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文檔簡(jiǎn)介

1、患者健康教育一、PICC 置管病人需要做些什么PICC導(dǎo)管的長(zhǎng)期護(hù)理手冊(cè)PICC基本知識(shí)。告知如有疑問,可隨時(shí)咨詢專業(yè)護(hù)士。46h后可以拆除, 如果血小板低、凝血機(jī)制差可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。24h首次更換貼膜。置管后可做握拳松拳的動(dòng)作,促進(jìn)血液循環(huán),可以預(yù)防血栓形成。異常情況。如發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)??谱o(hù)士處理。無(wú)返折、導(dǎo)管有無(wú)破損。如發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)??谱o(hù)士處理。二、PICC 導(dǎo)管應(yīng)該做那些日常維護(hù)PICC PICC 穿刺點(diǎn)處的敷料、更換導(dǎo)管的輸液接頭、沖洗PICC7d 必須對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行一次維護(hù)。目的是預(yù)防導(dǎo)管的感染, 保持導(dǎo)管通暢。三、PICC 置管病人需要注意些什么PICC護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的

2、護(hù)士進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)。膜潮濕、卷邊、過敏可隨時(shí)更換。不要在置管側(cè)手臂上扎止血帶,同時(shí)應(yīng)避免在該側(cè)手臂測(cè)量血壓。CT或核磁共振等檢查時(shí)不能用高壓注射器從此導(dǎo)管內(nèi)注射造影劑,以免造成導(dǎo)管破裂。告護(hù)士。如果患者感冒等呼吸系統(tǒng)疾病,換藥時(shí)應(yīng)帶上口罩,避免增加感染率。四、兒童PICC 置管后需要特別注意的有那些動(dòng),而不是完全限制活動(dòng)。對(duì)于活動(dòng)量比較大的兒童患者攜帶PICC 導(dǎo)管時(shí)應(yīng)增加沖管頻率。PICC導(dǎo)管體外部分,以免損傷導(dǎo)管或把導(dǎo)管拉出體外。白天定時(shí)檢查衣服下面的導(dǎo)管是十分必要的。五、PICC 置管后能洗澡嗎應(yīng)該更換的時(shí)間,可立即更換貼膜。六、洗澡或出汗后貼膜被浸濕了該怎么辦馬上請(qǐng)護(hù)士重新消毒更換貼膜即

3、可。七、PICC 會(huì)影響生活嗎,日常生活中應(yīng)該注意什么PICC在病人體內(nèi)既不影響生活又不影響工作,還可以適當(dāng)體育鍛煉、做家務(wù)。但置管側(cè)手臂不要提重物,最好限重3kg 以內(nèi),不要做引體向上、舉啞鈴等(抖曬被八、機(jī)械性靜脈炎的表現(xiàn)有哪些,如何預(yù)防和治療機(jī)械性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎的表現(xiàn)為沿穿刺血管走行,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,并伴有功能障礙,可觸摸到條索狀的靜脈。預(yù)防和治療機(jī)械性靜脈炎的方法如下。20min3次。注意不要將3d可以預(yù)防機(jī)械性靜脈炎的發(fā)生。若已出現(xiàn)了靜脈炎可以用此方法治療。如意黃金散加茶水調(diào)制成水劑,蘸少許涂于局部,可以預(yù)防和治療機(jī)械性可以按照醫(yī)囑用喜遼妥膏劑涂抹,或采用一些貼劑輔料預(yù)防

4、和治療。注意穿刺點(diǎn)、貼膜處不要涂抹這些藥物和膏劑,不能浸濕敷料。九、靜脈血栓的表現(xiàn)有哪些,如何處理(盡早予以溶栓治療,嚴(yán)重的需要拔管。十、穿刺點(diǎn)紅腫并伴有分泌物或不明原因的發(fā)熱怎么辦如果穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫并伴有分泌物等局部感染的癥狀,或出現(xiàn)不明原因的寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí),要高度警惕導(dǎo)管感染。應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行排查,加強(qiáng)局部換藥和處理,必要時(shí)進(jìn)行全身抗感染治療,嚴(yán)重者必須拔除導(dǎo)管。十一、導(dǎo)管損壞或接頭破裂怎么辦業(yè)護(hù)士更換接頭。十二、導(dǎo)管斷裂了怎么辦十三、當(dāng)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管從血管中脫出,應(yīng)該怎么辦修剪,如果影響到導(dǎo)管的使用,必要時(shí)重新置管。十四、PICC 導(dǎo)管應(yīng)保留多長(zhǎng)時(shí)間PICC 導(dǎo)管在體內(nèi)最長(zhǎng)能保留一年。但是,每個(gè)

5、患者的具體情況都不同,保留時(shí)間取決于治療是否需要、導(dǎo)管的使用目的是否完成和導(dǎo)管的維護(hù)是否良好。1 年。十五、所有治療都結(jié)束,不需要用導(dǎo)管輸液了,該怎么辦如治療已完成,不再需要用此導(dǎo)管或?qū)Ч艿氖褂闷谙抟训?,可以選擇拔除PICC 導(dǎo)管。拔除導(dǎo)管需由經(jīng)過特殊培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作。十六、出院后PICC 導(dǎo)管應(yīng)如何維護(hù)帶管出院后,每7d 到醫(yī)院的門診做一次PICC 導(dǎo)管維護(hù),最好要選擇PICC ??崎T診進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)。十七、PICC 患者帶管出院健康教育及簽字書如果病情需要,患者出院或完成門診置管后將保留PICC 導(dǎo)管。為使患者了PICCPICC導(dǎo)管的護(hù)理,護(hù)士要對(duì)有關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行講解,請(qǐng)患者認(rèn)真傾聽、

6、仔細(xì)閱讀,并在出院前對(duì)患者的PICC 導(dǎo)管進(jìn)行一次評(píng)估。出院后患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)。PICC導(dǎo)管應(yīng)由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。照維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)程序予以更換,以防導(dǎo)管脫出或滑入體內(nèi)。PICC3圈以上,周邊用膠帶粘牢。淋浴后檢查貼膜內(nèi)是否進(jìn)水,若有水則及時(shí)到醫(yī)院更換。嚴(yán)禁盆浴。7dPICC(應(yīng)縮短更換時(shí)間間隔。由于個(gè)體差異,即使在正常使用和維護(hù)的情況下,也可能發(fā)生液體溢出、理。導(dǎo)管品牌規(guī)格穿刺時(shí)間:年月日導(dǎo)管長(zhǎng)度:導(dǎo)管品牌規(guī)格穿刺時(shí)間:年月日導(dǎo)管長(zhǎng)度:cm外露導(dǎo)管長(zhǎng)度:cm導(dǎo)管通常:是否局部紅中:有無(wú)局部感染:有無(wú)液體滲漏:有無(wú)如果您對(duì)上述健康教育內(nèi)容已經(jīng)了解掌握,請(qǐng)您在此簽名?;颊吆灻杭覍俸灻号c患者關(guān)系宣教護(hù)士:年月日十八、PICC 有什么優(yōu)點(diǎn)使用PICC “扎一針管一年” , 十九、如果治療需

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