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文檔簡介

1、2022急診護(hù)士能級與崗位職責(zé)(最全版)一、當(dāng)班護(hù)士是否知道自己的能級?一)N0級護(hù)士(新護(hù)士)獲得中等衛(wèi)生技術(shù)學(xué)校及以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書。通過護(hù)理部組織的新進(jìn)護(hù)理人員崗前、崗位培訓(xùn)和考核,規(guī)章制度考核 成績285分、基礎(chǔ)護(hù)理理論成績285分、基礎(chǔ)護(hù)理操作成績285分。能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理工作,并在上級護(hù)士的指導(dǎo)下協(xié)助完成急救配合、 重癥護(hù)理。職稱:見習(xí)護(hù)士。二)N1級護(hù)士(注冊護(hù)士)護(hù)理部及科室績效考核合格及以上。護(hù)理部三基理論、操作考核285分,科室??评碚?、操作考核285分。能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理和一般疾病護(hù)理、急救配合,并在上級護(hù)士的指導(dǎo) 下完成危重癥患者的護(hù)理。能對下級護(hù)士進(jìn)行帶教和相關(guān)業(yè)

2、務(wù)指導(dǎo)。職稱:護(hù)士。)N2級護(hù)士(注冊護(hù)師)本科及以上學(xué)歷者N1級任職滿1年,本科以下學(xué)歷者N1級任職滿3 年。護(hù)理部及科室績效考核合格及以上。護(hù)理部三基理論、操作考核285分,科室??评碚?、操作考核285分。6、每日更換無菌棉球罐。每4小時(shí)更換無菌銀罐。(十三)臨觀室主班護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,清點(diǎn)物品,做好交接班。2、負(fù)責(zé)急診臨觀病人入臨觀室的整體區(qū)域管理工作。3、指導(dǎo)、協(xié)助巡回1、巡回2護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)治療工作,嚴(yán)格遵守操作規(guī) 程及查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4、經(jīng)常巡視臨觀區(qū)域,密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。5、經(jīng)常檢查各種導(dǎo)管,如氧氣管、輸液管等是否通暢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處

3、 理。6、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,對病情允許翻身的病人要催促及協(xié)助家屬翻身。7、做好健康宣教工作,防范與減少患者跌倒,導(dǎo)管滑脫事件的發(fā)生。8、病人離室后按消毒隔離規(guī)范執(zhí)行終末消毒。9、做好臨觀室整體區(qū)域的協(xié)調(diào)解釋工作。(十四)臨觀室巡回1護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,參與交接班。2、負(fù)責(zé)急診1 -15床區(qū)域臨觀病人入臨觀室的登記工作,做好安排床位,佩戴腕帶,向病人或家屬做好入臨觀室的介紹(入病室環(huán)境介紹等)O3、認(rèn)真落實(shí)管轄區(qū)域病人的各項(xiàng)治療工作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及查對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4、經(jīng)常巡視管轄區(qū)域,密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。5、經(jīng)常檢查管轄區(qū)域各種導(dǎo)管,如氧氣管、輸液

4、管等是否通暢,發(fā)現(xiàn)異 常及時(shí)處理。6、加強(qiáng)管轄區(qū)域基礎(chǔ)護(hù)理工作,對病情允許翻身的病人要催促及協(xié)助家 屬翻身。7、做好管轄區(qū)域健康宣教工作,防范與減少患者跌倒,導(dǎo)管滑脫事件的 發(fā)生。8、每日夜班更換浸泡液、更換氧氣濕化瓶、內(nèi)芯(包括輸液室),協(xié)助 整理清創(chuàng)室物品。9、病人離室后按消毒隔離規(guī)范執(zhí)行終末消毒。10、管轄區(qū)域病人較少時(shí)。協(xié)助巡回2護(hù)士做好大廳及過道病人的巡視工 作。(十五)臨觀室巡回2護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,參與交接班。2、負(fù)責(zé)急診大廳及過道區(qū)域臨觀病人入臨觀室的登記工作,做好安排床 位,佩戴腕帶,向病人或家屬做好入臨觀室的介紹(入病室環(huán)境介紹等)。3、認(rèn)真落實(shí)管轄區(qū)域病人的各

5、項(xiàng)治療工作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及查對制 度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4、經(jīng)常巡視管轄區(qū)域,密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。5、經(jīng)常檢查管轄區(qū)域各種導(dǎo)管,如氧氣管、輸液管等是否通暢,發(fā)現(xiàn)異 常及時(shí)處理。6、加強(qiáng)管轄區(qū)域基礎(chǔ)護(hù)理工作,對病情允許翻身的病人要催促及協(xié)助家 屬翻身。7、做好管轄區(qū)域健康宣教工作”方范與減少患者跌倒,導(dǎo)管滑脫事件的 發(fā)生。8、病人離室后按消毒隔離規(guī)范執(zhí)行終末消毒。10、管轄區(qū)域病人較少時(shí)。協(xié)助巡回1護(hù)士做好1 -15床病人的巡視工作。(十六)急診候診區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)1、護(hù)理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號(hào),提前15分鐘到崗。2、檢查各診室物品齊全,就診叫號(hào)系統(tǒng)顯示運(yùn)轉(zhuǎn)正

6、常。3、執(zhí)行消毒隔離制度,做好診室、診療臺(tái)、電腦等清潔消毒工作。4、熱情接待病人,耐心詢問病情,維持候診秩序,根據(jù)電腦排序叫號(hào)依 次入診室就診。5、保護(hù)病人隱私,做到一人一診室。6、適時(shí)進(jìn)行健康宣教,適時(shí)提供就醫(yī)指導(dǎo)。7、隨時(shí)觀察候診病人的病情變化,照顧重、老弱病殘等病人優(yōu)先就診。8、遇有就診過程突發(fā)病情變化,及時(shí)采取有效措施,積極配合醫(yī)生實(shí)施 搶救,護(hù)送病人至搶救室。9、每日更換診察單,有污染時(shí)及時(shí)更換,并用消毒靈抹布及時(shí)擦洗。10、保管好診室內(nèi)所有物品,認(rèn)真做好臺(tái)面整理工作,檢查打印機(jī)色帶狀 況,及時(shí)添加各類醫(yī)療用品。11、文明服務(wù),禮貌待人,規(guī)范操作,注意窗口形象,自覺維護(hù)醫(yī)院的利益。(

7、十七)急診總帶教護(hù)士崗位職責(zé)1、在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)急診科臨床實(shí)習(xí)帶教工作。2、根據(jù)實(shí)習(xí)大綱和護(hù)理部實(shí)習(xí)帶教要求制定急診的帶教計(jì)劃,并予以落 實(shí)。3、配合護(hù)士長選擇具體帶教老師,并對她們的帶教工作進(jìn)行催促、檢查 和考核。4、按實(shí)習(xí)計(jì)劃對實(shí)習(xí)生進(jìn)行輔導(dǎo),指導(dǎo)護(hù)理工作,輔導(dǎo)技術(shù)操作。5、安排落實(shí)小講課、教學(xué)查房、個(gè)案討論、晨間提問、操作示范等教學(xué) 任務(wù)。6、做好實(shí)習(xí)生思想教育和實(shí)習(xí)管理工作。7、對實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科理論考試、操作考試,并做好實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)鑒定。(十八)EICU主班護(hù)士崗位職責(zé).清點(diǎn)麻醉藥處方并登記。.按五定制度進(jìn)行搶救車的檢查。.參加晨會(huì),聽取病房交班,了解病人情況,做到口頭、書面、床邊交

8、 接班。.核對夜間醫(yī)囑;負(fù)責(zé)辦公室接待工作,安排入院床位,通知床位醫(yī)護(hù)人 員。.負(fù)責(zé)處理、輸入、核對當(dāng)日醫(yī)囑,做到及時(shí)、準(zhǔn)確,簽名字跡清楚,通 知治療班和責(zé)任班護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。.與治療班護(hù)士共同核對當(dāng)日醫(yī)囑,將特殊治療、壓瘡、導(dǎo)管、跌倒高危 患者記錄于黑板上。.打印各類治療單,飲食單、輸液巡回卡及加藥粘貼單。做好青霉素陽性 標(biāo)記。.根據(jù)醫(yī)囑將次日化驗(yàn)登記于EICU化驗(yàn)登記本,并進(jìn)行電腦與醫(yī)囑核對 簽名,準(zhǔn)備檢驗(yàn)試管,當(dāng)日急診檢查標(biāo)本將條形碼掃入電腦,做好簽發(fā)。.各類檢查單及時(shí)與保潔員聯(lián)系,登記于EICU檢查本上,做好預(yù)約工作。 各種檢查單交于保潔工后,要求保潔工在EICU檢查本上簽收。各項(xiàng)檢

9、查 均需通知家屬。.負(fù)責(zé)出院病人發(fā)放出院帶藥,出院小結(jié)并核對簽名。.整理出入院、轉(zhuǎn)科、死亡病人各種手續(xù)做好出院、轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)囑及 藥品的轉(zhuǎn)交核對工作。.擺明日口服藥。.家屬探視時(shí)協(xié)助維持秩序。.保持護(hù)士站的整潔衛(wèi)生,整理護(hù)士辦公室抽屜。保持電腦,鍵盤及打印 機(jī)清潔,假設(shè)有故障及時(shí)與信息科聯(lián)系。.負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告,巡視病房,將病區(qū)總體情況、特殊情況與中班做好 交接班。.負(fù)責(zé)登記ICU病例院內(nèi)個(gè)人前瞻性調(diào)查登記表。.護(hù)士長不在時(shí)負(fù)責(zé)全科工作。(十九)EICU治療班護(hù)士崗位職責(zé).負(fù)責(zé)本班搶救儀器的檢查工作,使之處于完好備用狀態(tài)。.參加晨會(huì),聽取交班,了解病人情況,做到口頭、書面、床邊交接班。.嚴(yán)格執(zhí)

10、行查對制度,核對補(bǔ)液并打藍(lán)勾于瓶貼上,核對、配置日班所有 的補(bǔ)液,以確保臨床使用。.每日與主班護(hù)士核對醫(yī)囑。.負(fù)責(zé)每天藥品、大輸液的檢查、補(bǔ)充工作,做到帳物相符。.負(fù)責(zé)治療室各種用物在有效期內(nèi)并及時(shí)補(bǔ)充。.保證各種物品用后的清潔、消毒和終末消毒處理。.負(fù)責(zé)呼吸機(jī)管道和各部件的清潔、消毒、連接,使之處于完好備用狀態(tài)。.負(fù)責(zé)吸引瓶的清潔、消毒工作。.負(fù)責(zé)到血庫領(lǐng)血。.擺明日輸液用藥,確保藥品與實(shí)際數(shù)目相符。.負(fù)責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系維修,保障各種治療器械正常使用。.負(fù)責(zé)處置室、治療室、污洗室、治療車、治療盤的清潔消毒工作。(二十)EICU責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé).參加晨會(huì),聽取交班,了解病人情況,做到口頭、書面

11、、床邊交接班。.密切觀察生命體征變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。及時(shí)、準(zhǔn)確記錄安全 巡視卡和危重護(hù)理記錄單。.保持病室整潔,整理各導(dǎo)聯(lián)線、導(dǎo)管的固定。.遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療護(hù)理,標(biāo)本采集。.做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理:如晨、晚間護(hù)理、出院護(hù)理。包括每周一、四剪 指(趾)甲,刮胡子和洗頭。.做好專科護(hù)理。如呼吸道管理、深靜脈置管護(hù)理、各種引流管的護(hù)理、 壓瘡的預(yù)防及護(hù)理。.負(fù)責(zé)病人的安全管理,做好病人壓瘡、跌倒、導(dǎo)管的評估,監(jiān)控病人落 實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,如有病情變化及時(shí)評估。.做好新病人的入院宣教,健康宣教以及心理護(hù)理等,認(rèn)真評估新入院病人,及時(shí)填寫入院評估單及各項(xiàng)告知單,規(guī)范記錄。.做好預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、

12、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染、預(yù)防導(dǎo)管相 關(guān)血流感染的干預(yù)措施和記錄,做好MRSA等多重耐藥菌接觸性感染病人 隔離制度執(zhí)行及措施記錄。.保證患者腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入和負(fù)責(zé)發(fā)放口服藥并協(xié)助患者服用,觀察消化 情況和用藥反響,關(guān)心病人的飲食情況,協(xié)助患者進(jìn)行進(jìn)食。.負(fù)責(zé)所管床位患者的轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入和健康宣教,做好終末消毒處理。.家屬探視前,負(fù)責(zé)檢查、整理床單位,探視時(shí)應(yīng)在病人床旁陪護(hù),了解 患者及其家屬的心理狀況,做好健康教育并做好病人的探視登記工作。.負(fù)責(zé)患者體溫、脈搏、呼吸、體重(周一)的測量并記錄于體溫單上, 對于三天以上無大便的病人需要通知床位醫(yī)生并做好護(hù)理記錄。.協(xié)助護(hù)士長對本組護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查

13、。.下班前整理病室環(huán)境,與中班護(hù)士進(jìn)行口頭、書面、床邊交接班。(二十一 )EICU中班護(hù)士崗位職責(zé).交接班。檢查麻方、備用藥、搶救車、搶救儀器等并做好記錄。.核對補(bǔ)液及口服藥。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安全 巡視單、危重護(hù)理記錄單、輸液巡回卡。.負(fù)責(zé)病人的安全管理,做好病人壓瘡、跌倒、導(dǎo)管的評估,監(jiān)控病人落 實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,如有病情變化及時(shí)評估。.做好基礎(chǔ)及專科護(hù)理,如:各引流管護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道管理。.遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療、護(hù)理及標(biāo)本的采集。.定時(shí)測量體溫并記錄,統(tǒng)計(jì)出入量。.做好新病人的入院宣教,健康宣教以及心理護(hù)理等,認(rèn)真評估新入院病 人,及時(shí)填寫入院

14、評估單及各項(xiàng)告知單,規(guī)范記錄。.打印并粘貼化驗(yàn)單,并在化驗(yàn)單反面簽名,有異?;?yàn)值及時(shí)通知醫(yī)生, 并在評估單上做好相應(yīng)記錄。.搶救儀器使用完畢及時(shí)做好清潔消毒及登記工作。.寫交班,下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車等).與夜班護(hù)士進(jìn)行口頭、書面、床邊交接班。(二十二)EICU夜班護(hù)士崗位職責(zé).交接班。檢查麻方、備用藥、搶救車、搶救儀器等并做好記錄。.核對補(bǔ)液及口服藥。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安全巡視單、危重護(hù)理記錄單、輸液巡回卡。.負(fù)責(zé)病人的安全管理,做好病人壓瘡、跌倒、導(dǎo)管的評估,監(jiān)控病人落 實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,如有病情變化及時(shí)評估。.做好基礎(chǔ)及專科護(hù)理,

15、如:各引流管護(hù)理、壓瘡護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、口腔 護(hù)理等。.遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)治療護(hù)理及標(biāo)本的采集。.定時(shí)測量體溫并記錄,統(tǒng)計(jì)出入量。.更換濕化瓶、集尿袋(周二)、負(fù)壓球。做好吸痰裝置的清潔、消毒工作。.做好新病人的入院宣教,健康宣教以及心理護(hù)理等,認(rèn)真評估新入院病 人,及時(shí)填寫入院評估單及各項(xiàng)告知單,規(guī)范記錄。.搶救儀器使用完畢及時(shí)做好清潔消毒及登記工作。.寫交班,下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車).與早班護(hù)士進(jìn)行口頭、書面、床邊交接班。(二十三)EICU消毒班護(hù)士崗位職責(zé).用1000mg/L的有效氯消毒液擦拭吸引器表頭;用2000mg/L的有效 氯消毒液浸泡吸引瓶及各管道,并用肥皂水清洗、晾干

16、;檢查、清潔各治 療車,補(bǔ)充各治療車內(nèi)的物品,保持物品齊全,在有效期內(nèi)。.更換呼吸機(jī)螺紋管及濕化罐;清洗過濾網(wǎng),晾干后備用,用1000mg/l有效氯消毒液擦拭呼吸機(jī)外表,換下來的呼吸機(jī)螺紋管及濕化罐注明數(shù) 量,送供應(yīng)室消毒。.用75%酒精擦拭墻式氧氣表頭,更換氧氣鼻導(dǎo)管。擦拭氧氣筒、檢查 布袋內(nèi)物品是否齊全、功能是否完好、定期清洗藍(lán)布袋。.擦拭監(jiān)護(hù)儀及電線,整理、清潔吊塔抽屜。.檢查、清潔各搶救儀器(除顫儀,BIPAP呼吸機(jī)、亞低溫治療儀、輸液 泵等),保持搶救儀器呈備用狀態(tài),功能完好并做好記錄。.整理、清潔辦公室的電腦及電線、抽屜及柜子,用肥皂水擦拭桌面。.整理、清潔治療室內(nèi)的廚柜、抽屜及冰

17、箱,用肥皂水擦拭治療臺(tái)桌面。 保持物品齊全在有效期內(nèi)。.整理、清潔庫房的櫥柜、抽屜、保持物品充足,在有效期內(nèi)。.擦拭病歷夾、紫外線燈管。(二十四)監(jiān)護(hù)室早幫班護(hù)士崗位職責(zé).交接班。.協(xié)助完成早班期間病人的輸液、靜脈、肌肉注射等治療。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安 全巡視單、危重護(hù)理記錄單。.保證病人住院期間的安全。保持病人及其床單位清潔,每2小時(shí)幫助病 人翻身,每小時(shí)觀察使用約束帶部位血液循環(huán)情況并做好記錄。檢查雙固 定情況,保持電極、各導(dǎo)管等無滑脫。.對使用呼吸機(jī)病人應(yīng)隨時(shí)檢查呼吸機(jī)運(yùn)行是否正常,保持濕化器內(nèi)液體 在正常范圍內(nèi),定時(shí)去除管道內(nèi)積水,并保持呼吸管

18、道的通暢,定時(shí)吸痰。.做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)測血糖、打鼻飼液;遵醫(yī)囑注射胰島素;定 時(shí)發(fā)口服藥并保證病人及時(shí)服用。.定時(shí)測體溫,敲體溫單,統(tǒng)計(jì)出入量。.補(bǔ)充物品并配合責(zé)任班護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理。.家屬探視前,檢查整理床單位;探視時(shí),在病人床邊陪護(hù)。1 0.下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車)0(二十五)監(jiān)護(hù)室中幫班護(hù)士崗位職責(zé).交接班。.協(xié)助完成中班期間病人的輸液、靜脈、肌肉注射等治療。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安#近3年參加中夜班次數(shù)265次(8小時(shí))或245次(12小時(shí))0#能承當(dāng)重病人護(hù)理,護(hù)理人次220人次/年。#能擔(dān)任科室繼續(xù)教育課程和護(hù)理查房至少

19、各1次/年。#能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、急救配合和危重癥患者的護(hù)理工作。#有較好的崗位教學(xué)能力,能對下級護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行帶教和相關(guān)業(yè)務(wù) 指導(dǎo)。職稱:護(hù)師。四)N3級護(hù)士(注冊主管護(hù)師)本科及以上學(xué)歷者N2級任職滿4年,本科以下學(xué)歷者N2級任職滿6 年。護(hù)理部及科室績效考核合格及以上。護(hù)理部三基理論、操作考核2 85分,科室??评碚?、操作考核之85分。近5年參加中夜班次數(shù)265次(8小時(shí))或15次(12小時(shí))。能擔(dān)任科室、護(hù)理部及以上繼續(xù)教育課程至少2次/年。完成繼續(xù)教育學(xué)分,I類學(xué)分2 0分/年、II類學(xué)分之20分/年。每2年發(fā)表論文1篇。能獨(dú)立完成基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、急救配合和危重癥患

20、者的護(hù)理工作。能對下級護(hù)士進(jìn)行帶教和相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。具有較強(qiáng)的行政管理能力。職稱:主管護(hù)師。二、本班是什么崗位,崗位職責(zé)是什么?(-)預(yù)檢護(hù)士崗位職責(zé)全巡視單、危重護(hù)理記錄單。.保證病人住院期間的安全。保持病人及其床單位清潔,每2小時(shí)幫助病 人翻身,每小時(shí)觀察使用約束帶部位血液循環(huán)情況并做好記錄。檢查雙固 定情況,保持電極、各導(dǎo)管等無滑脫。.做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理J辦助病人用餐,定時(shí)測血糖、打鼻飼液,遵醫(yī)囑 注射胰島素;定時(shí)發(fā)口服藥并保證病人及時(shí)服用。.打印、核對、粘帖化驗(yàn)單。.下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車)。(二十六)監(jiān)護(hù)室夜幫班護(hù)士崗位職責(zé).交接班。.協(xié)助完成夜班期間病人的輸液、靜脈、

21、肌肉注射等治療。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安 全巡視單、危重護(hù)理記錄單。.保證病人住院期間的安全。保持病人及其床單位清潔,每2小時(shí)幫助病 人翻身,每小時(shí)觀察使用約束帶部位血液循環(huán)情況并做好記錄。檢查雙固 定情況,保持電極、各導(dǎo)管等無滑脫。.定時(shí)測體溫,敲體溫單。定時(shí)測血糖,遵醫(yī)囑注射胰島素。.更換濕化瓶及內(nèi)芯。做好吸痰裝置的清潔、消毒工作。.做好病人的晨間護(hù)理。.下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車)。(二十七)EICU幫班(4-10/6-8 )護(hù)士崗位職責(zé)1 .交接班。2核對補(bǔ)液及口服藥。協(xié)助完成當(dāng)班期間病人輸液、靜脈、肌肉注射等治療。.巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情

22、變化及時(shí)通知醫(yī)生迅速處理,每小時(shí)準(zhǔn)確記錄安 全巡視單、危重護(hù)理記錄單。.保證病人住院期間的安全。保持病人及其床單位清潔,每2小時(shí)幫助病 人翻身,每小時(shí)觀察使用約束帶部位血液循環(huán)情況并做好記錄。檢查雙固 定情況,保持電極、各導(dǎo)管等無滑脫。.做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)測血糖、打鼻飼液;遵醫(yī)囑注射胰島素;定 時(shí)發(fā)口服藥并保證病人及時(shí)服用。.定時(shí)測體溫,敲體溫單,統(tǒng)計(jì)出入量。.更換濕化瓶及內(nèi)芯。做好吸痰裝置的清潔、消毒工作。.做好病人的晨間護(hù)理。.下班前整理環(huán)境(辦公室、治療臺(tái)、治療車)。(二十八)觀察室主班護(hù)士崗位職責(zé).交接班,核對日報(bào)表、夜間醫(yī)囑。.為病人辦理出、入觀手續(xù)。.協(xié)助治療班配置補(bǔ)液。.整

23、理醫(yī)囑。.中午核對全部醫(yī)囑,整理各種護(hù)理標(biāo)記。.領(lǐng)當(dāng)日口服藥,發(fā)給病人并告之用法,通知禁食。.負(fù)責(zé)將各種化驗(yàn)掃入電腦,通知病人及家屬做好相應(yīng)準(zhǔn)備。.保持辦公室清潔,整理辦公室抽屜,每天用1000mg/L有效氯消毒液擦 拭辦公室桌面。.書寫交班本。.護(hù)士長不在時(shí)負(fù)責(zé)全科工作。(二十九)觀察室治療護(hù)士班崗位職責(zé).清點(diǎn)物品:搶救車、治療室各物品。.檢查、清潔搶救儀器:搶救車、吸引器、氧氣裝置等。.保持無菌柜清潔,補(bǔ)齊各柜物品,一次性無菌物品處置符合要求。.保持冰箱清潔,冰箱內(nèi)物品放置符合要求。.聽取交接班。.核對當(dāng)日補(bǔ)液,做好各種治療的配置工作。.中午核對全部醫(yī)囑,擺次日長期補(bǔ)液。.保持治療室清潔,

24、每日用1000mg/L的有效氯消毒液擦拭治療室桌面兩 次。.每天做好治療室和處置室的紫外線空氣消毒工作及每月的空氣培養(yǎng)工 作。.每天更換酒精棉球筒,每周一、四更換銀子筒,下午更換體溫表消毒液。.下班前負(fù)責(zé)將治療室及處置室的環(huán)境整理干凈,做好工作量統(tǒng)計(jì)。.周三負(fù)責(zé)領(lǐng)公藥。(三十)觀察室責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé).聽取交接班。.負(fù)責(zé)床位病人的一切治療、護(hù)理以及病情觀察,每小時(shí)書寫護(hù)理巡視記 錄單。.書寫特殊交班本,下午核對床尾級別護(hù)理及特殊交班本。.做好病人的入觀宣教,健康宣教以及心理護(hù)理等。.認(rèn)真評估新入院病人,及時(shí)填寫入院評估單,如有病情變化及時(shí)評估, 按分級護(hù)理的要求準(zhǔn)確記錄一般護(hù)理記錄單。.負(fù)責(zé)病人

25、外出檢查、住院等途中的安全問題。.負(fù)責(zé)本組治療車的清潔、整理,污物及時(shí)分類處理。.每天鋪床兩次。.第一組負(fù)責(zé)測量及敲體溫,第二組負(fù)責(zé)肌肉、靜脈注射等治療。(三十一)觀察室中班護(hù)士崗位職責(zé).清點(diǎn)物品,聽取交接班。.核對全部午后醫(yī)囑。.負(fù)責(zé)留觀病人在中班時(shí)間段的病情觀察、治療、護(hù)理,每小時(shí)書寫護(hù)理 巡視記錄單。.21 : 00做好病房熄燈等工作,通知、催促病人按醫(yī)囑禁食。.打印檢驗(yàn)報(bào)告單,有異常化驗(yàn)值及時(shí)通知醫(yī)生,并在護(hù)理巡視記錄單、 壓瘡評估單、跌倒評估單、一般護(hù)理記錄單上作好相應(yīng)記錄。.核對第二天補(bǔ)液,并在輸液瓶貼上打紅勾;在輸液巡回卡上準(zhǔn)確標(biāo)記輸 液瓶序號(hào)。.保持辦公室、處置室、治療室、治療

26、車整潔。.負(fù)責(zé)止血帶消毒工作。(三十二)觀察室夜班護(hù)士崗位職責(zé).清點(diǎn)物品,聽取交接班,做日報(bào)表。.核對全部中班醫(yī)囑,核對抽血試管并簽名。.負(fù)責(zé)留觀病人夜班時(shí)間段的病情觀察、治療、護(hù)理,每小時(shí)書寫護(hù)理巡 視記錄單。.負(fù)責(zé)治療室、處置室的紫外線空氣消毒。.早晨6點(diǎn)以后進(jìn)行抽血等治療,敲體溫單,做好各種出、入量的統(tǒng)計(jì)工 作。.早晨6點(diǎn)催促做好病室的開窗通風(fēng),保持辦公室、處置室、治療室、治 療車的清潔。.更換所有消毒液,確保濃度正確。.每月1日,夜班做好月工作量統(tǒng)計(jì)。.每小時(shí)巡視病房,并在護(hù)理巡視記錄上作好記錄。(三十三)觀察室?guī)桶嘧o(hù)士崗位職責(zé).交接班,清點(diǎn)搶救物品、藥品及體溫表。.巡視病房,及時(shí)觀察

27、病人的病情變化。.執(zhí)行五點(diǎn)鐘的治療,核對輸液巡回卡上的補(bǔ)液順序。.協(xié)助醫(yī)生測血糖,遵醫(yī)囑給予胰島素治療。.準(zhǔn)確執(zhí)行新入院病人的醫(yī)囑。.準(zhǔn)時(shí)測量體溫并記錄,體溫超過38.5攝氏度者通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予冰 袋等對癥處理,半小時(shí)后復(fù)測體溫,并做好相應(yīng)記錄。.每兩小時(shí)翻身并記錄翻身卡;每小時(shí)觀察約束帶使用病人的肢體血液循 環(huán)情況并做好記錄。.定時(shí)觀察、記錄輸液情況,如滴速、有無外滲、過敏反響等。.每小時(shí)記錄心電監(jiān)護(hù)患者的生命體征,病情變化及時(shí)記錄。.執(zhí)行21 : 00治療,體溫超過39攝氏度者22 : 00復(fù)測體溫并記錄。.更換消毒液、浸刷床巾的肥皂水。.清點(diǎn)濕化瓶與內(nèi)芯數(shù)量,記錄后放于黃色垃圾袋中。

28、.準(zhǔn)備膀胱沖洗用物,次日晨間執(zhí)行膀沖。(三十四)觀察室消毒班護(hù)士崗位職責(zé)1檢查搶救車(標(biāo)簽清晰、更換一次性物品,保持物品、藥品齊全,無過 期)。.用1000mg/L的有效氯消毒液擦拭吸引器外表;用2000mg/L的有效 氯消毒液浸泡吸引瓶及各管道,并用肥皂水清洗、晾干;更換吸痰管,玻 璃接管無破損;檢查吸引器功能,處于備用狀態(tài)。.清潔放置大輸液的櫥柜,檢查大輸液的有效期,按使用的前后順序排列。 檢查外用藥、消毒液的數(shù)量、質(zhì)量和有效期。.清潔、檢查墻式氧氣表、吸引壓力表的功能,更換氧氣藍(lán)布袋,保證物 品齊全,無過期。更換吸氧病人的供氧管。更換并清潔血壓計(jì)袖帶、止血 帶。用肥皂水清洗體溫表、離心筒

29、,用1000mg/L的有效氯消毒液擦拭甩 溫儀外表。治療盤、治療車等用肥皂水擦洗干凈。更換青霉素過敏搶救盒 內(nèi)的藥物及注射器。.更換無菌持物鉗、銀子筒及消毒液,并用肥皂水擦洗干凈;用酒精擦拭 機(jī)(護(hù)士辦公室、醫(yī)生辦公室)。.用75%的酒精擦拭紫外線燈管。檢查手消毒凝膠的有效期,并用 1000mg/l的有效氯消毒液擦拭瓶身。.擦拭黑板,準(zhǔn)確記錄相關(guān)內(nèi)容。擦氧氣支架車、病歷車、病歷牌、屏風(fēng), 輸液巡回卡夾子、翻身卡夾子。檢查拖把標(biāo)記、便民盒、護(hù)理標(biāo)記盒用物。.整理、清潔抽屜、櫥柜、冰箱內(nèi)物品,補(bǔ)充印刷品;將上一周的輸液巡 回記錄單整理好放在指定處。.負(fù)責(zé)整理休息室。在急診科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生的業(yè)務(wù)

30、指導(dǎo)下進(jìn)行工作。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度和藹熱情、儀表端莊、文明用語、禮貌待人、 認(rèn)真履行首問負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真執(zhí)行查對制度、急診護(hù)理常規(guī)、 技術(shù)操作規(guī)程和告知制度。分診及時(shí)準(zhǔn)確,并進(jìn)行必要的檢查,合理安排就診秩序,分清輕重緩急,遇急危重病人應(yīng)立即開通綠色通道,確保危重病人第一時(shí)間的得到 診治。5、認(rèn)真做好急診病人的信息登記,負(fù)責(zé)接聽“120急救專線 并做好 5、6、 努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),熟練掌握各種搶救技術(shù)及危、急、重癥病人的 搶救流程,掌握急診科應(yīng)急預(yù)案。(二)搶救主班護(hù)士崗位職責(zé)1、在急診科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、提前10分鐘到崗、清點(diǎn)、檢查搶救物品、藥

31、品、搶救儀器,帳務(wù)相符、 性能完好,呈備用狀態(tài)。3、熟練掌握各種搶救技術(shù)及危、急、重癥病人的搶救流程,掌握急診科 應(yīng)急預(yù)案,能迅速、準(zhǔn)確、熟練地配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作,保持綠色通道 通暢。4、嚴(yán)格執(zhí)行搶救及特殊事件報(bào)告制度,做好消毒隔離工作,防止院內(nèi)感染,保持環(huán)境的清潔整齊。5、做好搶救病人的登記工作(包括轉(zhuǎn)歸),正確填寫各類登記本,如輸 血登記本、死亡登記本等。6、每日紫外線空氣消毒兩次。搶救后做好終末消毒(如:氧氣、吸引器、 心電監(jiān)護(hù)、搶救床、地面、墻面等)。7、全面負(fù)責(zé)搶救室工作,無搶救病人時(shí),協(xié)助預(yù)檢護(hù)士分診,做好協(xié)調(diào) 解釋工作。8、認(rèn)真書寫交班,與下一班做好交班(書面,床邊)。(三)搶

32、救副班護(hù)士崗位職責(zé)1、每班清潔操作臺(tái)、治療車、靠窗低柜,保持物品充足,在有效期內(nèi)。2、主動(dòng)迎接病人,安排合適位置,積極參與搶救。維護(hù)搶救室環(huán)境秩序,非搶救人員不得隨意出入。3、做好危重病人檢查途中的護(hù)送,保證病人安全。4、認(rèn)真填寫急診轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單,護(hù)送危重病人入院,入手術(shù)室,并做好交接班工作。5、嚴(yán)密觀察病情,保持輸液通暢無外滲,各導(dǎo)管妥善固定無脫落。如有病情變化立即通知醫(yī)生,給予處理。6、保持搶救室通道通暢,無空余車輛放置。7、協(xié)助搶救主班共同完成搶救工作,無搶救病人時(shí)支援臨觀室,協(xié)助臨觀室護(hù)士做好大廳及過道病人的病情觀察、更換補(bǔ)液等。8、下班前補(bǔ)充物品為下一班做好準(zhǔn)備,與主班一起參與交班。(

33、四)搶救室總消毒護(hù)士崗位職責(zé)1、浸泡消毒洗胃機(jī)各管道。心肺復(fù)蘇儀管道、呼吸機(jī)管道送供應(yīng)室統(tǒng)一 處理。2、更換監(jiān)護(hù)儀上的血壓計(jì)袖帶及內(nèi)科、搶救室內(nèi)臺(tái)式血壓計(jì)袖帶。更換 一次性吸引器裝置。3、更換氧氣濕化瓶及內(nèi)芯,送供應(yīng)室消毒。檢查藍(lán)布帶,保證物品齊全, 無過期。4、擦拭除顫儀、呼吸機(jī)(包括清潔過濾網(wǎng))、吸引器、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇儀、 心電監(jiān)護(hù)儀(包括導(dǎo)聯(lián)線)等機(jī)器外表,保持清潔無灰。檢查搶救儀器保持 物品齊全性能完好5、擦拭搶救車內(nèi)外,檢查物品、藥品,符合要求。6、擦拭無菌物品柜、搶救藥柜、外用藥柜,靠墻物品柜,保持柜內(nèi)清潔 無灰,物品齊全無過期。7、擦拭搶救室墻面、地面,醫(yī)生工作臺(tái),保持各層面清

34、潔,物品放置整 齊。8、擦拭紫外線燈管,保持清潔無積灰。(五)輸液室收藥護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,清點(diǎn)輸液室物品,保持充足。2、檢查肌注臺(tái)、靜脈推注臺(tái)、輸液操作臺(tái)上青霉素皮試液、安爾碘、胰 島素、靜脈推注用0.9氯化鈉注射液、銀子罐符合要求,定點(diǎn)放置。3、檢查急救箱、吸引器、氧氣袋功能完好,呈備用狀態(tài)。4、完成收藥工作,收藥時(shí)詳細(xì)核對注射證明、藥名、繳費(fèi)情況。5、根據(jù)病人病情及藥物性質(zhì)合理安排輸液坐位。實(shí)行分區(qū)管理:需要控 制滴數(shù)者應(yīng)安排在紅區(qū)專用坐位,并在輸液瓶上貼上慢;滴注青霉素者 應(yīng)集中安排在黃色專用坐位;門診病人安排在藍(lán)區(qū)專用座位;輪椅車輸液 的病人請安排到輪椅專區(qū)輸液。6、輸液

35、過程中病人出現(xiàn)輸液反響立即通知醫(yī)生,給予緊急處理,必要時(shí) 送搶救室,做好交班。7、全面負(fù)責(zé)輸液室工作,做好協(xié)調(diào)解釋工作。8、統(tǒng)計(jì)工作量,完成一周工作安排。9、做好交接班,對特殊治療(bid推針,使用特殊藥物到座位旁交班)。(六)輸液室輸液護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,補(bǔ)充操作臺(tái)、治療車物品。2、清潔、檢查治療車上各物品符合要求,定點(diǎn)放置。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作,嚴(yán)格遵循輸液操作流程完成輸液。4、輸液時(shí)根據(jù)病情及藥物性質(zhì)調(diào)解滴數(shù),并告知病人考前須知。5、靜脈推注患者應(yīng)護(hù)送到座位上,調(diào)節(jié)速度至正常范圍。6、注意一人一掛鉤,不得多人合用。7、與收藥護(hù)士共同完成一周工作安排。(七)輸液室配置護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,補(bǔ)充操作臺(tái),治療車物品。2、檢查安爾碘、胰島素、推注用生理鹽水等符合要求,定點(diǎn)放置。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作,注意藥物配伍禁忌。4、每次沖完補(bǔ)液后清潔操作臺(tái),垃圾分類放置,保持配置室清潔、整齊。5、協(xié)助收藥護(hù)士共同完成一周工作安排。(八)輸液室巡回護(hù)士崗位職責(zé)1、提前十分鐘到崗,保持輸液室環(huán)境整潔道路通暢,地面無垃圾,

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