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1、法律法規(guī)規(guī)章制度知識(shí)試題一、 填空:一般情況下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,因搶救急、危重患者需下達(dá)口頭醫(yī)時(shí),應(yīng)復(fù)誦一遍.出院記錄必須在病人出院后小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。再(或多次)入院錄是指疾病入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)書寫的錄,應(yīng)當(dāng)在患者入院后小時(shí)內(nèi)完成。首次病程錄應(yīng)當(dāng)在入院后小時(shí)內(nèi),由醫(yī)師或醫(yī)書寫.內(nèi)科及外科的非手術(shù)病人需在入院后小時(shí)內(nèi)經(jīng)治醫(yī)師需與患進(jìn)行知情同意談話,并簽字。術(shù)后首次病程記錄主要包括手術(shù)所見手術(shù)方式手術(shù)經(jīng)過及術(shù)后注意事項(xiàng)并由簽名.死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對(duì)死亡患者住院期間和經(jīng)過的記錄,應(yīng)在死亡小時(shí)內(nèi)完成.死亡討論是對(duì)死亡病例討論、分析的記錄 ,應(yīng)在患者死亡周內(nèi)完成,主持。門診病歷分初診復(fù)診急診病歷急診病

2、歷書寫就診時(shí)應(yīng)當(dāng)具體到10.對(duì)收入急診觀察室的患者,應(yīng)當(dāng)書寫病歷。醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)遵循 、 、 的原則。13。處理醫(yī)療事故必須遵循公開、公平、公正、及時(shí)的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的學(xué)態(tài)度,做到、14患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的護(hù)理文書資料有、。15。護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起年內(nèi)不得申請(qǐng)業(yè)注冊(cè)。16。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),在做好與的同時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告本機(jī)構(gòu)和,并按規(guī)定上報(bào)品監(jiān)督管理部門和。17。醫(yī)療事故罪的主觀方面是,故意則不構(gòu)成本罪,應(yīng)屬故意傷害或。人體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。不得摘取未滿周歲公民活體器官用于移植。醫(yī)院感染中,無明顯潛伏期的感染,規(guī)

3、定病人入院以后發(fā)生感染屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染根據(jù)病原體來源不同可分為感和感染。放射診療工作按照診療風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)難易程度可分為、核學(xué)、管理。二、 選擇:(一個(gè)或多個(gè))有行為能力的病人在實(shí)施特殊醫(yī)療活動(dòng)時(shí),依法應(yīng)當(dāng)首先由()字同意.A.患者本人B。法定代理人 C。近親屬 D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人2。既往史是指患者過去的健康和疾病情況,其中有藥物過敏史者,應(yīng)寫明()A.藥物名稱B.發(fā)生時(shí)間C。癥狀D。地點(diǎn)3。遺傳性疾病需詢問兩系級(jí)親屬的發(fā)病情況,其中級(jí)親屬是指(A。曾祖父母B.祖父母C.父母D。子女檢查表(二)主要記錄()A.“T.P.R。BP”B。與疾病相關(guān)的陽性體征C。 ??魄镈。有鑒別診斷意義的陰性體

4、征5。首次病程錄應(yīng)包括()A.病史特點(diǎn)B.診斷和鑒別診斷依據(jù)C。初步診斷D.診療計(jì)6.新入院及術(shù)后患者幾天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄;()A.2天B.3天C.5天D.7天日常病程記錄內(nèi)容主要包括()A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)B。 有關(guān)病史補(bǔ)C。 重要醫(yī)囑更改及操作D。家屬的反映及手術(shù)手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字:() A主任或三級(jí)醫(yī)師B.主刀醫(yī)師C。經(jīng)治醫(yī)師D。一9。下列哪種情況經(jīng)治醫(yī)生必須向患方進(jìn)行知情談話:(A.心包穿刺B。臨床驗(yàn)證C.冠脈造影D。導(dǎo)尿E.首次輸血10。下列情況 “自動(dòng)出院”應(yīng)作出院后討論:(A.診斷不明的B.對(duì)診療過程有爭(zhēng)議的C.因經(jīng)濟(jì)原因放棄治療D.雖診斷

5、明確但屬罕見三、是非題:1.晚期肝癌三天量的杜冷丁可以不辦麻醉專用病歷()2主訴應(yīng)簡(jiǎn)明扼要一般不超過20字原則上可用診斷或檢查結(jié)果來代替()3.雖與本次住院無密切關(guān)系但在住院期間仍需給予治療的其他疾病應(yīng)在現(xiàn)史后另起一段予以記錄()4。同級(jí)醫(yī)院的所有檢查結(jié)果均可作為本次住院的依據(jù)。()根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,三級(jí)醫(yī)生每周查房不少于一次()所有四類以上手術(shù)都必須經(jīng)過醫(yī)務(wù)科審批。()根據(jù)能級(jí)對(duì)等原則,新開展的四類手術(shù)必須主治以上人員才能開展()8。凡需院部審批備案的手術(shù),術(shù)前需進(jìn)行科內(nèi)討論()9.急、?;颊邥?huì)診應(yīng)注明“急”字樣,并注明送達(dá)時(shí)間。()10 醫(yī)生出具的醫(yī)療診斷證明需相應(yīng)醫(yī)師簽字并由門診辦公室

6、審核蓋章才能效()1、申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生,應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí),其時(shí)限少為8個(gè)月。( )2( )3、傳染病分為 甲、乙、丙類。甲類傳染病有鼠疫和霍亂。( )4、處方一般不得超過 7 日用量,急診處方一般不得超過 3 日用量,對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)注明理由。( )5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期為 5 年,到期重新審查發(fā)證。( )6200ml,400 ml,6( )7、國家提倡 18 周歲至 55 周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。( )8時(shí),應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 48( )9、醫(yī)院感染隔離方式主要有接觸、隔離、空氣隔離、飛沫 隔離,其標(biāo)識(shí)顏色分別為藍(lán)色、黃

7、色、粉色。( )10細(xì)菌。( )四、 問答題:當(dāng)書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),如何處理?當(dāng)患者不具備行為能力或因病人無法簽字時(shí),請(qǐng)?jiān)囀龇ǘê炞殖绦颉?、簡(jiǎn)述醫(yī)療事故的四級(jí)。試 題 答 案一、填空:1、護(hù)士2、24 小時(shí)3、同一、同一、244、8、值班、經(jīng)治5、726、患方、醫(yī)師7、診療、搶救、248、一周、科主任或副主任以上人員9、分鐘、留院11、醫(yī)療、預(yù)防、保健 隱匿 、偽造銷毀12、安全、有效、經(jīng)濟(jì)13、公平、公正、及時(shí)事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng).14、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄。15、2年16、觀察記錄藥學(xué)部門 醫(yī)療管理部門 生行政部門17、過失故意殺人罪 .18、1819、48小時(shí)內(nèi)源性外源性20、放射治療、介入放謝學(xué)、X 射線影像診斷二、選擇題:(1)A (2)A、(3)C、D(4)B、C、D (5)A、C、(6)B(7)AB、C、(8)BAB、C、EA、D三、是非題:(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)四、簡(jiǎn)答題:3。在錯(cuò)字上

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