穴位脈沖電刺激防治腹部術(shù)后尿潴留的護理

1、穴位脈沖電刺激防治腹部術(shù)后尿潴留的照顧護士穴位脈沖電刺激防治腹部術(shù)后尿潴留的照顧護士【關(guān)鍵詞】6805電針儀腹部手術(shù)尿潴留照顧護士聲明：本站文章僅給必要的醫(yī)務(wù)事情者提供交換學(xué)習(xí)參考。翰林醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)免費提供。部門資源由事情職員網(wǎng)上搜刮整理而成，假設(shè)您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權(quán)，請速與我們背景事情職員接洽，我們將即時刪除。客服qq:88970242.背景事情qq：928333977腹部術(shù)后尿潴留是最常見的術(shù)后并發(fā)癥之一，臨床上辦理尿潴留的傳統(tǒng)要領(lǐng)重要有熱敷、推拿、聽流水聲、針刺及注射新斯的明，每每不克不及到達抱負的結(jié)果，而導(dǎo)尿常并發(fā)尿道黏膜損傷及尿路熏染，為辦理這一困難，我院胃腸腺體外科202

2、2年10月2022年12月，應(yīng)用6805電針儀穴位脈沖電刺激，共同有用的照顧護士方法，防治腹部術(shù)后尿潴留，獲得滿足結(jié)果。現(xiàn)陳訴如下。臨床資料1.一樣平常資料本組患者45例，此中男35例，女10例，年事2342歲，均勻38歲。此中闌尾炎術(shù)后18例，疝氣術(shù)后22例，肛腸術(shù)后5例。應(yīng)用6805電針儀穴位脈沖電刺激后，結(jié)果38例30分內(nèi)排尿，6例40分鐘內(nèi)排尿，1例無效。2.要領(lǐng)對腹部術(shù)后2小時無排尿、神態(tài)清醒的病人接納穴位脈沖電刺激治療，在電極板上涂抹生理鹽水或?qū)щ姾?，將電極板粘貼在膀胱俞、三陰交、中極穴位上，治療20分鐘，不雅察記載排尿環(huán)境。照顧護士方法1.術(shù)前生理照顧護士和康健教誨多數(shù)病人術(shù)前敵

3、手術(shù)產(chǎn)生焦急、告急、不安、悲不雅等不本生理感情，這種因素，可通過下丘腦及其操縱排泄的激素影響免疫成效，同時低落了手術(shù)的耐受性，增長了術(shù)后尿潴留等并發(fā)癥的時機1，因此，術(shù)前做美意理照顧護士尤為緊張。照顧護士職員應(yīng)多和患者打仗、交換，創(chuàng)立精良的護患干系，留意不雅察和相識患者及眷屬敵手術(shù)的生理反響,按照病人的生理環(huán)境作針對性的生理勸導(dǎo)，耐煩說明和啟發(fā)，從而消除患者的恐驚生理，使其精力放松。術(shù)前通例與病人作一次詳細的發(fā)言，說明手術(shù)的需要性及手術(shù)前后留意事項；見告患者術(shù)后臥床期間大概產(chǎn)生尿潴留及6805電針儀刺激的防范作用，以進步患者對術(shù)后尿潴留的認知程度，舒緩患者的焦急與告急感情，并請應(yīng)用過6805電

4、針儀的患者現(xiàn)身說法，排除疑慮，使患者能以最正確的心態(tài)擔(dān)當(dāng)手術(shù)治療。向患者報告術(shù)前練習(xí)臥床排尿的目的、意義和要領(lǐng)，引導(dǎo)并催促患者練習(xí)臥床排尿，利用便器，并說明做這些練習(xí)事情的需要性，排除病人的掛念。患者術(shù)前限定水的攝入，病情允許，液體滴速操縱在每分鐘4060滴，以延緩尿液的天生，淘汰尿潴留的產(chǎn)生。2.術(shù)后應(yīng)用6805電針儀照顧護士穴位脈沖電刺激前做好預(yù)備息爭釋事情，交接治療目的、感覺和留意事項,消除告急生理，使病人感情不變，以緩解膀胱括約肌痙攣。并使其肢體擺放舒適，做好保溫暖肢體結(jié)實。把握禁忌部位，如穴位局部皮膚有熏染、潰瘍、皮疹等均不宜行穴位脈沖電刺激。對術(shù)后2小時沒有排尿、神態(tài)清醒的患者選擇

5、平臥位，選定正確的穴位穴位選定要領(lǐng)圖表卡片附在儀器上，在電極板上涂抹生理鹽水或?qū)щ姾髮㈦姌O板粘貼在相應(yīng)穴位上。在利用穴位脈沖電刺激治療期間，護士應(yīng)嚴密不雅察病情變革和電極板是否移位松脫，治療竣事后幫助患者擦凈粘貼電極處的皮膚，扣問不雅察患者的感覺及排尿的時間和量，并做好記載。3.用藥照顧護士增強與主管醫(yī)師一樣，對術(shù)前非病情必要只管不要利用受體停滯藥，此類藥物可使膀胱逼尿肌敗壞，并使尿道括約肌緊縮而加重排尿困難。術(shù)后不要過早注射止痛劑，如阿片類藥物可引起排尿困難，在術(shù)后病人尚未排尿的時間內(nèi)應(yīng)用會加重排尿困難，因此對付術(shù)后疼痛的病人應(yīng)做好說明事情，不要過早利用止痛劑，以防產(chǎn)生尿潴留。同時，術(shù)后輸

6、液的速率應(yīng)按照病人的環(huán)境、藥物的性子、輸液總量三方面決定。對不必要快速增補血容量的病人應(yīng)只管放慢輸液速率，術(shù)后2小時的液體入量操縱在500l內(nèi)，如容許以使腎排擠的原尿量淘汰，從而推延膀胱的充盈時間，同時麻醉藥作用漸漸消散，排尿反射漸漸規(guī)復(fù)。4.術(shù)后排尿照顧護士術(shù)后如有尿意即催促排尿，制止術(shù)后患者不自動排尿，導(dǎo)致膀胱過分充盈，造成尿潴留。留意按照患者的排尿風(fēng)俗提供精良的排尿環(huán)境，營造一個埋伏的空間，接納符合的排尿姿勢，利用屏風(fēng)遮擋大概讓無關(guān)職員臨時回避，病情允許的患者可到衛(wèi)生間排尿。本組病人在行脈沖電刺激治療后有38例病人于30分鐘、6例于40分鐘后，在護士幫助能下床樂成排擠尿液。對不克不及下床

7、的女性病人以及接納無張力疝修補術(shù)后的病人，為淘汰腹壓，予絕對臥床蘇息2，我們接納將床頭搖高，使患者呈端坐臥位的要領(lǐng)排尿也收到了較好的結(jié)果，這大概是端坐臥位腹壓作用于膀胱，又近似于排尿姿勢，尿液易于排擠3。接納穴位脈沖電刺激防治術(shù)后尿潴留，是通過神經(jīng)反射完成，刺激穴位引起植物神經(jīng)反響，從而使尿道膀胱內(nèi)括約肌松馳促使膀胱排尿。同時通過刺激穴位產(chǎn)生針刺效應(yīng)，調(diào)治經(jīng)絡(luò)，使膀胱氣化，反射引起逼尿肌緊縮，內(nèi)括約肌舒張，尿液排擠。我們以為，共同綜合的照顧護士，排除了患者的生理包袱，可消除引起術(shù)后尿潴留的一些誘發(fā)因素，有用低落術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生，利于防治腹部術(shù)后尿潴留。6805電針儀穴位脈沖電刺激物理療法具有操縱輕便，患者無任何痛楚，易被擔(dān)當(dāng)，收效快，無副作用等長處。對付暗語疼痛引起膀胱括約肌反射性痙攣、患者不風(fēng)俗床上排尿以及生理告急等緣故原由引起的術(shù)后尿潴留更為實用，可作為排除腹部術(shù)后尿潴留的首選干預(yù)方法?！緟⒖嘉墨I】1李學(xué)增.外科照顧護士學(xué).北京:北京人民出書社，1993：72.2周廷華.無張力疝修補