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1、 PAGE PAGE 33兒科護(hù)理學(xué)第一章 緒論一、選擇題(一)A1型題關(guān)于兒童的特點(diǎn),正確的是主要是體積小 體液免疫發(fā)育尚好前半年感染的發(fā)生率高于后半年關(guān)于兒童患病的特點(diǎn),正確的是胎兒期是指周 周3 個(gè)月的抗體是AIgABIgCIgEIgGEIgM7小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指A出生28 天 B出生12 個(gè)月1歲歲 3歲55歲7(二)X型題兒童護(hù)理人員須具備的素質(zhì)囊括豐富的知識(shí) 嬰兒期的特點(diǎn)有A各系統(tǒng)功能成熟B是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期二、填空題根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn),將小兒年齡劃分為七個(gè)時(shí)期,訣別是胎兒期、幼兒期學(xué)齡期、青春期。三、名詞解釋 1兒科護(hù)理學(xué)2新生兒期參考答案一、選擇題

2、 二、填空題1新生兒期 嬰兒期 學(xué)齡前期三、名詞解釋以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科;自胎兒娩出臍帶結(jié)扎到生后滿天。四、簡(jiǎn)答題1(1)提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食;做好消毒隔離工作。2(1)身心發(fā)育未成熟,依賴(lài)性強(qiáng),較不能合作;(2)受家庭、學(xué)校、社會(huì)的影響。兒科護(hù)理學(xué)第二章 生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估一、選擇題(一)A1型題1小兒乳牙全部出齊的時(shí)間為A4 個(gè)月6 個(gè)月 B6 個(gè)月8 個(gè)月歲歲歲4 2 周歲小兒,其體重約為出生體重的A1 倍 B2 倍 C3 倍 4 倍 E5 倍32 歲內(nèi)小兒乳牙數(shù)目的推算公式是歲小兒的體重依公式計(jì)算應(yīng)為歲小兒的身高依公式計(jì)算應(yīng)為m4 CEg73 歲以下兒童測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)采取的體位

3、是m9兒童上部量與下部量相等的年齡是2歲時(shí)頭圍約為m m A4 個(gè)月6 個(gè)月 B7 個(gè)月9 個(gè)月個(gè)月歲歲歲小兒乳牙萌出的時(shí)間最常見(jiàn)為個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月 2 歲3 歲 E1 歲1.5 歲兒童開(kāi)始出恒牙的年齡為歲左右8 歲左右 E10 歲左右兒童乳牙出齊共有 顆 顆 顆28 顆 E32 顆歲5 歲兒童上臂圍小于18嬰兒出現(xiàn)頸椎前凸的時(shí)間約為個(gè)月左右 個(gè)月左右%出生時(shí)坐高占身高的比例為%(二)A2型題自己名字,發(fā)、等音,脊柱出現(xiàn)兩個(gè)生理彎曲,乳牙未萌出。該小兒的年齡最可能是個(gè)月,身長(zhǎng) 伸臂向前撐身軀稍坐,頭圍該男嬰最可能的年齡是個(gè)月 個(gè)月 于頭圍,前囟已閉,乳牙18 顆,下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行兒童

4、生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是兒童的體重可以用以下公式來(lái)估算月6月體重出生體重月齡B1 歲6 歲體重(kg)=年齡 26C2 歲12 歲體重(kg)=年齡 28歲歲體重年齡歲歲體重年齡二、填空題出生時(shí)前囟約個(gè)月開(kāi)始逐漸變小, 歲閉合。身高(長(zhǎng))囊括、等三部分的長(zhǎng)度。影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素、生活境、疾病和藥物等。三、名詞解釋四、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述前囟的臨床意義。2簡(jiǎn)述胸圍的測(cè)量方法。參考答案一、選擇題 A坐 B爬 C翻身 走 E獨(dú)腳向前蹦跳11C12A1314B15B枚,16C17B18C1920前囟已閉,胸圍大于頭圍,其月齡最可能是21B22C23E24C25個(gè)月26B27E28B29C30(三)A3型題數(shù)秒鐘,

5、不能獨(dú)力行走。個(gè)月 個(gè)月 個(gè)月 個(gè)月 m(四型題m 293 個(gè)月小兒的頭圍平均為301 歲小兒的頭圍平均為前囟遲閉或過(guò)大見(jiàn)于(五)X型題兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是 二、填空題6頭部 脊柱 下肢遺傳 孕母情況 營(yíng)養(yǎng)三、名詞解釋細(xì)胞、組織、器官的分化完備和功能成熟。從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣的距離。全身各器官、組織和體液的總重量。四、簡(jiǎn)答題1(1)前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于小頭畸形;癥、腦積水;前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高;前囟凹陷見(jiàn)于脫水或極度營(yíng)養(yǎng)不良。2(1)小兒取臥位或立位,兩手自然平放或下垂;測(cè)量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)乳頭下緣;點(diǎn);取平靜呼、吸氣時(shí)的平均值。兒科護(hù)理學(xué)第三章 住院患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型

6、題關(guān)于小兒藥物治療的注意事項(xiàng),正確的是 治療 下列哪項(xiàng)不是光療的副作用有效的方法是新生兒硬腫癥復(fù)溫措施中,效果最佳的是克的早產(chǎn)兒,生后(中性溫度)最適宜的是C(二)B1型題小兒藥量計(jì)算方法中,最準(zhǔn)確的是靜脈注射法 E靜脈點(diǎn)滴法8最常用、最安全的給藥方法是頻繁驚厥的患兒不宜選用的給藥方法是(三)X型題光療的護(hù)理措施,正確的有A眼睛用不透光的眼罩B觀察脫水情況,即時(shí)喂水C記錄光療開(kāi)始及持續(xù)時(shí)間光源與患兒的距離越近越好 二、填空題光療時(shí)采用波的光線效果最好,燈管與皮膚的距離一般。小兒藥物劑量的計(jì)算方法、成人劑量折算法。三、名詞解釋 1光照療法四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述嬰兒出暖箱的條件。簡(jiǎn)述關(guān)于光療患兒護(hù)理時(shí)的注

7、意事項(xiàng)。參考答案一、選擇題 二、填空題1427nm475nm 33cm50cm2按年齡計(jì)算法 按體重計(jì)算法 按體表面積計(jì)算法三、名詞解釋1一種經(jīng)過(guò)熒光照射治療新生兒高膽紅素血癥的扶助療法,主要作用是使未接合膽紅素變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體,從而易于從膽汁和尿液中排出體外。四、簡(jiǎn)答題1(1)體重達(dá) 2000 克左右或以上,體溫正常者;暖箱不加熱的情況下,室溫維持在患兒體溫保持正常者;在暖箱內(nèi)生活了1克,但一般情況良好者。2(1)保證水分及營(yíng)養(yǎng)供給;嚴(yán)密觀察病情;保持燈管及反射板清潔,記錄燈管使用時(shí)間;光療箱的維持與保養(yǎng)。兒科護(hù)理學(xué)第四章 新生兒與新生兒疾病患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題足月兒是指周的

8、新生兒 周的新生兒周的新生兒 周的新生兒周的新生兒周的新生兒1小時(shí)內(nèi)體重超過(guò)正常出生體重兒出生1小時(shí)內(nèi)體重在之間 之間之間C自發(fā)的肢體活動(dòng)肌肉的收縮產(chǎn)熱E棕色脂肪的產(chǎn)熱作用中性溫度是指正常足月兒宜在生后何時(shí)開(kāi)奶小時(shí)后排胎糞 黃疸 次/分 小時(shí)后排尿 次/分C握持反射陰性 吸吮反射陰性 E覓食反射陰性到出生體重天左右 天左右20 天左右 E30 天左右新生兒特殊的生理狀態(tài)關(guān)于新生兒的特點(diǎn),正確的是好 呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率波動(dòng)大E體溫調(diào)節(jié)中樞不健全,體表面積相關(guān)于小,不易散熱14早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主要是因?yàn)殡跫∥恢酶呃唛g肌肌力弱 肺泡數(shù)量相關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)少 呼吸中樞相關(guān)于不成熟母體的

9、免疫球蛋白能經(jīng)過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移給胎兒的是% 以接合膽紅素為主 7天天出現(xiàn)黃疸2周內(nèi)黃疸消退 4黃疸消退 E一般情況好,不伴有其他癥狀18早產(chǎn)兒生理性黃疸消退的時(shí)間是天天 天5 天 天天周周 周4 周19關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn),正確的是A黃疸在生后 2 周消失黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn) 2天3) 血型不合溶血癥是屬于異常血紅蛋白紅細(xì)胞膜的缺陷紅胞酶的缺陷 同族免疫性溶血 異族免疫性溶血新生兒黃疸在生后 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮新生兒肝炎生理性黃疸 新生兒敗血新生兒溶血癥 先天生膽道閉鎖效的方法是換血療法光照療法 白蛋白靜滴激素口服用苯巴比妥口服足月新生兒生理性黃疸消退的時(shí)間是天天 天7天 天周個(gè)月關(guān)于新生

10、兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn),正確的是體溫調(diào)節(jié)功能較好 好 分3 分 分5 分 分分分8分0分分2天天出現(xiàn)每日膽紅素上升不超過(guò) ) ) 清理呼吸道) 建立呼吸)維持正常循環(huán)) 藥物治療評(píng)估E 蘇方案中,最關(guān)鍵的是清理呼吸道) 建立呼吸)維持正常循環(huán)) 藥物治療評(píng)估心臟按摩 碳酸氫鈉和呼吸興奮劑E用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30新生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的部位是處處新生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的頻率是次/分次/分 次/分次/分次/分次/次/分/E140 次/ 分160 次/ 分吸氧 人工呼吸 清除呼吸道分泌物 E拍打或彈足底以刺激呼吸34足月新生兒窒息最常見(jiàn)的并且且發(fā)癥是心源性休克 缺血缺氧性腦病 腦水

11、腫 顱內(nèi)出血 腦組織壞腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)經(jīng)胎盤(pán) 經(jīng)產(chǎn)道 經(jīng)臍帶 我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A厭氧菌 B葡萄球菌 C肺炎球菌 大腸桿菌E溶血性鏈球菌新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是高熱激惹、驚厥皮膚有傷黃疸、肝脾大缺乏特異癥狀新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并且且發(fā)癥是 硬腫癥 骨髓炎 化膿性腦膜炎 A營(yíng)養(yǎng)支持 B關(guān)于癥治療 C免疫治療維持體液平衡 E病因治療及病灶清除(二)A2型題41新生兒,生后半小時(shí)。出生體重2250g,皮膚毳毛多,頭發(fā)細(xì)軟、分條不清,乳腺無(wú)結(jié)節(jié),足底光禿無(wú)紋理。此新生兒為A早產(chǎn)兒 B過(guò)期產(chǎn)兒 C正常足月兒低出生體重兒 E早產(chǎn)兒、低出生體重兒周早產(chǎn)兒,破膜3天因精神 。為明確診斷,最

12、有意義的檢查是A血型 B血常規(guī)C尿常規(guī) 血培養(yǎng) E血清膽紅素足月新生兒,日齡73天開(kāi)始面部及鞏),谷丙轉(zhuǎn)氨酶單位。最可能的醫(yī)療診斷為生理性黃疸 新生兒肝炎新生兒溶血新生兒敗血癥先天性膽道閉鎖1次/評(píng)分為分分 分分分患兒生后 小時(shí),出生體重血清總膽紅 ),未接合膽紅素 (15mg/l ),最主要的護(hù)理措施是光照療法換血療法按醫(yī)囑輸鮮按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白按醫(yī)囑口服魯米那(三)A3型題32天出現(xiàn)黃疸,脾肋下 初步考慮最可能為新生兒肺炎新生兒肝炎生理性黃新生兒敗血癥新生兒溶血癥護(hù)理診斷可能性最小的是自我形象紊亂皮膚完整性受損有體溫改變的危險(xiǎn)潛在并且且發(fā)癥:化膿性腦炎營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量的是A維持體溫穩(wěn)

13、定 B保證營(yíng)養(yǎng)供給 C防止交叉感染清除局部感染灶按醫(yī)囑使用利尿劑患兒,出生時(shí)皮膚蒼白,心率次/四肢略屈曲,彈足底無(wú)反映。評(píng)分為分分 分分其窒息程度為A無(wú)窒息 B輕度窒息 C中度窒息重度窒息 E極重度窒息首要的處理是輸血 窒息復(fù)蘇 肌注安定 (四)B1型題新生兒新生兒百分位之間的新生兒間的新生兒百分位以上的新生兒A輸白蛋白 B護(hù)肝治療 C抗感染治療 無(wú)需特殊治療 E根據(jù)病因綜合性治療可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白是葡萄球菌 綠膿桿菌 大腸桿菌 球菌 (五)X型題孕婦第四胎分娩的足月兒有妊娠期疾病史孕婦分娩的新生兒7分的新生兒A胃扭轉(zhuǎn) B胃呈垂直位 C胃呈水平位賁門(mén)括約肌松馳 E幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)1天天內(nèi)應(yīng)

14、注意補(bǔ)鉀 )A膽紅素生成較少 B肝臟排泄膽紅素的功能低下C葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低,活性差Y、Z蛋白含量低,肝臟攝取膽紅素的能力差增加出現(xiàn)下列哪種情況要考慮為病理性黃疸 退而復(fù)現(xiàn) 每日膽紅素上升 黃疸生后小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) 足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)3周黃疸程度嚴(yán)重,足月兒血清膽紅素 新生兒 血型不合溶血病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)黃疸貧血心肌炎肝脾大我國(guó)新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌,其次是 。三、名詞解釋1圍生期 2早產(chǎn)兒 3高危兒 4足月小樣兒5生理性黃疸 6生理性體重下降 7新生兒敗血癥8新生兒缺血缺氧性腦病四、簡(jiǎn)答題評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)囊括的體征。試述生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別試述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。參考答案一、選擇

15、題 E核黃疸癥狀11C12A1314E1567下列關(guān)于新生兒免疫功能的敘述,正確的是16B17E18E19B20白細(xì)胞吞噬作用差細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全2122B23C24C25C皮膚、粘膜的屏障功能差缺乏,易致呼26E27A28B29E30C吸道、消化道感染缺乏,易致革蘭陰性桿菌感染31,C32A33E3435A68關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn),正確的是3637B38E3940EA乳腺結(jié)節(jié)4mm41E4243A4445AB指甲未達(dá)指尖4647A48E49C50C耳舟成形、直挺51B52A5354E55足底光禿無(wú)紋理56E57A5859C60AE皮膚紅潤(rùn),皮膚毳毛少B體液免疫功能差C臍部為開(kāi)放性傷口皮膚薄

16、、嫩,易被損傷E尿液、糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚二、填空題新生兒根據(jù)胎齡分類(lèi),分、。出生體重不稱(chēng)為低出生體重兒;不為極低出生體重兒;不稱(chēng)為超低出生體重兒。新生兒一般于生小時(shí)內(nèi)排出胎糞,天排完。足月兒出生時(shí)已具備的原始反射有覓食反射、 、。新生兒評(píng)分為輕度窒息分為度窒息。61ACE 62CE 63ABC 64BCE 65ACE 二、填空題足月兒 早產(chǎn)兒 過(guò)期產(chǎn)兒312 小 時(shí) 34 天4吸吮反射 握持反映 擁抱反射547 分 03 分6葡萄球菌 大腸桿菌三、名詞解釋7天。胎齡 周的活產(chǎn)嬰兒。生兒。的新生兒。足月兒一般在生后2天3天天天3周4般情況良好,肝功能正常。 天左右恢復(fù)到出生體重。產(chǎn)生毒素而造成

17、的全身性感染,是新生兒期常見(jiàn)的嚴(yán)重感染性疾病,發(fā)病率和死亡率較高。因各種圍生期高危因素所致新生兒窒息,進(jìn)而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。四、簡(jiǎn)答題1(1)皮膚顏色; (2)心率;(3)刺激后的反映; (4)肌張力; (5)呼吸。2(1)A 清理呼吸道; (2)B 建立呼吸; (3)C 維持正常循環(huán); (4) 藥物治療; (5)E 評(píng)估。腸肝循環(huán)增加。4(1)出現(xiàn)時(shí)間;(2)黃疸程度;(3)黃疸進(jìn)展情況;(4)持續(xù)時(shí)間;(5)接合膽紅素的濃度。黃疸; 休克征象;(6)并且且發(fā)癥。兒科護(hù)理學(xué)第五章 營(yíng)養(yǎng)障礙疾病患兒的護(hù)理一、選擇題小兒機(jī)體需要的總能量中,為小兒所特有的是活動(dòng) 基礎(chǔ)代謝 生長(zhǎng)發(fā)育 機(jī)體能量最主

18、要來(lái)源于脂肪 蛋白質(zhì) 生素 礦物質(zhì) 嬰兒期總的能量需要量為) ) ) ) )關(guān)于牛乳的成分,下列哪項(xiàng)正確礦物質(zhì)含量少甲型乳糖含量多C富含各種免疫因子 含不飽和脂肪酸較多E蛋白質(zhì)含量高,以清蛋白為主全脂奶粉配成全牛奶按重量計(jì)算,奶粉與水的比例為為原因是母乳中A含鈣低 B含磷低 C含酪蛋白多 含維生素少 B吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)E哺乳完畢后將小兒豎抱起并且且輕拍背讓吸入空氣排出9乳母患何種疾病時(shí)不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)上感腹瀉病支氣管活動(dòng)性肺結(jié)核 輕度缺鐵性貧血正常嬰兒開(kāi)始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為個(gè)月個(gè)月斷奶B1 個(gè)月2 個(gè)月添加輔食,18 個(gè)月斷奶個(gè)月歲斷奶個(gè)月歲斷奶 歲斷奶關(guān)于母乳成分正確的是含豐富

19、的維生素,尤其是維生素K乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主吸收個(gè)月小兒添加哪種食物最合適軟飯 饅頭片 魚(yú)肝油 魚(yú)泥A年齡越小需水量相關(guān)于越少B年齡越小需水量相關(guān)于越多)嬰兒滿月之前母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳 1小時(shí)喂一次 2次 3小時(shí)喂一次 4小時(shí)喂一次% % %163 個(gè)月嬰兒,體重5kg,人工喂養(yǎng)兒,最佳奶方為A鮮牛奶 450ml,糖 50g,水 100ml羊乳喂養(yǎng)的嬰兒,為保證健康成長(zhǎng)還應(yīng)給添加 B1及鐵劑 及鐵劑 C牛奶中鈣磷比例為:1關(guān)于人工喂養(yǎng),下列正確的是 C人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌E與母乳喂養(yǎng)兒相比,人工喂養(yǎng)兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象糖牛奶能產(chǎn)熱主要

20、來(lái)源于 膽骨化醇 維生素純母乳喂養(yǎng) C肝腎功能不全 日光照射不足 E單純牛乳喂養(yǎng)24判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A神經(jīng)精神癥狀 B骨骼體征的改變C運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩 肌肉韌帶松弛表現(xiàn)E血液生化和 X線長(zhǎng)骨檢查維生素維生素缺乏性手足抽搐癥最常見(jiàn)的癥狀是A喉痙攣 B面神經(jīng)征 C手足抽搐 無(wú)熱驚厥E有佝僂病的癥狀和體征維生素缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是型腿 手鐲征 顱骨軟化 顯易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀下列哪項(xiàng)是維生素表現(xiàn)雞胸 型腿手鐲征肋緣外翻E顱骨有乒乓球感個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)雞漏斗胸型腿型腿顱骨軟化維生素缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)前囟過(guò)大 出牙延遲骨骼改變 肌張力低下神經(jīng)

21、精神癥狀維生素缺乏性佝僂病顱骨軟化常見(jiàn)發(fā)生在個(gè)月個(gè)月個(gè)月9個(gè)月月個(gè)月 歲以上 歲以上維生素的預(yù)防劑量一般為每日有關(guān)佝僂病的發(fā)病機(jī)制,正確的是舊骨脫鈣減少 腸道吸收鈣增加 磷減少 腎小管重吸收鈣增加 關(guān)于維生素缺乏性佝僂病的骨骼改變,不正確的是顱骨軟化多見(jiàn)于3個(gè)月個(gè)月嬰兒腕踝畸形多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒6個(gè)月8個(gè)月小兒8個(gè)月個(gè)月小兒E1 歲半后前囟仍末閉佝僂病患兒予維生素躁、嘔吐、便秘,應(yīng)警惕腸炎鈣劑過(guò)量消化功能紊亂維生素過(guò)量中毒維生素治療的正常反映(二)A2型題不足,正確的做法是改為混合喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng)改為分母乳喂養(yǎng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且且開(kāi)始添加輔食E改為人工喂養(yǎng),并且且開(kāi)始添加輔食374 個(gè)月人工

22、喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需總液體量及能量訣別是 個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重每日需 糖牛型腿,最主要的護(hù)理措施是補(bǔ)充補(bǔ)充葉酸 補(bǔ)充補(bǔ)充鐵劑 E使用抗生素(三)A3型題下肢為型腿,長(zhǎng)骨線片干骺端呈毛刷狀及杯口狀改變。最可能的醫(yī)療診斷是A軟骨營(yíng)養(yǎng)不良 B佝僂病初期 C佝僂病激期佝僂病恢復(fù)期 E佝僂病后遺癥期41最主要的護(hù)理診斷是A知識(shí)缺乏 B體溫過(guò)高C潛在并且且發(fā)癥 有感染的危險(xiǎn)E營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量42最主要的護(hù)理措施是增加戶(hù)外活動(dòng)按醫(yī)囑補(bǔ)充預(yù)防中毒給家長(zhǎng)進(jìn)行健康指預(yù)防骨骼畸形和骨折個(gè)月小兒,人工喂養(yǎng),未添加維生素制劑,很2 日來(lái)咳嗽、低導(dǎo)致該患兒抽搐的直接原因是A鈣劑過(guò)量 B維生素 缺乏過(guò)量 最緊

23、急的護(hù)理措施是多曬太陽(yáng) 按醫(yī)囑口服按醫(yī)囑肌即時(shí)添加富含 的食物E按醫(yī)囑用止驚劑迅速控制驚厥,同時(shí)補(bǔ)鈣(四)B1型題A初乳 B過(guò)渡乳 C成熟乳 晚乳 E全程乳45免疫球蛋白含量最豐富的是脂肪含量最多的是A第二產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素 B最主要產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素最次要產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素能被人類(lèi)腸道消化吸在腸道不被消化,常以原形排出脂肪膳食纖維骨骼畸形神經(jīng)精神癥狀運(yùn)動(dòng)功能礙肌肉關(guān)節(jié)松馳神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩佝僂病初期主要表現(xiàn)維生素缺乏性佝僂病在胸部的骨骼畸形常見(jiàn)的雞胸、。三、名詞解釋1基礎(chǔ)代謝 2人工喂養(yǎng) 3補(bǔ)授法 4代授法5維生素 缺乏性佝僂病 6陶瑟征四、簡(jiǎn)答題缺乏性佝僂病的病因有哪些?缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)。育?參考答案一、

24、選擇題 50佝僂病激期主要表現(xiàn)11B12E13B14A15B(五)X型題16B17C18B19A20C51屬于脂溶性維生素的有21E222324E25EVitE2627E28C29E30C52母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中,正確的有31A32B33C34C35A含較多的消化酶有利于消化 B脂肪顆粒小,且富3637B38A39A40C含解脂酶 C含鐵比牛乳高,且吸收率高41E42B43E44E45A含清蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的乳凝塊小46B47A48E49B50AE含鈣磷比例適宜,鈣磷吸收率高,較少發(fā)生低鈣血癥53母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)中,正確的有下列哪些是維生素缺乏性佝僂病骨骼軟化的表漏斗胸型

25、腿肋骨串珠肋緣外翻顱骨軟化與維持人體鈣磷平衡的物質(zhì)3維生素異性體征有克氏征陽(yáng)性 布氏征陽(yáng)性腓反射陽(yáng)陶瑟征陽(yáng)性面神經(jīng)征陽(yáng)性二、填空題母乳中蛋白質(zhì)脂肪糖的比例,鈣磷比為。維生素缺乏性佝僂病臨床上分后遺癥期等四個(gè)時(shí)期。小兒能量的需要囊括基礎(chǔ)代謝、排泄等五個(gè)方面。嬰兒每日需要能量,需要水量。51AE 52ABE 53BCE 54ABE 55AE二、填空題11:3:62:1初期激期恢復(fù)期5漏斗胸肋骨串珠肋膈溝三、名詞解釋在清醒、安靜、空腹?fàn)顟B(tài)下,處于環(huán)境中,人體維持基本生理活動(dòng)所需的最低能量。全代替母乳喂養(yǎng)。因母乳不足,在每次喂母乳后補(bǔ)充牛、羊乳或其他代乳品。一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛、羊乳代替母乳。小兒體內(nèi)

26、維生素致以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。用血壓計(jì)的袖帶包裹上臂,打氣使壓力保持在收縮壓和舒張壓之間,5 分鐘內(nèi)出現(xiàn)手搐搦為陽(yáng)性。四、簡(jiǎn)答題1(1)營(yíng)養(yǎng)豐富,比例合適;(2)增強(qiáng)嬰兒免疫力;有利于嬰兒腦的發(fā)育; 反映; 關(guān)于母親有利。2(1)由少到多;(2)由稀到稠; (3)由細(xì)到粗;由一種到多種。3(1)日光照射不足;(2)維生素 攝入不足;(3)生長(zhǎng)發(fā)育迅速;(4)疾病和藥物的影響;3 個(gè)月左右開(kāi)始發(fā)病; 癥狀; 枕禿。預(yù)防感染;防止骨骼畸形; 后遺癥的護(hù)理;(7)預(yù)防維生素中毒。兒科護(hù)理學(xué)第六章 呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題后鼻道狹窄 鼻竇口相關(guān)于較大咽鼓管寬、短、喉部較長(zhǎng),呈漏

27、斗狀新生兒呼吸頻率每分鐘約為次次 次次次 次次 次A血管豐富 B間質(zhì)發(fā)育旺盛 C肺泡數(shù)量較多彈力組織發(fā)育差 E肺組織發(fā)育未完備4嬰幼兒易患呼吸道感染與下列那種免疫球蛋白低下有關(guān)腺病毒??刹《竟跔畈《炯儼捳畈《竞粑篮习《景捳钚匝蕧{炎的病原體是腺病毒 冠狀病毒 流感病毒 毒 支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點(diǎn)是氣促 白細(xì)胞增高 發(fā)熱、咳嗽 減弱 小兒慢性肺炎的病程為個(gè)月以上個(gè)月以上個(gè)月以上個(gè)月以上個(gè)月以上支氣管肺炎的主要病理生理改變是酸中毒毒血癥低氧血癥心能異常二氧化碳降低嬰兒肺炎合并且且心力衰竭時(shí)每分鐘心率超過(guò)次次 次 次E120 次肺炎鏈球菌肺炎首選哪種抗生素紅霉素青霉素林可霉先鋒霉素丁胺

28、卡那霉素支原體肺炎治療應(yīng)首選A青霉素 B紅霉素 C慶大霉素 新青霉素 E氨芐青霉素心肌炎 肺膿腫 肺不張 支氣管肺炎肺部的主要體征是A干性羅音 B粗濕羅音 C呼吸音降低管狀呼吸音 E固定的細(xì)濕羅音支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是A腺病毒 B葡萄球菌 C肺炎鏈球菌溶血性鏈球菌 E呼吸道合胞病毒17肺炎并且且發(fā)膿胸最常見(jiàn)的病原體是大腸桿菌 綠膿桿菌 溶血性鏈球菌 心力衰竭 中毒性休克 E中毒性腸麻痹19一般小兒細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間為A體溫正常即可停藥 B肺部羅音消失停藥正常后停藥5 天3 天停藥能,除外A咳嗽加重 B體溫持續(xù)不退 C體溫退后又復(fù)升全身中毒癥狀加重E呼吸困難忽然加重21嬰兒肺炎合并且

29、且心力衰竭時(shí)每分鐘呼吸頻率超過(guò)A60 次 B50 次 C40 次 30 次 E35 次22咳嗽、痰多的支氣管炎患兒,室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在A40% B50% C60% 70% E80%23咽接合膜熱的主要臨床特點(diǎn)是發(fā)熱 乏力 食欲差 已初步確定病原體為腺病毒 軍團(tuán)菌 柯薩奇病毒 病毒 下列肺炎病理分類(lèi)中,嬰幼兒最多見(jiàn)的是支氣管肺炎 間質(zhì)性肺炎 入性肺炎 肺炎患兒宜采取的體位是平臥位 半臥位 左側(cè)臥位去枕仰位 頭部抬高下肢抬高關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥以防嗆咳 E嚴(yán)密觀察病情,即時(shí)發(fā)現(xiàn)并且且發(fā)癥下列哪種情況是使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征咽接合膜熱 皰疹性咽峽炎 球菌肺炎 E急性上呼道感染、高熱驚厥(

30、二型題歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院次/分,P 次/次/ 雙下肢輕度水腫。最可能的醫(yī)療診斷是心力衰竭 支氣管炎 大葉性肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎并且且心力衰月嬰兒,受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,體溫次/分,P次/分,鼻扇,口唇微發(fā)紺,三凹診斷是體溫過(guò)高活動(dòng)無(wú)耐力心輸出量減有感染的危險(xiǎn)氣體交換受損86T4/粘稠,不易咳出,關(guān)于患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要A指導(dǎo)吸痰的方法 B介紹本病的原因C指導(dǎo)有效的咳嗽技巧 解釋超聲霧化吸入的作用E解釋惡心類(lèi)祛痰劑的作用(三)A3型題5歲,弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)鮮明診呼吸音減弱,心率次/分,肝大肋下。氣胸 C膿氣胸 心力衰竭 E中毒性腦病33

31、引起肺炎最可能的病原體是腺病毒 肺炎支原體流感嗜血桿呼吸道合胞病毒金黃色葡萄球菌 最緊急的護(hù)理措施是吸氧 C減慢輸液速度 按醫(yī)囑用利尿劑E配合醫(yī)生進(jìn)行胸穿或胸腔閉式引流患兒,8 次/ 分,P170次/ 分,心音低鈍,兩肺布滿細(xì)濕啰音,診斷為肺炎合并且且心力衰竭。關(guān)于該患兒首先采取的護(hù)理措施是超聲霧化吸入 限制鈉水入量 安靜 患兒取右側(cè)臥位 此時(shí)給予的護(hù)理操作哪項(xiàng)不妥控制輸液量 監(jiān)測(cè)患兒生命體征E給患兒做體位引流以幫助排痰判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是A心率是否減慢 B呼吸頻率是否減慢 C煩躁不安是否緩解呼吸困難是否緩解 E肺部啰音是否消失(四)B1型題月 月 1 月3 月 2 周2 月遷延性

32、肺炎A與肺充血有關(guān) B與疼痛、鼻塞有關(guān)C與氧的供需失調(diào)有關(guān)與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關(guān)E與呼吸道分泌物過(guò)多、痰液粘稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)41清理呼吸道無(wú)效氣體交換受損(五)X型題嬰幼兒易患呼吸道感染的原因有A粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)差 B細(xì)胞免疫功能低下C肺含血豐富,含氣少肺泡巨噬細(xì)胞功能不足E體液免疫功能差,尤其是SIgA 含量少小兒呼吸道感染的特點(diǎn)有A小嬰兒鼻塞輕 B年長(zhǎng)兒全身癥狀重C嬰兒常以局部癥狀為主嬰幼兒以全身癥狀為主個(gè)月鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) E應(yīng)用丙種球蛋白降低上感的發(fā)病率46預(yù)防上感患兒發(fā)生驚厥的主要措施是A積極控制體溫 B預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑C按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素 按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E保持安靜、減少刺激關(guān)于高

33、熱驚厥的護(hù)理措施,正確的吸氧側(cè)臥位防止受傷物理降溫保持呼吸道通暢 保持呼吸道通暢的措施有吸痰 超聲霧化吸入 提高室內(nèi)濕度至拍背重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)并且且發(fā)癥有A心肌炎 B心肌病 C心力衰竭 心內(nèi)膜炎E心律不齊腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是A多為稽留熱 B病情進(jìn)展快 C喘憋呼吸困難早期肺部體征不鮮明 E早期即有全身中毒癥狀新生兒肺炎 支原體肺炎 腺病毒性肺炎 二、填空題嬰幼兒呼吸,隨著年齡的增長(zhǎng)呼吸。肺炎按病理分類(lèi)可分、。肺炎患兒的病室,要求溫,濕。鼻前庭給氧氧流量一般,面罩給氧氧流量般。三、名詞解釋1急性肺炎 2重癥肺炎3非典范肺炎四、簡(jiǎn)答題小兒肺炎合并且且心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)?4個(gè)肺炎的護(hù)理診斷

34、。簡(jiǎn)述關(guān)于肺炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。參考答案一、選擇題 腦病等。3(1)保持室內(nèi)通風(fēng)、合適的溫濕度;供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食;按醫(yī)囑給予祛痰劑。兒科護(hù)理學(xué)第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題影響心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的周內(nèi) 周周 周周周周周以后胎兒期血氧含量最高的器官是 心 腦 肺 肝 正常胎兒血循環(huán)中哪一部位的血氧含量最高臍動(dòng)脈 臍靜脈 右心房 43 歲健康小兒平均血壓的是11B12B13B14B15E5關(guān)于胎兒血液循環(huán),正確的是16C17E18B19E20AA臍動(dòng)脈血氧含量最高B下腔靜脈血全部流向右室21A22C23E2425B26B27B2829E30E動(dòng)脈

35、壓力 E胎兒有 2 根臍靜脈 1 根臍動(dòng)脈31A32C33E34E35C6有關(guān)小兒血壓的描述,錯(cuò)誤的是36E37A38A39B40二、填空題腹式 胸腹式 大葉性肺炎 小葉性肺炎 間性肺炎三、名詞解釋1個(gè)月以?xún)?nèi)者。中毒癥狀鮮明者。的肺炎;臨床表現(xiàn)不典范。四、簡(jiǎn)答題1(1)呼吸突然加快,60 次/ 分;/分;突然極度煩躁不安,鮮明發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng);尿少或無(wú)尿,顏面眼瞼或下肢浮腫;(7)若出現(xiàn)前 5 項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。2(1)清理呼吸道無(wú)效; (2)氣體交換受損;C收縮壓(年齡 2)100mmHg 正常時(shí)下肢血壓較上肢高20mmHgE測(cè)血壓時(shí)袖帶寬度以上臂長(zhǎng)度的

36、2/3 為宜7先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型是A房間隔缺損 B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥 肺動(dòng)脈狹窄 E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉8先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應(yīng)考慮為A房間隔缺損 B室間隔缺損C主動(dòng)脈縮窄 法洛四聯(lián)癥 E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉9房間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)改變常引起A左心房,左心室擴(kuò)大 B右心房,右心室擴(kuò)大C右心房,右心室,左心室擴(kuò)大A主動(dòng)脈縮窄 B房間隔缺損 C室間隔缺損法洛四聯(lián)癥 E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉11 股動(dòng)脈槍擊音見(jiàn)于房間隔缺損 室間隔缺損 主動(dòng)脈縮法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉腦栓塞 腦膿腫 支氣管肺炎 E感染性心內(nèi)膜炎法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于病程長(zhǎng)短患兒年齡血液粘滯度肺動(dòng)脈狹窄程度主動(dòng)脈騎跨與右

37、室肥厚程易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是室間隔缺房間隔缺損法洛四聯(lián)肺動(dòng)脈狹窄動(dòng)脈導(dǎo)管未閉個(gè)月個(gè)月個(gè)月4個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月9個(gè)月肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音固定分裂見(jiàn)于房間隔缺損肺動(dòng)脈狹窄法洛四聯(lián)室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉下半身青紫見(jiàn)于主動(dòng)脈縮窄房間隔缺損室間隔缺法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉左向右分流型先天性心臟病一般最適合手術(shù)的年齡是新生兒期嬰幼兒期學(xué)齡前學(xué)齡期青春期(二)A2型題3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)心前區(qū)有鮮明雜音?;純嚎赡転槭议g隔缺損房間隔缺損法洛四聯(lián)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主動(dòng)脈瓣縮窄5發(fā)育落后于同齡兒,胸骨左緣第、44級(jí)全收縮期雜音,P2亢進(jìn)。考慮為房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管閉肺動(dòng)脈瓣狹窄艾森曼格綜合征歲患兒,生后6

38、 個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動(dòng)時(shí)2 3 3 預(yù)防感染絕關(guān)于臥床休息供給足夠的能量供給足夠的液保持呼吸道通暢個(gè)月男孩,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2 2 稍亢進(jìn),胸部該患兒最合適的處理是口服消炎痛治療無(wú)需特殊需要處理立即做開(kāi)胸手術(shù)治療進(jìn)行心導(dǎo)管介入治建立合理生活制度,必要時(shí)擇期手術(shù)(三)A3型題3 歲患兒,氣促、紫紺2 年余,活動(dòng)時(shí)喜蹲踞,診斷為法洛四聯(lián)癥。現(xiàn)患兒哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥、抽搐。23患兒昏厥最可能的原因是腦栓塞肺栓塞腦膿缺氧發(fā)作急性心力衰竭 此時(shí)應(yīng)采取仰臥位俯臥位膝胸左側(cè)臥位右側(cè)臥位4 體格瘦小,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2 3 級(jí)連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。最可能的醫(yī)療診斷為A房間隔缺

39、損 B室間隔缺損 C法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E肺動(dòng)脈瓣狹窄血液動(dòng)力學(xué)改變主要為A有雙向分流 B有右向左分流C體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無(wú)變化(四)B1型題房間隔缺損室間隔缺損法洛四聯(lián)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 艾森曼格綜合征43級(jí)4級(jí)粗糙的全收縮期P2亢進(jìn)32級(jí)3級(jí)柔和的收縮期吹亢進(jìn)固定分裂42級(jí)3級(jí)收縮期噴射性雜音減弱或消失2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音亢進(jìn)房間隔缺損室間隔缺損主動(dòng)脈縮法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉股動(dòng)脈槍擊音見(jiàn)于差異性青紫見(jiàn)于(五)X型題法洛四聯(lián)癥的畸形有房間隔缺損室間隔缺損左心室肥主動(dòng)脈騎跨肺動(dòng)脈狹窄肺循環(huán)血量增多見(jiàn)于房間隔缺損室間隔缺損主動(dòng)脈縮法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈導(dǎo)管未閉左向右分流型先天性心臟病的癥

40、狀有生長(zhǎng)發(fā)育落后 出生后持續(xù)青紫活動(dòng)力差,易疲乏 易反復(fù)發(fā)生肺部感染E可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞38室間隔缺損的臨床表現(xiàn)為A生長(zhǎng)發(fā)育落后 B活動(dòng)耐力差、氣促C易反復(fù)發(fā)生肺部感染X線胸片示肺血管增粗、左心室增大E胸骨左緣 23 肋間有級(jí)柔和收縮期雜音39屬于右向左分流型先天性心臟病的是A房間隔缺損 B室間隔缺損C主動(dòng)脈縮窄 法洛四聯(lián)癥 E大動(dòng)脈錯(cuò)位二、填空題胎兒期血循環(huán)的特殊通道、。左向右分流型先天性心臟病常見(jiàn)。法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并且且發(fā)癥、三、名詞解釋差異性青紫艾森曼格綜合征四、簡(jiǎn)答題試述小兒先天性心臟病的分類(lèi)。簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。?參考答案一、選擇題 二、填空題靜脈導(dǎo)管 卵圓孔 動(dòng)脈導(dǎo)管

41、房間隔缺損 室間隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉腦血栓 腦膿腫 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎三、名詞解釋動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒,當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力動(dòng)脈,下肢青紫鮮明,左上肢輕度青紫。高壓,血液自右向左分流,出現(xiàn)持續(xù)性青紫。四、簡(jiǎn)答題缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等;位等;無(wú)分流型:如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄等。2(1)青紫; (2)活動(dòng)耐力下降; (3)蹲踞;陣發(fā)性稱(chēng)缺氧發(fā)作; 杵狀指(趾)。3(1)注意休息,減少氧耗; (2)保證患兒舒適, 避免哭鬧; (3)安排適當(dāng)活動(dòng)。兒科護(hù)理學(xué)第八章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題兒腸道內(nèi)占絕關(guān)于優(yōu)勢(shì)的細(xì)菌腸球菌 嗜酸桿菌雙歧桿菌大腸桿菌空腸彎曲菌小兒輕型腹瀉和重型腹瀉的區(qū)別關(guān)鍵在

42、于發(fā)熱的程度 C大便有無(wú)膿血 有無(wú)全身中毒癥狀E有無(wú)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的紊亂頻繁嘔吐 C腎臟排酸障礙 腹瀉丟失堿性物質(zhì)E酸性代謝產(chǎn)物增加腺病毒 埃可病毒 白色念珠菌 嬰兒腹瀉中度脫水補(bǔ)充累積損失量約為液體及其量訣別是等張含鈉液高張含鈉液 腹瀉等滲性脫水時(shí),前8小時(shí)補(bǔ)液應(yīng)選用哪種溶液等張液 張液 張液張液 張液嬰兒腹瀉的易感因素,不囊括消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟母乳喂養(yǎng)兒的發(fā)生率嬰兒胃酸偏低,胃排空快胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低E生長(zhǎng)發(fā)育快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多,胃腸道負(fù)擔(dān)重9口服補(bǔ)液鹽適用于新生兒腸炎 心功能不全者 水 E有輕、中度脫水,無(wú)酸中毒者內(nèi)完成 小時(shí)小時(shí)小時(shí)2小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)E12

43、小時(shí)16 小時(shí)時(shí)間內(nèi)完成小時(shí)小時(shí) 小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí) 小時(shí)小時(shí)E13 小時(shí)16 小時(shí)低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有呼吸深長(zhǎng)口唇櫻桃紅色手足搐搦、驚厥反映低下,全身乏惡心嘔吐,呼氣有丙酮味血癥的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)不正酸中毒時(shí)血鉀更低腹瀉時(shí)排鉀過(guò)多致低鉀補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相關(guān)于較低 時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液可選用 張含鈉液 張含鈉液 張鈉液 張含鈉液 等張含鈉液嬰兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量約為嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因代謝旺盛胃酸度較低消化酶分泌較少低丙種球蛋白血癥張B1/3 張C2/5 張張E血液中 IgM、IgA 較低E2/3張輪狀病毒性腸炎最常見(jiàn)的并且且發(fā)

44、癥是腸穿孔敗血癥中毒性腦黏液膿血便脫水、酸中毒小兒秋季腹瀉的治療最合理的是禁食靜滴利尿劑口服慶大霉素廣譜抗生素的使用飲食及關(guān)于癥支持療下列何種情況需應(yīng)用抗生素食餌性腹瀉生理性腹瀉真菌性腸輪狀病毒腸炎侵襲性大腸桿菌腸炎19遷延性腹瀉的病程為周以?xún)?nèi)周2月月月月月半年輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是學(xué)齡期新生兒期嬰幼兒期青壯年期任何年齡腹瀉病的治療原則,錯(cuò)誤的是糾正脫水合理用藥口服補(bǔ)液極使用抗生素預(yù)防脫水,繼續(xù)飲食搐,雙眼上翻,應(yīng)首先考慮伴發(fā)水中毒低鉀血癥低鎂血癥低鈣血癥低血糖重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為眼眶凹陷皮膚彈性差尿少或無(wú)代謝性酸中毒周?chē)h(huán)衰竭嬰兒腹瀉重度脫水補(bǔ)充累積損失量約為腹瀉病患兒有低鉀血癥

45、時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是段上升間期延長(zhǎng)間縮短波高尖,呈帳蓬狀段降低,T平坦或倒置,出現(xiàn)波等滲性脫水血清鈉濃度是小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥最主要的原因是丟失增多 腎臟排泄 鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)腎臟保鉀功能進(jìn)食少,鉀入量少等張含鈉液高張含鈉液 張含鈉液 張含鈉 張含鈉液治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜等張含鈉液溶液碳酸氫鈉乳酸鈉碳酸氫第2天及以后的補(bǔ)液不囊括A繼續(xù)補(bǔ)鉀 B供給熱量 C補(bǔ)充累積損失量補(bǔ)充繼續(xù)損失量下列哪種液體是等張的液 乳酸鈉液 碳酸氫鈉液下列哪種溶液是 張液 氯化鈉液 碳酸氫鈉液 等張含鈉液口服補(bǔ)液適合于新生兒腸炎腹瀉重度脫水心腎功能不全者腹瀉時(shí)脫水的預(yù)腹脹鮮明的腹瀉患兒(二)A2型題8月中旬入院

46、。一天前突然發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣余次,粘液少, 考慮引起腹瀉的病原體最可能是輪狀病毒副大腸桿菌 白色念珠金黃色葡萄球菌 致病性大腸桿菌 個(gè)月嬰兒,體重次/日次/未見(jiàn)異常。應(yīng)考慮為真菌性腸炎遷延性腹瀉 生理性腹病毒性腸炎嬰兒腹瀉(輕型)天來(lái)先吐瀉,大便呈蛋花湯樣,腥靜脈補(bǔ)液 第一天總量約為120ml/kg 150ml/kgE開(kāi)始的 30 分鐘60 分鐘用 2:1 等張含鈉液60ml歲小兒,腹瀉7天,經(jīng)第一段輸液后已排尿,呼,第二階段應(yīng)用那種液體繼續(xù)補(bǔ)液液 生理維持液 等張含鈉液個(gè)月患兒,腹瀉伴重度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消次/鳴音減弱,皮膚彈性可,膝反關(guān)于消失。最可能的并且且發(fā)

47、癥是A敗血癥 B低鉀血癥C重癥肌無(wú)力 中毒性心肌炎 E中毒性腸麻痹歲小兒,體重度A無(wú)脫水 B輕度脫水 C中度脫水重度脫水 E重度脫水伴休克83天,尿少1天,無(wú)尿 次/分,腸鳴音減弱。42初步診斷為嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水?huà)雰焊篂a、重度脫水、代謝性酸中毒嬰兒腹瀉、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒 E嬰兒腹瀉、感染性休克、低鉀血癥、代謝性酸中毒43第一階段補(bǔ)液應(yīng)首選碳酸氫鈉 張含鈉液 張含鈉液張含鈉液 (三)A3型題個(gè)月男嬰,因腹瀉3 天入院,病后每天排水樣便天來(lái)尿少,近小時(shí)無(wú)尿。體檢:前囟凹膝反射消失,肢端涼。該患兒腹瀉的臨床分型為輕型腹瀉 輕癥腹瀉中型腹瀉 重腹瀉重癥腹瀉在補(bǔ)鉀時(shí)哪項(xiàng)不正確補(bǔ)鉀一般

48、持續(xù)4天6天輸液后有尿即可始補(bǔ)鉀補(bǔ)充氯化鉀總量為 靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過(guò)0.3%E第一天靜脈輸液時(shí)間不可少于6 小時(shí)8 小時(shí)(四)B1型題以下 以下中度脫水重度脫水高張含鈉溶液 張含鈉溶液 張含鈉溶液11份21份生理鹽水231份生理鹽水432份生理鹽水264份532:1 等張含鈉溶液張液張液564:3:2 溶液(五)X型題嬰兒生理性腹瀉的臨床特點(diǎn)有大便次數(shù)增多 生長(zhǎng)發(fā)育正常 6 禁食 C糾正水和電解質(zhì)紊亂 早期即時(shí)使用止瀉劑E調(diào)整飲食,繼續(xù)喂養(yǎng)嬰兒腹瀉入院第2繼續(xù)補(bǔ)鉀 C補(bǔ)充累積丟失 補(bǔ)充生理需要量E補(bǔ)充繼續(xù)丟失量腹瀉患兒,記錄小時(shí)排出量囊括尿量糞便量嘔吐量進(jìn)食輸液量腹瀉病重度脫水可有以

49、下表現(xiàn) 周?chē)h(huán)障礙 二氧化碳接合力失水量約占體重以上 精神極度萎、昏睡,甚至昏迷低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有A呼吸增快 B四肢肌張力增高心跳加快,血壓下降 段壓低,出現(xiàn)波繼續(xù)飲食,合理用藥 病毒性腸炎暫停乳類(lèi)喂養(yǎng),改為豆制代乳品到正常飲食二、填空題小兒腹瀉病毒感染 為多見(jiàn)。腹瀉病按病程分型:急性腹以?xún)?nèi),遷延性瀉,慢性腹以上。脫水根據(jù)性質(zhì)分、。三、名詞解釋低滲性脫水等滲性脫水瀉四、簡(jiǎn)答題試述靜脈補(bǔ)鉀的原則。輪狀病毒性腸炎的臨床特征有哪些?簡(jiǎn)述嬰兒腹瀉的飲食護(hù)理措施。參考答案一、選擇題 2(1)發(fā)病年齡:多見(jiàn)于6 個(gè)月2 歲的嬰幼兒;好發(fā)季節(jié):秋冬季節(jié);一般無(wú)鮮明中毒癥狀;消化系統(tǒng)癥狀:病初即發(fā)生嘔吐,

50、常先于腹瀉, 大便次數(shù)增多,多數(shù)每日在次以?xún)?nèi),亦可達(dá)數(shù)十次,量和酸中毒癥狀;病程:為自限性疾病,病程約3天天。3(1)調(diào)整飲食,繼續(xù)喂養(yǎng);暫停輔食;(不禁水)養(yǎng);病毒性腸炎暫停乳類(lèi)喂養(yǎng),改用酸奶、豆?jié){等;2周。兒科護(hù)理學(xué)第九章 血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題11A1213A14A15E1小兒出現(xiàn)骨髓外造血時(shí),末梢血中可出現(xiàn)16E17E18E19B20C巨大血小板幼稚單核細(xì)胞212223E2425E幼稚淋巴細(xì)胞幼稚中性粒細(xì)胞26C27A28C29A30CE幼稚嗜酸性粒細(xì)胞31A32C33E34A352生理性貧血一般發(fā)生在生后36A37C38A39C40B月3月月6月41B4243E44B45歲

51、3歲歲6歲46C47C4849E50E11 歲13 歲51E52C53B54A553小兒末梢血白細(xì)胞分類(lèi),中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的二、填空題1輪狀病毒 大腸桿菌周 2 2 個(gè)月 2 個(gè)月3等滲性脫水 低滲性脫水 高滲性脫水三、名詞解釋。6常有濕疹而無(wú)其他癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。組成成分為氯化鈉,葡萄糖 20.0g ,加水至1000ml,用于輕、中度腹瀉病患兒, 簡(jiǎn)便易行,療效較好。四、簡(jiǎn)答題1(1)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀:輸液前6 小時(shí)內(nèi)有尿;靜滴時(shí)間不少于6 小時(shí)8 5 天天。比例發(fā)生兩個(gè)交叉的年齡是天64歲歲 天64月月4646月464 6歲 月4歲6歲個(gè)月白量低于生長(zhǎng)發(fā)育快鐵吸收障礙 鐵丟失過(guò)先天儲(chǔ)鐵不

52、足鐵攝入量不足在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標(biāo)是血清鐵 血清鐵蛋白 總鐵接合力骨髓可染鐵 在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的母乳喂養(yǎng)即時(shí)添加輔食 嬰幼兒食品量鐵強(qiáng)化牛乳喂養(yǎng)者,應(yīng)加熱處理4劑預(yù)防合適時(shí)機(jī)是生后個(gè)月 個(gè)月個(gè)月點(diǎn),正確的是A紅細(xì)胞呈巨幼變 B胞漿發(fā)育落后于胞核C巨核細(xì)胞及血小板鮮明增多V l HC (二)A2型題個(gè)月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,關(guān)于外界反映 L,個(gè)月個(gè)月個(gè)月8個(gè)月E9 個(gè)月10 個(gè)月lg。10關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療,正確的是A鐵劑宜空腹服用 B優(yōu)先使用注射鐵劑口服鐵劑宜選用三價(jià)鐵鹽口服鐵劑不宜與維生素同時(shí)口服鐵劑用到血紅蛋白正常后2個(gè)月個(gè)月左右再停藥營(yíng)

53、養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象,下列哪項(xiàng)不契合幼紅細(xì)胞增生活躍粒細(xì)胞系無(wú)鮮明異常 各期紅細(xì)胞體積均較小巨核細(xì)胞系無(wú)鮮明常 選的治療是酸劑素2鐵劑加維生素C葉酸加維生素新生兒出生時(shí)血紅蛋白量約為鐵在體內(nèi)主要的儲(chǔ)存形式是血清鐵轉(zhuǎn)鐵蛋白總鐵接合力鐵蛋白飽和度鐵蛋白及含鐵血黃素關(guān)于缺鐵性貧血的早期診斷有價(jià)血清鐵血清鐵蛋白紅細(xì)胞形態(tài)血清總鐵接合力紅細(xì)胞游離原卟啉 缺鐵性貧血紅細(xì)胞屬大細(xì)胞性貧血正細(xì)胞性貧血單純細(xì)胞性貧血大細(xì)胞低色素性貧血E小細(xì)胞低色素性貧血為促進(jìn)鐵的吸收,服用鐵劑時(shí)最好與牛奶同服,餐前服用與牛奶同服,兩餐服用與維生素同服,餐后服用與維生素 C同服,餐前服用E與維生素 C同服,兩餐間服用個(gè)月內(nèi) 個(gè)

54、月個(gè)月個(gè)月個(gè)月個(gè)月歲 歲缺鐵性貧血 地中海貧血 鐵缺乏 碘缺乏 C2 始用硫酸亞鐵治療,在3天5天后判斷治療效果最合適的指標(biāo)是A紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B血紅蛋白量 C網(wǎng)織紅細(xì)胞血清鐵蛋白 E紅細(xì)胞游離原卟啉歲半小兒,食欲差,臉色漸蒼白1 Ll g葉酸維生素B維生素C維生素硫酸亞鐵歲半時(shí)會(huì)診斷是A有感染的危險(xiǎn) B生長(zhǎng)發(fā)育改變C心輸出量減少 有體溫改變的危險(xiǎn)E營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量(三)A3型題4 個(gè)月嬰兒,足月順產(chǎn),出生體重皮膚鞏膜無(wú)黃染,前囟平軟,唇 Ll g 。最可能的醫(yī)療診斷是A生理性貧血 B地中海貧血C再生障礙性貧血 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血引起貧血的原因最可能是缺鐵 葉酸維生素C

55、 維生素維生素最主要的護(hù)理措施為注意休息 糾正不良飲食習(xí)慣E注意飲食搭配合理(四)B型題Vl HC% Vl HC% Vl H% Vl 8% 0l 8%巨幼紅細(xì)胞性貧血缺鐵性貧血 B早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)者C母乳喂養(yǎng)并且且添加蛋黃者母乳喂養(yǎng)并且且添加豬肝者E牛奶喂養(yǎng)并且且添加豬肝者營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于缺和(或) 引起的一性貧血三、名詞解釋1骨髓外造血 2生理性貧血 3貧血四、簡(jiǎn)答題營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)。關(guān)于缺鐵性貧血,主要預(yù)防措施有哪些?參考答案一、選擇題 30易引起巨幼紅細(xì)胞性貧血11E12C1314E15B31易引起缺鐵性貧血16E17E1819E20A(五)X型題21E22C23E

56、24E2532嬰兒“生理性貧血”的原因是26A27B28C29A30A未即時(shí)添加含鐵豐富的飲食新生兒出生后胎兒紅細(xì)胞損壞較多3個(gè)月體內(nèi)儲(chǔ)存鐵已大量被消耗顱骨改變鮮明貧血時(shí)可有心臟擴(kuò)大 選用二價(jià)鐵鹽易吸收亦有利于鐵劑吸收鐵劑治療至血紅蛋白正常即可停藥 C3天4異食癖神經(jīng)精神癥狀紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低鮮明 A去除病因 B注意休息 C補(bǔ)充鐵劑加強(qiáng)教育與訓(xùn)練 E糾正不良飲食習(xí)慣二、填空題胚胎期造血分、三個(gè)階段。小兒血容量相關(guān)于較成,新生兒血容量約占重而成人血容量占體重。般根據(jù)周?chē)t細(xì)胞數(shù)及血紅白量分為輕、四度。二、填空題1中胚葉造血期 肝(脾)造血期 骨髓造血期多 維生素葉酸 大細(xì)三、名詞解釋嬰幼

57、兒在某些情況下需要增加造血時(shí),肝、脾和淋巴結(jié)又恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)。2個(gè)月個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至1012/L,血紅蛋白量降至110g/L 左右,出現(xiàn)輕度貧血。常。四、簡(jiǎn)答題1(1)新生兒期血紅蛋白145g/L; 月 月 月 歲 。2(1)先天儲(chǔ)鐵不足;(2)鐵攝入量不足;(3)生長(zhǎng)發(fā)育快; (4)鐵吸收障礙;(5)鐵的丟失過(guò)多。色素性貧血;血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大;Vl L白細(xì)胞、血小板一般無(wú)特殊改變。鐵劑;(2)提倡母乳喂養(yǎng),即時(shí)添加含鐵豐富的輔食,注意飲食搭配合理,糾正不良飲食習(xí)慣;早產(chǎn)兒、低出生體重兒生后2兒科護(hù)理學(xué)第十章 泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題(一

58、)A1型題小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體是支原體肺炎鏈球菌乙型肝炎病金黃色葡萄球菌組溶血性鏈球菌急性腎小球腎炎嚴(yán)重病歷發(fā)生的時(shí)間最常見(jiàn)是病初周內(nèi) 周內(nèi)周內(nèi)個(gè)月內(nèi)急性腎小球腎炎患兒可恢復(fù)上學(xué)的客觀指標(biāo)是浮腫消退血壓正常血沉正常尿常規(guī)檢查抗鏈球菌溶血素“ 正常關(guān)于急性腎小球腎炎的護(hù)理,下列哪項(xiàng)正確臥床休息4周以上無(wú)鹽飲食至血壓正低蛋白飲食至尿蛋白消失肉眼血尿消失后,可恢復(fù)正?;顒?dòng)E應(yīng)用抗生素 7 天10 天,以消除殘存感染環(huán)節(jié)是鮮明血尿氮質(zhì)血癥大量蛋白低白蛋白血癥高膽固醇血癥小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A浮腫 B肉眼血尿 C尿量減少 感冒發(fā)熱E腹痛腹瀉治療腎病綜合征的首選藥物是環(huán)孢素環(huán)磷酰

59、胺雷公藤多苯丁酸氮芥腎上腺皮質(zhì)激素急性腎小球腎炎患兒應(yīng)用青霉素的目的是防止合并且且癥控制腎臟炎癥預(yù)防腎功能損害清除體內(nèi)殘余病灶預(yù)防腎臟炎癥進(jìn)步發(fā)展單純性腎病綜合征的發(fā)病年齡多為歲以?xún)?nèi) 歲7歲歲歲歲歲 歲以腎病綜合征最常見(jiàn)的并且且發(fā)癥是A感染 B循環(huán)充血 C電解質(zhì)紊亂急性腎功能不全 高凝狀態(tài)或血栓形成腎炎性腎病與單純性腎病的主要辨別點(diǎn)是大量蛋白高度浮腫高膽固醇低蛋白血癥血尿、高血壓腎病綜合征最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鎂血癥低磷血癥低鉀血低鈉血癥 低氯血癥腎病綜合征加用免疫克制劑的指征頻復(fù)發(fā) C激素耐藥 激素依賴(lài) E激素敏感腎病綜合患兒應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療6蛋白完全消失,浮腫消退。激素療效為復(fù)發(fā) C

60、激素依賴(lài) 激素敏感 E激素部分敏感15急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)理是A血漿白蛋白減少 B繼發(fā)性心功能不全 C繼發(fā)性醛固酮增多 繼發(fā)性抗利尿激素增多E腎小球?yàn)V過(guò)率下降致水、鈉潴留蛋白尿、高血壓 C浮腫、高血壓、血尿 少尿、浮腫、高血壓E高血壓、血尿、蛋白尿特點(diǎn) 癥 7 歲,浮腫顯著急性腎小球腎炎患者在下列哪種情況下應(yīng)給予降壓藥循環(huán)充血 () g a) 急性腎小球腎炎少尿患兒最常用的利尿劑速尿血漿 消炎痛血液透析氫氯噻嗪20急性腎小球腎炎并且且發(fā)高血壓腦病,首選哪種降壓藥物心痛定利血平開(kāi)博哌唑嗪硝普鈉(二)A2型題歲男孩,浮腫41次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性羅音,肝支氣管肺炎高血壓腦病腎功

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