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1、手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán) Plan手 衛(wèi) 生 依 從 性 調(diào) 查 情 況 手衛(wèi)生(handhygiene)是降低醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的措施。國外資料報道:醫(yī)院感染80%是由手引起的;國內(nèi)資料顯示:醫(yī)院感染30%由手傳播??上攵菏中l(wèi)生的重要性,然而,今年一月份、二月份我們科手衛(wèi)生的檢查情況卻不盡如人意: Plan手 衛(wèi) 生 依 從 Plan手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生: 是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。 本次活動僅涉及病房洗手和衛(wèi)生手消毒依從性:也稱順從性、順應(yīng)性指醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時刻點進行洗手 Plan手衛(wèi)生定義手衛(wèi)生: 是指醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手

2、消毒和 Plan手衛(wèi)生依從性 25 Plan手衛(wèi)生依從性 25 Plan衡量指標(biāo) 手衛(wèi)生依從性= 100%調(diào)查總次數(shù)-未執(zhí)行次數(shù)調(diào)查總次數(shù) Plan衡量指標(biāo) 100%調(diào)查總次數(shù)-未執(zhí)行次數(shù)調(diào)查總次 Plan手衛(wèi)生重點時刻1、接觸清潔物品前2、靜脈穿刺前 3、接觸患者周圍物品后4、接觸患者后5、更換液體后6、注射前7、加藥前8、接觸患者血液體液后 Plan手衛(wèi)生重點時刻1、接觸清潔物品前手衛(wèi)生依從性PDCA循環(huán)可修改版ppt Plan手衛(wèi)生依從性原因分析 Plan手衛(wèi)生依從性原因分析真因一 缺乏系統(tǒng)手衛(wèi)生知識培訓(xùn)真因二 手衛(wèi)生文化氛圍不濃,護士意識淡薄真因三 督查力度不夠,未予績效掛鉤真因四 護

3、理人力資源不足,排班不合理真因一 缺乏系統(tǒng)手衛(wèi)生知識培訓(xùn)真因二 手衛(wèi)生文化Plan制定措施,提出行動計劃:實現(xiàn)全科人員手衛(wèi)生依從性85%。Plan制定措施,提出行動計劃:實現(xiàn)全科人員手衛(wèi)生依從性8Do 對策一 全員培訓(xùn)及考核Do 對策一 全員培訓(xùn)及考核Do對策二 營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策二 營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策二 營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策二 營造手衛(wèi)生文化氛圍Do對策三 合理排班Do對策三 合理排班Do對策四 加強督察Do對策四 加強督察Do對策五 加強患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個別談話相結(jié)合Do對策五 加強患者及家屬的監(jiān)督力度集體講解與個別談話相Check調(diào)查資料Check調(diào)查資料 Check 檢查情況 Check 檢查情況 Action 評價 從前期監(jiān)測數(shù)據(jù)可以看出目前我院采取的提高手衛(wèi)生依從性的措施是行之有效的。通過硬件方面的改造,手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)、督導(dǎo)、檢查等方式,我院手衛(wèi)生依從

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