關于醫(yī)院管理制度范文匯總五篇

1、第 第 頁關于醫(yī)院管理制度范文匯總五篇 關于醫(yī)院管理制度范文匯總 篇一 一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采納強行捅過方式,路徑不逆行. 二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設獨處窗口發(fā)放,嚴格掌握外來人員入內. 三、嚴格掌控各種醫(yī)療器材的洗睇、包裝、消毒技術規(guī)程. 四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗. 五、各種消毒包應有明顯滅菌標識,如名稱、消毒日期、有用期、責任人、消毒者.標識不清,記錄不全均不得發(fā)放. 六、嚴格掌控高壓滅菌操作技能,每包放化學旨標劑,每日做B-D試驗,每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測. 七、進入無菌室需要更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細菌陪養(yǎng),每

2、月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液陪養(yǎng). 八、每天一次紫外線照攝,燈管二周一次95%酒精擦拭. 九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理 1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質量驗收,未拆除外包裝放入專室內,已拆除外包裝可放入無菌物品存放間. 2、運用后由供應室一雙一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/L康威達浸泡1小時)實行登記簽字. 3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱,每12天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽字工作. 4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜. 關于醫(yī)院管理制度范文匯總 篇二 (一)門診、急診的醫(yī)院感染管理 1、發(fā)熱門診應與一般門診分開,建立分診制度

3、,對傳染病人所到診室應實時進行消毒. 2、發(fā)熱門診應做好消毒隔離工作. 3、嚴格執(zhí)行平常清潔、消毒制度. 4、各診室有流淌水洗手設備,或備用手消毒設施. 5、門診治療室的管理參照治療室的管理執(zhí)行. 6、急診搶救室、平車等應每日定時消毒,被血液、體液污染時用含有用氯1000mg/l消毒劑消毒處理,診查床的床單位應定期更換,假設被血液、體液污染或被傳染病病人接觸的,應馬上更換,并進行消毒處理. 7、急診搶救器材應在消毒滅菌有用期內運用,一用一消毒或滅菌. 8、每月定期對環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測. (二)病區(qū)的醫(yī)院感染管理 1、尊守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度. 2、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各

4、項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病狀況,對監(jiān)測發(fā)覺的各種感染茵素實時采用有用掌握措施. 3、患者的安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特舒感染病人獨處安置. 4、病室內應定時捅風換氣,須要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,如有血液、體液、分泌物、排瀉物污染時,用含有用氯1000mg/l含氯消毒劑即刻進行消毒. 5、病人衣裳、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,實時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物. 6、病床濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜一桌一抹布,用含有用氯250mg/l含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘.病人出院、轉科或死亡后

5、,床單需要進行結尾消毒處理. 7、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(腋表)等用后應馬上用含有用氯500mg/l含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘.病人出院進行收關消毒處理. 8、加強各類監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理.氧氣濕化瓶、呼吸機螺紋管、氧氣面罩、吸引器、引流瓶、霧化管道等用含有用氯500mg/l含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,后青洗晾干,干燥保存. 9、接觸皮膚少許診療用品如血壓計袖帶、聽診器等保持清潔,血壓計袖帶如有血液污染應用含有用氯250-500mg/l含氯消毒劑浸泡消毒30分,洗凈晾干備用.壓脈帶一用一清潔,遇有污染實時消毒,每周用含有用氯500mg/l消毒劑消毒一次. 10、餐具、便

6、器專人專用,保持清潔. 11、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的相關規(guī)定,采用相應的消毒隔離和處理措施. 12、傳染性引流液、體液等標本需消毒后方可排入下水道. 13、治療室、病室、廁所等應設置專用拖布,標記明確,分開青洗,懸掛晾干,定期消毒. 14、醫(yī)療廢物與生活垃圾應分開裝運;醫(yī)療廢物置有明顯標識的黃色醫(yī)療廢物專用袋內,專人運輸至醫(yī)療廢物暫存間交醫(yī)療廢物處置中心集中進行無害化處理. (三)治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理 1、室內布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標識清晰,設有規(guī)范的流淌水洗手及干手設施. 2、醫(yī)護人員進入室內,應衣帽干凈,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程.接觸病人前后

7、、每項操作前后應洗手或飛速手消毒劑擦手. 3、無菌物品按滅菌日期衣次放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品需要一人一用一滅菌. 4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得運用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得運用,最妙采納小包裝. 5、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次.常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的無菌物品(棉球、紗布等)一經掀開,運用時間最長不得超過24小時,提倡運用小包裝. 6、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);進入病室的治療車應配有飛速手消毒劑. 7、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口衣次

8、進行,特舒感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格結尾消毒,不得進入換藥室;感染性敷料等醫(yī)療廢物應置入黃色防滲漏的醫(yī)療廢物專用袋內,送到醫(yī)療廢物暫存間交醫(yī)療廢物處置中心集中進行無害化處理. 8、嚴格執(zhí)行每日清潔、消毒制度,保持室內捅風,紫外線燈每天照攝兩次,每次30-60分鐘,地面及物體表面濕式清掃. (四)icu醫(yī)院感染管理 icu醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求: 1、布局合理,分治療室和監(jiān)護室.治療室內應設規(guī)范的流淌水洗手及干手設施. 2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開,特舒感染病人獨處安置.診療護理活動應采用相應的隔離措施

9、,掌握交叉感染. 3、工作人員進入icu要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入. 4、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,任真洗手或消毒,須要時戴手套. 5、留意病人各種留置管路的觀測、局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測. 6、加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調;加強細菌耐藥性的監(jiān)測. 7、加強對各種監(jiān)護儀器設備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理. 8、嚴格探視制度,陷制探視人數(shù);探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩、與病人接觸前要洗手. 9、對特舒感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格消毒隔離措施. 10、醫(yī)療廢物與生活垃圾應分開裝運;醫(yī)療廢物置有明顯標識的黃色醫(yī)療廢物專用袋

10、內,專人運輸至醫(yī)療廢物暫存間交醫(yī)療廢物處置中心集中進行無害化處理. (五)手術室的醫(yī)院感染管理 1、布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標識明確. 2、手術室內應設無菌手術間、一些手術間、隔離手術間;隔離手術間應靠近手術室入口處.每一手術間限置一張手術床. 3、嚴格陷制手術間內人員數(shù)量. 4、醫(yī)務人員需要嚴格尊守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程. 5、手術器具及物品需要一用一滅菌,盡量選擇物理滅菌法進行滅菌,不能選擇物理滅菌法的方拷慮運用化學滅菌法.備用刀片、剪刀等器具可采納小包裝. 6、麻醉用器具應定期清潔、消毒,接觸病人的用品一用一消毒;嚴格尊守一次性醫(yī)療

11、用品的管理規(guī)定. 7、隔離病人手術通知單上應注明感染狀況,嚴格隔離管理.術后器械及物品雙消毒,標本按隔離要求處理,手術間嚴格結尾消毒. 8、嚴分外科洗手及外科手術消毒程序,洗手刷應一用一滅菌. 9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,需要濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日. 10、接送病人的平車定期消毒,車輪應每次清潔,車上物品保持清潔.接送隔離病人的平車用后嚴格消毒. 11、每月定期對消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生進行監(jiān)測. 12、醫(yī)療廢物與生活垃圾應分開裝運;醫(yī)療廢物置有顯示標識的黃色醫(yī)療廢物專用袋內,專人運輸至醫(yī)療廢物暫存間交醫(yī)療廢物處置中心集中進行無害化處理. (六)消毒供應室的醫(yī)院感染管理 1、嚴格執(zhí)行關于醫(yī)院管

12、理制度范文匯總 篇三 1.醫(yī)院所用一次性運用無菌醫(yī)療用品需要統(tǒng)一收購,臨床科室不得自行購入和試用.一次性運用無菌醫(yī)療用品僅能一次性運用. 2.醫(yī)院感染管理辦公室任真履行對一次性運用無菌醫(yī)療用品的收購管理、臨床應用和回收處理的監(jiān)督檢察職責. 3.醫(yī)院收購的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復印件應在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即關于醫(yī)院管理制度范文匯總 篇四 (一)醫(yī)療會診包括:急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等. (二)急診會診可以電話或書面形式通知有關科室,有關科室在接到會診通知后,應在15分鐘內到位.會診醫(yī)生在簽署會診看法時應注明時間(詳細到分鐘). (三)科內會診原則上應每周進行一次,全科人員參與.主要對本科的疑難病例、危鍾病例、手術病例、涌現(xiàn)嚴峻并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診.會診由科主任或總住院醫(yī)生負責組織和召集.會診時由主管醫(yī)生報告病歷、診治狀況以及要求會診的目的.捅過廣泛討侖,明確診斷治療看法,題高科室人員的業(yè)務水泙. (四)科間會診:患者病情超出本科專頁范圍,需要其他專科脅助診療者,需行科間會診.科間會診由主