醫(yī)院成本核算和管理

1、 PAGE PAGE 5醫(yī)院成本核算和管理近幾年,為了順應醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求,國內許多醫(yī)院將醫(yī)療工作的重點轉換為成本核算與成本管理。在醫(yī)療市場競爭愈發(fā)激烈的背景下,醫(yī)院生存與發(fā)展的一項重要因素就是其運營成本。所以醫(yī)院管理者必須樹立新的管理理念,加成本核算的含義與意義,并探討了加強成本核算與管理的對策。有認識到內部管理的迫切性與重要性,才能使醫(yī)院維持正常、健康發(fā)展。對于醫(yī)院應積極完善制度,科學控制成本。醫(yī)院成本核算的涵義與意義域內的成本不同,它是醫(yī)院內部的管理活動之一,在經(jīng)濟層面上其內涵也更加豐富,呈現(xiàn)出多樣化的形式。在醫(yī)院經(jīng)營和管理的過程中,成本核算具有非常重要的作用。在醫(yī)院方面,成學、合

2、理的調節(jié)、指導、監(jiān)督、計劃與組織醫(yī)院的經(jīng)濟活動,對醫(yī)院的物力、財能少的情況下,努力爭取獲得最大化的經(jīng)濟效果與醫(yī)療效果。并且將醫(yī)院的成本變動情況客觀、充分地反映出來,實現(xiàn)科學化、現(xiàn)代化管理醫(yī)院的目的。加強醫(yī)院成本核算和管理的實踐策略建立科學的內部核算組織結構。醫(yī)院管理人員需要區(qū)分以往的獎金核算與新型成本核算,不能直觀的將成本核算等同為獎金核算。必須將成本核算從思想上和成本核算,才能進一步開展強化工作。院支出及收入的核算有關,同時還會影響醫(yī)院效益核算。過去財務人員做預算的的預決算方法并未將其納入考慮范圍,但是新型的成本管理理念要求核算人員認算的難點與重點就是醫(yī)療項目與病種的核算,前者可以明確醫(yī)院各

3、項目的收益性與合理性,后者可以明確不同病種成本支出之間的差異和原因。然而其復雜性與是在計算產(chǎn)品的成本市場時,在存貨成本與產(chǎn)品成本內計入固定性制造費用、變動性制造費用、直接工資和直接材料,只有非生產(chǎn)成本屬于期間成本。在醫(yī)療行示,所以核算基礎不強,管理難度大。因此對于醫(yī)院而言,核算與管理成本的一個關鍵內容就是有效管理后勤與行政成本。重視基礎工作與網(wǎng)絡管理。資金核實、價值確診、資產(chǎn)清查等是醫(yī)院進行成本核算前需要完成的基礎工作,其目的是全面了解資產(chǎn)情況。以此為前提對核算成本的原始記錄加以健全,例如實施電算化管理,將詳細的資料迅速提供給成本廢、轉移、領退、驗收、計價、計量制度加以完善。另外,成本控制與成

4、本核算數(shù)據(jù)中隱含和關聯(lián)的信息發(fā)揮出來,減少核算誤差。確認成本核算原則及步驟。成本核算的原則包括重要性原則（單獨反映重要內容、實際成本計價原則、一貫性原則（處理要求與方法需保持前后一致分各種費用界限原則、費用確認配比原則與分期核算原則。成本核算的步驟則主要包括以下幾點：首先需劃分成本中心,成立管理委員會,選出專門的核算員,并在不同科室選出兼職核算員；其次將具體實施部門定為財政部門；接著收集統(tǒng)計與會計資料, 明確不同部門的任務與職責范圍；然后將成本中心的直接成本相累計,完善基礎工作；最后需建立分攤程序與分攤基礎,計算所有成本并加以分析。劃分成本中心,加強成本控制。根據(jù)醫(yī)院科室的設置劃分成本中心,使成本核成本資金,在保障醫(yī)療服務質量的同時,在最大限度上提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益,使醫(yī)院知名度擴大,形象提升。總而言之,為了順應醫(yī)療改革的大潮,各醫(yī)院實施成本核算及管理是一種必然趨勢,只有重視財務管理,加強成本控制與核算才可以使自身的市場競爭力提升。醫(yī)院可以借鑒一些優(yōu)秀的管理經(jīng)驗 ,但是不能照搬照抄,而應當在運