廣東省公路工程施工質(zhì)量檢驗評定表

1、 HYPERLINK 附件六廣東省公路工程程施工表格(試 行)第一冊 共共四冊第一冊冊 工程程質(zhì)量評定表表第二冊 工工程質(zhì)量檢驗驗報告單及統(tǒng)統(tǒng)計表第三冊 工工程施工現(xiàn)場場檢查檢測記記錄表第四冊 工工程質(zhì)量檢驗驗室內(nèi)試驗記記錄表主要編審人員：張代游 羅炳華 柴爾喬 余 峰 廣東省交交通廳工程質(zhì)質(zhì)量監(jiān)督站一九九九年十月月說 明明1、本套表格適適用于在廣東東省公路工程程建設(shè)上使用用，包括試驗驗、檢測、評評定及施工原原始記錄。自自公布之日起起開工的項目目一律使用此此套表格。2、本分冊表格格包含評定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)(JTJ071198)要要求評分的全全部項目。實實際上本分冊冊表格是工程程質(zhì)量檢驗報報告單所對應(yīng)應(yīng)項

2、目的評分分表。目的是是對工程進(jìn)行行最終評定結(jié)結(jié)論，作為交交竣工驗收的的重要資料。評評定標(biāo)準(zhǔn)未規(guī)規(guī)定的項目不不列入此表。3、總評表是評評表的匯總。權(quán)權(quán)重依據(jù)評定定標(biāo)準(zhǔn)附錄AA的規(guī)定，因因此總評表的的數(shù)據(jù)來源于于評表的結(jié)果果?？傇u表結(jié)結(jié)果即得出工工程項目的評評定結(jié)果。4、由于評表的的規(guī)定分有部部分項目可能能有增減，有有的評表未填填寫規(guī)定分。填填表人根據(jù)實實際情況填寫寫。5、對于路線工工程可分段評評定(每段可l33km)，在在樁號及部位位欄填上起止止樁號，并在在表頭填上“第段共段”，標(biāo)段評定定時以路線長長度加權(quán)平均均。橋涵隧道道一般以座為為單元評定。6、數(shù)據(jù)應(yīng)真實實可靠，不能能與施工檢查查數(shù)據(jù)有矛盾

3、盾。監(jiān)理工程程師應(yīng)認(rèn)真審審核把關(guān)，并并對照評定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的外觀檢檢查項目進(jìn)行行評定，最后后簽名認(rèn)可。7、詳細(xì)評定見見評定標(biāo)準(zhǔn)(JTJ071198)的的總則和附錄錄。8、本表格編制制得到了廣東東虎門技術(shù)咨咨詢有限公司司、廣東省公公路建設(shè)公司司、廣東省冠冠粵路橋有限限公司，廣東東省長大公路路工程有限公公司的大力支支持，提出了了很多寶貴的的修改意見，在在此表示感謝謝。9、由于時間倉倉促，難免有有錯漏，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)錯漏，請將將發(fā)現(xiàn)的問題題和修改意見見函告我站，以以作修訂的改改進(jìn)。一九九九年九月月十日目 錄 說明 總評表表1 建設(shè)設(shè)項目質(zhì)量檢檢驗評定表 總評表表2 單位位工程質(zhì)量檢檢驗評定表 總評表表3 分部部工

4、程質(zhì)量檢檢驗評定表路基路面工程 評表11 土方路基質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表22 石方路基質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表33 砂墊層質(zhì)量量檢驗評定表表 評表44 袋裝砂井質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表55 塑料排水板板質(zhì)量檢驗評評定表 評表66 碎石樁(砂樁)質(zhì)量檢驗評評定表 評表77 粉噴樁質(zhì)量量檢驗評定表表 評表88 加筋工程土土工合成材料料質(zhì)量檢驗評評定表 評表99 隔離工程土土工合成材料料質(zhì)量檢驗評評定表 評表110 過濾排水工工程土工合成成材料質(zhì)量檢檢驗評定表 評表111 防裂工程土工合合成材料質(zhì)量量檢驗評定表表 評表112 管道基礎(chǔ)及管管節(jié)安裝質(zhì)量量檢驗評定表表 評表113 檢查(雨水)井砌筑質(zhì)

5、量量檢驗評定表表 評表114 漿砌排水溝溝質(zhì)量檢驗評評定表 評表115 盲溝質(zhì)量檢檢驗評定表 評表116 砌體和混凝凝土擋土墻質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表117 干砌片石擋擋土墻質(zhì)量檢檢驗評定表 評表118 面板安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表119 加筋土擋土土墻總體質(zhì)量檢驗驗評定表 評表220 錨噴支護(hù)質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表221 錐、護(hù)坡質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表222 漿砌砌體質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表223 干砌片石質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表224 導(dǎo)流工程質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表225 水泥混凝土土面層質(zhì)量檢檢驗評定表 評表226 瀝青混凝土土面層和瀝青青碎(礫)石面層質(zhì)量檢驗評評定表 評表2

6、27 瀝青貫入式式面層（或上拌下貫貫面層）質(zhì)量檢驗評評定表 評表228 瀝青表面處處治面層質(zhì)量量檢驗評定表表 評表229 半剛性基層層(底基層)質(zhì)量檢驗評評定表 評表330 級配碎石基基層(底基層)質(zhì)量檢驗評評定表 評表331 填隙碎石(礦渣)基層和底基層層質(zhì)量檢驗評評定表 評表332 路緣石鋪設(shè)設(shè)質(zhì)量檢驗評評定表 評表333 路肩質(zhì)量檢檢驗評定表橋梁涵洞工程質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表334 橋梁總體質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表335 鉆孔灌注樁樁質(zhì)量檢驗評評定表 評表336 挖孔樁質(zhì)量量檢驗評定表表 評表337 大直徑空心心樁質(zhì)量檢驗驗評定表 評表338 地下連續(xù)墻墻質(zhì)量檢驗評評定表 評表339

7、沉樁質(zhì)量檢檢驗評定表 評表440 管柱質(zhì)量檢檢驗評定表 評表441 沉井質(zhì)量檢檢驗評定表 評表442 漿砌片石基基礎(chǔ)質(zhì)量檢驗驗評定表 評表443 墩、臺身砌砌體質(zhì)量檢驗驗評定表 評表444 拱圈砌體質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表445 側(cè)墻砌體質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 評表446 拱橋組合橋橋臺質(zhì)量檢驗驗評定表 評表447 鋼筋加工安安裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表48 鋼筋網(wǎng)質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表49 預(yù)制樁鋼鋼筋安裝質(zhì)量量檢驗評定表表評表50 混凝土基礎(chǔ)礎(chǔ)質(zhì)量檢驗評評定表評表51 預(yù)制樁質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表52 預(yù)制管節(jié)節(jié)質(zhì)量檢驗評評定表評表53 承臺質(zhì)量量檢驗評定表表評表54 墩、臺身身質(zhì)量檢驗評評定表評

8、表55 柱或雙壁壁墩質(zhì)量檢驗驗評定表評表56 墩、臺帽帽或蓋梁質(zhì)量量檢驗評定表表評表57 預(yù)制梁(板)質(zhì)量檢驗評評定表評表58 就地澆筑筑梁(板)質(zhì)量檢驗評評定表評表59 預(yù)制拱圈圈質(zhì)量檢驗評評定表評表60 就地澆筑筑拱圈質(zhì)量檢檢驗評定表評表61 桁架梁、拱拱桿件預(yù)制質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表62 大體積構(gòu)構(gòu)件澆筑質(zhì)量量檢驗評定表表評表63 小型預(yù)制制件質(zhì)量檢驗驗評定表評表64 預(yù)制加筋筋土面板質(zhì)量量檢驗評定表表評表65 鋼絲、鋼鋼鉸線(先張法)質(zhì)量檢驗評評定表評表66 粗鋼筋先先張法質(zhì)量檢檢驗評定表評表67 后張法質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表68 墩、臺安安裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表69 梁板安裝裝質(zhì)量檢

9、驗評評定表評表70 頂推施工工梁質(zhì)量檢驗驗評定表評表71 懸臂梁澆澆筑質(zhì)量檢驗驗評定表評表72 懸臂梁拼拼裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表73 主拱圈安安裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表74 腹拱安裝裝實測質(zhì)量檢驗驗評定表評表75 懸臂拼裝裝的桁架拱、桁桁架梁質(zhì)量檢檢驗評定表評表76 轉(zhuǎn)體施工工梁、拱質(zhì)量量檢驗評定表表評表77 勁性骨架加工與與安裝質(zhì)量檢檢驗評定表評表78 勁性骨架拱混凝凝土澆筑質(zhì)量量檢驗評定表表評表79 鋼管拱肋肋制作與安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表評表80 鋼管拱肋肋混凝土澆筑筑質(zhì)量檢驗評評定表評表81 吊桿的制制作與安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表82 斜拉橋鋼鋼筋混凝土索索塔質(zhì)量檢驗驗評定表評表83 懸

10、索橋鋼鋼筋混凝土索索塔質(zhì)量檢驗驗評定表評表84 懸臂澆筑斜拉橋的的梁質(zhì)量檢驗評評定表評表85 懸臂拼裝裝斜拉橋的梁質(zhì)量檢驗評定定表評表86 懸臂施工工結(jié)合梁斜拉拉橋的梁質(zhì)量檢驗驗評定表評表87 預(yù)應(yīng)力錨錨固系統(tǒng)安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表評表88 剛架錨固固系統(tǒng)安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表89 懸索橋錨錨碇混凝土質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表90 索鞍安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表評表91 散索鞍安安裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表92 主纜架設(shè)設(shè)與防護(hù)質(zhì)量量檢驗評定表表評表93 鋼加勁梁梁安裝質(zhì)量檢檢驗評定表評表94 懸索橋支支座安裝質(zhì)量量檢驗評定表表評表95 鋼梁安裝裝與防護(hù)質(zhì)量量檢驗評定表表評表96 橋面鋪裝裝質(zhì)量檢驗評

11、評定表評表97 鋼橋面板板上瀝青混凝凝土質(zhì)量檢驗驗評定表評表98 伸縮縫安安裝質(zhì)量檢驗驗評定表評表99 人行道鋪鋪設(shè)質(zhì)量檢驗驗評定表評表100 欄桿安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表評表101 護(hù)欄安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表評表102 管涵質(zhì)量量檢驗評定表表評表103 蓋板涵、箱箱涵質(zhì)量檢驗驗評定表評表104 拱涵質(zhì)量量檢驗評定表表評表105 倒虹吸管管質(zhì)量檢驗評評定表評表106 頂入法施施工的橋、涵質(zhì)量檢驗驗評定表隧道工程評表107 隧道總體體質(zhì)量檢驗評評定表評表108 洞身開挖挖質(zhì)量檢驗評評定表評表109 錨噴支護(hù)護(hù)質(zhì)量檢驗評評定表評表110 襯砌實測測項目質(zhì)量檢檢驗評定表交通工程評表111 標(biāo)志安裝裝質(zhì)

12、量檢驗評評定表評表112 標(biāo)線質(zhì)量量檢驗評定表表評表113 視線誘導(dǎo)導(dǎo)標(biāo)質(zhì)量檢驗驗評定表評表114 波形梁護(hù)護(hù)欄質(zhì)量檢驗驗評定表評表115 混凝土護(hù)護(hù)欄質(zhì)量檢驗驗評定表評表116 纜索護(hù)欄欄質(zhì)量檢驗評評定表評表117 防眩設(shè)施施質(zhì)量檢驗評評定表評表118 隔離柵質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表評表119 緊急電話話安裝質(zhì)量檢檢驗評定表評表120 照明設(shè)施施質(zhì)量檢驗評評定表總評表1 建設(shè)設(shè)項目質(zhì)量檢檢驗評定表項目名稱：路線名稱：起迄樁號完工日期：建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位單 位 工工 程合同段工程名稱實得分?jǐn)?shù)質(zhì)量等級公路等級 監(jiān)理意見： 單位位工程優(yōu)良率率()建設(shè)項目質(zhì)量等等級評定意見統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦：

13、 項目主主管： 日期：總評表2 單位工程質(zhì)質(zhì)量檢評定表表單位工程名稱：所屬建設(shè)項目：路線名稱：工程地點樁號：施工單位：監(jiān)理單位：施工單位分 部 工工 程合同段工 程 名 稱稱質(zhì) 量 評 定公路等級實得分?jǐn)?shù)權(quán) 值加權(quán)得分等 級 監(jiān)理意見： 合 計加權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定定意見統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：總評表3 分部部工程質(zhì)量檢檢驗評定表分部工程名稱：所屬單位工程：所屬建設(shè)項B：工程部位：施工單位：監(jiān)理單位：施工單位分 項 工工 程合同段工程名稱質(zhì)量評定公路等級實得分?jǐn)?shù)權(quán) 值加權(quán)得分等 級 監(jiān)理意見： 合 計 加權(quán)權(quán)平均分質(zhì)量等級 評定定意見統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主

14、主管： 日期：評表（1） 土方路基基質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度 ()080cm3080150ccm150cm以下下零填及路塹上路路床2彎沉(0.011mm)153縱斷高程(mmm)104中線偏位(mmm)105寬度(mm)106平整度157橫坡()58邊坡5合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（2） 石方路基基質(zhì)量檢評定定

15、表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度 302縱斷高程(mmm) 103中線偏位(mmm) 104寬 度(mm) 105平整度(mm) 156橫 坡() 107邊 坡坡 度 15平順度89合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（3） 砂墊層質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢

16、 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂墊層厚度402砂墊層寬度303反濾層設(shè)置304567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（4） 袋裝砂井井質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1井間距(mm)202井長度(m)303豎直度204砂井直徑(mmm)105灌砂量2067 8910合 計100外 觀 鑒

17、定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（5） 塑料料排水板質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1排水板間距(mmm)402排水板長度(mm)403豎直度204567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（6） 碎石樁樁（砂樁)質(zhì)量檢驗評評

18、定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1樁距(mm)152樁徑(mm)203樁長(m)254豎直度()205灌石(砂)量2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（7） 粉噴樁質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定

19、分實得分1樁距(mm)152樁徑(mm)153樁長(m)204豎直度()105單樁噴粉量206強(qiáng)度(kPa)207 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（8） 加筋工程土土工合成材料料質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1下承層平整度拱拱度202搭接寬度(mmm)253搭接縫錯開距離離(mm)254錨固長度(mmm)30567 891

20、0合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（9） 隔離工程程土工合成材材料質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1下承層平整度拱拱度202搭接寬度(mmm)253搭接縫錯開距離離(mm)254搭接處透水點30567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)

21、主辦： 項目主主管： 日期：評表（10） 過濾排排水工程土工工合成材料質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1下承層平整度拱拱度202搭接寬度(mmm)403搭接縫錯開距離離(mm)404567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（11） 防裂工程土工工合成材料質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同

22、段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1下承層乎整度拱拱度202搭接寬度(mmm)403粘結(jié)力(N)404567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（12） 管道基礎(chǔ)礎(chǔ)及管節(jié)安裝裝質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼或砂漿強(qiáng)度(Mpa)302管軸線偏位(mmm)

23、 153管內(nèi)底高程(mmm) 154基礎(chǔ)厚度(mmm) 105管座寬度(mmm) 106抹 帶寬 度 10厚 度7相鄰管內(nèi)底錯口口(mm) 108910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（13） 檢查（雨水水）井砌筑質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa) 302軸線偏位(mmm) 203園井直徑或方井井長、寬(mmm

24、)204井蓋與相鄰路面面高差(mmm)30567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（14） 漿砌排水水溝質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)302軸線偏位(mmm)103溝底高程(mmm)154墻面直順度或坡坡度(mm)105斷面尺寸(mmm)156鋪砌厚度(mmm)107基礎(chǔ)墊層厚、寬寬(mm)10891

25、0合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（15） 盲溝質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1溝底縱坡()502斷面尺寸(mmm)5034567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（16） 砌體和混凝凝土擋土墻質(zhì)質(zhì)

26、量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿或砼強(qiáng)度 (Mpa)302平面位置(mmm)153頂面高程（mmm）154斷面尺寸(mmm)205底面高程（mmm）106表面平整度（mmm）107 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（17） 干砌片石擋擋土墻質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測

27、 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1平面位置(mmm)202頂面高程(mmm)203豎直度或坡度()104斷面尺寸(mmm)205底面高程(mmm)206表面平整度（mmm）107 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（18） 面板安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1

28、每層面板頂高程程(mm)302軸線偏位(mmm)403面板豎直度或坡坡度304567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（19） 加筋土擋土土墻總體質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1墻頂平面位置(mm)252墻頂高程(mmm)203墻面豎直度或坡坡度(mm)254面板縫寬(mmm)105墻面平整度(mmm)2067 8910

29、合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（20） 錨噴支護(hù)護(hù)質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MMpa)352錨桿拔力(KNN)353噴層厚度(mmm)304567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表

30、（21） 錐、護(hù)坡質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)302頂面高程（mmm）153表面平整度(mmm)104坡 度105厚度(mm)256底面程程（mmm）107 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（22） 漿砌砌砌體質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項

31、目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)302頂面高程（mmm）103豎直度或坡度204斷面尺寸(mmm)205表面乎整度(mmm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（23） 干砌片片石質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1頂面高程(mmm)152外形尺

32、寸(mmm)303厚度(mm)304表面平整度(mmm)25567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（24） 導(dǎo)流工程程質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼或砂漿強(qiáng)度 (Mpaa)302平面位置(mmm)203長度(mm)104斷面尺寸(mmm)205高程(mm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資

33、料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（25） 水泥混凝凝土路面質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1彎拉強(qiáng)度(Mppa)302板厚度(mm)203平整度154抗滑構(gòu)造深度(mm)85相鄰板高差(mmm)86縱、橫縫順直度度(mm)37中線平面偏位(mm)38路面寬度(mmm)59縱斷高程(mmm)310橫坡()5合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程

34、質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（26） 瀝青混凝土土面層和瀝青青碎（礫）石石面層質(zhì)量檢檢驗評定 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度()2平整度3彎沉值(0.001mm)4抗滑性能5厚度(mm)6中線平面偏位(mm)7縱斷高程(M) 8寬度(M)9橫坡()10合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（

35、27）瀝瀝青貫入式面面層（或上拌拌下貫式面層層）質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1平整度202彎沉值(0.001mm)203厚度(mm)204瀝青總用量(kkgm2)205中線平面偏位 (mm)56縱斷高程(mmm)57寬度(mm)58橫坡()5910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（28） 瀝青表面面處治面層質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編

36、號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1平整度202彎沉值(0001mm)203厚度(mm)204瀝青總用量(kkgm2)205中線平面偏位(mm)56縱斷高程(mmm)57寬度(mm)58橫坡()5910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（29） 半剛性基基層（底基層）質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目

37、目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度()302平整度(mm)153縱斷高程(mmm)54寬度(mm)55厚度(mm)206橫坡()57強(qiáng)度(Mpa)208910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（30） 級配碎石基基層（底基層）質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度()302

38、平整度(mm)253縱斷高程(mmm)54寬度(mm)55厚度(mm)306橫坡()57 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（31） 填隙碎石石礦渣)基層和底基基層質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1固體體積率()302平整度(mm)253縱斷高程(mmm)54寬度(mm)55厚度(mm)306橫坡()57 8910合 計100

39、外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（32） 路緣石鋪鋪設(shè)質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1直順度(mm)402相鄰兩塊高差(mm)253相鄰兩塊縫寬(mm)154頂面高程（mmm）20567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日

40、期：評表（33） 路肩質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓實度()302平整度(mm)203橫坡()204寬度(mm)30567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（34） 橋梁總體體質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測

41、數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1橋面中線偏位(mm)202橋?qū)?mm)253橋長(mm)154引道中心線與橋橋梁中心線的銜接(mm)205橋頭高程銜接(mm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（35） 鉆孔灌注樁樁質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352樁位(mm)153傾斜度204沉淀厚度(mmm

42、)205鋼筋骨架底面高高程(mm)1067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（36） 挖挖孔樁質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352樁位(mm)253傾斜度254鋼筋骨架底面高高程(mm)15567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級

43、級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管管： 日期：評表（37） 大直徑空空心樁質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1壓漿強(qiáng)度(Mppa)352樁位(mm)203傾斜度204沉淀厚度(mmm)25567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（38） 地下連續(xù)墻墻質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同

44、段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)302軸線位置(mmm)103傾斜度104沉淀厚度（mmm）205外形尺寸(mnn)156頂面高程（mmm）157 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主管管： 日期：評表（39） 沉樁質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1樁位(

45、mm)302樁尖高程貫入度度(mm)403傾斜度304567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（40） 管樁質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1管柱內(nèi)芯砼強(qiáng)度度 (Mpaa)302管柱頂面中心偏偏位(mm)153傾斜度204管柱底高程(mmm)255鋼筋骨架底面高高程(mm)1067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減

46、分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（41） 沉井質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1各節(jié)沉井砼強(qiáng)度度(Mpa)302沉井平面尺寸(mm)103井壁厚度(mmm)104沉井刃腳高程(mm)105頂、底面中心偏偏位(mm)156沉井最大傾斜度度(mm)157平面扭轉(zhuǎn)角(。)108910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得

47、分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（42） 漿砌片石石基礎(chǔ)質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)352軸線偏位(mmm)203平面尺寸(mmm)204頂面高程(mmm)155基底高程(mmm)1067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（43） 墩、臺臺身砌體質(zhì)量量檢驗評定表表

48、 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)352軸線偏位(mmm)153墩臺長、寬(mmm)154豎直度或坡度105墩、臺頂面高程程(mm)206大面積平整度(mm)57 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（44） 拱圈圈砌體質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏

49、差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿強(qiáng)度(Mppa)352軸線和砌體外側(cè)側(cè)平面偏位(mm)103拱圈厚度(mmm)254相鄰鑲面砌塊表表面錯位(mmm)105內(nèi)弧線偏離設(shè)計計弧線(mmm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（45） 側(cè)墻砌體質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砂漿

50、強(qiáng)度(Mppa)352外側(cè)平面偏位(mm)103寬度(mm)154頂面高程(mmm)205豎直度或坡度(mm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（46） 拱橋組合橋橋臺質(zhì)量檢驗驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1架設(shè)拱圈前，臺臺后沉陷完成成量202臺身后傾率203架設(shè)拱圈前臺后后填土完成量量304拱建成后橋臺水水平位移3056

51、7 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（47） 鋼筋加工工及安裝質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1受力鋼筋間距(mm)2箍筋、橫向水平平鋼筋、螺旋筋間距(mmm)3鋼筋骨架尺寸(mm)4彎起鋼筋位置(mm)5保護(hù)層厚度(mmm)67 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評

52、分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（48） 鋼筋網(wǎng)質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1網(wǎng)的長、寬(mmm)352網(wǎng)眼尺寸(mmm)353對角線差(mmm)304567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（49） 預(yù)制樁樁鋼筋安裝質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施

53、工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1縱鋼筋間距(mmm)302箍筋、螺旋筋間間距(mm)203縱鋼筋保護(hù)層(mm)154樁頂鋼筋網(wǎng)片位位置(mm)155縱鋼筋底尖端位位置(mm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（50） 混凝土基礎(chǔ)礎(chǔ)質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)

54、合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MMpa)352平面尺寸(mmm)203基礎(chǔ)底面標(biāo)高(mm)104基礎(chǔ)頂面標(biāo)高(mm)155軸線偏位(mmm)2067 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（51） 預(yù)制樁質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352長度(mm)103橫截面(mm)154樁尖對樁的縱軸軸線

55、(mm)105樁縱軸線彎曲矢矢高(mm)106樁頂面與樁縱軸軸線傾斜偏差(mmm)107接樁的接頭平面面與樁軸平面面垂直度108910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（52） 預(yù)制制管節(jié)質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1混凝土強(qiáng)度(MMPa)352內(nèi)徑(mm)253壁厚(mm)304順直度10567 8910合 計100外 觀 鑒

56、定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（53） 承臺質(zhì)量量檢驗評定表表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352尺寸(mm)203頂面高程(mmm)204軸線偏位(mmm)25567 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（54） 墩、臺

57、身質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)2斷面尺寸(mmm)3豎直度或傾斜度度(mm)4頂面高程（mmm）5軸線偏位(mmm)6大面積平整度(mm)7預(yù)埋件位置(mmm) 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名注：根據(jù)有預(yù)埋埋件來填寫規(guī)規(guī)定分工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（55） 柱或雙壁墩墩質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號

58、及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352相鄰間距(mmm)103豎直度(mm)154柱(墩)頂高程程(mm)105軸線偏位(mmm)206斷面尺寸(mmm)107 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（56） 墩、臺帽或或蓋梁質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定

59、定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352斷面尺寸(mmm)153軸線偏位(mmm)154支座處頂面高程程(mm)205支座位置(mmm)106預(yù)埋件位置(mmm)57 8910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（57） 預(yù)制梁板板)質(zhì)量檢驗評評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)2梁(板)長度(mm)3寬度(

60、mm)4高度(mm)5跨徑(mm)6支座表面乎整度度(mm)7平整度(mm) 8橫系梁及預(yù)埋件件位置(mmm)910合 計100外 觀 鑒 定定減 分質(zhì)量保證資料減 分監(jiān)理意見及簽名名工程質(zhì)量等級評評分得分： 等級級： 統(tǒng)計： 復(fù)核： 技術(shù)主辦： 項目主主管： 日期：評表（58） 就地澆筑梁（扳）質(zhì)量檢檢驗評定表 編號：項目名稱監(jiān)理單位公路等級樁號及部位施工單位合同段項次檢 測 項 目目規(guī)定值或允許偏差檢 測 結(jié)結(jié) 果質(zhì) 量 評 定定檢測數(shù)合格數(shù)合格率()規(guī)定分實得分1砼強(qiáng)度(Mpaa)352斷面尺寸(mmm)153長度(mm)204軸線偏位(mmm)155平整度(mm)56支座板平面高差差(