中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)精選試題：脾系病證

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)精選試題：脾系病證治療鵝口瘡心脾積熱證，應(yīng)首選涼膈散瀉黃散清熱瀉脾散瀉心導(dǎo)赤散知柏地黃丸正確答案 C答案解析鵝口瘡心脾積熱證治療選用清熱瀉脾散。患兒， 1 歲。昨起舌上潰破，色紅疼痛，進(jìn)食哭鬧，心煩不安，口干欲飲，小便短赤。治療應(yīng)首選涼膈散瀉心導(dǎo)赤湯清胃散瀉心湯六味地黃丸正確答案 B答案解析患兒舌上潰破，辨病為口瘡，心開竅于舌，加上心煩不安，辨證為心火上炎，心與小腸相表里，因此還可見小便短赤，選方用瀉心導(dǎo)赤湯?；純?， 6 歲。泄瀉 1 天，瀉下稀薄如水注，糞色深黃臭穢，夾有少量黏液。腹部時感疼痛，食欲減退，惡心欲吐，口渴引飲，舌紅苔黃膩。其證候是脾腎陽虛瀉傷食瀉風(fēng)寒瀉濕熱瀉脾

2、虛瀉正確答案 D答案解析 根據(jù)癥狀“糞色深黃臭穢， 舌紅苔黃膩”可以判斷是濕熱瀉。大便澄澈清冷、完谷不化的病機(jī)是感受外邪傷于飲食脾胃虛弱脾腎陽虛氣陰兩傷正確答案 D答案解析 大便澄澈清冷、 完谷不化是泄瀉脾腎陽虛瀉的典型表現(xiàn)。其病機(jī)即脾腎陽虛?；純?， 10 個月。近半個月不思乳食，脘腹脹滿，疼痛拒按，嘔吐酸餿，煩躁哭吵，大便較干，臭穢，舌淡苔白膩。其診斷是厭食腹痛疳證積滯嘔吐正確答案 D答案解析根據(jù)癥狀不思乳食，加上脘腹疼痛，脹滿，大便干可以判斷是積滯。“疳者甘也”的含義是指病證病位病情病因癥狀正確答案 D答案解析“疳者甘也”的含義是指病因。疳證的基本病理改變?yōu)槠⑽柑撊酰\(yùn)化失健脾胃虛弱，乳食

3、停滯脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)停脾胃不和，生化乏源脾胃受損，津液消亡正確答案 E答案解析疳證的基本病理改變?yōu)槠⑽甘軗p，津液消亡。脾病及心脾病及肺脾病及肝陽虛水泛脾病及腎舌疳的病機(jī)是正確答案 A答案解析舌疳的病機(jī)是脾病及心。疳腫脹的病機(jī)是正確答案 D答案解析疳腫脹的病機(jī)是陽虛水泛。診斷 3 個月至 6 歲小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標(biāo)準(zhǔn)，其血紅蛋白值應(yīng)低于的數(shù)值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L正確答案 D答案解析 3 個月至 6 歲小兒診斷營養(yǎng)性缺鐵性貧血的標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白值低于110g/L ?；純?.11 個月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個月來食欲不振，面色 ( 白光 ) 白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/L 。治療應(yīng)首選金匱腎氣丸六味地黃丸右歸丸理中丸小建中湯正確答案 C答案解析血紅蛋白60g/L 可以診斷缺鐵性貧血，食欲不振，毛發(fā)稀黃，面色 ( 白光 ) 白，手足欠溫可以診斷脾腎陽虛證，選方選右歸丸?；純?， 2 歲。面色蒼白，唇淡甲白，發(fā)黃稀疏，神疲乏力，形體消瘦 3 個月，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后，正確的停藥時間為：血紅蛋白開始升高時達(dá)正常時達(dá)正常后 2