診斷學(xué)考試試題及答案

1、診斷學(xué)考試試題及答案脊柱與四肢、神經(jīng)系統(tǒng)體A型1.以下說(shuō)法不正確的是：A正常人脊柱無(wú)側(cè)彎B姿勢(shì)性側(cè)凸無(wú)脊柱結(jié)構(gòu)異常C器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正D正常人脊柱有四個(gè)生理側(cè)彎E脊柱結(jié)核可見(jiàn)成角畸形2.以下除外哪項(xiàng)均可用于腰骶椎的體檢A搖擺試驗(yàn)B拾物試驗(yàn)C直腿抬高試驗(yàn)D旋頸試驗(yàn)E屈頸試驗(yàn)3.自主神經(jīng)檢查不包括：A眼心脊柱與四肢、神經(jīng)系統(tǒng)體A型以下說(shuō)法不正確的是：A正常人脊柱無(wú)側(cè)彎B姿勢(shì)性側(cè)凸無(wú)脊柱結(jié)構(gòu)異常C器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正D正常人脊柱有四個(gè)生理側(cè)彎E脊柱結(jié)核可見(jiàn)成角畸形2以下除外哪項(xiàng)均可用于腰骶椎的體檢A搖擺試驗(yàn)B拾物試驗(yàn)C直腿抬高試驗(yàn)D旋頸試驗(yàn)E屈頸試驗(yàn)自主神經(jīng)檢查不包括：A眼心反射B臥立位反

2、射C皮膚劃痕反射D發(fā)汗試驗(yàn)E膝反射4以下哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A神經(jīng)損傷-腕下垂B正中神經(jīng)損傷-猿手C尺神經(jīng)損傷-爪形手D肘關(guān)節(jié)后脫位-成角畸形EColles骨折-餐叉樣畸形5以下關(guān)于肌力的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A0級(jí)：完全癱瘓B1級(jí)：肢體可在床面上水平移動(dòng)C3級(jí)：肢體抬離床面但不能抗阻力D5級(jí)：正常肌力E2級(jí)：肢體可在床面上水平移動(dòng)，但不能抬離床面6淺反射不包括A角膜反射B提睪反射C膝反射D咽反射E肛門(mén)反射7以下哪項(xiàng)屬于病理反射A跟腱反射B角膜反射CBabinski征D腦膜刺激征E膝反射以下哪三對(duì)顱神經(jīng)支配眼球運(yùn)動(dòng)A動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、滑車神經(jīng)B三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)C外展神經(jīng)、滑車神經(jīng)、視神經(jīng)D滑車神經(jīng)

3、、外展神經(jīng)、視神經(jīng)E視神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)9以下除哪項(xiàng)外均可用于共濟(jì)失調(diào)的體檢A指鼻試驗(yàn)驗(yàn)B跟隨-膝-脛試驗(yàn)C閉目難立征D跖反射E輪替動(dòng)作10以下哪種為復(fù)合感覺(jué)A實(shí)體覺(jué)B痛覺(jué)C溫度覺(jué)D位置覺(jué)E觸覺(jué)答案：1、C2、D3、E4、D5、B6、C7、C8、A9、D10、A編輯:medxun未知時(shí)間：2009-06-1900:18點(diǎn)擊:811次消化A型題1.腹部檢查中哪種最重要：（B）A：視診B：觸診C：叩診D：聽(tīng)診E：嗅診2.腹部檢查的正確順序?yàn)椋海˙）A：視診、觸診、叩診、聽(tīng)診B：視診、聽(tīng)診、觸診、叩診C：叩診、視診、觸診、聽(tīng)診D：聽(tīng)診、視診、觸診、叩診E：聽(tīng)診、觸診、視診、叩診3.以下不是全腹

4、膨隆原因的是：（E）A：腹腔積液B：腹內(nèi)積氣7.門(mén)脈高壓時(shí)，腹壁淺靜脈的血流方向?yàn)椋海–）消化A型題腹部檢查中哪種最重要：（B）A：視診B：觸診C：叩診D：聽(tīng)診E：嗅診腹部檢查的正確順序?yàn)椋海˙）A：視診、觸診、叩診、聽(tīng)診B：視診、聽(tīng)診、觸診、叩診C：叩診、視診、觸診、聽(tīng)診D：聽(tīng)診、視診、觸診、叩診E：聽(tīng)診、觸診、視診、叩診3.以下不:是全腹,膨隆原1因的是A：腹腔積液B：腹內(nèi)積氣C：腹內(nèi)巨大腫塊D：肥胖E：斜疝腹圍正確的測(cè)量方法為：（A）A：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍B：患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍C：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩髂前上棘繞腹一周，

5、測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍D：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍E：患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測(cè)得的周長(zhǎng)為腹圍蛙腹見(jiàn)于下列哪種情況：（B）A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn)B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物尖腹見(jiàn)于下列哪種情況：（A）A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn)B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物A：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C：以臍為中心向四周伸展D：臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E：臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上8患者張某，腹部查體見(jiàn)腹壁淺靜脈曲張，

6、臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上，該患可能是下列哪種情況：（B）A：上腔靜脈阻塞B：下腔靜脈阻塞C：門(mén)脈高壓D：髂內(nèi)靜脈阻塞E：髂外靜脈阻塞下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個(gè)是正確的：（A）A：男性以腹式呼吸為主B：小兒以胸式呼吸為主C：成年女性以腹式呼吸為主D：腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng)E：膈肌麻痹時(shí)腹式呼吸增強(qiáng)上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波，常見(jiàn)于下列哪種疾病:：（E）A：急性胃炎B：胃黏膜脫垂C：胃癌D：胃潰瘍E：幽門(mén)梗阻某患上腹脹，嘔吐2天病史，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音，最可能是：（B）A正常B胃內(nèi)大量液體潴留C腹腔內(nèi)有大量液體D腹腔內(nèi)有游離氣體E腹腔內(nèi)有腫塊腹部柔韌感最常見(jiàn)

7、于：（D）A：胃穿孔B：腹腔內(nèi)出血C：急性彌漫性腹膜炎D：結(jié)核性腹膜炎E：急性闌尾炎局限性肝腫大見(jiàn)于下列哪種情況：（B）A：柏-查氏綜合征B：肝腫瘤C：白血病D：血吸蟲(chóng)病E：華支睪吸蟲(chóng)病下列疾病中哪一個(gè)不是肝下移的病因：（E）A：內(nèi)臟下垂B：肺氣腫C：右側(cè)胸腔大量積液D：右側(cè)氣胸E：肝炎腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，可感到液波震顫：（E）A：1000mlB：1500mlC：2000mlD：2500mlE：3000-4000ml患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來(lái)飯后上腹部飽脹不適，嘔吐大量酸臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見(jiàn)胃形及蠕動(dòng)波，該患者可能的診斷為：（D）A：急性胰

8、腺炎B：腸梗阻C：急性胃炎D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎下列哪項(xiàng)敘述是腎下垂的正確概念：（B）A：在深吸氣時(shí)能觸到腎下極B：在深吸氣時(shí)能觸到1/2以上的腎C：在深呼氣時(shí)能觸到1/2以上的腎D：在深吸氣時(shí)能觸到2/3以上的腎E：在深吸氣時(shí)能觸到1/4以上的腎肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，有結(jié)節(jié)感，最常見(jiàn)于:（C）A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎肝臟較常用的觸診方法是：（C）A：雙手觸診法B：鉤指觸診法C：?jiǎn)问钟|診法D：沖擊觸診法E：淺部觸診法肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性最常見(jiàn)于下列哪種疾?。海―）A：左心衰竭B：肺氣腫C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣關(guān)閉不全Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于：（C）A

9、：急性胰腺炎B：急性闌尾炎C：急性膽囊炎D：消化性潰瘍E：急性肝炎腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性：（E）A：100mlB:300mlC：500mlD：700mlE：1000ml肝濁音界消失見(jiàn)于下列哪種情況：（A）A：急性胃腸穿孔B：急性胰腺炎C：急性膽囊炎D：急性闌尾炎E：急性腸梗阻腸鳴音活躍常見(jiàn)于：（D）A：腹膜炎B：腸麻痹C：機(jī)械性腸梗阻D：急性胃腸炎lE：低鉀血癥25患者男，35歲，腹部劇烈絞痛5小時(shí)，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部查體可聞及金屬音，腸鳴音8次/分，該患者最能的診斷為：（B）A：急性胰腺炎B：急性機(jī)械性腸梗阻C：急性胃炎D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎26.Courvois

10、ier征陽(yáng)性見(jiàn)于下列何種疾病；（C）A：急性胰腺炎B：急性機(jī)械性腸梗阻C：胰頭癌壓迫膽總管D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎27患者女，40歲，發(fā)作性上腹痛5年。1周以來(lái)上腹部絞痛，向右肩部放散，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體右肋下可觸及1個(gè)7cmX4cmX2cm的包塊，表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該患者可能的診斷為：（E）A：急性胰腺炎B：腸梗阻C：急性胃炎D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎患者男，35歲，上腹部規(guī)律性疼痛5年，多于秋季出現(xiàn)。1周以來(lái)每晚12點(diǎn)左右出現(xiàn)上腹痛，3小時(shí)前患者進(jìn)食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體：板狀腹，全腹壓痛（+），反跳痛（+），肝濁音界消失，腸鳴音減弱。

11、該患者可能的診斷為：（C）A：急性胰腺炎B：腸梗阻C：十二指腸球部潰瘍急性穿孔D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎肝臟觸診時(shí)，浮沉觸診法用于下列哪種情況：B）A：腹膜炎時(shí)肝臟觸診B：大量腹水時(shí)肝臟觸診C：肥胖患者的肝臟觸診D：?jiǎn)问钟|診不滿意時(shí)E：雙手觸診不滿意時(shí)肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾?。海―）A：急性肝炎B：肝硬化C：脂肪肝D：肝包蟲(chóng)病E：肝癌腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值：（E）A：腹部外形B：腹壁張力C：移動(dòng)體位時(shí)其形態(tài)有無(wú)改變D：肝濁音界改變E：移動(dòng)性濁音嘔血最常見(jiàn)的原因是：（D）A：胃癌B：急性胃黏膜病變C：食管或胃底靜脈曲張破裂D：消化性潰瘍E：肝癌下列哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛：（C）

12、A：急性腸炎B：急性胰腺炎C：消化性潰瘍D：胃腸穿孔E：腸套疊下列哪項(xiàng)不是軀體性腹痛的特點(diǎn)：（D）A：定位準(zhǔn)確B：程度劇烈而持續(xù)C：可有局部腹肌強(qiáng)直D：疼痛部位不確切E：腹痛可因咳嗽、體位改變而加重嘔吐大量酸臭宿食可見(jiàn)于：（D）A：急性胰腺炎B：腸梗阻C：急性胃炎D：幽門(mén)梗阻E：急性膽囊炎隱性黃疸是指膽紅素值：（B）A：34.2pmol/LD：44.2pmol/LE：1.71-3.42mol/L關(guān)于嘔血，下列敘述哪項(xiàng)不正確：（D）A：病因最多為消化性潰瘍B：出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等C：出血方式為嘔出D：出血前有喉部癢感、咳嗽等E：血中混有食物殘?jiān)臀敢合铝心囊患膊∫鹑苎载氀海–）

13、A：Gilbert綜合征B:Dubin-Johnson綜合征C：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D：Rotor綜合征E：Crigler-Najiar綜合征脾高度腫大常見(jiàn)于：（A）A：慢性粒細(xì)胞白血病B：肝硬化C：慢性溶血性黃疸D：急性肝炎E：慢性肝炎均勻體形者的正常肝臟（在右鎖骨中線上）上界在第幾肋間：（B）A：第7肋間B：第5肋間C：第6肋間D：第8肋間E：第9肋間B型題A：腹膜有炎癥或腫瘤浸潤(rùn)B：腹腔大量積液C：腹腔大量積氣D：腹腔巨大腫瘤E：腹壁上的腫物尖腹見(jiàn)于下列那種情況：（A）蛙腹見(jiàn)于下列那種情況：（B）球形腹見(jiàn)于那種情況：（C）A：Meburney點(diǎn)B：肋脊點(diǎn)C：肋腰點(diǎn)D：上輸尿管點(diǎn)E：中輸

14、尿管點(diǎn)臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處：（A）臍水平線上腹直肌外緣處：（D）背部第12肋與脊柱的夾角頂點(diǎn)：（B）背部第12肋與腰肌外緣的夾角頂點(diǎn)：（C）A：黏液膿性鮮血便B：暗紅色果醬樣的膿血便C：柏油樣便D：洗肉水樣血便E：排便后有鮮血滴出肛管疾?。海‥）阿米巴痢疾：（B）急性出血性壞死性小腸炎：（D）肺功能試題功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為：都是反應(yīng)肺容積的指標(biāo)功能殘氣量是呼出氣量殘氣量是呼出氣量功能殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義：提示肺充氣過(guò)度提示肺呼氣過(guò)度提示有間質(zhì)性肺水腫提示有肺不張?zhí)崾居兄械攘恳陨系男厍环e液用力肺

15、活量（FVC）減少在以下哪種情況不常出現(xiàn)間質(zhì)性肺疾病支氣管哮喘呼吸肌疲勞大面積肺不張廣泛胸膜粘連以下哪些肺功能指標(biāo)同時(shí)改變才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的診斷：FEV1及FVC功能殘氣量及FVCFEV1及FEV1/FVCFEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量）FEV1/FVC及FVC問(wèn)題56FEV1及FVC下降功能殘氣量及FVC下降FEV1及RC/TLC（殘氣量/肺總量）下降FEV1及FEV1/FVC下降FEV1/FVC及FVC增加重度肺間質(zhì)纖維化慢性阻塞性肺氣腫支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于何種疾病的診斷：肺氣腫哮喘肺炎肺不張肺纖維化PaO2顯著下降伴PaCO2明顯增加的疾病主要見(jiàn)于：COPD所

16、致呼吸衰竭肺水腫所致呼吸衰竭ARDS所致呼吸衰竭間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭張力氣胸所致呼吸衰竭9代謝性酸中毒的代償反應(yīng)為：HC03升高PaO2升咼PaO2下降PaCO2升高PaCO2下降10.呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)為：PaCO2下降PaO2升咼PaO2下降HCO3升高HCO3下降答案：1、D2、A3、B4、C5、A6、D7、B8、A9、E10、D多選題：1.代謝性酸中毒的指標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)。-AHCO3下降為繼發(fā)性改變機(jī)體產(chǎn)酸過(guò)多堿性物質(zhì)損失過(guò)多大量使用水楊酸類藥物糖尿病酮癥2.對(duì)呼吸性堿中毒的描述哪項(xiàng)不對(duì)。-C原發(fā)性PaCO2下降機(jī)械通氣不當(dāng)可引起呼吸性堿中毒PaCO2增高癔病可引起呼吸性堿中毒pH

17、可正常在下列關(guān)于動(dòng)脈血二氧化碳分壓的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。E是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標(biāo)。正常值為35-45mmHg是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)?？捎脕?lái)判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償反應(yīng)。E.II型呼吸衰竭動(dòng)脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的描述哪項(xiàng)正確？C受呼吸影響較大是反應(yīng)呼吸性堿中毒的指標(biāo)。是準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)。正常值為：4555mmol/Lo以上各項(xiàng)均不正確。5.在動(dòng)脈血氧分壓的敘述中，哪項(xiàng)是不正確的？-E健康成人隨著年齡的增加而降低。正常值為95100mmHg，但老年人需用預(yù)計(jì)公式計(jì)算正常值。可判斷有無(wú)缺氧及缺氧的程度?？膳袛嘤袩o(wú)呼吸衰竭。以上均

18、不正確。多項(xiàng)選擇題：下面的敘述哪項(xiàng)不正確？A、D、E動(dòng)脈血氧飽和度可敏感地反映機(jī)體是否缺氧。機(jī)體的pH值正常情況下為7.357.45pH值大于7.45為失代償性堿中毒。pH值在正常范圍內(nèi)說(shuō)明機(jī)體一定無(wú)酸堿平衡失調(diào)。pH值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。下面的敘述哪項(xiàng)不正確？A、D實(shí)際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。酸中毒或堿中毒是指機(jī)體內(nèi)以HCO3、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過(guò)程。實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。I型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。I型呼吸衰竭時(shí)，PaCO2可以是正常的。下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？A、B、C、DII型呼吸衰竭

19、時(shí)，PaCO2必須大于50mmHg。動(dòng)脈血氧飽和度是指動(dòng)脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度，是單位血紅蛋白結(jié)合含氧百分?jǐn)?shù)。C.動(dòng)脈血氧分壓的年齡預(yù)計(jì)公式為：PaO2=100mmHg（年齡X0.33）5mmHg。D.代謝性堿中毒時(shí)，經(jīng)肺代償后PaCO2生高。以上均不正確下面的敘述哪項(xiàng)是正確的？A、C、D實(shí)際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。代謝性堿中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2升高至55mmHg。代謝性酸中毒時(shí)肺的最大代償極限為PaCO2降至10mmHg。以上均正確心、血管系統(tǒng)水腫不包括下列哪項(xiàng)：A下肢水腫B肺水腫C心包積液D腹水E胸水2下列哪些不

20、是心源性水腫的特點(diǎn)：A發(fā)展較緩慢B軟且移動(dòng)性大C從足開(kāi)始，向上發(fā)展D伴有心功能不全E可有頸靜脈怒張3嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)為下列哪項(xiàng)：A呼吸頻率，深度，節(jié)律改變B發(fā)紺明顯C鼻翼扇動(dòng)D三凹征”E以上都不是4.kussmaul呼吸常見(jiàn)于下列哪種情況：A糖尿病酸中毒B呼吸中樞興奮性降低C安眠藥中毒D腦膜炎E癔病5心前區(qū)隆起最常見(jiàn)于：A先天心臟病B大量心包積液C肥厚性心肌病D肺源性心臟病E高血壓心臟病6二尖瓣狹窄第一心音亢進(jìn)是因?yàn)椋篈心臟開(kāi)始收縮時(shí)，二尖瓣前葉處于最低位置B心臟開(kāi)始收縮時(shí)，二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C心臟收縮力加強(qiáng)D二尖瓣前葉增厚E乳頭肌功能失調(diào)7心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音

21、，常見(jiàn)于A二尖瓣關(guān)閉不全B二尖瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液瘤8風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大咯血是由于A支氣管黏膜微血管破裂B肺梗死C急性肺水腫D側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E合并肺部感染連續(xù)性細(xì)震顫常見(jiàn)于下列哪種情況A二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄B三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并狹窄二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個(gè)心房、心室增大A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E左心房室增大正常人心尖搏動(dòng)于第五肋間A左腋前線內(nèi)0.5-1.0CMB左鎖中線外0.5-1.0CMC左鎖中線內(nèi)0.5-1.0CMD左腋前線外0.5-1.0CME

22、以上都不是12診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是A周圍血管征B主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音向心尖傳導(dǎo)C主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D心尖抬舉樣搏動(dòng)E主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音向頸部傳導(dǎo)13.二尖瓣口面積為2.0cm2時(shí)，下列提法哪項(xiàng)正確A為二尖瓣中度狹窄B可無(wú)臨床癥狀C可無(wú)心尖部舒張期隆隆樣雜音D可無(wú)跨瓣壓差存在E一般不引起左心房擴(kuò)大14動(dòng)脈舒張壓的高低主要反映A每搏輸出量的多少B外周阻力的大小C大動(dòng)脈彈性的好壞D心臟泵血功能的好壞E血管充盈的程度心房顫動(dòng)時(shí)可發(fā)生A奇脈B重搏脈C交替脈D水沖脈E短絀脈急性心包填塞的主要特征是哪一項(xiàng)A觸診脈搏細(xì)弱B聽(tīng)診心音低鈍C吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓降低10mmHg以上D

23、頸靜脈怒張E呼吸困難右心衰竭時(shí)引起淤血的主要器官是肺、肝、腎及胃腸道肝、脾及胃腸道腎、肺及胃腸道肺、腦、肝、脾等E腦、肺及胃腸道風(fēng)心病時(shí)最易受侵犯的瓣膜是：A二尖瓣及三尖瓣B三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣C主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E二尖瓣及主動(dòng)脈瓣19心尖搏動(dòng)向左下移位常見(jiàn)于下列哪種情況A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E心包積液20下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A限制型心肌病B肥厚性梗阻型心肌病C擴(kuò)張性心肌病D病毒性心肌炎E二尖瓣狹窄21以下哪項(xiàng)不是心包填塞的表現(xiàn)A竇性心動(dòng)過(guò)速B脈壓減少C吸氣時(shí)動(dòng)脈血壓下降10毫米汞柱以上D頸靜脈怒張E交替脈大量心包積液可有A奇脈B重搏脈C交替脈D水沖脈

24、E短絀脈23下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A身體下垂部位水腫B胸水C肝臟靜脈性充血D肺水腫E頸靜脈怒張24第一心音的組成主要是由于半月瓣開(kāi)放心房收縮房室瓣關(guān)閉乳頭肌收縮血流沖擊大血管25最早引起第一心音增強(qiáng)的疾病是：A二尖瓣關(guān)閉狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D高血壓病E主動(dòng)脈瓣狹窄水沖脈發(fā)生機(jī)制A脈壓變小B脈壓變大C脈壓正常D收縮壓變小E舒張壓變大下述關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A左心室肥大、擴(kuò)張B右心室肥大、擴(kuò)張C主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D脈壓差大、毛細(xì)血管搏動(dòng)E單純性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全多見(jiàn)于梅毒性主動(dòng)脈炎引起右心衰竭常見(jiàn)的原因A主動(dòng)脈口狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹

25、窄D冠心病E右位心29下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時(shí)消失A二尖瓣關(guān)閉不全B二尖瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣脫垂E左房粘液瘤主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯B收縮期和舒張期二重雜音C動(dòng)脈槍擊音D毛細(xì)血管搏動(dòng)E交替脈心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞A二尖瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣狹窄C高血壓，動(dòng)脈硬化D心力衰竭E二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫A二尖瓣狹窄B肥厚性梗阻型心臟病C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D肺動(dòng)脈瓣狹窄E急性心肌梗死室間隔穿孔風(fēng)心病，二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是A房室傳導(dǎo)阻滯B室性期前收縮C心房顫動(dòng)D心室顫動(dòng)E陣

26、發(fā)性事上性心動(dòng)過(guò)速風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是不常見(jiàn)的A主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細(xì)弱D左心室明顯擴(kuò)張E左心室肥厚35急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是A心尖搏動(dòng)減弱B心包叩擊音C心包摩擦音D頸靜脈怒張E腹水36某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項(xiàng)體征與本病不相符合？A二尖瓣面容B心尖區(qū)舒張期奔馬律C開(kāi)瓣音D肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂E頸靜脈充盈并肝腫大37.二尖瓣狹窄病人，為確認(rèn)其雜音存在最好選擇以下哪種情況A選用膜式胸件B安靜狀態(tài)C深吸氣D前傾位E左側(cè)臥位38心音聽(tīng)診與呼吸，體位的關(guān)系中下列情況哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A二尖瓣狹窄雜音

27、-左側(cè)臥位清楚B三尖瓣關(guān)閉不全雜音-吸氣后清楚C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音-前傾位，呼氣末清楚D肺動(dòng)脈瓣噴射性收縮期雜音-呼氣末清楚E心包扣擊音-呼氣時(shí)加強(qiáng)下列病變時(shí)，心界叩診變化錯(cuò)誤的是A左室增大-向左下擴(kuò)大B右室增大-同時(shí)向兩側(cè)擴(kuò)大，以左為主C心包積液-立臥位心界叩診不一致D心包積液-相對(duì)濁音界擴(kuò)大，絕對(duì)濁音界縮小E左房增大-心腰部突出叩診心臟呈燒瓶心常見(jiàn)于A左室增大B右室增大C左，右室增大D心包積液E心肌炎引起肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣狹窄E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全下列哪項(xiàng)改變可提示心功能不全A交替脈B水沖脈C短絀脈D奇脈E脈細(xì)快無(wú)力43下列哪項(xiàng)

28、不是生理性第三心音特點(diǎn)A只見(jiàn)于部分兒童及青少年B多于心率不快時(shí)發(fā)現(xiàn)CS3S2間距離近于S1S2D臥位可消失E輕而低調(diào)第二心音固定分裂常見(jiàn)于A肺動(dòng)脈瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E房間隔缺損左心功能不全時(shí)出現(xiàn)第二心音逆分裂原因是A吸氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)B吸氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)C呼氣時(shí)，右室射血期延長(zhǎng)D呼氣時(shí)，左室射血期延長(zhǎng)E以上都不是46最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣狹窄E心功能不全47毛細(xì)血管波動(dòng)征最常見(jiàn)于A甲亢B貧血C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣關(guān)閉不全E主動(dòng)脈瓣狹窄48.格-斯(GrahamSteell)氏雜音最常

29、見(jiàn)于A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D二尖瓣狹窄E二尖瓣關(guān)閉不全49脈壓減低見(jiàn)于A貧血B甲亢C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E縮窄性心包炎50.雜音產(chǎn)生機(jī)制是A血流加速B瓣膜狹窄，關(guān)閉不全C異常血流通道D心腔結(jié)構(gòu)異常E以上全是答案:1、B2、B3、D4、A5、A6、A7、D8、D9、D10、D11、C12、B13、C14、C15、E16、C17、B18、E19、C20、A21、E22、A23、D24、C25、A26、B27、C28、C29、E30、E31、E32、D33、C34、B35、C36、B37、E38、E39、D40、D41、B42、A43、D44、E45、D46、E47

30、、C48、D49、E50、E呼吸A型1.三凹征”是指：A胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹陷B鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷C胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹陷D胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向外凹陷E胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷用來(lái)確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項(xiàng)標(biāo)志線？A腋前線，腋中線，肩胛線B鎖骨中線，腋中線，肩胛線C腋后線，后正中線，胸骨中線D鎖骨中線E腋前，中，后線嚴(yán)重的酸中毒產(chǎn)生的深長(zhǎng)呼吸稱為：ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸C抑制性呼吸DKussmaul呼吸E嘆息樣呼吸下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮??？A擴(kuò)張性心肌病B心包積液C主動(dòng)脈瘤D肺門(mén)淋巴

31、結(jié)腫大E肺氣腫某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為：A漏斗胸B扁平胸C桶狀胸D雞胸E正常胸廓小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困難，出現(xiàn)“三凹征”最可能診斷為：A小兒肺炎B胸膜炎C氣管異物D支氣管哮喘發(fā)作E受環(huán)境驚嚇下述何種情況肺下界移動(dòng)度不消失？A胳神經(jīng)麻痹B肺氣腫C血?dú)庑谼胸腔大量積液E廣泛胸膜肥厚粘連8潮式呼吸周期可長(zhǎng)達(dá)30秒至2分鐘，暫停期可持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？A25秒B12秒C10秒以內(nèi)D5秒以內(nèi)E530秒9.Kussmaul呼吸是指：A劇烈運(yùn)動(dòng)，呼吸深快B酮癥酸中毒深長(zhǎng)呼吸C呼吸衰竭潮式呼吸D巴比妥中毒間停呼吸E憂郁嘆息樣

32、呼吸10正常人胸部檢查觸診語(yǔ)音震顫，下列哪一部位最強(qiáng)？A肺底B肩胛下區(qū)C乳房下部D右胸下部E左胸上部胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于：A大葉性肺炎B胸壁皮下氣腫C上腔靜脈阻塞綜合征D支氣管肺炎E慢性支氣管炎正常肺野叩診音為：A鼓音B過(guò)清音C濁音D清音E實(shí)音肺部叩診時(shí)，應(yīng)首先叩診下列哪一部位？A雙側(cè)肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移動(dòng)度肺泡呼吸音的呼氣期延長(zhǎng)主要見(jiàn)于：A貧血B代謝性酸中毒C肋軟骨軟化D阻塞性肺氣腫E胸膜炎15異常支氣管呼吸音最常見(jiàn)于：A大葉性肺炎消散期B大葉性肺炎充血期C大葉性肺炎實(shí)變期D支氣管肺炎E慢性阻塞性支氣管炎肺部聽(tīng)診濕啰音特點(diǎn)為：A多在呼氣末明顯B部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后

33、不消失C持續(xù)時(shí)間短D有些濕啰音聽(tīng)上去似哨笛音E瞬間數(shù)目可明顯增減大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位？A細(xì)支氣管B主支氣管C小支氣管D肺泡E終末支氣管捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？A吸氣中期B吸氣早期C呼氣早期D吸氣終末期E呼氣晚期19語(yǔ)音共振產(chǎn)生機(jī)制與下列哪項(xiàng)相似？A支氣管肺泡呼吸音B語(yǔ)音震顫C肺泡呼吸音D支氣管呼吸音E捻發(fā)音20下列除哪項(xiàng)外均有胸壁壓痛：A肋間神經(jīng)炎B肋軟骨炎C肋骨骨折D支氣管炎E胸壁軟組織炎導(dǎo)致呼吸減慢的原因應(yīng)除外：A使用麻醉劑后B用鎮(zhèn)靜藥過(guò)量C患胸膜炎時(shí)D顱內(nèi)壓增高E有機(jī)磷農(nóng)藥中毒下列那種情況肺泡呼吸音不減弱？A發(fā)熱B胸痛C重癥肌無(wú)力D慢性支氣管炎E胸腔積液肺部叩診時(shí)，

34、除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變？A大葉性肺炎B中等量的胸腔積液C肺氣腫D病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的支氣管肺炎E肺梗塞下列疾病聽(tīng)診時(shí)語(yǔ)音共振均減弱，但除外:A支氣管阻塞B肺氣腫C大葉性肺炎實(shí)變期D胸膜增厚E胸腔積液下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰?，除外：A肺腫瘤B胸膜增厚C肺硬變D氣胸E肺炎26語(yǔ)音共振屬：A視診B觸診C叩診D聽(tīng)診E聞診胸語(yǔ)音多在何種病變時(shí)聞及？A大葉性肺炎B胸腔積液C肺膿腫空洞D支氣管肺炎E支氣管擴(kuò)張胸膜摩擦音在下列何部位聽(tīng)清楚？A雙肺尖B雙腋?jìng)?cè)上部C前下側(cè)胸壁D雙下背部E雙上前胸胸腔積液患者多喜哪種體位？A健側(cè)臥位B患側(cè)臥位愿C俯臥位D仰臥位E高枕臥位胸腔積液量

35、大于多少有明顯癥狀？A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml31.慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)下列哪種異常？A大葉性肺炎A氣管偏向患側(cè)B肺氣腫B一側(cè)胸廓飽滿C哮喘C桶狀胸D阻塞性肺不張D氣管偏向健側(cè)E氣胸E吸氣期明顯延長(zhǎng)38.下列哪項(xiàng)為胸部異常叩診音？32中水泡音多發(fā)生在下列哪段？A左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音A氣管B右側(cè)腋下部叩診音變濁C右前胸上部叩診為濁音B右主支氣官C細(xì)支氣管D左背部叩診音較前濁D中等大小支氣管E左側(cè)臥位，近床面胸部叩診音變濁E終末支氣管40.哮喘典型的臨床表現(xiàn)為：33.小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期？A發(fā)作性吸氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音A呼氣早

36、期B發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音B吸氣早期C發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛C吸氣中期D長(zhǎng)期咳嗽，咳痰并兩肺底干、濕啰音D吸氣后期E發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰E呼氣末期B型34關(guān)于干啰音的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？問(wèn)題4144A高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細(xì)支氣管ACheyne一Stokes呼吸B哨笛音又稱鼾音BBiots呼吸C鼾音調(diào)高，其頻率為100200HzCKussmaul呼吸D哨笛音用力吸氣時(shí)其音質(zhì)呈上升性D嘆息樣呼吸E干啰音根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三種E抑制性呼吸35.異常支氣管呼吸音是指：41.因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷A肺泡呼吸音增粗42一種由淺慢一深快一淺慢一

37、暫停一淺慢的周期樣B在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到的支氣管呼吸音呼吸C在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到的支氣管肺泡呼吸43.一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時(shí)間又開(kāi)始呼吸,周而復(fù)始的呼吸D粗糙性呼吸音44.一種深長(zhǎng)而快的呼吸E支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變問(wèn)題454636.胸腔積液在何種情況卜可叩出Damoiseau曲線？A肺泡呼吸音減弱A少量積液B管呼吸音B中量積液伴胸膜粘連C發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰C蜂窩狀積液DCheyne-Stokes呼吸D中等量積液無(wú)胸膜增厚，粘連EKussmaul呼吸E大量胸腔積液45.慢性阻塞性肺氣腫37.肺泡呼吸音在胸廓何處最強(qiáng)？46.大葉性肺炎A前胸上部問(wèn)題4750B

38、乳房下部A過(guò)清音C腋窩下部B實(shí)音D胸骨上窩C鼓曰E肩胛間區(qū)D空翁音38.語(yǔ)音共振增強(qiáng)的是：E濁音大葉性肺炎實(shí)變期叩診音為:肺氣腫叩診音為：氣胸叩診音為：50胸腔積液答案1、E2、B3、D4、E5、C6、C7、B8、E9、B10、B11、A12、D13、B14、D15、C16、B17、B18、D19、B20、D21、C22、A23、D24、C25、D26、D27、A28、C29、B30、A31、C32、D33、D34、A35、B36、D37、B38、A39、C40、B41、E42、A43、B44、C45、A46、B47、B48、A49、C50、E總論1男，58歲，咳嗽4年，2個(gè)月來(lái)痰中帶血，消瘦

39、，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大A左頸深淋巴結(jié)上群B右頸深淋巴結(jié)上群C左鎖骨上窩淋巴結(jié)D右鎖骨上窩淋巴結(jié)E右頸深淋巴結(jié)下群2正常人一天中體溫最高是A凌晨2-6點(diǎn)B下午1-6點(diǎn)C中午12點(diǎn)D晚6-9點(diǎn)E上午10-12點(diǎn)3下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是A婦女月經(jīng)期體溫較高B青壯年體溫較老年人高C劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高D進(jìn)餐后體溫升高E孕婦體溫較高4下列不屬于感染性發(fā)熱的是A大葉性肺炎B肺膿腫C中暑D傷寒E流行性腦脊髄膜炎5非感染性發(fā)熱不包括下列哪項(xiàng)A心肌梗死后低熱B白血病C甲狀腺功能亢進(jìn)D流行性出血熱E感染后低熱6下列關(guān)于弛張熱的敘述

40、正確的是A體溫升至39-40C,持續(xù)數(shù)天，降至正常B體溫升至39C以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常,后又升至39C以上C體溫常至39C以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍大于2C,但都在正常以上D體溫常至39C以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于2C,均在正常以上E體溫常至39C以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍范圍小于1C7下列發(fā)熱性疾病中，不伴有單純皰疹的是A大葉性肺炎B急性腎盂腎炎C間日瘧D流行性感冒E流行性腦脊髄膜炎8下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是A急性ITPB傳染性單核細(xì)胞增多癥C病毒性肝炎D淋巴瘤E白血病共用題干（9-10題）：A抗原抗體復(fù)合物B中性粒細(xì)胞C單核吞噬細(xì)胞D白介素IL-2E5羥色胺內(nèi)源性致熱源外

41、源性致熱源共用題干（11-14題）：A稽留熱B弛張熱C間歇熱D波狀熱E不規(guī)則熱大葉性肺炎支氣管肺炎布魯菌病敗血癥共用題干（15-17題）：A肝性腦病B流行性乙型腦炎C腦出血D癲癇E淋巴瘤先昏迷后發(fā)熱先發(fā)熱后昏迷內(nèi)生性致熱源不包括A炎性滲出物BIL-1CTNFDIL-6E干擾素關(guān)于Horner綜合癥，錯(cuò)誤的描述是患側(cè)A上眼瞼下垂B眼裂變小C眼球塌陷D瞳孔放大E顔面無(wú)汗了解下肢和足的血循環(huán)，最重要的檢查是A足趾能主動(dòng)活動(dòng)B足是否腫脹或發(fā)涼C足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛D足背動(dòng)脈觸診E足的感覺(jué)是否正常對(duì)粘液性水腫昏迷的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B多見(jiàn)于老年人C表現(xiàn)為躁動(dòng)、高熱D

42、表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E嚴(yán)重時(shí)休克、呼吸衰竭、心腎功能不全均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A右鎖骨中線第5肋間B右鎖骨中線上下徑約為9-11cmC右腋中線第8肋間D右肩胛線第10肋骨水平E肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1-2肋間22腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸A0oB5o-15oC20o-25oD30o-40oE40o-50o“浮髕試驗(yàn)”陽(yáng)性見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)A少量積液B中等量積液C大量積液D滑膜增生E髕骨骨折肝頸回流征陽(yáng)性不正確的描述是A壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C是右心功能不全的表現(xiàn)之一一D肝臟淤血腫大E左心功能不全一般無(wú)此體征下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn)A心音

43、低沉B心界普遍擴(kuò)大C肝腫大D心尖搏動(dòng)明顯E呼吸困難引起頸靜脈怒張常見(jiàn)原因中不包括A肺水腫B右心衰竭C縮窄性心包炎D心包積液E上腔靜脈阻塞綜合征向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過(guò)多所致A生長(zhǎng)素B胰島素C糖皮質(zhì)激素D鹽皮質(zhì)激素E甲狀腺激素發(fā)熱伴出血疹可見(jiàn)于以下疾病，除了A傷寒B斑疹傷寒C流行性腦脊髓膜炎D麻疹E敗血癥能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A白細(xì)胞致熱源B細(xì)菌毒素C抗原抗體復(fù)合物A常不顯露D壞死物質(zhì)B下2/3以內(nèi)E病毒C下1/2以內(nèi)30.一位發(fā)熱患者，體溫在39C以上，未用任何退D下1/3以內(nèi)熱降溫措施，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)達(dá)2C以上，最低E下2/5以內(nèi)時(shí)體溫仍高于正常。這種熱型是37.哪

44、種體位時(shí)頸外靜脈充盈度超過(guò)正常水平，稱為頸A稽留熱靜脈怒張B波浪熱A10-25的半臥位C間歇熱B20-25的半臥位D回歸熱C30-45的半臥位E弛張熱D40-55的半臥位31.哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱E50-65的半臥位A病原體產(chǎn)生的外源性致熱原38.頸外靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)見(jiàn)于B病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原A三尖瓣關(guān)閉不全C血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原B三尖瓣狹窄D血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C二尖瓣狹窄E血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物D二尖瓣關(guān)閉不全32.下列哪種疾病不是朊病毒體感染E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全A克一雅病39.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大B萊姆病A急性咽炎C庫(kù)魯病B慢性

45、鼻炎D裘一斯綜合征C再生障礙性貧血E致命性家族失眠癥D鏈霉素過(guò)敏33.中度發(fā)熱的口腔溫度是E足癬合并感染A37-37.2C40.皮下出血面積的直徑多大稱為紫瘢B37.3-37.9CA5mm34以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是E以上均可A鼓音-過(guò)清音-清音-濁音-實(shí)音41.皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑B鼓音-清音-過(guò)清音-濁音-實(shí)音A5mm35.正常人平臥時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間E以上均可的充盈水平在42.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點(diǎn)A不顯露A5mmE以上都不對(duì)E以上均可36.正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈在鎖骨上緣至下43.引起出血性疾病較常見(jiàn)的因素是頜角間的充盈水平是A血

46、管外因素B凝血因子缺乏C肝素或香豆類藥物D抗凝血物質(zhì)活性增加E血小板因素女,32歲,高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)治療后體溫下降，其下降方式常為A數(shù)周內(nèi)降至正常B數(shù)天內(nèi)降至正常C24小時(shí)內(nèi)降至正常D數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常E1小時(shí)內(nèi)降至正常男，38歲，3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近1-2個(gè)月來(lái)呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于A上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右心房壓力增咼D右房向右室回流受阻E靜脈向右房回流受阻支氣管肺癌病人，近來(lái)出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于A上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C癌轉(zhuǎn)移至心包積

47、液D癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液E以上均有可能女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是A上腔靜脈阻塞B下腔靜脈阻塞C右心房壓力增咼D右房向右室回流受阻E靜脈向右房回流受阻50歲，男性，查體可見(jiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)。該病人可考慮到的診斷是A嚴(yán)重貧血B甲亢C主動(dòng)脈竇瘤破裂DA+BEA+B+C共用題干（49-50）一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39-41，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1C。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人的熱型是A間歇熱B波狀熱C回歸熱D稽留熱E弛張熱該病人最可能的診斷是A大葉肺炎B流行性出血熱C傷寒D瘧疾E風(fēng)濕熱

48、答案1D2B3A4C5D6C7B8A9D10A11A12E13D14B15C16B17A18D19D20C21C22C23B24B25D26A27C28D29A30E31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C41D42A43E44D45E46A47C48E49D50C診斷學(xué)試題一一腹部（A1型題）1.腹式呼吸增強(qiáng)見(jiàn)于：A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔內(nèi)巨大腫物E.胸腔疾病2關(guān)于腹部膨隆正確的是：A.下腹部膨隆排尿后都可以消失B.局部膨隆是長(zhǎng)型者多為囊腫C.局部膨隆隨呼吸移動(dòng)者多為膈下臟器或其腫塊D.膨隆有搏動(dòng)者可能為動(dòng)脈后面的腫塊E.于臥位出現(xiàn)而站立時(shí)消失的局部膨隆為

49、腹外疝3關(guān)于1.腹式呼吸增強(qiáng)見(jiàn)于：急性腹膜炎膈麻痹腹水腹腔內(nèi)巨大腫物胸腔疾病2關(guān)于腹部膨隆正確的是：下腹部膨隆排尿后都可以消失局部膨隆是長(zhǎng)型者多為囊腫局部膨隆隨呼吸移動(dòng)者多為膈下臟器或其腫塊膨隆有搏動(dòng)者可能為動(dòng)脈后面的腫塊于臥位出現(xiàn)而站立時(shí)消失的局部膨隆為腹外疝3關(guān)于腸胃型和蠕動(dòng)波不正確的是：胃蠕動(dòng)波自右向左為逆蠕動(dòng)波小腸梗阻所至的蠕動(dòng)波多見(jiàn)于中腹部嚴(yán)重的腸梗阻可呈多層梯型腸型，蠕動(dòng)波運(yùn)行方向一致結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻、腸型多位于腹部周邊如發(fā)生腸麻痹，則蠕動(dòng)波消失4紫紋出現(xiàn)于：肥胖者妊娠期皮質(zhì)醇增多癥Addison病傳染病5關(guān)于紫紋出現(xiàn)的部位，不正確的是：上腹部下腹部臀部股外側(cè)肩背部6.關(guān)于腹外疝不正確

50、的是：臍疝多見(jiàn)于嬰幼兒兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝手術(shù)愈合不良處可有切口疝股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見(jiàn)于男性男性腹股溝斜疝可下降至陰囊7局限性右下腹肌緊張見(jiàn)于：急性胰腺炎急性膽囊炎胃腸穿孔盆腔臟器炎癥以上都不是腹壁病變引起的腹部壓痛特點(diǎn)是：抓捏腹壁疼痛加重抓捏腹壁疼痛減輕仰臥曲頸抬肩時(shí)減輕轉(zhuǎn)移性壓痛以上都不是關(guān)于腹部反跳痛不正確的是：檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手當(dāng)突然抬手時(shí)腹膜被牽拉引起疼痛陽(yáng)性說(shuō)明腹膜壁層已受累及見(jiàn)于急慢性腹膜炎肝臟觸診方法不正確的是：以示指前端橈側(cè)指腹接肝右手宜置于腹直肌外緣稍外處向上觸診吸氣時(shí)手指上抬速度要快于腹壁的抬起如遇腹水患者

51、可應(yīng)用浮沉觸診法如有腹部飽滿，需下移初始觸診部位成人肝大小正常范圍為：深吸氣時(shí)肋緣下3cm以內(nèi)深吸氣時(shí)肋緣下2cm以內(nèi)劍突尖端下3cm以內(nèi)劍突根部下3cm以內(nèi)劍突根部下6lm以內(nèi)正常肝臟：質(zhì)地柔軟質(zhì)地稍韌輕壓痛有搏動(dòng)邊緣整齊，薄厚不一致肝臟呈擴(kuò)張性博動(dòng)見(jiàn)于：二尖瓣關(guān)閉不全三尖瓣關(guān)閉不全肝腫大壓到腹主動(dòng)脈上肝癌肝縮小14脾臟觸診方法正確的是：病人仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向病人取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行病人取右側(cè)臥位時(shí)，右下肢屈曲，左下肢伸直病人取左側(cè)臥位時(shí)，右下肢伸直，左下肢屈曲呼氣時(shí)向肋部方向迎觸脾脾臟第一測(cè)量指：左鎖骨中線與左肋緣交點(diǎn)至脾最遠(yuǎn)點(diǎn)的距離左鎖骨中線左肋緣至脾下

52、緣的距離脾右緣與前正中線的距離臍至脾下緣的距離脾右緣與臍的距離16脾臟中度腫大指：脾緣不超過(guò)肋下2cm脾緣超過(guò)肋下2cm至臍水平線以上脾緣超過(guò)肋下3cm至臍水平線上脾緣超過(guò)臍水平線脾緣超過(guò)前正中線腫大的脾觸診時(shí)顯著特征是：形態(tài)不規(guī)則，表面凸凹不平邊緣及表面光滑質(zhì)軟，壓痛質(zhì)硬，輕壓痛有明顯切跡液波震顫（波動(dòng)感）陽(yáng)性能查出的腹水量為:0100ml102000m120003000ml30004000ml40005000ml腹部叩診鼓音范圍縮小見(jiàn)于：肝脾極度腫大胃腸高度脹氣人工氣腹胃腸穿孔腸梗阻20肝上界為：肝絕對(duì)濁音界肝相對(duì)濁音界膈頂部肺下界不被肺遮蓋部分的上緣勻稱體型者正常肝上界位于：右鎖骨中線上

53、第4肋間右鎖骨中線上第5肋間右鎖骨中線上第6肋間右鎖骨中線上第8肋間右鎖骨中線上第9肋間正常脾臟大小為：在左腋中線第812肋之間叩到脾濁音在左腋中線第710肋之間叩到脾濁音其長(zhǎng)度為69cm其長(zhǎng)度為911cm前方不超過(guò)腋前線23中等量腹水病人腹部叩診所見(jiàn)正確的是:患者仰臥，腹中部呈濁音，兩側(cè)腹部呈鼓音患者仰臥，腹中部呈鼓音，兩側(cè)腹部呈濁音患者向左側(cè)臥位，左側(cè)腹部呈鼓音，右側(cè)腹部呈濁音患者向右側(cè)臥位，右側(cè)腹部呈鼓音，左側(cè)腹部呈濁音患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈濁音24.Cullen征是指：臍周圍發(fā)藍(lán)左腰部呈藍(lán)色下腹部紫紋臍周簇狀曲張靜脈系腰帶部位皮膚發(fā)黑25.Grey-Turner征是指：左腰部

54、皮膚呈藍(lán)色臍周圍皮膚呈藍(lán)色系腰帶部呈黑色臍與趾骨之間有褐色沉著上腹部地圖樣紅褐色26腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是：空腔臟器擴(kuò)張內(nèi)臟腫大與腫瘤腹膜后淋巴結(jié)腫大腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜肝濁音界消失見(jiàn)于：急性膽囊炎急性胃炎急性胰腺炎急性闌尾炎潰瘍病穿孔查體時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊腫大有壓痛，見(jiàn)于：慢性膽囊炎急性膽囊炎膽囊癌胰頭癌健康查體時(shí)B超診斷膽囊炎29膽囊腫大、無(wú)壓痛，伴顯著黃疽，應(yīng)考慮：膽囊炎膽管炎胰頭癌膽囊結(jié)石膽總管結(jié)石幽門(mén)梗阻時(shí)體格檢查有：腸型移動(dòng)性濁音液波震顫振水音全腹膨隆關(guān)于急性闌尾炎的腹痛不正確的是:早期為上腹痛或臍周圍痛早期在上腹部或其周圍有位置不定的痛早期闌尾點(diǎn)（McBu

55、rneg電）有壓痛和反跳痛起病數(shù)小時(shí)后McBurneg點(diǎn)有壓痛和反跳痛加壓于左下腹并突然松手時(shí)可引起右下腹痛32急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是:腹肌緊張腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性闌尾點(diǎn)固定性壓痛33急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前，最具診斷意義的是：發(fā)熱白細(xì)胞升高臍區(qū)壓痛及反跳痛臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛壓痛已固定在右下腹機(jī)械性小腸梗阻時(shí)出現(xiàn)：持續(xù)性絞痛陣發(fā)性脹痛頻繁嘔吐早期即無(wú)排氣、排便腸鳴音減弱或消失早期機(jī)械性腸梗阻時(shí)不出現(xiàn)：腹脹頻繁嘔吐陣發(fā)性絞痛腸型及蠕動(dòng)波腸鳴音減弱或消失36麻痹性腸梗阻時(shí)表現(xiàn)為：腹脹及脹痛感腹部絞痛腸型及蠕動(dòng)波腸鳴音呈金屬音調(diào)頻繁排氣排便關(guān)

56、于門(mén)靜脈高壓脾腫大不正確的是:開(kāi)始為淤血性腫大伴有脾功能亢進(jìn)上消化道出血時(shí)可暫時(shí)縮小有脾周圍炎時(shí)可引起左上腹疼痛脾為浸潤(rùn)性腫大肝硬化代償期可出現(xiàn)：腹水肝臟縮小脾臟腫大食管靜脈曲張出血傾向和貧血門(mén)脈高壓癥侯群應(yīng)除外：A.腹水B脾大肝大痔核形成食管和胃底靜脈曲張?jiān)囶}答案1.E2.C3.C4.C5.A6.D7.C8.A9.B10.C11.D12.A13.B14.A15.B16.B17.E18.D19.A20.B21.B22.E23.B24.A25.A26.D27.E28.B29.C30.D31.C32.E33.E34.C35.E36.A37.E38.C39.C臨床、預(yù)防、檢驗(yàn)、影像專業(yè)診斷學(xué)習(xí)題編輯

57、:medxun醫(yī)學(xué)資訊網(wǎng)時(shí)間：2009-12-1212:30點(diǎn)擊:103次166下述哪項(xiàng)不是肝硬化門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)A脾大B腹水C胸水D腹壁靜脈曲張E下肢水腫167下述哪項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的表現(xiàn)A脾大B肝大C食管下段靜脈曲張D腹水E痔核形成168腹腔內(nèi)游離腹水超過(guò)多少時(shí)可叩出動(dòng)性濁音A100mlB200mlC500mlD800mlE1000ml169門(mén)166下述哪項(xiàng)不是肝硬化門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)A脾大B腹水A急性闌尾炎C胸水B急性膽囊炎D腹壁靜脈曲張C消化性潰瘍急性穿孔E下肢水腫D急性腸梗阻167下述哪項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的表現(xiàn)E異位妊娠破裂A脾大174診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是B肝大AMurphy征陽(yáng)性

58、C食管下段靜脈曲張BMcBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳D腹水痛E痔核形成C上腹部壓痛168腹腔內(nèi)游離腹水超過(guò)多少時(shí)可叩出動(dòng)性D臍周壓痛濁音E右下腹疼痛A100ml175急性闌尾炎最主要的癥狀為B200mlA上腹部疼痛C500mlB臍周疼痛D800mlC轉(zhuǎn)移性右下腹痛E1000mlD發(fā)冷發(fā)熱169門(mén)脈性肝硬化的體征、蜘蛛痣、肝掌、E惡心、嘔吐、便秘或腹瀉男性乳房發(fā)育是由于176臨床上最常見(jiàn)的腸梗阻是哪一種A門(mén)脈高壓A機(jī)械性腸梗阻B低蛋白血癥B動(dòng)力性腸梗阻C肝功能不全C血管性腸梗阻D垂體性腺功能紊亂D單純性腸梗阻E以上都不是E絞窄性腸梗阻170門(mén)脈性肝硬化引起脾大的主要原因177機(jī)械性腸梗

59、阻可有A門(mén)脈壓力增咼A腹部陣發(fā)性絞痛，約數(shù)分鐘一次B腹水的壓迫B惡心嘔吐C毒性產(chǎn)物的刺激C腹脹及停止排氣排便D肝動(dòng)脈壓力增高D可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波、腸鳴音亢進(jìn)E肝靜脈壓力增高E以上均是171下述哪項(xiàng)不是肝功能減退的臨床表現(xiàn)題178-181A下肢水腫32歲男性，6小時(shí)前參加婚宴，1小時(shí)前出現(xiàn)腹B鼻衄、齒齦出血痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物。若考慮為急性胰腺炎。C睪丸萎縮及脫發(fā)178、其腹痛特點(diǎn)是D脾臟腫大A.隱痛E黃疸B陣發(fā)性鈍痛172肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的C針刺樣痛，向下腹部放射病因是哪項(xiàng)D陣發(fā)性鉆頂樣痛A營(yíng)養(yǎng)吸收障礙E持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向腰背部放射。B脾功能亢進(jìn)179其腹痛部位是C肝

60、腎綜合征A上腹部D上消化道出血B下腹部E血容量增加C轉(zhuǎn)移性右下腹痛173在急腹癥中最常見(jiàn)的疾病疋D左上腹部E臍部180、體征中最可能具有下列哪項(xiàng)A右側(cè)腹壓痛B右腰部壓痛C左上腹部深壓痛D右下腹部壓痛E腎區(qū)叩痛實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)具有診斷價(jià)值A(chǔ)血常規(guī)示白細(xì)胞正常B尿常規(guī)示紅細(xì)胞+，白細(xì)胞+C大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞D胸透示右下腹陰影E血淀粉酶升高題182184一個(gè)45歲男性患者，有乙型肝炎史10年，近1月腹脹、納差，肝區(qū)疼痛，若考慮原發(fā)性肝癌腹部外形與下列哪一項(xiàng)符合A右下腹膨隆B尖凸腹C左下腹膨隆D右上腹膨隆E左上腹膨隆下列哪一項(xiàng)（生化）檢查最有診斷意義A血常規(guī)示白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞比例高B尿常規(guī)示紅