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1、保護性約束具的使用主講人：陳麗波適應(yīng)癥：興奮躁動傷人毀物外走的患者自殺自傷保護約束具的種類約束床腳銬手銬約束單約束帶一般來說，幾個工作人員在場時，患者會感到害怕而同意合作。若患者不合作，應(yīng)告知患者工作人員將協(xié)助其進行約束，這時患者就會猶豫不決，努力不使自己失去控制。如果患者在幾秒鐘內(nèi)不能合作，就可能根本不會合作，這是工作人員應(yīng)按計劃進行約束。保護約束對患者來說可能是一種可怕的經(jīng)歷，因此必須反復(fù)向其說明約束不會產(chǎn)生傷害，而是幫助其控制沖動。操作小技巧1、在約束的過程中要態(tài)度認真，表情和藹，愛護患者。效率要高，注意不要傷害反抗的患者。2、打架或者發(fā)生沖突的患者應(yīng)同時約束，并盡量約束在不同的病房。因

2、其行為受限制，避免遭其他患者傷害。3、應(yīng)該在袖口等地方塞以填充物，以免損傷其皮膚，同樣道理，應(yīng)使患者處于功能體位。4、清除房間內(nèi)危險物品和一切可搬運物品，以防患者自行解除后出現(xiàn)過激行為。5、應(yīng)關(guān)注被約束患者的隱私。如果有人來探訪，護理人員應(yīng)向其解釋原因。6、密切巡視。查看約束帶是否脫落或被松解。約束的注意事項7、加強對約束患者的基礎(chǔ)護理，觀察其生命體征和末梢循環(huán)情況，定時給予攝入足夠的營養(yǎng)和液體，幫助其排泄，并對患者進行皮膚護理。床單、被套是否干燥。冬天要注意保暖，夏天要注意防中暑。8、上約束帶的患者要進行床旁交接班。9、約束時間不宜過長，12小時松解一次，進行局部按摩，協(xié)助大小便。隨著自控能力的逐漸恢復(fù)，被約束患者應(yīng)該逐步回歸到原來環(huán)境中去。10、在結(jié)束約束前，應(yīng)該告訴患者哪些行為是合理的，哪些行為或沖動是需要進行控制的。11、可以先將其約束部位從四個變?yōu)?個，然后再變?yōu)?個。需要注意的是，決不能只讓患者一個部位處于約束中，因為患者可自行解開約束工具，給自己或他人帶來危險。12、患者精神癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時解除約束，做好安撫工作，消除其

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