_record 增加數(shù)據(jù)時(shí),向表 bl_mz_patient_record 中增加數(shù)據(jù),歸檔標(biāo)志archive_flag =0病人診斷日志 增加數(shù)據(jù)時(shí), 向表mz_doctor_timecard 中增加數(shù)據(jù),記
4、錄病人就診日志,如果有多條診斷,向表mz_doctor_timecard_add中增加其他診斷信息功能說明 4.INI 配置說明 (已更新INI配置)USER/門診電子病歷子系統(tǒng)SUBSYS_ID=mzcpr/本子系統(tǒng)名稱SUBSYS_NAME=門診電子病歷系統(tǒng)/顯示醫(yī)院名稱HOSPITAL=演示醫(yī)院/當(dāng)前科室編碼dept_sn=1010002/當(dāng)前科室名稱dept_name =內(nèi)科門診/當(dāng)前窗口號window_no=1/門診分組號mz_dept_no =0/有無平診方 0沒有1有properties_flag =2/選擇病人的方式 1:沒有分診 2:通過分診 patient_select =
5、2/醫(yī)生可錄入的處方號Order_Define = 01,02,03,04,/0表示進(jìn)行單位換算的時(shí)候按次數(shù)取整,1表示按最終數(shù)量取整,2表示默認(rèn)數(shù)量為1unit_change_amount = 1/決定何種處方性質(zhì)(order_peoperties)不收專家診金NotECPType = 999,002/決定何種(費(fèi)別)charge_type 不收專家診金NotECPChargeType = 04/醫(yī)生工作臺界面顯示W(wǎng)orkBench_TabVisible = 0,1,2,3,4,5,6,7/醫(yī)生檢查描述主模版號Jc_Person_Template_Parent_Code =/周六,周日選擇的
6、處方性質(zhì) week_properties = 002/是否允許增加新病人 0不允許,1允許new_patient=1/工作日志中的缺省地區(qū)編碼default_district=120000/默認(rèn)的輸入法ImeName = /年齡字段的類型, f是float類型,d是Decimal類型,順德用的是dAgeFieldType = fYBHuaJia=0/只看本科室病人012self_dept=0/必須掛號才能就診1限制0不限confirm_gh=0/是否檢測配伍禁忌Yp_NoNo=1 /草藥是否檢測重復(fù)check_repeat_item=1/默認(rèn)號名(指默認(rèn)的選擇病人的方式)DefaultHaoM
7、ing = 08/是否提示書寫工作日志0不提示force_input_log=1/是否只能創(chuàng)建一個(gè)例程1是0否CreateMutex=1/換算取整方式按細(xì)目的分類設(shè)定 1是0否Yp_AmountType=1/多科室共用一張?jiān)\桌MultiDept=0/診區(qū)編號,多科室共用一張?jiān)\桌時(shí)用于取該診區(qū)所有科室,用于登陸選擇科室clinic_team_no=1/是否使用醫(yī)生所在科室use_doctor_dept=0/是否可以顯示別人錄入的處方, 如果為0表示只能顯示該醫(yī)生錄入的處方。MutilClinic=1/字典的執(zhí)行科室為空時(shí)執(zhí)行科室的錄入方式. 0:默認(rèn)的執(zhí)行科室為醫(yī)生所在的執(zhí)行科室;1:默認(rèn)的執(zhí)行
8、科室為上一條的執(zhí)行科室Input_Exec_Dept_Style=0/是否可修改醫(yī)生工作臺開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間 0不可修改 1可修改edit_time=1/工作日志診斷項(xiàng)默認(rèn)使用字典 0 不使用 1 使用card_diag_check=0/默認(rèn)8位地區(qū)default_area=12000000/調(diào)用處方時(shí)是否填寫處方的總數(shù)量,只對診療作用 0 不能 1 能 2007-04-17 jc addparent_day_modify=0/是否檢查處方中藥品條數(shù) 0不檢查 1檢查check_yp_amount=1/每個(gè)處方中藥品錄入最大條數(shù)input_yp_amount=5/簡易門診是否收掛號費(fèi)input
9、_simple_charge=0/控制處方上限limit_order_max=1/工作日志中是否能修改病人身份 0 不能 1能update_responce_type=0/模版細(xì)目無執(zhí)行科室是否默認(rèn)為本科室 0 否 1是pattern_detail_default_execunit=1/是否使用處方模版中的細(xì)目執(zhí)行科室 0 不使用 1診療使用 2診療和藥品都使用 ues_pattern_detail_execunit=2/藥品(不含草藥)用藥最大天數(shù) 0 表示不控制 1999.表示控制天數(shù)yp_max_day=5/處方錄入顯示配置Input_Detail_ColumnWidthxiyao_Co
10、lumnWidth=0,400,70,60,0,0,0,0,0,0,0,0,30,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0;zhenLiao_ColumnWidth=0,400,50,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0;ChengYao_ColumnWidth=0,400,70,0,0,0,0,0,0,0,0,0,30,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0;CaoYao_ColumnWidth=0,400,70,0,0,0,0,0,0,0,0,0,30,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0;room/固定診間和診臺r
11、oom_name=101;消化內(nèi)科(2)room_serial=1Report/工作日志的報(bào)表號:2042普通工作日志 2054兒科工作日志,標(biāo)準(zhǔn)程序用2200timecard = 2200;處方報(bào)表不分頁cf_report_code=2040;處方報(bào)表分頁cf_report_code_b=2041;檢驗(yàn)申請單jy_report_code=2039;檢驗(yàn)申請單b,順德用jy_report_code_b=4189;檢查申請單jc_report_code=1568;輸液卡sy_report_code=1123 LED/對應(yīng)于LED接口表中的分組led_group =口腔科/對應(yīng)于LED接口表中的w
12、indowsnoled_windowno =0Server/應(yīng)用服務(wù)器AppServer=/登陸服務(wù)器LoginServer=Jy_Interfacepath =c:pb_jytxt_filename =clab.iniexe_filename =clab.exeapp_name =檢驗(yàn)報(bào)告查詢/ 病歷打印設(shè)置print_setupprint_title=順德第一人民醫(yī)院 急診科病歷print_second_title1=(復(fù)診請帶回)print_second_title2= print_station=1print_top=30print_Bottom=20print_Left=20prin
13、t_Right=20print_FirstLine=300print_secondLine=150print_ThirdLine=0print_copy=1cpr_preview_defalt_index=2 ;醫(yī)生工作臺點(diǎn)擊打印按鈕時(shí)默認(rèn)的預(yù)覽內(nèi)容順序,1-7/由于各醫(yī)院的SQL_Tag值有所不同,因此為了使程序能夠統(tǒng)一,現(xiàn)在在ini文件/中指定相應(yīng)的SQL_Tag值,這樣做的目的主要是為了使順德的程序和標(biāo)準(zhǔn)程序 /能夠達(dá)成一個(gè)版本。在標(biāo)準(zhǔn)程序整理以后,可以不這樣去做了。 /SQL_Tag/處方性質(zhì)的SQLTag值,在錄入處方和作處方模板的時(shí)候用到,標(biāo)準(zhǔn)程序是260,/順德用的是210 /o
14、rder_properties_tag=260/檢查申請目的的sqltag值,在錄入檢查申請單時(shí)用到,標(biāo)準(zhǔn)程序是471,順德用的是362/jc_objective_tag=471/檢驗(yàn)項(xiàng)目的sqltag值,在錄入檢驗(yàn)項(xiàng)目單時(shí)用到,標(biāo)準(zhǔn)程序是472,順德用的是212/jy_code_tag =472/街道錄入字典的SQLtag值 標(biāo)準(zhǔn)程序是212,順德用的是211street_tag = 212/傳染病錄入字典的sqltag值,標(biāo)準(zhǔn)程序是366,順德用的是497contagion_tag = 366/工作站中對處方性質(zhì)的限制,如果為 0 代表沒有限制。順德用365properties_limit
15、_tag = 0/工作站中對處方用法的sqltag值,標(biāo)準(zhǔn)程序是625,順德是用128supply_tag = 625/工作站中病歷模班字典和檢查申請模板字典的SQLTag值,順德和標(biāo)準(zhǔn)/程序用491,廈門用398blTemplate_tag = 491;新病人身份tag_sqlresponce_tag=827/檢查檢驗(yàn)必錄項(xiàng) 1必須錄入0否input_detail_checkyp_dosage=1yp_dosage_unit=1yp_supply_code=1yp_freq_code=1;檢查申請單必須錄入描述jc_apply_ms=1TAG_SQL調(diào)用(XTWH中維護(hù))基礎(chǔ)字典2 : 科室
16、字典21 : 身份字典25 : 合同單位字典36 : 地區(qū): 病人信息86 : 親屬關(guān)系91 : 性別175 : 號名字典處方錄入260 : 處方類型182: 處方項(xiàng)目錄入625 : 給藥方式字典184 : 診斷_執(zhí)行頻率365 : 處方囑托字典檢查單錄入178 : 檢查項(xiàng)目字典493 : 檢查子分類471 : 檢查目的173:檢查詞匯180: 檢查報(bào)告檢查場所181: 檢查報(bào)告檢查分組檢驗(yàn)單錄入472 : 檢驗(yàn)字典病歷錄入491 : 病歷字典診斷錄入 188 ICD10診斷678 普通診斷36 地區(qū)212 街道傳染病卡366 傳染病名稱字典 報(bào)表調(diào)用 門診處方報(bào)表 檢查申請單 檢驗(yàn)申請單 病
17、歷醫(yī)生工作日志CHIS5.0工程實(shí)施參考手冊門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)PAGE PAGE 78北京方正眾邦數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司 Beijing PKU-DigiCARE Co.,Ltd.門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)字典準(zhǔn)備1門診醫(yī)生站系統(tǒng)字典準(zhǔn)備: 門診醫(yī)生站的所需要的字典,在門診,住院系統(tǒng)上線時(shí),已經(jīng)基本完成,只是需要做適當(dāng)補(bǔ)充和修改即可(如給藥方式,給藥頻率,藥品,收費(fèi)項(xiàng)目等字典)醫(yī)生站需要補(bǔ)充的字典主要為檢查項(xiàng)目,檢驗(yàn)項(xiàng)目字典(可選),處方摸版字典(根據(jù)情況實(shí)時(shí)補(bǔ)充)俗名診斷字典 用藥囑托字典 個(gè)人檢查檢驗(yàn)臨床字典(可隨時(shí)補(bǔ)充)檢查檢驗(yàn)?zāi)0澹ǜ鶕?jù)情況實(shí)時(shí)補(bǔ)充)。2. 具體需要準(zhǔn)備的字典處方模版字典 mz_
18、dg_pattern mz_dg_pattern_detail 處方模版字典由一套藥品或診療項(xiàng)目組成,方便醫(yī)師錄入。主要內(nèi)容包括 藥品(診療)名稱,單次劑量,劑量單位,用法,頻率 ,天數(shù) ,共享級別,科室 組成收集方式 :一般由各個(gè)科室根據(jù)本科需要整理而成,也可由院方統(tǒng)一整理錄入字典數(shù)據(jù)關(guān)系 :該字典涉及輔助字典有 給藥方式字典 ,頻率字典,劑量單位字典 ,科室字典 校驗(yàn)方式 :校驗(yàn)?zāi)0遄值渲械臄?shù)據(jù)是與各個(gè)輔助字典的連接關(guān)系診斷俗名字典 診斷俗名字典 一般是科室根據(jù)通俗的診斷名稱而建立的字典,可以代替ICD10 用做對病人的病情診斷。主要內(nèi)容包括 : 編碼,俗名診斷名稱,科室級別,與ICD10
19、的對照收集方式 : 根據(jù)科室實(shí)際情況,收集整理而成字典數(shù)據(jù)關(guān)系: 涉及的輔助字典 :ICD10字典檢驗(yàn)方式 : 根據(jù)實(shí)際內(nèi)容,由院方校驗(yàn)檢查項(xiàng)目字典 jc_zd_exam_type jc_zd_exam_sub_type 檢查項(xiàng)目字典是醫(yī)生在開檢查單時(shí)需要的數(shù)據(jù)。分類內(nèi)容比較多,整理時(shí)需要收集全,一般會分為3級分類,一級分類為大檢查項(xiàng)目 ,如 B超,CT等,二級分類可以對一級分類進(jìn)行細(xì)分,如 B超可分為 婦科B超,產(chǎn)科B超,泌尿B超等,三級分類是對2級分類的再次細(xì)化,一級,二級,三級分類之間由一定的編碼規(guī)則相聯(lián)系.收集方式 : 可以由個(gè)檢查科室提供數(shù)據(jù),按照一,二,三 級分類整理字典數(shù)據(jù)關(guān)系:
20、首先確定一級分類,依次確定二級分類,三級分類校驗(yàn)方式 : 校驗(yàn)三級分類的從屬關(guān)系檢查項(xiàng)目與收費(fèi)對照字典:jc_exam_charge 該字典是檢查項(xiàng)目所要收取的費(fèi)用,涉及檢查項(xiàng)目字典與收費(fèi)項(xiàng)目字典,主要內(nèi)容包括 檢查項(xiàng)目,收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)數(shù)量 收集方式: 由科室提供 字典數(shù)據(jù)關(guān)系 檢驗(yàn)方式 :確認(rèn)對照字典中的項(xiàng)目與所關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)字典的對照檢驗(yàn)項(xiàng)目字典 jy_zd_item 檢驗(yàn)項(xiàng)目字典時(shí)醫(yī)生在開檢驗(yàn)單時(shí)需要的數(shù)據(jù)。分類內(nèi)容比較多,整理時(shí)需要收集全,一般會分為3級分類,一級分類為大檢驗(yàn)項(xiàng)目 ,如臨檢,生化等,二級分類可以對一級分類進(jìn)行細(xì)分,如 臨檢可分為 血液,尿液,糞便等,三級分類是對2級分類的再
21、次細(xì)化,一級,二級,三級分類之間由一定的編碼規(guī)則相聯(lián)系.主要內(nèi)容包括 項(xiàng)目編碼,項(xiàng)目名稱,項(xiàng)目標(biāo)本類型,容器 等信息收集方式 : 可以由個(gè)檢驗(yàn)科室提供數(shù)據(jù),按照一,二,三 級分類整理字典數(shù)據(jù)關(guān)系:首先確定一級分類,依次確定二級分類,三級分類 涉及的字典包括 標(biāo)本字典 校驗(yàn)方式 : 校驗(yàn)三級分類的從屬關(guān)系檢驗(yàn)項(xiàng)目與收費(fèi)對照字典:jy_item_charge 該字典是檢驗(yàn)項(xiàng)目所要收取的費(fèi)用,涉及檢驗(yàn)項(xiàng)目字典與收費(fèi)項(xiàng)目字典,主要內(nèi)容包括 檢驗(yàn)項(xiàng)目,收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)數(shù)量 收集方式: 由科室提供 字典數(shù)據(jù)關(guān)系 檢驗(yàn)方式 :確認(rèn)對照字典中的項(xiàng)目與所關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)字典的對照檢查檢驗(yàn)?zāi)0孀值?mz_dg_jc_pa
22、ttern mz_dg_jc_pattern_detail mz_dg_jy_pattern_detail 處方模版字典由一套診療項(xiàng)目組成,方便醫(yī)師錄入。主要內(nèi)容包括診療項(xiàng)目的名稱,共享級別,科室 組成收集方式 :一般由各個(gè)科室根據(jù)本科需要整理而成,也可由院方統(tǒng)一整理錄入字典數(shù)據(jù)關(guān)系 :該字典涉及輔助字典有 診療項(xiàng)目字典,科室字典 校驗(yàn)方式 :校驗(yàn)?zāi)0遄值渲械臄?shù)據(jù)是與各個(gè)輔助字典的連接關(guān)系CHIS5.0工程實(shí)施參考手冊門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)PAGE PAGE 80北京方正眾邦數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司 Beijing PKU-DigiCARE Co.,Ltd.門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)調(diào)試門診醫(yī)生站系統(tǒng)調(diào)試:對藥品處方進(jìn)行調(diào)
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