微量泵操作技術(shù)1共24張課件

1、 微量注射泵操作技術(shù) 護(hù)理操作培訓(xùn)小組 微量注射泵操作技術(shù) 護(hù)理操作培訓(xùn)小組一、概述什么是微量注射泵？ 微量注射泵（簡(jiǎn)稱微量泵）是一種新型泵力儀器，能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液均勻、持續(xù)、定量注入人體靜脈的注射裝置。微量注射泵的特點(diǎn)zlcoolCompany Logo一、概述什么是微量注射泵？微量注射泵的特點(diǎn)zlcoolCom微量注射泵的適應(yīng)癥與禁忌癥【適應(yīng)癥】 適用于ICU或CCU的液體藥劑連續(xù)低流量注射；連續(xù)注射麻醉劑、抗癌劑或抗凝劑；早產(chǎn)兒或新生兒營(yíng)養(yǎng)劑的連續(xù)注射；低流量注射、輸血；各種激素的連續(xù)注射。 【禁忌癥】 目前尚無嚴(yán)格的禁忌癥。 zlcoolCompany Logo微量注射泵的適應(yīng)

2、癥與禁忌癥【適應(yīng)癥】zlcoolCompa微量注射泵常用的藥物 1、多巴胺 2、多巴酚丁胺 3、硝普鈉（SPN) 避光使用 4、硝酸甘油 5、異丙腎上腺素 6、氟尿嘧啶/5fuzlcoolCompany Logo微量注射泵常用的藥物zlcoolCompany Logo二、微量輸液泵的基本結(jié)構(gòu)顯示屏電源針筒固定暫停開始鍵推注裝置調(diào)節(jié)鍵zlcoolCompany Logo二、微量輸液泵的基本結(jié)構(gòu)顯示屏電源針筒固定暫停開始鍵推注裝置微量注射泵zlcoolCompany Logo微量注射泵zlcoolCompany Logo三、微量注射泵的基本操作規(guī)范一、操作準(zhǔn)備1.護(hù)士自身準(zhǔn)備 衣帽整潔、洗手、戴口

3、罩2.用物準(zhǔn)備 治療盤（棉簽缸、無菌溶液、標(biāo)簽、碘伏、污物缸、彎盤、50ml注射器、延長(zhǎng)管、頭皮針、砂輪、遵醫(yī)囑所需藥物、啟瓶器、輸液膠貼）、手消毒劑、治療卡、配電盤、注射泵 zlcoolCompany Logo三、微量注射泵的基本操作規(guī)范zlcoolCompany Lo二、評(píng)估患者詢問、了解患者的身體狀況向患者解釋微量注射泵的方法、目的并取得其配合評(píng)估患者的皮膚、血管或輸液情況。進(jìn)行必要的環(huán)境評(píng)估，要求環(huán)境清潔、安靜zlcoolCompany Logo二、評(píng)估患者詢問、了解患者的身體狀況zlcoolCompan1.泵的準(zhǔn)備2.藥液準(zhǔn)備3.泵入治療4.整理 用物5.記錄 療效三、基本操作zlc

4、oolCompany Logo1.泵的準(zhǔn)備2.藥液準(zhǔn)備3.泵入治療4.整理5.記錄三、基 三、基本操作 兩準(zhǔn)備 一.微量注射泵的準(zhǔn)備 1.檢查泵管的完整性，有無破損、漏氣、生產(chǎn)日期、有效期。 2.檢查微量注射泵性能是否完好。 二.藥液準(zhǔn)備 1.用注射器抽吸藥液，并注明名稱濃度。 2.連接延長(zhǎng)管，排凈空氣。zlcoolCompany Logo 三、基本操作 兩準(zhǔn)備zlcoolCompany 三、基本操作三.泵入治療 1.攜用物致患者床旁，再次核對(duì)床號(hào)、姓名。 2.打開注射泵開關(guān)，遵醫(yī)囑設(shè)定輸液量、速度及所需的其他參數(shù)。 3.將注射器安置在微量注射泵上，并妥善固定。 4.指導(dǎo)患者。zlcoolCo

5、mpany Logo三、基本操作三.泵入治療zlcoolCompany Logo指導(dǎo)患者內(nèi)容1.告知患者使用的目的，輸入的藥物的名稱，輸液的速度。2.告知患者輸液的肢體不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)3.告知患者及家屬不要隨意搬動(dòng)或者調(diào)節(jié)輸液泵，以保證用藥安全。4.告知患者如有不適或者機(jī)器報(bào)警及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員zlcoolCompany Logo指導(dǎo)患者內(nèi)容1.告知患者使用的目的，輸入的藥物的名稱，輸液三、基本操作四.整理用物 操作完畢協(xié)助其取舒適的體位，整理床單位分類整理用物，洗手。五.記錄療效 觀察記錄操作時(shí)間，必要時(shí)記錄治療效果及反應(yīng)。zlcoolCompany Logo三、基本操作四.整理用物zlco

6、olCompany Logo使用注射泵的注意事項(xiàng)1.使用微量注射泵者多為危重病人,應(yīng)用期間不能隨意中斷藥液,在注射器內(nèi)藥物尚未用完時(shí)提前配好備用,更換藥液時(shí)動(dòng)作迅速.2.注射泵上藥物應(yīng)注明用藥名稱及劑量,并簽名。3.應(yīng)備好應(yīng)急電源,以免斷電.4.若中途需調(diào)節(jié)泵入劑量，應(yīng)先關(guān)開關(guān)，調(diào)好用量后再打開。zlcoolCompany Logo使用注射泵的注意事項(xiàng)1.使用微量注射泵者多為危重病人,應(yīng)用期使用注射泵的注意事項(xiàng)5.注射泵應(yīng)放在穩(wěn)妥處，若應(yīng)用中出現(xiàn)故障，應(yīng)及時(shí)換泵，然后修理。6.使用前應(yīng)檢查其功能是否正常，藥液流出是否通暢，使用中觀察綠燈是否閃亮。7.若針頭出現(xiàn)堵塞,應(yīng)重新進(jìn)行穿刺。8.停用時(shí),

7、先關(guān)開關(guān),切斷電源,將泵進(jìn)行終末消毒,保管好以備再用。9.搬動(dòng)病人時(shí),微量泵也同時(shí)搬動(dòng)。zlcoolCompany Logo使用注射泵的注意事項(xiàng)5.注射泵應(yīng)放在穩(wěn)妥處，若應(yīng)用中出現(xiàn)故障微量注射泵使用中的問題1.藥物外滲：在推注過程中如發(fā)生藥物外滲，微泵的報(bào)警系統(tǒng)不會(huì)報(bào)警，護(hù)士應(yīng)按要求巡視病房，如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)將發(fā)生嚴(yán)重的后果。2.靜脈炎和靜脈硬化：微泵給藥時(shí)一般均進(jìn)行留置針穿刺，藥物濃度相對(duì)較高，發(fā)生靜脈炎和靜脈硬化的危險(xiǎn)性也較高。3.靜脈回血：與速度過慢、延長(zhǎng)管過長(zhǎng)或折疊扭曲、雙通道同時(shí)注射等因素有關(guān)。4.針頭堵塞：由于延長(zhǎng)管有一定彈性，容量大，針頭堵塞后，微量泵仍繼續(xù)輸送藥液，但藥液并未進(jìn)入血

8、管，而積聚在延長(zhǎng)管內(nèi)，當(dāng)延長(zhǎng)管壓力增加到一定限度時(shí)，微量泵才報(bào)警，這對(duì)危重患者是不利的。zlcoolCompany Logo微量注射泵使用中的問題1.藥物外滲：在推注過程中如發(fā)生藥物5.微泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物后未及時(shí)更改速度，或在個(gè)別情況下速度設(shè)置被他人無意中誤觸而改變了速度，使藥物進(jìn)入體內(nèi)過多或不足，導(dǎo)致不良后果。6.微泵故障常為:速度不準(zhǔn)確，蓄電池耗光，另外與保養(yǎng)不當(dāng)，不注意微泵的清潔，特別是高黏度藥液黏附在推進(jìn)器和導(dǎo)軌摩擦處，影響速度的準(zhǔn)確性。7.臨床中從靜脈留置針肝素帽處插入23個(gè)通道，使患者免受再次靜脈穿刺痛苦的這種現(xiàn)象十分普遍，但是，在使用時(shí)應(yīng)特別

9、注意藥物配伍禁忌。zlcoolCompany Logo5.微泵速率調(diào)節(jié)錯(cuò)誤：由于操作者不熟悉速度設(shè)置鍵，或更換藥物 注射泵技術(shù)操作流程用物準(zhǔn)備：治療盤（棉簽缸、無菌溶液、標(biāo)簽、消毒液、污物缸、碗盤、50ml注射器、延長(zhǎng)管、頭皮針、輸液膠貼）、手消毒劑、病歷、治療卡、配電盤、注射泵操作流程：轉(zhuǎn)抄查對(duì)醫(yī)囑攜治療卡，敲門（您好，我是護(hù)士）到病人床旁核對(duì)病人、解釋目的（3床王紅，遵醫(yī)囑給您輸注硝酸甘油，需嚴(yán)格控制滴數(shù)，所以我們使用注射泵輸注，輸注時(shí)間會(huì)過長(zhǎng)，請(qǐng)問需要我協(xié)助您去衛(wèi)生間嗎，好）評(píng)估血管（王紅，我看一下您的手，這根血管挺好的，一會(huì)我們就在這側(cè)血管打針可以嗎）插電源檢查注射泵性能（性能完好）關(guān)

10、閉開關(guān)調(diào)節(jié)輸液架高度zlcoolCompany Logo 注射泵技術(shù)操作流程用物準(zhǔn)備：治療盤（棉簽缸、無注射泵技術(shù)操作流程回治療室七步洗手法洗手（每個(gè)部位搓兩邊，不少于10秒，清水沖凈，擦干，）戴口罩用物準(zhǔn)備齊全，均在有效期內(nèi)核對(duì)治療卡與溶液撬瓶蓋，注明開瓶月日時(shí)間并簽名消毒瓶口抽取20ml溶液（遵照醫(yī)囑用量）連接延長(zhǎng)管首次排氣到接頭連接頭皮針，外包裝保留貼標(biāo)識(shí)（注明床號(hào)、姓名、月、日、時(shí)間、藥名、簽名）注射器外包裝反套注射器zlcoolCompany Logo注射泵技術(shù)操作流程回治療室七步洗手法洗手（每個(gè)部位搓兩邊，注射泵技術(shù)操作流程攜用物至床旁（您好，我是護(hù)士）解釋（3床王紅，我現(xiàn)在準(zhǔn)備給

11、您打針了）再次核對(duì)治療卡與標(biāo)識(shí)（3床，王紅）注射器固定于注射泵上，打開開關(guān)、調(diào)節(jié)參數(shù)準(zhǔn)備輸液貼于治療盤上系止血帶消毒穿刺部位（消毒液涼，您先不要?jiǎng)樱┤ッ保爝M(jìn)排氣穿刺（阿姨現(xiàn)在打針了，把手握緊，好針已經(jīng)打上了，松拳）啟動(dòng)開始鍵固定針頭，去止血帶與污物桶內(nèi)打鉤、簽時(shí)間、姓名zlcoolCompany Logo注射泵技術(shù)操作流程攜用物至床旁（您好，我是護(hù)士）解釋（3床注射泵技術(shù)操作流程再次核對(duì)治療卡與標(biāo)識(shí)掛治療卡整理病人邊解釋，交代注意事項(xiàng)整理用物（3床，王紅針給您打上了，沒什么不適吧，請(qǐng)您活動(dòng)時(shí)注意手的幅度不要太大，防止針管脫出，注射泵的滴速是根據(jù)您的病情調(diào)好的，請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)，您有什么不舒服或注射泵報(bào)警，請(qǐng)您按床頭呼叫器，我也會(huì)隨時(shí)過來看您，