醫(yī)院孕婦產(chǎn)后大出血應(yīng)急預(yù)案

1、2021 年產(chǎn)后大出血應(yīng)急預(yù)案演練時(shí)間：2021-06-1916:00演練地點(diǎn)：婦產(chǎn)科產(chǎn)房演練內(nèi)容：產(chǎn)后大出血應(yīng)急演練參加人員 醫(yī)師 B 助產(chǎn)士 C 護(hù)士 主治醫(yī)師 E護(hù)師 F 主治醫(yī)師主任 G 主管護(hù)師護(hù)士長 醫(yī)務(wù)科倪科長H、張三及李四。演練場景：5JG2P1“40W3+小時(shí)伴陰道1+9:00135/40-50/2-34000g，查體：生/宮口開大4+cm“0B9.7cm羊水量8.2c（深徑，血常規(guī)回示110g/L，風(fēng)險(xiǎn)評估：黃色，考慮16:0016：30g20個(gè)單位加入乳酸林格氏液500ml16:40400ml， 色暗紅，出血速度快，立即行產(chǎn)后大出血搶救。302.物品準(zhǔn)備：2.物品準(zhǔn)備：產(chǎn)

2、后大出血搶救箱、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、一次性導(dǎo)尿包、一次性宮腔球囊填塞球、一次性紗布數(shù)塊、一次性導(dǎo)尿包、一次性宮腔球囊填塞球、一次性紗布數(shù)塊、一次性產(chǎn)包、一次性手套五雙、一次性輸液器三具、輸液泵一臺(tái)、產(chǎn)包、一次性手套五雙、一次性輸液器三具、輸液泵一臺(tái)、一次性吸氧管、一次性濕化瓶、采血管、治療盤（彎盤、一一次性吸氧管、一次性濕化瓶、采血管、治療盤（彎盤、一次性棉簽、酒精、碘伏、敷貼、壓脈帶、留置針）5ml、10m次性棉簽、酒精、碘伏、敷貼、壓脈帶、留置針）5ml、10ml、20ml、60ml、空針各兩支、500ml 乳酸林格液兩瓶、250l、20ml、60ml、空針各兩支、500ml 乳酸林格液兩瓶、

3、250ml 生理鹽水兩瓶、250ml5%葡萄糖兩瓶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注ml 生理鹽水兩瓶、250ml5%葡萄糖兩瓶、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液兩瓶、縮宮素 60u、葡萄糖酸鈣兩支、卡前列素胺丁三射液兩瓶、縮宮素 60u、葡萄糖酸鈣兩支、卡前列素胺丁三250ug2B16: 30A至輻射臺(tái)。A：縮宮素 20u+乳酸林格試液 500ml 靜脈滴注。C20u+500ml16:40400ml，A，常規(guī)檢查軟產(chǎn)道及胎盤胎膜。（用計(jì)血盆計(jì)量） A：常規(guī)檢查軟產(chǎn)道及胎盤胎膜，考慮子宮宮縮乏力，立即250ug行導(dǎo)尿、心電監(jiān)護(hù)、復(fù)查血常規(guī)、血凝、交叉合血，通知上級醫(yī)師及上級護(hù)士，做好勾通。B150mlC250ug肌注（記

4、錄時(shí)間，行心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈雙通道、復(fù)查血常規(guī)、血凝、交叉合血，通知上級醫(yī)師及上級護(hù)士，做好勾通。EA：給予氨甲環(huán)酸 100ml 靜脈輸入，立即輸血。C100ml110/65mm hg。心率：85/分，SPO2:98EA300ml。 主治醫(yī)師到場。T:36.8P88/。再次檢查軟產(chǎn)道及胎盤胎膜情況。考慮宮縮乏力，行雙合診按壓，目前出血未控制，行250ug1g5%100ml40 u 加入 500ml 乳酸林格液 50ml/h 泵入。B：按壓宮底，宮底仍然質(zhì)軟，陰道出血約 1500ml。250ugg5%100ml40u500Ml50ml/h何護(hù)士長。上級醫(yī)生雷主任、主管護(hù)師何護(hù)士長到場，主任、主管護(hù)師何護(hù)士長交代產(chǎn)婦病情。A 醫(yī)師與產(chǎn)婦家屬交代病情。倪科長做好醫(yī)