醫(yī)療制度流程考核試卷及答案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)醫(yī)療制度流程及技能相關(guān)知識考核試卷科室： 姓名： 分數(shù)： 一、單項選擇題院內(nèi)緊急會診，會診醫(yī)師應(yīng)在（10）分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場會診。A.10 B.5 C.15 D.202、邀請會診時原則上由（科主任）主持。 A.科主任 B.醫(yī)務(wù)科人員 C.副主任 D.經(jīng)治醫(yī)師3、手術(shù)標(biāo)識執(zhí)行率必須達到（100%）A.90% B.95% C.100% D.80%4、術(shù)前討論應(yīng)在術(shù)前（1周）內(nèi)組織進行。A.1天 B.3天 C.5天 D.1周5、各級醫(yī)師確定主持某級手術(shù)前，要在上級醫(yī)師指導(dǎo)（本院或

2、外院進修）下至少主持完成（10）例以上的病例并經(jīng)考核合格才能進行授予該手術(shù)權(quán)限。A.10 B.5 C.15 D.206、手術(shù)風(fēng)險評估執(zhí)行率應(yīng)達到（100%）A.90% B.95% C.100% D.80%7、院科兩級各質(zhì)控組織應(yīng)認真開展醫(yī)療風(fēng)險管理專項課題活動，（每月）結(jié)合實際工作，對風(fēng)險因素從發(fā)生概率及導(dǎo)致后果的嚴(yán)重性方面進行討論、分析，并記錄在案。A.每月 B.每季度 C.每半年 D.每年8、放射科、檢驗科、心電圖、腦電圖、心臟超聲等醫(yī)技部門在接待住院病人時使用條碼或電腦打印單，接待門急診病人時使用就診卡/條碼/電腦打印單?？苾?nèi)人員必須統(tǒng)一使用以上（兩種）病人確認工具，并在科內(nèi)管理制度中明

3、確規(guī)定A.一種 B.兩種 C. 三種 D. 四種9、患者入院后因病情診斷或治療方案變更需轉(zhuǎn)入其他科室，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意，由轉(zhuǎn)出科護理人員通知住院處辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，經(jīng)治醫(yī)師寫好轉(zhuǎn)科記錄，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)出時（轉(zhuǎn)入科需派人陪同到轉(zhuǎn)入科），并向值班醫(yī)師交代病情。A. 轉(zhuǎn)入科需派人接到轉(zhuǎn)入科 B. 轉(zhuǎn)出科需派人陪同到轉(zhuǎn)入科 C. 患者自行到轉(zhuǎn)入科 D. 資助護士帶到轉(zhuǎn)入科10、一般情況下重大的治療或檢查方法必須有（主治醫(yī)師以上）人員，手術(shù)必須由手術(shù)者本人親自與患者及其家屬談話并簽署知情同意書，特殊情況下(比如夜班、急診)可由住院醫(yī)師辦理，但是應(yīng)將談話內(nèi)容和結(jié)果及時向上級醫(yī)師報告。A. 住院醫(yī)師以上 B

4、. 主治醫(yī)師以上 C. 科主任 D. 醫(yī)務(wù)科11、對醫(yī)療風(fēng)險較大、治療效果不佳及考慮預(yù)后不良的患者，應(yīng)由（科主任）主持召開全科會診，科主任、主治醫(yī)師共同與患者溝通，并將會診意見及下一步治療方案向患者或家屬說明，征得患者或家屬的同意，必要時請患者或家屬簽字確認。在必要時可將患者病情上報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)人員與患者或家屬進行溝通。A. 科主任 B. 經(jīng)治醫(yī)師 C. 醫(yī)務(wù)科 D. 分管院長12、I類切口 手術(shù)時間2小時）手術(shù)，預(yù)防性抗菌藥使用比例（30%A.30% B.40% C.50% D.60%二、填空題1、實施非計劃再次手術(shù)的科室必須主動書面上報醫(yī)務(wù)科。擇期手術(shù)術(shù)前（24小時）上報醫(yī)務(wù)科

5、，急診手術(shù)術(shù)前電話報告醫(yī)務(wù)處或醫(yī)療總值班，術(shù)后（24小時）內(nèi)以書面形式再次報告醫(yī)務(wù)處。2、根據(jù)醫(yī)院要求，本科室平均住院日（ ）天。3、出院病歷在辦理出院結(jié)算手續(xù)后由病案室及時收回，死亡病歷在（ 7 ）天內(nèi)收回（科室完成死亡討論），病案室質(zhì)量管理員對病歷及時審查并通知相關(guān)人員根據(jù)規(guī)范及時改正后入庫存檔，原則上永久保存，至少不低于（ 30 ）年4、出院病歷72小時回收率（100%），病歷借閱歸還率（100%）5、借閱病案原則上盡可能就地查閱，醫(yī)療工作需要一般病案借閱時限為（2周），科研病案借閱時限為（1個月），逾期不歸檔根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理條例處理，造成病案丟失責(zé)任者除按照有關(guān)質(zhì)量管理條例處理外，承擔(dān)

6、由于丟失造成的相關(guān)法律責(zé)任；6、手術(shù)并發(fā)癥報告實行（ 經(jīng)治醫(yī)師 ）負責(zé)制，由其填寫手術(shù)并發(fā)癥報告表，科內(nèi)即時報告科主任，如需再次手術(shù)，填寫非計劃再次手術(shù)報告表上交（ 醫(yī)務(wù)科 ），有糾紛傾向及時報告醫(yī)務(wù)科醫(yī)患辦，涉及內(nèi)植物填寫醫(yī)療材料使用不良反應(yīng)表格，報告（ 設(shè)備科 ）。7、傳染病報告實行誰接診、誰報告 。監(jiān)測病例遵循 屬地管理 的原則8、甲類傳染?。菏笠?、 霍亂 。9、按甲類管理的乙類傳染病有：傳染性非典型肺炎、人感染高致病禽流感、肺炭疽、甲型H1N1流感的病人。在 2 小時內(nèi)通過傳染病疫情網(wǎng)上報。傳染病分 三 類， 39 種。三、問答題1、重大、急診手術(shù)需報告審批，審批范圍有哪些？凡新開展

7、類手術(shù)、特類手術(shù)、破壞性手術(shù)、本院新開展手術(shù)、危險性較大手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)或病情危重又必須手術(shù)、無人陪同的急診手術(shù)、特殊手術(shù)、有行政干預(yù)的手術(shù)、其他正、副主任醫(yī)師或科主任認為要審批的手術(shù)，均屬審批范圍。2、醫(yī)療（安全）不良事件類別根據(jù)醫(yī)療（安全）不良事件所屬類別不同，我院劃分為7類：1、病房診治問題：包括錯誤診斷、嚴(yán)重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內(nèi)感染等。2、不良治療：包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。3、意外事件：包括跌倒、墜床 、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4、輔助診查問題：包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。5、手術(shù)相關(guān)問題：如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。6、醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。7、其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。3、結(jié)合本人崗位，簡述危急值的報告流程？4、洗手六步法具體內(nèi)容是什么？ 答：（1）掌心相對，手指并攏，相互搓擦；