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文檔簡介

1、眼科手術(shù)室規(guī)章制度【篇一:眼科手術(shù)室的環(huán)境治理】眼科手術(shù)室的環(huán)境治理眼科手術(shù)室是眼科醫(yī)院的重要科室,是為患者帶來光明的場所。宿州眼球大事給我們敲響了警鐘。所以眼科手術(shù)室感染把握與治理是手術(shù)成功的要點(diǎn)。經(jīng)過對醫(yī)院手術(shù)室感染的監(jiān)測,承受有效的把握感染舉措,搞妙手術(shù)室的消毒隔絕工作進(jìn)而削減手術(shù)室感染與迸發(fā)。 1手術(shù)室環(huán)境要素的治理 層流手術(shù)室,是利用空調(diào)凈化系統(tǒng)過濾,來把握空氣中的微生物含量,使室內(nèi)空氣擁有必定是生物干凈度,有效的把握和穩(wěn)固了手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境。第一要嚴(yán)格分別潔濁流線,建立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道,將醫(yī)護(hù)人員、患者以及干凈物件作為干凈流線,手術(shù)后器材敷料污物等作為污物流

2、線。嚴(yán)格區(qū)分,以保證干凈手術(shù)部空氣的干凈度及流程的需要。區(qū)分內(nèi)眼、外眼和感染手術(shù)間。感染手術(shù)間在手術(shù)部的最外邊,感染手術(shù)間湊近污物通道,以便于隔絕和消毒,接臺手術(shù)應(yīng)先做無菌手術(shù)再做感染手術(shù)。特別感染手術(shù)肯定在感染手術(shù)間實(shí)行。把握手術(shù)間空氣的溫度,適合的溫度不單使患者舒坦,更有益于傷口的愈合。溫度過高,工作人員體內(nèi)代謝增快易出汗,影響操作并增加切口味染的時機(jī) 溫度過低患者易發(fā)生低溫功能阻礙影響術(shù)后恢復(fù)。室內(nèi)溫度把握在 22 25,濕度把握在 50% 60% 較為適合,不單知足人體舒坦度且又不利于室內(nèi)微生物的生計。2凈化程序的治理 干凈層流空調(diào)系統(tǒng)首次使用肯定連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)24h,空氣細(xì)菌培育兩次合格方

3、可使用。每次手術(shù)以前 30min翻開層流空調(diào)系統(tǒng),接臺手術(shù)間隔 15min,使空調(diào)系統(tǒng)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn),盡量排盡登臺手術(shù)污染的塵粒,保證手術(shù)間空氣質(zhì)量。按期專人檢測空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,做好保護(hù)養(yǎng)護(hù)工作。每周干凈過濾器按期檢查改換,以防其自己遇到污染。增加衛(wèi)生干凈治理 干凈手術(shù)部的全部干凈工作肯定承受濕式清掃,在凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)中進(jìn)展,手術(shù)間無影燈、顯微鏡、手術(shù)床、器械車、壁柜外表及地面應(yīng)在每天手術(shù)前后用清水、消毒液各擦抹 1次。每周進(jìn)展完全清掃 1次,使用的干凈工具不宜用掉纖維的織物資料制作。設(shè)施物件進(jìn)下手術(shù)間前,應(yīng)安裝完成,擦抹干凈。手術(shù)人員隔絕鞋每天用消毒液沖洗 1次。層流手術(shù)室人員治理 手術(shù)室空氣

4、中的細(xì)菌可來自室內(nèi)全部物體及各種人員體表,所以進(jìn)下手術(shù)室的工作人員,肯定按要求著裝,才能進(jìn)下手術(shù)室。手術(shù)患者的術(shù)前辦理應(yīng)在病房預(yù)備完成,干凈消毒手術(shù)部位后,換上消毒的病員服、帽子、鞋套。手術(shù)室內(nèi)的人員數(shù)目應(yīng)保持在最低限度,以防范紊流產(chǎn)生。層流手術(shù)室空氣干凈度與手術(shù)空間的相對密閉狀態(tài)親切有關(guān),出入手術(shù)室的人越多,室內(nèi)空氣污染就越重,所以要嚴(yán)格把握手術(shù)室人員的出入,削減手術(shù)室開門次數(shù)與時間依據(jù)手術(shù)室大小嚴(yán)格把握人數(shù),觀光者進(jìn)下手術(shù)室后應(yīng)限制在指定地區(qū)內(nèi),與手術(shù)野起碼保持30cm 的距離,不得任憑穿行或互串手術(shù)間。外科洗手 正確的外科洗手是無菌操作的根底,是隔斷醫(yī)務(wù)人員攜帶病原微生物流傳疾病的要點(diǎn)環(huán)

5、節(jié)之一,假設(shè)洗手不完全,手上致病微生物可進(jìn)下手術(shù)部位,易惹起術(shù)后敗血癥,故慣例外科洗手至關(guān)重 要。手術(shù)中無菌技術(shù)治理嚴(yán)格履行無菌技術(shù)操作是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。要求眼科手術(shù)室護(hù)士擁有較強(qiáng)的眼科專業(yè)學(xué)問和過硬的根本功。 嚴(yán)格監(jiān)察手術(shù)人員的無菌操作履行狀況,嚴(yán)格手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍, 留意保護(hù)切口,做到協(xié)作手術(shù)時駕輕就熟,穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,進(jìn)而可縮短手術(shù)時間,削減感染時機(jī)。手術(shù)人員臍平面以下,肩部以上 地區(qū),無菌臺包布下垂30cm 之外等均視為有菌區(qū),手術(shù)器材觸碰以上地點(diǎn)即視為污染,應(yīng)馬上改換。掩蓋切口的敷料不行太厚密, 免得影響汗液蒸發(fā),給細(xì)菌的生長生殖創(chuàng)立條件,防止無菌物件及無菌地區(qū)遭到污染,降低切

6、口味染率7一次性手術(shù)用品的治理一次性手術(shù)用品應(yīng)專柜存放,離地面20cm,離墻 5cm,離頂 50cm ,柜內(nèi)干凈枯燥,通風(fēng)優(yōu)秀,溫度與濕度要適中,按期進(jìn)展空消毒。專人治理并實(shí)時反響一次性無菌物件的使用狀況。使用前先做好物件的培育,合格后使用。8手術(shù)室感染監(jiān)控 手術(shù)室感染監(jiān)控由手術(shù)室院感專職護(hù)士負(fù)責(zé),全都敵手術(shù)室的空氣、物體外表、手術(shù)人員的手、無菌物件、使用中的消毒液等每個月采樣細(xì)菌培育。假設(shè)菌落數(shù)大于正常范圍,應(yīng)檢查原 由,踴躍承受相應(yīng)的舉措,實(shí)時整頓。9手術(shù)室醫(yī)療廢物治理 依據(jù)衛(wèi)生部公布的醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例,對醫(yī)療垃圾的采集、存放、辦理進(jìn)展嚴(yán)格治理。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開包 裝,醫(yī)療垃圾裝入黃

7、色垃圾袋,生活垃圾裝入黑色垃圾袋,分別存放 ;手術(shù)中所用刀片、注射針頭、縫合針等,肯定裝入專用的利器污物盒內(nèi),裝滿后封閉盒蓋,再裝入黃色垃圾袋,由專職人員全都辦理??傊?,增加手術(shù)室各個環(huán)節(jié)的科學(xué)化、合理化把握與治理,使手術(shù)感染率降低,有效把握院內(nèi)感染的發(fā)生。經(jīng)過監(jiān)控、嚴(yán)格履行各項(xiàng)規(guī)章制度,真實(shí)有效地削減間接感染門路,使醫(yī)院感染把握與治理工作步入科學(xué)治理的軌道?!酒菏中g(shù)室治理制度】手術(shù)室治理制度為保證病人手術(shù)安全,并使手術(shù)室有限的資源到達(dá)最高效的運(yùn)作,削減病人及家眷的等候時間,擬訂手術(shù)室治理有關(guān)規(guī)定以下:一、各手術(shù)科室上午十點(diǎn)前正確、實(shí)時網(wǎng)上發(fā)送其次天慣例手術(shù)有關(guān)信息,一個科室多臺手術(shù)時,依

8、據(jù)手術(shù)安排原則排好序次,并把手術(shù)時間確立為其次天時間,不然沒法提取有關(guān)信息生成手術(shù)安排表。急診手術(shù)也需正確填寫手術(shù)時間。各科室主任做妙手術(shù)通知單的審批署名治理,工程認(rèn)真填寫齊備,特別器材及耗材標(biāo)明清楚。估量術(shù)中可能做冰凍病理的提早預(yù)定病理科,填寫冰凍病理申請單。二、手術(shù)科室肯定在慣例檢查結(jié)果完善并切合手術(shù)指征的狀況下才能通知手術(shù)。但凡手術(shù)前一天下午麻醉醫(yī)生訪視患者時,病歷中無慣例術(shù)前檢查結(jié)果及未認(rèn)真填寫風(fēng)險評估表,撤消手術(shù)。各科室通知患者及家眷術(shù)前日下午在病房等候麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士進(jìn)展詳盡術(shù)前訪視及風(fēng)險評估,保障手術(shù)安全。三、建立優(yōu)先手術(shù)日,周一、三、五為胃腸、婦科、骨科、微創(chuàng)普外、耳鼻喉、

9、口腔、泌尿外科優(yōu)先手術(shù)日,周二、擇期手術(shù),假設(shè)為非本科手術(shù)日,手術(shù)室視具體狀況安排。手術(shù)室護(hù)士長依據(jù)手術(shù)安排有關(guān)原則,合理協(xié)調(diào)安排各科手術(shù)。四、制止各科室將未經(jīng)報批的醫(yī)用耗材用于臨床,邀請專家需用特別耗材提早向分管院長申請,由資料庫購進(jìn)。全部醫(yī)用耗材不得由供給商直接送入科室,由資料庫審查后全都發(fā)放。五、首臺手術(shù)準(zhǔn)時開臺,首臺手術(shù)開臺時間不超出 8:30困難插管、外請專家手術(shù)等特別狀況除外。由手術(shù)室每天統(tǒng)計手術(shù)開臺時間,周六匯總,每周超時開臺最多的科室撤消下周優(yōu)先手術(shù)日。六、遵守消毒隔絕標(biāo)準(zhǔn),防范院內(nèi)感染,嚴(yán)格遵守進(jìn)下手術(shù)室的手部消毒標(biāo)準(zhǔn)以及換鞋、換衣等規(guī)定。非手術(shù)人員制止進(jìn)下手術(shù)室及辦公區(qū),手

10、術(shù)人員出門送病人肯定穿出門衣,戴鞋套,出外科大樓改換出門鞋。七、遵守連臺手術(shù)規(guī)定,空半小時手術(shù)間以利于空氣凈化,制止自行接下一臺手術(shù)病人。八、嚴(yán)格履行手術(shù)部位標(biāo)示及手術(shù)安全核查制度。九、嚴(yán)格履行手術(shù)物件盤點(diǎn)制度三人四次盤點(diǎn)。在手術(shù)開頭前由手術(shù)醫(yī)師主刀醫(yī)生或有資質(zhì)的第一助手、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士三方共同暫停,第一次嚴(yán)格盤點(diǎn)紗布、紗布墊、縫針、器材等數(shù)目及質(zhì)量,確認(rèn)無誤方可開頭手術(shù)。手術(shù)醫(yī)師所需物件紗布由洗手護(hù)士傳達(dá),不同意自行到器材臺拿取。在封閉體腔和深部組織前、封閉體腔后、手術(shù)完畢后共進(jìn)展三次盤點(diǎn),無誤后簽全名。十、手術(shù)完畢后由巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師有資質(zhì)的醫(yī)師共同護(hù)送病人回病房。特別是全

11、麻、危大病人,回病房后要由病房的醫(yī)生、護(hù)士共同進(jìn)展交接。十一、除麻醉科主任及手術(shù)室護(hù)士長外,制止任何人員將 帶下手術(shù)間。十二、手術(shù)室換衣室制止抽煙及順手亂扔手術(shù)襯衣、拖鞋,手術(shù)完畢后將手術(shù)襯衣、拖鞋放在指定的地方,外請專家違犯規(guī)定由邀請專家科室肩負(fù)責(zé)任。第六條至十二條受權(quán)手術(shù)室、麻醉科進(jìn)展監(jiān)察及處分,覺察一次違規(guī)扣所在科室績效獎金 20元,所罰款項(xiàng)歸手術(shù)室,職能科室檢查發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)除處分相應(yīng)科室外,并扣手術(shù)室績效獎金【篇三:手術(shù)室治理制度】100元。十一、手術(shù)室治理制度手術(shù)室護(hù)士長是本科護(hù)理質(zhì)量與安全治理第一責(zé)任者,由具備資質(zhì)的注冊護(hù)士肩負(fù)患者的手術(shù)協(xié)作,對各級手術(shù)護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍有明確的受權(quán)制度

12、與再評論受權(quán)。工作人員治理:凡在手術(shù)室工作的人員,都肯定嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,嚴(yán)格履行手術(shù)室各級各種人員職責(zé)、無菌操作、消毒慣例、急救急救制度、核對制度、防范穿插感染辦理原則、特種感染辦理原則、防范過失事故制度、安全制度、藥品、物件器材治理制度、值班制度等。進(jìn)手術(shù)室時肯定衣著手術(shù)室的拖鞋、隔絕衣、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進(jìn)下手術(shù)室,特別狀況呼吸道感染的患者需戴雙層口罩后入室。手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室之外的地區(qū)衣著。進(jìn)下手術(shù)室人員未獲得醫(yī)院治理部門的特許,任何個人、科室及媒體不得攜帶各樣拍照器材進(jìn)展手術(shù)拍照、錄像。任何人員不行以將挪動通信工具帶下手術(shù)間內(nèi)使用。除參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員外,其余人員不得進(jìn)下手術(shù)室。見習(xí)學(xué)生和觀光者,需由教師率領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部同意,并通知手術(shù)室護(hù)士長和有關(guān)科室的科主任。見習(xí)或觀

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