氣體充裝資格許可申請書填寫說明

1、氣體充裝資格許可申請書填寫說明封面1。1申請單位：填寫申請單位的全稱，并蓋單位公章，填寫的名稱與公章必須一致；1.2申請日期:填寫申請單位向主管部門（如果存在）或者受理機(jī)關(guān)提交申請書時的日期。一般情況下，申請日期與受理機(jī)關(guān)收到申請的日期，不應(yīng)當(dāng)超過1個月，以便保持最新的信息。1。3申請類別：首次申請?zhí)顚憽笆状巍保瑥?fù)查填寫“換證”，增項填寫“增項”，復(fù)查同時增項的填寫“換證、增項”。2第一頁2.1申請單位基本情況填寫與申請氣瓶充裝相關(guān)的單位基本情況.單位名稱：填寫申請單位的全稱，必須和封面申請單位的名稱完全一致。所在國:填寫申請單位所在地的國家名稱。目前只有境內(nèi)企業(yè)，故可填寫為“中國”。2。1。

2、3所在?。禾顚懮暾垯C(jī)構(gòu)所在地的省、直轄市、自治區(qū)名稱，如用北京、黑龍江、內(nèi)蒙古等表示.2。1。4所在市（地）：填寫申請單位所在地的市（或者地、州、盟）的名稱，直轄市可不再填寫.2。1.5所在區(qū)（縣）：填寫申請單位所在地的區(qū)（縣）名稱。2。1.6機(jī)構(gòu)地址:填寫申請單位的詳細(xì)地址，包括省（自治區(qū)、直轄市）、市（地）、區(qū)（縣）、路（街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、）、號（村）等（本申請書所要求填寫的地址均同此）。2.1。7組織機(jī)構(gòu)代碼:填寫單位向組織機(jī)構(gòu)代碼管理部門申請取得的代碼，該代碼作為安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)信息管理追溯的代號，對于一個申請單位來說，必須保證具有其唯一性（本申請書有關(guān)組織機(jī)構(gòu)代碼的含義及其填寫均同此）。2

3、。1。8法定代表人：填寫申請單位合法的代表人，必須與營業(yè)執(zhí)照一致.2.1。9郵政編碼：填寫與申請單位地址相應(yīng)的郵政編碼。電話：填寫能夠與申請單位聯(lián)系的有效電話。2。1.11傳真：填寫能夠與申請單位聯(lián)系的傳真電話.電子郵箱：填寫申請單位有效的電子郵箱。如果沒有，可不填。2.1。13互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址：填寫單位互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址。如果沒有，可以不填此欄。2。1。14經(jīng)濟(jì)類型：按照國家有關(guān)規(guī)定填寫單位的經(jīng)濟(jì)類型，如國有、集體、股份、私營、個體、外商獨(dú)資等。2。1。15所屬行業(yè)：對目前還存在的行業(yè)系統(tǒng)或者某行業(yè)集團(tuán)的，可填行業(yè)或者集團(tuán)名稱，如鐵路、石化、石油、電力等；對已經(jīng)打亂行業(yè)界限的，可以填寫申請單位上一層的管理

4、部門，如某某公司等;如果申請單位已經(jīng)作為一個完全的獨(dú)立體，則可不填此欄。2.1。16批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān):填寫首先批準(zhǔn)設(shè)立的政府部門；如果企業(yè)自行設(shè)立，除工商外，再沒有其他政府部門，如有上一級公司，可寫上一級所屬的公司，如沒有上一級公司等，可以不填寫。2。1。17成立日期：填寫有關(guān)部門批準(zhǔn)單位成立，使其具有合法地位的時間.2.1。18開始工作日期：填寫批準(zhǔn)申請的工作日期。首次申請，可不填寫。2。1。19技術(shù)負(fù)責(zé)人：填寫申請單位負(fù)責(zé)氣瓶充裝技術(shù)的人員姓名，如總工的姓名等。如法定代表人與技術(shù)負(fù)責(zé)人是同一人，也必須填寫。單位總?cè)藬?shù):填寫與申請項目相關(guān)的所有人員數(shù)。2.1。21持證充裝人員數(shù):填寫與申請項目相

5、關(guān)的所有持證充裝人員數(shù).固定資產(chǎn):填寫與申請項目相關(guān)的辦公場地、設(shè)備等固定資產(chǎn)的價值。2.1。23設(shè)施安裝單位名稱：填寫與申請項目相關(guān)的設(shè)備、管道等的安裝單位全稱.2.1。24安裝監(jiān)檢單位名稱:填寫與申請項目相關(guān)的特種設(shè)備安裝監(jiān)檢單位全稱。2.1。25申請代理單位名稱：填寫所委托的代理辦理有關(guān)許可手續(xù)的代理單位，如代理商、社會合法的咨詢機(jī)構(gòu)等.自行直接申請,沒有委托代理單位的可不填寫。2。2取得相關(guān)認(rèn)證2.2。1認(rèn)證項目：填寫認(rèn)證的項目。2。2。1。1工商部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照或核準(zhǔn)通知書；2.2。1.2 土地部門頒發(fā)的土地使用證；2.2。1.3公安消防部門頒發(fā)的消防許可證或驗收合格證明；2.2。

6、1.4安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的?；钒踩a(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證;溶解乙炔氣充裝站應(yīng)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)建站的文件；質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證、壓力容器使用證、監(jiān)檢或檢驗報告；2.2。2認(rèn)證機(jī)構(gòu)：填寫進(jìn)行認(rèn)證的具體單位或者機(jī)構(gòu).2.2。3認(rèn)證日期：填寫取得認(rèn)證有關(guān)證書的日期。2。2。4認(rèn)證有效期：填寫認(rèn)證相關(guān)證書的有效期.3第二頁3.1申請充裝氣體3。1。1充裝氣體品種：填寫永久氣體、液化石油氣、液化氣體、溶解乙炔氣。3。1.2充裝氣體名稱：填寫充裝的氣體名稱，如：氧氣、氮?dú)狻鍤獾龋?。1.3氣體儲存能力:液化氣體和液化石油氣充裝單位填寫，其它品種氣體可不填寫。3。1.4申請

7、類別:換證的在“換證”欄內(nèi)打V;新申請的，包括重新申請及增項的，在“新申請或增項”欄內(nèi)打J。擁有氣瓶情況：填寫氣瓶數(shù)量情況。3。2申請人聲明與簽署表明申請人承諾應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。3。2.1申請機(jī)構(gòu)法定代表人：申請單位的法人代表，同2.1。8 一致的法定代表人簽字.3。2.2職務(wù)：填寫法定代表人在單位的具體職位，如董事長、經(jīng)理等。申請代理人：填寫申請代理單位負(fù)責(zé)人。4第三頁4。1單位主管部門意見目前，有單位主管部門的，由單位主管部門提出意見，一般都填寫“同意”.如果申請單位已經(jīng)作為一個完全的獨(dú)立體，沒有任何管理部門，則可不填此欄，但申請單位必須在此欄內(nèi)注明，“本單位不存在主管部門，并在此欄蓋申請單

8、位公章。主管部門負(fù)責(zé)人：主管部門法定代表人或者主管負(fù)責(zé)人簽字,無主管部門可不簽字.4。1。2單位（公章）：單位主管部門的行政公章，不允許用專用章代替。4.2受理機(jī)關(guān)意見表明負(fù)責(zé)實施核準(zhǔn)審查工作的機(jī)關(guān)是否受理的意見.結(jié)論意見分為“同意受理”（指對申請的項目全部受理）；“不同意受理”（指對申請的項目全部不受理）；“同意受理下列充裝項目（指部分受理），并注明具體的項目內(nèi)容。對全部不受理或者部分受理的，按照規(guī)定，要正式發(fā)出不受理通知書，說明不受理的具體原因。4.2。1負(fù)責(zé)人：具體負(fù)責(zé)承辦受理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人簽字，可按照各自的核準(zhǔn)程序的有關(guān)要求決定。一般為安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人或者主管負(fù)責(zé)人.4。2.2受理編

9、號：受理機(jī)構(gòu)自編號。5第四頁5.1充裝單位基本人員情況填寫與申請許可項目相關(guān)的持證人員情況。包括技術(shù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)檢部門頒發(fā)資格證的充裝、安全管理等人員。5。1。1作業(yè)項目：安全管理、技術(shù)負(fù)責(zé)人（與2.1。19 一致）、充裝。5.1。2姓名：填寫持證人員的姓名。身份證號碼：填寫身份證號碼.5。1.4職稱：按技術(shù)員、助理工程師、工程師、高級工程師等相關(guān)職稱填寫.5。1.5職務(wù)：填寫在充裝單位的職務(wù).5。1.6持證作業(yè)類別（方法）：安全管理、氣瓶充裝。5。1。7持證作業(yè)級別：可不填寫.6第五頁6。1充裝設(shè)備儀器情況按照申請許可項目有關(guān)規(guī)定,申請單位應(yīng)當(dāng)具備的充裝設(shè)備儀器，填寫的設(shè)備儀器和數(shù)量應(yīng)該符合相

10、應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。6。1.1液化石油氣充裝站主要包括：儲罐、殘液罐、殘液回收裝置、充裝秤、復(fù)檢秤、可燃?xì)怏w報警器、氣瓶、罐車、液化氣烴泵等。永久氣體充裝站主要包括：制氣設(shè)備、儲罐、防錯裝接頭、可燃?xì)怏w檢測報警器、有毒氣體瓶內(nèi)殘液或余氣的處理設(shè)備、充裝設(shè)備、氣瓶、罐車等。6.1。3溶解乙炔氣充裝站主要包括：制氣設(shè)備、稱重衡器、丙酮補(bǔ)加設(shè)備、乙炔瓶抽真空設(shè)備、氣體置換設(shè)備、可燃?xì)怏w報警儀、充裝設(shè)備、氣瓶等.液化氣體充裝站主要包括：儲罐、稱重衡器、有毒及易燃?xì)怏w監(jiān)測報警裝置、有毒氣體瓶內(nèi)殘液或余氣的處理設(shè)備、充裝設(shè)備、氣瓶等。設(shè)備儀器名稱：填寫設(shè)備儀器的名稱。6。1。6型號：填寫設(shè)備儀器說明書上的型號。

11、6。1。7規(guī)格：填寫設(shè)備儀器說明書上的規(guī)格。數(shù)量：填寫同一名稱、同一設(shè)備儀器能力的設(shè)備數(shù)。6.1。9產(chǎn)地：填寫出產(chǎn)設(shè)備儀器的單位名稱。完好情況：填寫設(shè)備儀器的在用情況。7第六頁7.1備注：申請單位認(rèn)為應(yīng)該申明的事項及市局確認(rèn)的充裝單位標(biāo)識.8第七頁8.1充裝業(yè)績：換證單位須填寫本頁。9其他有關(guān)事項9.1申請書份數(shù)：本表至少一式三份，經(jīng)受理機(jī)關(guān)正式受理后，受理機(jī)關(guān)和其下級機(jī)關(guān)各一份、申請單位一份。申請單位向受理機(jī)關(guān)提交申請書時，應(yīng)該提交一個電子格式的申請書。9.2申請書印制方式：申請書可在國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局及河北特種設(shè)備網(wǎng)站上，由申請單位下載使用，自行用A4篇幅的80克復(fù)印機(jī)紙打印，不再進(jìn)行統(tǒng)一印制。9.3填寫申報方式：目前因條件不成熟，不能在網(wǎng)上在線填寫申報,也不能利用軟件填報建立數(shù)據(jù)庫，只能下載用一般文書格式進(jìn)行填報。9。4填報中問題的處理:在表格下載中，存在問題，請與相關(guān)網(wǎng)站聯(lián)系；對表格填寫內(nèi)容的問題，請與河北省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局特種設(shè)備安全監(jiān)察處聯(lián)系，聯(lián)系電