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1、反 胃1一、病名 反胃是指飲食入胃，宿谷不化，經(jīng)過(guò)良久，由胃反出的病證。又稱“胃反”。張仲景金匱要略嘔吐噦下利病脈證治：“趺陽(yáng)脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾，脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反?！?二、病象朝食暮吐，暮食朝吐，嘔出物多為宿食。3三、病位 胃、脾4四、病類以虛為主5五、病性 虛寒6六、病程多起病緩慢，病程長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)診治。7七、病因病機(jī)病機(jī)關(guān)鍵：脾胃虛寒飲食不當(dāng)饑飽無(wú)時(shí) 損傷脾陽(yáng)恣食生冷憂愁思慮 損傷肝脾房室勞倦 損傷脾腎脾胃虛寒，不能腐熟水谷，飲食不化，停滯胃中而吐出。8八、診斷起病緩慢，先有胃痛、吐酸、嘈雜、食欲不振、食后脘腹張滿等癥狀，逐漸至飲食不能消化下行，朝

2、食暮吐，暮食朝吐，吐出物多為未經(jīng)消化的宿食。日久則見(jiàn)消瘦，面色萎黃，倦怠無(wú)力，按壓胃脘有不適感，有時(shí)可觸及包塊。X線、鋇透、內(nèi)鏡及病理組織學(xué)檢查有助于診斷。9九、辨證論治（一）治療原則 撫養(yǎng)脾胃10（二）論治脾胃虛寒【癥狀】食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后即覺(jué)舒適，神疲乏力，面色少華，舌淡，苔薄，脈細(xì)緩無(wú)力?！局畏ā繙刂薪∑ⅲ禋夂臀浮痉剿帯慷∠阃鸽跎?。11加減吐甚加旋復(fù)花、代赭石降逆止嘔四肢不溫加附子、干姜溫運(yùn)脾陽(yáng)面色晃白，四肢清冷，腎陽(yáng)不足者可用右歸丸。12十、轉(zhuǎn)歸預(yù)后 病初較易治療?；疾∪站?，較難治療。13十一、預(yù)防調(diào)護(hù)調(diào)節(jié)飲食，戒煙、酒等刺激物；調(diào)節(jié)情志，保持心情舒暢；避免房

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