2020年醫(yī)師考核內(nèi)科題與答案

1、 .wd. .wd. .wd.2020內(nèi)科練習(xí)題單項(xiàng)選擇題(A1)1、男性，20歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱，伴咽干、咽痛，輕度咳嗽。查體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是：A、 普通感冒2、引起大葉性肺炎最常見的病原體是： 分?jǐn)?shù)：0B、 金黃色葡萄球菌3、男性，75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰17年，活動(dòng)后氣短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水腫，夜間端坐呼吸。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕性啰音，肝肋下3cm，雙下肢有可凹性水腫。針對(duì)該患者的首要治療原那么是 B、 控制感染，糾正缺氧及二氧化碳潴留4、單側(cè)局限性哮鳴音可見于下述哪種疾病 E、 支氣管異物5、治療支氣管哮喘非

2、急性發(fā)作期常用的控制性藥物不包括 分?jǐn)?shù)：0A、 沙丁胺醇6、下面哪一種不屬于時(shí)間依賴型抗生素 分?jǐn)?shù)：0C、 依替米星7、以下何種疾病引起的胸腔積液中糖含量降低最顯著 分?jǐn)?shù)：0C、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎8、一個(gè)ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出現(xiàn)了氣胸，請(qǐng)問以下哪種呼吸模式最好 分?jǐn)?shù)：0C、 PC9、特發(fā)性肺纖維化IPF的呼吸生理變化為： 分?jǐn)?shù)：0D、 肺順應(yīng)性降低10、胸片顯示中心型肺癌的陰影后，首選的檢查是： 分?jǐn)?shù)：0A、 支氣管鏡11、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛，心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者可能的診斷為。 分?jǐn)?shù)：0C、 急性廣泛前壁ST段抬

3、高型心肌梗死12、高血壓合并心肌梗死宜選用。 分?jǐn)?shù)：0A、 美托洛爾13、以下是右心衰竭的常見病癥，除了。 分?jǐn)?shù)：0D、 肺部濕啰音14、室性心動(dòng)過速，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是： 分?jǐn)?shù)：0B、 QRS寬度0.12秒15、以下不是右心衰竭臨床表現(xiàn)的是 分?jǐn)?shù)：0D、 肺水腫16、男性，34歲。勞累后心悸胸悶，氣促，心前區(qū)悶痛4年，曾有站立時(shí)暈厥史。體檢：胸骨左下緣聞及II級(jí)收縮期雜音，伴震顫，心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波。應(yīng)考慮 分?jǐn)?shù)：0B、 梗阻型肥厚性心肌病17、以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)勞力型心絞痛典型的心電圖改變 分?jǐn)?shù)：0A、 發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置18

4、、以下哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎 分?jǐn)?shù)：0E、 原有的病理雜音強(qiáng)度增加級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變19、男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖/VI級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。該病死因多為 分?jǐn)?shù)：0C、 心力衰竭和嚴(yán)重心律失常20、糖尿病腎病合并高血壓患者，宜首先使用 分?jǐn)?shù)：0E、 RAS抑制劑21、腎病綜合征血清白蛋白20g/L時(shí)，首先應(yīng)該 分?jǐn)?shù)：0C、 抗凝治療22、以下哪項(xiàng)是區(qū)別紅細(xì)胞尿與血紅蛋白尿的主要方法 分?jǐn)?shù)：0A、 尿潛血+尿沉渣鏡檢23、男，24歲。6個(gè)月前咽痛，發(fā)燒，1天后全

5、程肉眼血尿，伴輕度尿頻及排尿不適，無血絲及血塊。3周前感冒后2天再次出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛。體格檢查血壓130/80mmHg。尿蛋白2+，沉渣RBC滿視野，80為變形性。血漿白蛋白 46g/L，膽固醇 4.2mmol/L，血肌酐86mol/L，肌酐去除率 104ml/min，血IgA 5.5g/L，補(bǔ)體C3 0.98g/L。 患者的泌尿系統(tǒng)疾病是： 分?jǐn)?shù)：0A、 慢性腎小球腎炎24、環(huán)磷酰胺的不良反響不包括下面哪項(xiàng)內(nèi)容 分?jǐn)?shù)：0B、 周圍神經(jīng)損害25、診斷泌尿系感染最可靠的尿細(xì)菌學(xué)檢查方法為： 分?jǐn)?shù)：0D、 恥骨上膀胱穿刺尿標(biāo)本培養(yǎng)26、腎衰竭時(shí)血鉀升高至多少即應(yīng)給予血液凈化治療 分?jǐn)?shù)：0C、

6、到達(dá)6.5 mmol/L27、慢性腎衰急性加重的因素為： 分?jǐn)?shù)：0E、 以上各項(xiàng)都是28、以下哪項(xiàng)最利于鑒別急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭 分?jǐn)?shù)：0C、 腎臟體積縮小29、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者應(yīng)制止服用的降壓藥物是 分?jǐn)?shù)：0B、 ACEI及ARB30、以下哪項(xiàng)是區(qū)分腎小球與非腎小球源性血尿的主要方法 分?jǐn)?shù)：0D、 尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿血細(xì)胞比容分布曲線31、中老年腎病綜合征常見病理類型 分?jǐn)?shù)：0C、 膜性腎病32、對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是： 分?jǐn)?shù)：0E、 抗Sm抗體33、白塞病最典型的臨床表現(xiàn)是： 分?jǐn)?shù)：0C、 反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍34、女性，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1月

7、乏力、脫發(fā)、低熱，化驗(yàn)血常規(guī)血小板38109/L，ANA、抗SSA、SSB抗體陽性，最可能的診斷是： 分?jǐn)?shù)：0A、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡35、枯燥綜合征特異性抗體是： 分?jǐn)?shù)：0E、 抗SSA/B抗體36、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎分為7種亞型，以下哪項(xiàng)不是： 分?jǐn)?shù)：0B、 反響性關(guān)節(jié)炎37、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，以下哪個(gè)系統(tǒng)受累最為常見： 分?jǐn)?shù)：0A、 皮膚黏膜38、以下哪種皮損表現(xiàn)不是皮肌炎的特征性皮疹 分?jǐn)?shù)：0D、 蝶形紅斑39、男性患者，47歲，面部皮疹、發(fā)熱3個(gè)月，下肢無力伴氣短1個(gè)月。查體：雙眼瞼水腫樣紅色皮疹，雙下肺可聞及爆裂音，四肢近端肌力IV級(jí)。CK 320 IU/L，LDH 480 IU/

8、L，ANA1：80(核顆粒)，抗MDA5+。胸部HRCT示雙下肺磨玻璃影，雙下肺近胸膜處散在實(shí)變影。該患者最可能的診斷是： B、 皮肌炎40、女性患者，21歲，四肢近端肌無力2年，逐漸加重，無皮疹、吞咽困難和呼吸困難，CK 12620 IU/L，CK-MB 129 IU/L，LDH967 IU/L，ALT 389 IU/L, AST 258 IU/L, K+ 3.9mmol/L, ANA陰性，肌電圖提示肌源性損害。診斷為“多發(fā)性肌炎，給予醋酸潑尼松50mg/d聯(lián)合甲氨蝶呤15mg/w治療3個(gè)月，CK下降至2170 IU/L，肌無力改善不明顯，遂換用甲潑尼龍聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療，肌無力仍無好轉(zhuǎn)。

9、以下需要與該患者的疾病進(jìn)展鑒別診斷的是：E、 以上都是41、以下描述寨卡病毒感染的錯(cuò)誤的選項(xiàng)是C、 一旦感染病毒大局部患者病癥較重42、男性40歲，順義工地負(fù)責(zé)人。發(fā)熱3天，伴腹痛、腹瀉，4次/日，1天來頭暈、乏力于4月底來院。體檢：T36，BP50/30mmHg，神清，眼瞼水腫，面部潮紅，腋下有出血點(diǎn)。化驗(yàn)：血WBC 3.8109/L，PLT 12109/L，尿蛋白+，WBC 14/HP，管型23/HP。為明確診斷最重要的檢測(cè)是： C、 腎綜合征出血熱特異性抗體43、持續(xù)發(fā)熱5天的病人,疑心傷寒,最簡(jiǎn)便而陽性率又高的檢查是送：B、 血培養(yǎng)44、ITP的一線治療為以下哪項(xiàng) A、 糖皮質(zhì)激素45

10、、PT延長(zhǎng)而APTT正常，可能的問題是D、 服用華法林46、符合多發(fā)性骨髓瘤血液生化異常的是 B、 異常球蛋白血癥47、以下哪種情況下血常規(guī)中的MCV降低 D、 缺鐵性貧血48、女性，40歲，發(fā)現(xiàn)血小板減少3年，血小板計(jì)數(shù)多在50-70109/L，月經(jīng)出血量大致正常。一月前在三甲醫(yī)院血液科確診為免疫性血小板減少癥，今天查血小板45109/L。以下哪種處理最恰當(dāng)E、 暫時(shí)不予治療，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)49、女性，25歲，血紅蛋白70g/L，診斷為缺鐵性貧血，平時(shí)月經(jīng)出血量較多，不喜肉食，有時(shí)飲茶，口服補(bǔ)鐵治療1月后查血紅蛋白115g/L，貧血病癥消失。進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 A、 停頓口服補(bǔ)鐵治療

11、，監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化50、患者，女，71歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是 A、 控制肺部感染男性，20歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱，伴咽干、咽痛，輕度咳嗽。查體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是 A、 普通感冒52、急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶升高的規(guī)律為 B、 發(fā)病后34小時(shí)開場(chǎng)升高，2448小時(shí)到達(dá)頂峰53、30歲男性，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過多種藥物治療。以下用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是E、 米索前列醇54、60歲男性，

12、活動(dòng)中突感眩暈，枕部疼痛，嘔吐，步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整。診斷為腦出血，其部位是 E、 小腦55、58歲男性，突然頭疼嘔吐，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體：神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反響消失。最可能的診斷是 B、 蛛網(wǎng)膜下腔出血56、急性心肌梗死發(fā)病早期6小時(shí)內(nèi)，最積極、最有效的限制梗死面積擴(kuò)大的措施是 C、 溶栓療法57、關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C、 發(fā)生于勞力后或情緒沖動(dòng)后58、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛，心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者可能的診斷為 C、 急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死

13、59、以下哪種疾病脾大最顯著 D、 慢性粒細(xì)胞白血病60、易發(fā)生DIC的急性白血病類型是 E、 急性早幼粒細(xì)胞白血病61、以下屬于糖尿病腎病特異性改變的是 B、 結(jié)節(jié)型腎小球硬化62、男性，22歲，雙下肢水腫10余天，少尿3天，咳粉紅色泡沫痰1天。查體：端坐呼吸，雙肺滿布干濕啰音，血壓150/100mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野，血肌酐580mol/L。最有效的處理措施是 E、 血液透析63、女性，25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退，多飲，煩渴，多尿。身高160cm，體重41kg，皮膚彈性差。空腹血糖22.4mmol/L，尿糖陽性，酮體強(qiáng)陽性，CO2結(jié)合力20mmol/L。應(yīng)采用的治

14、療方案是 D、 小劑量常規(guī)胰島素，每小時(shí)平均4單位64、以下降血糖中能夠延緩碳水化合物吸收的是 B、 阿卡波糖65、女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加大。檢查：無突眼、甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。其診斷可能是 C、 繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)66、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是E、 以上都是67、男性，15歲，因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和瘀點(diǎn)2周，小腿水腫5天就診。血常規(guī)正常，尿蛋白(+)，并出現(xiàn)細(xì)胞管型。最可能的診斷為 D、 腎型過敏性紫癜68、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是 A、 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失69、心跳驟停緊急處理原那么中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

15、B、 待心電圖確診后開場(chǎng)胸外按壓70、高血壓病引起的主要病理改變?yōu)?C、 小動(dòng)脈玻璃樣變71、以下哪種藥物可能和慢性咳嗽相關(guān) D、 ACEI72、嚴(yán)重的低鈉血癥在糾正血鈉時(shí)速度不能過快，24小時(shí)糾正不應(yīng)超過 C、 0.573、胸腔穿刺的正確位置 A、 肋骨上緣74、重度有機(jī)磷中毒瞳孔的表現(xiàn)為 B、 雙側(cè)針尖樣瞳孔75、患者，男，45歲。持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛5小時(shí)，伴心悸、出汗，來院后急查血檢驗(yàn)，血清cTnI、cTnT顯著增高，你認(rèn)為最可能的診斷是：D、 急性心肌堵塞76、女性，43歲，反復(fù)腹脹，腹部隱痛伴腹瀉稀便5年，便后腹痛緩解，大便常規(guī)、B超、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)，患者一般情況好，

16、最可能的診斷是： C、 腸易激綜合征77、對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張： D、 急診胃鏡檢查78、中青年女性，初發(fā)掌指、腕近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵，類風(fēng)濕因子陽性，最可能的診斷是 E、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎79、胸腔積液如果一次放液過多，有可能出現(xiàn) E、 復(fù)張后肺水腫80、最常見的小細(xì)胞低色素貧血是 B、 缺鐵性貧血81、男，50歲，因面色蒼白，心累、氣促1月多入院，查血常規(guī)示Hb67g/L，MCV68fl，MCH18pg，MCHC25%，血清鐵蛋白5ug/L，白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常，下一步應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查 D、 大便潛血82、MRSA臨床抗感染治療首選： E、 萬古霉素83、疑診支氣

17、管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)展以下哪項(xiàng)檢查：A、 高分辨CT84、以下哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫? A、 慢性支氣管炎85、診斷肺栓塞最可靠的檢查是 B、 CTPA86、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別診斷最有價(jià)值的是： B、 胸水中找到癌細(xì)胞87、診斷肺癌最可靠的手段是： C、 痰細(xì)胞學(xué)或氣管鏡檢查88、型呼吸衰竭最常見于以下哪一種疾病 C、 慢性阻塞性肺疾病89、能改善心衰遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物是下面哪一種 D、 卡托普利多項(xiàng)選擇題(X)90、對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物包括 A、 布洛芬B、 硫唑嘌呤C、 潑尼松D、 雷公藤多苷91、急性胸痛患者需要除外的疾病包括 分?jǐn)?shù)：0A、 心肌梗死B、 肺栓塞

18、C、 主動(dòng)脈夾層92、擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)有 分?jǐn)?shù)：0A、 心臟呈球形普遍增大B、 心電圖ST段下移，T波降低C、 猝死D、 栓塞E、 心力衰竭93、下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭時(shí)，動(dòng)脈血血?dú)夥治龀１憩F(xiàn)為 分?jǐn)?shù)：0A、 二氧化碳分壓升高B、 血氧分壓降低D、 血液pH值降低94、慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥有 分?jǐn)?shù)：0A、 腎性貧血B、 腎性骨病C、 消化道出血D、 繼發(fā)性甲旁亢95、感染性心包炎是指 分?jǐn)?shù)：0C、 結(jié)核性D、 病毒性E、 化膿性考生答案:96、以下哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌證 分?jǐn)?shù)：0A、 嚴(yán)重心臟病及高血壓C、 近期有嚴(yán)重咯血D、 上呼吸道急性炎癥E、 活動(dòng)性肺結(jié)

19、核97、以下有關(guān)食管表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0A、 食管從外向內(nèi)是由粘膜層、粘膜下層、肌層及外膜層構(gòu)成B、 食管的粘膜層為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，粘膜下層含有腺體、血管和神經(jīng)E、 與胃一樣，食管的外層由漿膜層包繞98、屬于食管異物病癥的是 分?jǐn)?shù)：0A、 吞咽時(shí)疼痛B、 吞咽困難E、 發(fā)熱99、過敏性紫癜的發(fā)病因素與以下哪幾項(xiàng)有關(guān) 分?jǐn)?shù)：0A、 感染B、 對(duì)食物異種蛋白過敏C、 與使用抗生素類藥物有關(guān)D、 與寒冷刺激有關(guān)100、對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物包括 分?jǐn)?shù)：0A、 布洛芬B、 硫唑嘌呤C、 潑尼松D、 雷公藤多苷101、以下哪些體征為診斷囊狀水瘤的依據(jù) 分?jǐn)?shù)：0C、 囊腫位于頸后三角區(qū)D

20、、 囊腫呈分葉狀E、 透光試驗(yàn)陽性102、感染性心內(nèi)膜炎的治療原那么包括哪些 分?jǐn)?shù)：0A、 連續(xù)血培養(yǎng)尋找致病菌，選擇敏感抗生素B、 未明確致病菌時(shí)，首選抗生素為青霉素類，對(duì)青霉素耐藥者可選萬古霉素C、 抗生素治療時(shí)間應(yīng)到達(dá)4-6周D、 為保證血藥濃度平穩(wěn)，抗生素給藥應(yīng)采取分次平均給藥103、急性病毒性心肌炎的治療原那么有哪些 分?jǐn)?shù)：0A、 絕對(duì)臥床休息C、 改善心肌代謝藥物D、 嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素E、 針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)展相應(yīng)的處理104、風(fēng)濕性心臟病最易侵犯心臟的哪些部位 分?jǐn)?shù)：0A、 主動(dòng)脈瓣C、 二尖瓣105、以下疾病哪些不會(huì)引發(fā)滲出性胸腔積液 分?jǐn)?shù)：0A、 肝硬化B、 慢性腎功能衰竭1

21、06、患者男， 42歲。因長(zhǎng)期便秘來診排糞1次/d，病癥自成年后一直存在。家族史：父親于57歲時(shí)診斷為結(jié)直腸腺瘤；堂兄于54歲時(shí)死于結(jié)直腸癌；其他親屬患結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌或其他惡性疾病。按目前關(guān)于結(jié)直腸癌的篩查標(biāo)準(zhǔn)，以下檢查中暫不必要進(jìn)展的是 分?jǐn)?shù)：0B、 可曲式乙狀結(jié)腸鏡D、 氣鋇雙重比照造影107、急性胰腺炎血清淀粉酶 分?jǐn)?shù)：0B、 持續(xù)3-5 dC、 上下與病情程度無確切關(guān)聯(lián)D、 可不升高108、消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥是 分?jǐn)?shù)：0A、 合并上消化道出血，內(nèi)科治療無效C、 胃潰瘍疑癌變109、以下哪些符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 分?jǐn)?shù)：0A、 血糖多數(shù)為16.733.3mmol/

22、L300600mg/dLB、 血酮體多在4.8mmol/L50mg/dL以上C、 堿剩余負(fù)值增大D、 陰離子間隙增大，與碳酸氫鹽降低大致相等110、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測(cè)有 分?jǐn)?shù)：0A、 類風(fēng)濕因子RFB、 抗核周因子APFC、 抗角蛋白抗體AKAD、 抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體抗CCP抗體111、以下哪項(xiàng)符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn) 分?jǐn)?shù)：0A、 晨僵時(shí)間60minC、 關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛D、 晚期病人可有關(guān)節(jié)畸形112、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)畸形是 分?jǐn)?shù)：0A、 尺側(cè)偏移B、 仰趾畸形D、 鵝頸樣畸形E、 紐孔把戲畸型113、不穩(wěn)定型心絞痛患者的最正確治療選擇包括哪些 分?jǐn)?shù)：0A

23、、 強(qiáng)化抗栓治療B、 強(qiáng)化調(diào)脂治療C、 血管造影并血管重建114、心肌梗死后二級(jí)預(yù)防哪些措施最重要 分?jǐn)?shù)：0A、 他汀類藥物調(diào)脂治療B、 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或受體拮抗劑C、 -受體阻滯劑D、 控制冠心病不安全因素E、 抗血小板藥物115、抗心律失常藥物分類，以下哪些說法是正確的 分?jǐn)?shù)：0A、 I類：代表性藥物為：奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮B、 II類：-受體阻滯劑C、 III類：胺碘酮、索他洛爾D、 IV類：維拉帕米、地爾硫卓116、丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有 分?jǐn)?shù)：0A、 冷球蛋白血癥B、 血清補(bǔ)體C3下降D、 腎炎綜合征E、 腎病綜合征117、冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者，藥物治

24、療可選擇哪幾類藥物 分?jǐn)?shù)：0A、 抗血小板聚集藥物B、 調(diào)脂，降低低密度脂蛋白膽固醇藥物C、 硝酸酯類藥物D、 -受體阻滯劑118、心臟最常見的原發(fā)良性腫瘤有哪些 分?jǐn)?shù)：0A、 纖維瘤B、 粘液瘤D、 橫紋肌瘤E、 乳頭狀彈性纖維瘤119、法樂氏四聯(lián)癥是哪四項(xiàng)心臟畸形 分?jǐn)?shù)：0A、 主動(dòng)脈騎跨B、 高位室間隔缺損C、 肺動(dòng)脈口狹窄D、 右心室肥厚120、對(duì)先天性心臟病最具診斷價(jià)值的輔助檢查方法有哪些 分?jǐn)?shù)：0B、 超聲心動(dòng)圖D、 心血管比照劑造影121、以下各項(xiàng)心電圖改變，哪些是判定運(yùn)動(dòng)平板心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽性的指標(biāo) 分?jǐn)?shù)：0A、 缺血性ST段下降，J點(diǎn)后80ms出ST水平型、下斜型下降0.10

25、mV以上，原有ST段下降者，在原根基上再下降0.10mV以上，持續(xù)2min以上B、 ST段弓背狀急性抬高0.20以上C、 ST段上斜型下降0.20mV以上，同時(shí)aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1omVD、 一過性T波異常高聳伴對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、 出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、束支傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏。122、原發(fā)性高血壓高度不安全組標(biāo)準(zhǔn)包括 分?jǐn)?shù)：0A、 高血壓3級(jí)不伴不安全因素B、 高血壓2級(jí)伴靶器官損傷C、 高血壓1級(jí)伴3個(gè)不安全因素D、 高血壓1級(jí)伴靶器官損傷123、容易引起暈厥或者阿斯綜合征發(fā)作的是 分?jǐn)?shù)：0A、 三度房室傳導(dǎo)B、 高度房室傳導(dǎo)阻滯D、 病態(tài)竇房結(jié)綜合征124、患者，男性，55歲

26、，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間。以白為主，黏膜平薄，可見血管網(wǎng)，Hp陽性。以下屬于癌前病變的有 分?jǐn)?shù)：0B、 腺體萎縮C、 重度異型化生125、以下有關(guān)DKA補(bǔ)液說法正確的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0A、 如無心力衰竭，開場(chǎng)補(bǔ)液速度要較快，2小時(shí)內(nèi)輸入1000-2000mlB、 第3-6小時(shí)內(nèi)輸入1000-2000mlD、 第3-6小時(shí)內(nèi)輸入1000-2000mlE、 第一個(gè)24小時(shí)輸液用量為4000-5000ml126、有關(guān)妊娠期糖尿病說法正確的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0B、 在妊娠期間需要使用胰島素講血糖控制在正常范圍C、 妊娠36-38周主張引產(chǎn)，要注意產(chǎn)后新生兒低血糖的預(yù)防D、

27、 妊娠期糖尿病婦女分娩后血糖可恢復(fù)正常，但仍有發(fā)生糖尿病的不安全因素E、 妊娠期糖尿病在產(chǎn)后6周要進(jìn)一步復(fù)查血糖，明確糖尿病類型127、關(guān)于糖尿病腎病高血壓的說法，正確的有 分?jǐn)?shù)：0B、 血壓控制應(yīng)130/80mmHgC、 首選ACEI降壓藥D、 限制鹽攝入每天6gE、 水腫明顯時(shí)可用利尿劑128、系統(tǒng)性硬化病的腎臟受累常見表現(xiàn) 分?jǐn)?shù)：0A、 急性腎衰B、 血尿C、 蛋白尿D、 急進(jìn)性高血壓129、不屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病有 分?jǐn)?shù)：0A、 強(qiáng)直性脊柱炎B、 賴特綜合征C、 銀屑病關(guān)節(jié)炎D、 炎癥腸病關(guān)節(jié)炎130、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎，說法正確的有 分?jǐn)?shù)：0A、 里急后重，常有粘液，膿血樣便B、 有

28、發(fā)熱病癥，右下腹或臍周疼痛較重C、 可有中毒性巨結(jié)腸D、 黏膜脆性出血，觸之易出血131、糖皮質(zhì)激素代謝的作用有 分?jǐn)?shù)：0A、 增加肝糖原C、 促進(jìn)水排出D、 向心性肥胖E、 引發(fā)骨質(zhì)疏松132、肺栓塞栓子的來源可能是 分?jǐn)?shù)：0A、 右心房B、 下腔靜脈C、 腎靜脈E、 盆腔靜脈133、以下哪項(xiàng)不適宜電復(fù)律治療 分?jǐn)?shù)：0C、 低鉀血癥D、 洋地黃中毒E、 心室顫抖F、 快速房顫134、有關(guān)慢性腎臟病飲食指導(dǎo)說法正確的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0A、 低鹽飲食B、 高熱量飲食C、 推薦使用植物食用油E、 低磷飲食135、針對(duì)老年性高血壓，以下描述不正確是 分?jǐn)?shù)：0B、 鈣通道阻滯劑單藥降壓幅度最大C、 多為

29、收縮期單純高血壓D、 適合使用利尿劑E、 須注意體位性低血壓的可能136、心力衰竭的病理生理機(jī)制包括 A、 RAAS系統(tǒng)激活B、 左心室重塑C、 炎性反響D、 血流動(dòng)力學(xué)改變E、 交感神經(jīng)系統(tǒng)激活137、以下診斷要點(diǎn)中，符合腦血栓形成的是 B、 多有動(dòng)脈硬化及高血壓C、 多有靜態(tài)發(fā)病D、 發(fā)病年齡較高E、 常規(guī)腦脊液檢查多正常138、肺癌非轉(zhuǎn)移性作用所致疾病包括 A、 肥大骨關(guān)節(jié)病B、 高鈣血癥D、 周圍神經(jīng)病綜合征139、杵狀指常見于 分?jǐn)?shù)：0A、 慢性肺膿腫B、 支氣管擴(kuò)張癥C、 肝硬化D、 發(fā)紺型先天性心臟病E、 支氣管肺癌140、可出現(xiàn)糖耐量減低的疾病有 A、 皮質(zhì)醇增多癥B、 甲狀腺

30、功能亢進(jìn)C、 肥胖病D、 肢端肥大癥E、 2型糖尿病141、缺鐵性貧血時(shí)，以下選項(xiàng)中降低的是 A、 血清鐵C、 血清鐵蛋白D、 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度142、左心功能不全，肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，以下正確的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0A、 勞力性呼吸困難B、 夜間不能平臥C、 陣發(fā)性夜間呼吸困難D、 咯粉紅色痰143、高鉀血癥的治療正確的選項(xiàng)是 分?jǐn)?shù)：0A、 呋塞米C、 透析D、 胰島素+葡萄糖144、以下屬于胸腔積液Light標(biāo)準(zhǔn)的是： 分?jǐn)?shù)：0A、 胸腔積液蛋白/血清蛋白0.5B、 胸腔積液LDH/血清LDH0.6E、 胸腔積液LDH/血清LDH0.5以下哪些情況腹水SAAG11g/L 分?jǐn)?shù)：0A、 肝硬化B、

31、 布加綜合征146、上消化道出血的患者在病史采集中以下哪些信息是必須詢問的 分?jǐn)?shù)：0A、 阿司匹林和NSAIDS用藥史B、 肝病病史C、 潰瘍病病史D、 其他部位出血病癥E、 心悸頭暈乏力等失血表現(xiàn)147、女性，17歲，升學(xué)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部有吹風(fēng)樣收縮期雜音。以下哪些臨床表現(xiàn)提示雜音可能為病理性 分?jǐn)?shù)：0B、 雜音向腋下傳導(dǎo)C、 胸片左室大D、 雜音響度為3/6級(jí)148、以下哪項(xiàng)提示上消化道出血仍未停頓： 分?jǐn)?shù)：0A、 腸鳴音高度活潑B、 心率持續(xù)120次/分C、 仍有柏油樣稀便F、 血壓維持不住考生答案:149、急性消化道大出血患者，以下正確的處理為 分?jǐn)?shù)：0A、 立即開放靜脈通道B、 急查

32、血型和穿插配血C、 心電血壓監(jiān)護(hù)D、 補(bǔ)液E、 根據(jù)臨床判斷出血部位急診內(nèi)鏡檢查150、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括 分?jǐn)?shù)：0A、 管型尿B、 血尿151、哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)表現(xiàn) 分?jǐn)?shù)：0A、 晨僵B、 關(guān)節(jié)腫脹E、 關(guān)節(jié)畸形以下哪些疾病常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎 分?jǐn)?shù)：0D、 痛風(fēng)E、 感染性關(guān)節(jié)炎153、狼瘡腎炎可表現(xiàn)為： 分?jǐn)?shù)：0A、 水腫B、 血尿C、 蛋白尿D、 低蛋白血癥E、 腎功能不全154、引起COPD的外在因素是 分?jǐn)?shù)：0A、 感染B、 理化因素C、 空氣污染E、 蛋白抗蛋白酶系統(tǒng)失衡155、支氣管哮喘患者在吸入糖皮質(zhì)激素療效不好時(shí)，有可能是以下哪項(xiàng)原因 分?jǐn)?shù)：0A、 合并感染B

33、、 合并胃食管反流C、 吸入激素劑量缺乏D、 未脫離致敏原F、 吸入裝置使用不當(dāng)156、關(guān)于典型支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有 分?jǐn)?shù)：0B、 發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難C、 哮喘發(fā)作可自行緩解E、 對(duì)解痙劑效果好157、以下哪些是滲出性胸腔積液的病因： 分?jǐn)?shù)：0A、 肺炎B、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、 肺結(jié)核158、能明顯改善慢性心力衰竭預(yù)后的藥物包括以下哪幾種 分?jǐn)?shù)：0A、 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、 受體阻滯劑E、 螺內(nèi)酯159、心房顫抖常見于： 分?jǐn)?shù)：0A、 風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、 冠心病C、 高血壓心臟病E、 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病160、關(guān)于高血壓伴腎功能不全的用藥原那么，以下表達(dá)錯(cuò)誤的有： 分?jǐn)?shù)：

34、0A、 一般從大劑量開場(chǎng)C、 血壓降的越低越好F、 ACEI是禁忌161、以下哪些情況可引起代謝性酸中毒 分?jǐn)?shù)：0A、 糖尿病酮癥B、 腎功能衰竭C、 乳酸酸中毒判斷題162、哮喘急性發(fā)作首選吸入短效2-受體沖動(dòng)劑治療。 分?jǐn)?shù)：0正確163、ARDS中文名稱為成人呼吸窘迫綜合征。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤164、痰標(biāo)本檢查前，要用顯微鏡低倍觀察，當(dāng)每個(gè)低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)小于10個(gè)、白細(xì)胞數(shù)大于25個(gè)，那么認(rèn)為此標(biāo)本來源于下呼吸道。 分?jǐn)?shù)：0正確IgA腎病臨床特點(diǎn)之一是常為上呼吸道感染后7-14天出現(xiàn)血尿。 錯(cuò)誤166、糖尿病腎病腎功能不全患者服二甲雙胍易出現(xiàn)低血糖。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤167、治療腎實(shí)質(zhì)性高

35、血壓時(shí)，假設(shè)無藥物禁忌證應(yīng)首先選用ACEI或ARB。 分?jǐn)?shù)：0正確168、CKD患者假設(shè)GFR 15ml/min/1.73m2, 應(yīng)該開場(chǎng)準(zhǔn)備規(guī)律腎臟替代治療。 分?jǐn)?shù)：0正確169、慢性腎盂腎炎可出現(xiàn)大量蛋白尿。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤170、緩解型血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫是脊柱關(guān)節(jié)病的早期表現(xiàn) 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤171、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷必須存在抗核抗體陽性。 分?jǐn)?shù)：0正確172、散發(fā)的包涵體肌炎發(fā)病的頂峰年齡是20-40歲。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤173、急性心肌梗死合并急性左心衰可應(yīng)用受體阻滯劑以改善病癥。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤174、急性前壁心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤175、某預(yù)

36、激綜合癥患者，發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，可首選西地蘭或心得安靜脈注射治療。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤176、重型病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是凝血因子合成障礙。 分?jǐn)?shù)：0正確177、重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即給予靜脈滴注甘露醇 分?jǐn)?shù)：0正確178、濾泡性淋巴瘤一旦診斷需要立即開場(chǎng)免疫化療。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤179、慢性白血病如慢性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病可以轉(zhuǎn)化為急性白血病，同樣，急性白血病久治不愈，可以轉(zhuǎn)變成慢性白血病。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤180、對(duì)于非心室顫抖和非室性心動(dòng)過速心律失常，電除顫不應(yīng)作為首選。 分?jǐn)?shù)：0正確181、急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定性心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。 分?jǐn)?shù)：0正確182、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于自發(fā)性氣胸。 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤183、創(chuàng)傷失血過多時(shí)，為防治ARDS應(yīng)盡量補(bǔ)足膠體溶液，以保持血容量正常 分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤184、慢性胰腺炎在我國以慢性膽道疾病為主