保護(hù)性約束具的使用

1、保護(hù)性約束具的使用主講人：陳麗波適應(yīng)癥：興奮躁動(dòng)傷人毀物外走的患者自殺自傷保護(hù)約束具的種類約束床腳銬手銬約束單約束帶一般來說，幾個(gè)工作人員在場(chǎng)時(shí)，患者會(huì)感到害怕而同意合作。若患者不合作，應(yīng)告知患者工作人員將協(xié)助其進(jìn)行約束，這時(shí)患者就會(huì)猶豫不決，努力不使自己失去控制。如果患者在幾秒鐘內(nèi)不能合作，就可能根本不會(huì)合作，這是工作人員應(yīng)按計(jì)劃進(jìn)行約束。保護(hù)約束對(duì)患者來說可能是一種可怕的經(jīng)歷，因此必須反復(fù)向其說明約束不會(huì)產(chǎn)生傷害，而是幫助其控制沖動(dòng)。操作小技巧1、在約束的過程中要態(tài)度認(rèn)真，表情和藹，愛護(hù)患者。效率要高，注意不要傷害反抗的患者。2、打架或者發(fā)生沖突的患者應(yīng)同時(shí)約束，并盡量約束在不同的病房。因

2、其行為受限制，避免遭其他患者傷害。3、應(yīng)該在袖口等地方塞以填充物，以免損傷其皮膚，同樣道理，應(yīng)使患者處于功能體位。4、清除房間內(nèi)危險(xiǎn)物品和一切可搬運(yùn)物品，以防患者自行解除后出現(xiàn)過激行為。5、應(yīng)關(guān)注被約束患者的隱私。如果有人來探訪，護(hù)理人員應(yīng)向其解釋原因。6、密切巡視。查看約束帶是否脫落或被松解。約束的注意事項(xiàng)7、加強(qiáng)對(duì)約束患者的基礎(chǔ)護(hù)理，觀察其生命體征和末梢循環(huán)情況，定時(shí)給予攝入足夠的營養(yǎng)和液體，幫助其排泄，并對(duì)患者進(jìn)行皮膚護(hù)理。床單、被套是否干燥。冬天要注意保暖，夏天要注意防中暑。8、上約束帶的患者要進(jìn)行床旁交接班。9、約束時(shí)間不宜過長，12小時(shí)松解一次，進(jìn)行局部按摩，協(xié)助大小便。隨著自控能力的逐漸恢復(fù)，被約束患者應(yīng)該逐步回歸到原來環(huán)境中去。10、在結(jié)束約束前，應(yīng)該告訴患者哪些行為是合理的，哪些行為或沖動(dòng)是需要進(jìn)行控制的。11、可以先將其約束部位從四個(gè)變?yōu)?個(gè)，然后再變?yōu)?個(gè)。需要注意的是，決不能只讓患者一個(gè)部位處于約束中，因?yàn)榛颊呖勺孕薪忾_約束工具，給自己或他人帶來危險(xiǎn)。12、患者精神癥狀好轉(zhuǎn)后應(yīng)及時(shí)解除約束，做好安撫工作，消除其