混凝土煙囪電動(dòng)提升系統(tǒng)施工工藝

1、混凝土煙囪電動(dòng)提升系統(tǒng)施工工藝1.前言煙囪電動(dòng)提升系統(tǒng)施工工藝是一種新型的煙囪等構(gòu)筑物施工工藝，此施工工藝安全、快捷、較高質(zhì)量保證及較好外觀效果，得到使用單位的認(rèn)可。2.特點(diǎn)該工藝的最大特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，提升平穩(wěn)，安全性強(qiáng)；內(nèi)襯、防腐、外爬梯、信號(hào)平臺(tái)及附屬設(shè)施可以一起施工，外觀工藝較好；消除了滑模施工的扭轉(zhuǎn)、拉痕、中心漂移等通病；另外安全防護(hù)效果較好。3.適用范圍本工藝適用于混凝土筒壁煙囪等構(gòu)筑物的施工。4.施工方法4.1工藝原理采用2015模板配成收分模板，模板準(zhǔn)備三節(jié)數(shù)量，每節(jié)1.5m。電動(dòng)提升系統(tǒng)為自生系統(tǒng)，由操作平臺(tái)、支模平臺(tái)、拆模平臺(tái)組成，支模平臺(tái)用于支設(shè)模板，拆模平臺(tái)用于拆除模板，

2、操作平臺(tái)用于混凝土澆筑等，電動(dòng)提升系統(tǒng)每次往上升一節(jié)（1.5m）,通過(guò)系統(tǒng)提升，最下一節(jié)模板通過(guò)拆模平臺(tái)拆除后，運(yùn)至最上一節(jié)進(jìn)行模板支設(shè)（借用支模平臺(tái)），操作人員在操作平臺(tái)上進(jìn)行砼澆筑。三節(jié)模板隨著系統(tǒng)提升，一次往上循環(huán)翻模。4.2模板施工4.2.1模板方案模板采用2015的定型組合鋼模板，三節(jié)模板向上翻，循環(huán)使用。每節(jié)模板用上下兩道帶PVC套管的12對(duì)拉螺栓固定，即保證筒身外觀質(zhì)量又可節(jié)約成本。圍檁采用25的級(jí)鋼筋。由于筒身坡度較大，每節(jié)的收分較大，如果使用收分模板，收分不均勻，影響混凝土外觀質(zhì)量；所以采用木模代替收分，按坡度提前計(jì)算出每一節(jié)須加木模的幾何尺寸，然后進(jìn)行加工制作。木模使用=5

3、0mm厚的木板加工而成，木模與混凝土接觸面粘貼PVC板，這樣配制模板可以使模板接縫更加嚴(yán)密，模板線(xiàn)條整齊美觀。收分模板如下圖所示：4.2.2模板工藝首先應(yīng)提前挑選好模板，嚴(yán)禁使用凹凸不平、變形及有銹蝕的模板，選用的模板修整、打磨干凈，碼放整齊做好標(biāo)識(shí)備用，在使用前刷好色拉油。配木模時(shí)必須實(shí)地放樣，木模里側(cè)貼PVC板，不得有翹曲等現(xiàn)象，支木模時(shí)必須位置準(zhǔn)確，縫隙嚴(yán)密。為使木模與鋼模結(jié)合緊密，應(yīng)采用螺栓固定，并加海綿條。內(nèi)外模板施工時(shí)，嚴(yán)格按照預(yù)先的排模方案進(jìn)行支設(shè)，模板拼縫要嚴(yán)密，橫平豎直，模板橫、豎縫要貼海綿條，海綿條要貼在距模板面35mm處，這樣才能使海綿條不凸出模板面或凹進(jìn)，保證拼縫嚴(yán)密不

4、漏漿。內(nèi)外模板排列要順平、嚴(yán)密、豎直，尤其是第一節(jié)模板。模板的平面平整度誤差不大于2mm。所有鋼模的豎縫打U型卡子（直徑不小于12）不少于5個(gè)，水平縫采用M12的螺栓進(jìn)行連接，防止出現(xiàn)錯(cuò)臺(tái)、穿裙現(xiàn)象。木收分模板提前加工準(zhǔn)備好，與鋼模一起按配模方案分組，尺寸必須準(zhǔn)確，與鋼模用螺栓固定，不得有縫隙，并且與鋼板表面平整一致，嚴(yán)禁里出外進(jìn)。圍箍用四根25鋼筋，要求弧度準(zhǔn)確，接頭必須錯(cuò)開(kāi)。如果模板與圍箍有縫隙的地方必須用鉤頭螺栓將其鉤緊。 支內(nèi)模時(shí)，一定要保證補(bǔ)償模板的位置和垂直度，調(diào)整好半徑并做好記錄。支外模時(shí)，先固定軌道模板，保證垂直度和位置，然后支軌道之間的模板，外模支完以后，需重新檢查一下外半徑

5、記錄，確認(rèn)無(wú)誤后才可以澆灌混凝土。對(duì)拉螺栓采用套管式，拆模后可將螺栓抽出，繼續(xù)使用，并將螺栓孔用膨脹水泥砂漿堵死；對(duì)拉螺栓須逐個(gè)擰緊，但為保證筒壁厚度，擰螺栓不能過(guò)力；對(duì)拉螺栓外露絲扣應(yīng)大于20mm，以防滑扣跑模。4.3電動(dòng)提升系統(tǒng)該煙囪煙道口以上筒身施工采用電動(dòng)提升模板的施工方法。電梯負(fù)責(zé)鋼筋、混凝土、施工工具等的垂直運(yùn)輸及人員上下。煙囪外側(cè)設(shè)16組操作架與提升架，與16組輻射梁相連形成提升系統(tǒng)的主框架。煙囪拆模用吊拆模平臺(tái)，支模用支模平臺(tái)鋼筋、混凝土及其他材料使用電梯或搖頭扒桿運(yùn)輸。電動(dòng)提升系統(tǒng)如附圖所示。4.3.1電動(dòng)提升系統(tǒng)的組裝電動(dòng)提升系統(tǒng)待筒身施工到煙道口時(shí)開(kāi)始組裝，先將提升系統(tǒng)的

6、軌道模板安裝好，共16組，每組3塊；沿用煙道口以下的施工方法，澆筑3板混凝土，將三組軌道模板安裝在筒壁上；利用施工時(shí)搭設(shè)的腳手架和塔吊組裝其他部件。組裝前先在地面檢查各部件的焊接質(zhì)量，合格以后方可在高空組裝，在高空組裝完成后仍需做荷載試驗(yàn)，試驗(yàn)合格以后才允許使用，并做好負(fù)荷試驗(yàn)記錄。4.3.2操作架提升固定操作架提升是整個(gè)電動(dòng)提升工藝的中心環(huán)節(jié)，是提升系統(tǒng)工作的集中反映。操作架提升特別注意以下幾點(diǎn)：操作架提升前，應(yīng)逐個(gè)檢查牛腿是否受力，如果沒(méi)有受力，應(yīng)開(kāi)啟電動(dòng)機(jī)，絲杠向下使牛腿與銷(xiāo)塊受力均勻，這樣才能保證提升過(guò)程中的平穩(wěn)。逐個(gè)檢查軌道的連接狀態(tài)，如果兩節(jié)軌道的接縫不嚴(yán)密，那么滾輪移動(dòng)時(shí)犯卡，電

7、動(dòng)機(jī)工作負(fù)荷加大，很容易把電動(dòng)機(jī)燒壞。逐個(gè)檢查滾輪與軌道之間是否有雜物，如果有馬上清理掉。提升過(guò)程中每個(gè)操作架派人監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。剛開(kāi)始提升時(shí)，為保證安全，一次提升0.75m，等提升正常以后，再每次提升1.5m。提升過(guò)程中，輻射梁平臺(tái)上除指定的操作人員及固定荷載外，不得有其它荷載。操作架提升到位置以后把銷(xiāo)塊放進(jìn)去稍微點(diǎn)動(dòng)一下，使整個(gè)16組操作架受力均勻。4.3.3提升架提升固定為使系統(tǒng)受力狀態(tài)良好，操作架提升固定以后，應(yīng)馬上使提升架提升同一高度。這樣，整個(gè)荷載由提升架與操作架共同負(fù)擔(dān)，荷載通過(guò)軌道與對(duì)拉螺栓傳遞到中間節(jié)筒壁上，提升架提升時(shí)和操作架一樣，也得有人監(jiān)護(hù)，提升到位置后把銷(xiāo)塊放

8、進(jìn)去然后點(diǎn)動(dòng)使銷(xiāo)塊受力均衡。4.3.4電動(dòng)提升系統(tǒng)的拆除拆除采用電動(dòng)提升系統(tǒng)自身拆除的方案，拆除順序?yàn)椋翰僮髋c提升架拆模、支模平臺(tái)輻射架及鋼圈中心鼓圈。 拆除操作架與提升架時(shí)，先把輻射梁系統(tǒng)支撐于筒壁上，使操作架與輻射梁平臺(tái)脫開(kāi)，然后用上部的3t卷?yè)P(yáng)機(jī)把操作與提升架放至地面。里側(cè)的拆模平臺(tái)、支模平臺(tái)等零星設(shè)施利用上部的3t卷?yè)P(yáng)機(jī)或電梯拆除，滑輪吊點(diǎn)固定在鼓圈上。4.3.5煙囪中心定位煙囪中心定位采用線(xiàn)墜吊中為主、激光復(fù)核為輔的方法，達(dá)到雙控的目的。電動(dòng)提升模組裝完后利用中心鼓圈吊線(xiàn)墜。為避免0米風(fēng)荷載的影響，線(xiàn)墜重60kg；采用在煙道口搭腳手架掛=6mm的鋼板的方法將煙道口及施工洞口臨時(shí)封閉起

9、來(lái)。中心吊好后，用檢定合格的鋼尺調(diào)整該施工節(jié)的半徑。煙囪中心利用煙囪控制網(wǎng)放出，校核無(wú)誤后，在基礎(chǔ)坑內(nèi)下埋件，中心點(diǎn)鑲上2mm的銅絲，做為以后煙囪施工的中心控制點(diǎn)。 煙囪每升高30m，在煙囪附近的廠(chǎng)區(qū)控制點(diǎn)上用經(jīng)緯儀檢測(cè)一次煙囪的垂直度。煙囪標(biāo)高控制利用甲方提供的高程點(diǎn)，用水平儀將標(biāo)高引測(cè)到煙囪筒壁上，劃出+1.0m的標(biāo)高控制線(xiàn)，做為煙囪筒身施工的基準(zhǔn)標(biāo)高。4.3.6施工電梯安裝煙囪施工采用一臺(tái)SCD200200雙籠多功能電梯，每6米與煙囪附臂一次，附臂時(shí)采用兩個(gè)籠子，應(yīng)躲開(kāi)拆模、支模、打混凝土的時(shí)間。電梯附臂按電梯附著架配制表及附著架圖施工，每次附臂應(yīng)有測(cè)量記錄，確保電梯垂直度。施工電梯嚴(yán)禁

10、超負(fù)荷運(yùn)行。5質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中心線(xiàn)偏差： 25mm筒壁厚度偏差： 10mm模板接縫寬： 1.5任何截面上的半徑偏差： 15標(biāo)高偏差： 206.施工安全6.1電動(dòng)提升系統(tǒng)提升架、操作架外圍周圈用一層密目網(wǎng)、一層安全網(wǎng)封閉嚴(yán)密，底部與煙囪筒壁緊貼嚴(yán)密。6.2零米地面的安全通道及安全網(wǎng)掛設(shè)應(yīng)當(dāng)牢固有效，安全警戒區(qū)必須設(shè)置或懸掛明顯的標(biāo)志，留設(shè)通道出口，非施工人員不得隨意進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。6.3材料及半成品宜位于危險(xiǎn)區(qū)以外，如必須在危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)時(shí)，則必須有可靠的防護(hù)措施。6.4防護(hù)通道的頂部必須用5mm鋼板鋪蓋，其寬度不得小于3m，高度為4.5m，施工人員必須經(jīng)過(guò)通道進(jìn)出。6.5施工電梯進(jìn)出要加安全擋板，以防落物傷

11、人。6.6 煙囪施工現(xiàn)場(chǎng)的各層平臺(tái)及零米均設(shè)置滅火器，煙囪施工中的電火焊應(yīng)有專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，嚴(yán)防火災(zāi)。6.7施工平臺(tái)上施工及夜間施工照明要充足，嚴(yán)禁將電源線(xiàn)綁在欄桿上，以防漏電。非電工人員不得隨意接拆電源，行燈電壓不得超過(guò)36V。電器維修時(shí)必須切斷電源，電源箱掛牌，上鎖。6.8物料不得大量堆積在平臺(tái)上和靠在欄桿上，應(yīng)均勻放置。6.9遇有六級(jí)以上大風(fēng)、雷雨及大霧等惡劣氣候，應(yīng)停止煙囪施工，并撤離高空。6.10模板支撐系統(tǒng)所有螺絲必須安裝牢固，桿件齊全，腳手板穩(wěn)固，必要時(shí)可以加臨時(shí)支撐。6.11煙囪筒壁施工時(shí)，在電梯井架上設(shè)一臨時(shí)避雷針，引下線(xiàn)與煙囪接地網(wǎng)相連。每施工一節(jié)，避雷針隨著向上倒。7.應(yīng)用實(shí)例

12、位于陜西省北部神木縣的陜西國(guó)華錦界煤電項(xiàng)目2600MW機(jī)組#1、#2機(jī)組煙囪工程采用電動(dòng)提升系統(tǒng)施工工藝，取得很好的效果，得到業(yè)主的充分肯定。該煙囪為套筒式煙囪，內(nèi)筒為鋼內(nèi)筒，鋼內(nèi)筒直徑為9.2m，頂標(biāo)高為210m；外筒為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，混凝土外筒高207m。煙囪自下往上半徑逐漸收分：0-50m，收分率為5%；50-115m，收分率為2%；115-207m，收分率為零。電商直播，是一種購(gòu)物方式，在法律上屬于商業(yè)廣告活動(dòng)，主播根據(jù)具體行為還要承擔(dān)“廣告代言人”“廣告發(fā)布者”或“廣告主”的責(zé)任。如果消費(fèi)者買(mǎi)到假貨，首先應(yīng)聯(lián)系銷(xiāo)售者即賣(mài)家承擔(dān)法律責(zé)任，主播和電商直播平臺(tái)也要承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任。目前中

13、國(guó)布局電商直播行業(yè)的平臺(tái)主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是電商平臺(tái)，通過(guò)開(kāi)通直播間，引入內(nèi)容創(chuàng)作者，直播電商是“電商+直播” ；一類(lèi)是內(nèi)容平臺(tái)，通過(guò)接入第三方電商平臺(tái)來(lái)布局直播+電商的運(yùn)營(yíng)模式，直播電商是“直播+電商”。直播電商行業(yè)是指從事直播電商相關(guān)性質(zhì)的生產(chǎn)、服務(wù)的單位或個(gè)體的組織結(jié)構(gòu)體系的總稱(chēng)。深刻認(rèn)知直播電商行業(yè)定義，對(duì)預(yù)測(cè)并引導(dǎo)直播電商行業(yè)前景，指導(dǎo)行業(yè)投資方向至關(guān)重要。電商直播，是一種購(gòu)物方式，在法律上屬于商業(yè)廣告活動(dòng)，主播根據(jù)具體行為還要承擔(dān)“廣告代言人”“廣告發(fā)布者”或“廣告主”的責(zé)任。如果消費(fèi)者買(mǎi)到假貨，首先應(yīng)聯(lián)系銷(xiāo)售者即賣(mài)家承擔(dān)法律責(zé)任，主播和電商直播平臺(tái)也要承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任。目前中

14、國(guó)布局電商直播行業(yè)的平臺(tái)主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是電商平臺(tái)，通過(guò)開(kāi)通直播間，引入內(nèi)容創(chuàng)作者，直播電商是“電商+直播” ；一類(lèi)是內(nèi)容平臺(tái)，通過(guò)接入第三方電商平臺(tái)來(lái)布局直播+電商的運(yùn)營(yíng)模式，直播電商是“直播+電商”。直播電商行業(yè)是指從事直播電商相關(guān)性質(zhì)的生產(chǎn)、服務(wù)的單位或個(gè)體的組織結(jié)構(gòu)體系的總稱(chēng)。深刻認(rèn)知直播電商行業(yè)定義，對(duì)預(yù)測(cè)并引導(dǎo)直播電商行業(yè)前景，指導(dǎo)行業(yè)投資方向至關(guān)重要。用戶(hù)性別構(gòu)成來(lái)看，中國(guó)教育用戶(hù)人群以女性用戶(hù)為主，截止2018年10月，女性用戶(hù)占比達(dá)67.9%。并且呈現(xiàn)出年輕化特征，30歲以下用戶(hù)人群占比達(dá)60.4%。此外，聚焦到教育用戶(hù)群體消費(fèi)能力情況，中高消費(fèi)能力人群占最大比重，占比達(dá)

15、31.9%。整體來(lái)看，中等消費(fèi)能力以上人群占比達(dá)七成以上。由此可見(jiàn)，中國(guó)教育用戶(hù)人群畫(huà)像呈現(xiàn)出高消費(fèi)能力、年輕化且以女性用戶(hù)偏多等特點(diǎn)。并且，從教育用戶(hù)分布來(lái)看，四成的在線(xiàn)教育APP用戶(hù)來(lái)自一線(xiàn)城市。另一方面，支持良性競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境和商業(yè)環(huán)境不夠完善。衛(wèi)計(jì)委在年初發(fā)布了“腫瘤高通量測(cè)序試點(diǎn)”名單，這體現(xiàn)了良性競(jìng)爭(zhēng)的開(kāi)放政策。但為了支持行業(yè)發(fā)展，政策的步子還可以邁得更大一些，進(jìn)一步營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境，在政策的引導(dǎo)下，建立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的前提下，以市場(chǎng)規(guī)則引導(dǎo)市場(chǎng)行為。 燃料乙醇行業(yè)供需情況分析、需求層面看，若按規(guī)劃實(shí)現(xiàn) E10 乙醇汽油（90%普通汽油+10%燃料乙醇）的全國(guó)

16、范圍推廣， 預(yù)計(jì)未來(lái)每年對(duì)燃料乙醇的需求量將超過(guò) 1200 萬(wàn)噸。目前全國(guó)正在推進(jìn)中的燃料乙醇項(xiàng)目產(chǎn)能規(guī)模達(dá) 395.5 萬(wàn)噸。 2020 年我國(guó)實(shí)現(xiàn)乙醇汽油全覆蓋后，國(guó)內(nèi)燃料乙醇的供需缺口將超過(guò) 500 萬(wàn)噸/年。結(jié)合近幾年我國(guó)直播電商技術(shù)商業(yè)化進(jìn)程及投資現(xiàn)狀，2019年直播電商技術(shù)的商業(yè)化程度將進(jìn)一步提升，而隨著商業(yè)化程度的不斷提升，我國(guó)直播電商技術(shù)領(lǐng)域的投資也將從目前的風(fēng)投為主逐步向企業(yè)間的投資兼并過(guò)渡，尤其是對(duì)于一些希望快速切入直播電商領(lǐng)域的企業(yè)來(lái)說(shuō)，通過(guò)并購(gòu)方式切入具有快速布局的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，隨著直播電商技術(shù)的逐步成熟和商業(yè)化，行業(yè)領(lǐng)先企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)地位將逐步得以鞏固，對(duì)于一些創(chuàng)業(yè)型企業(yè)來(lái)

17、說(shuō)，向風(fēng)投機(jī)構(gòu)尋求融資的門(mén)檻也會(huì)隨之提高。無(wú)機(jī)絮凝劑包括硫酸鋁、堿式氯化鋁、硫酸亞鐵、氯化亞鐵等；有機(jī)絮凝劑主要是高分子聚合物，大量使用的高分子有機(jī)絮凝劑如聚丙烯酸胺、聚丙烯酸鈉、聚苯乙烯磺酸鹽、聚氧化乙烯等。無(wú)機(jī)鹽類(lèi)絮凝劑的品種較少， 主要是一些鋁鹽、鐵鹽及其水解聚合物等，這種絮凝劑的特點(diǎn)是生產(chǎn)工藝操作簡(jiǎn)單、產(chǎn)品價(jià)格低廉，但投放過(guò)程中的用量較大。而有機(jī)高分子絮凝劑投加量少，效果好，使用廣泛。 阻垢分散劑在工業(yè)循環(huán)冷卻系統(tǒng)及鍋爐在使用水的過(guò)程中，隨著水溫上升，其中含有的可溶解物質(zhì)變得不可溶，并在接觸水的表面上產(chǎn)生了沉積物，就形成了水垢。特別是使用硬水時(shí)，水垢生成更為明顯，所謂“硬水”是指水中所

18、溶的礦物質(zhì)成分多，尤其是鈣和鎂。在遺傳病的篩查診斷領(lǐng)域，以單基因遺傳病診斷最為成熟，市場(chǎng)最大，主要針對(duì)婚孕前/早孕期夫婦、遺傳病疑難雜癥患者進(jìn)行常見(jiàn)單基因遺傳病的基因檢測(cè)，為指導(dǎo)生育、臨床診斷與治療提供依據(jù)。此外，新生兒遺傳代謝病、其他復(fù)雜疾病（多為罕見(jiàn)病）的基因檢測(cè)由于疾病類(lèi)型眾多，單種疾病患者人群數(shù)量較少，其臨床診斷應(yīng)用市場(chǎng)相對(duì)分散。(1)病人就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的信息。從患者進(jìn)入醫(yī)院開(kāi)始，掛號(hào)環(huán)節(jié)便將個(gè)人姓名、年齡、住址、電話(huà)等信息輸入完全了;隨后在醫(yī)生就醫(yī)環(huán)節(jié)，病患的身體狀況、醫(yī)療影像等信息也將被錄入數(shù)據(jù)庫(kù);看病結(jié)束以后，患者買(mǎi)單結(jié)算的過(guò)程中，又將有費(fèi)用信息、報(bào)銷(xiāo)信息、醫(yī)保使用情況等信息被添

19、加到醫(yī)院的大數(shù)據(jù)庫(kù)里面。這將形成醫(yī)療大數(shù)據(jù)最基礎(chǔ)卻也是最龐大的原始資源。另一方面，支持良性競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境和商業(yè)環(huán)境不夠完善。衛(wèi)計(jì)委在年初發(fā)布了“腫瘤高通量測(cè)序試點(diǎn)”名單，這體現(xiàn)了良性競(jìng)爭(zhēng)的開(kāi)放政策。但為了支持行業(yè)發(fā)展，政策的步子還可以邁得更大一些，進(jìn)一步營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的政策環(huán)境，在政策的引導(dǎo)下，建立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。在達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的前提下，以市場(chǎng)規(guī)則引導(dǎo)市場(chǎng)行為。現(xiàn)在很多靶點(diǎn)還沒(méi)有可用的藥物，罕見(jiàn)的分子亞群需要開(kāi)發(fā)高選擇的靶向藥物，這是制藥的重大挑戰(zhàn)。藥物的研發(fā)是非常漫長(zhǎng)和昂貴的過(guò)程，這也就相應(yīng)增加了患者的治療費(fèi)用，目前靶向腫瘤治療的費(fèi)用現(xiàn)已普遍超過(guò)10萬(wàn)元/年，大部分卻只延長(zhǎng)患者幾個(gè)月的生命。那

20、么這就有一個(gè)成本效益的問(wèn)題，在患者的突變只存在10%的人群的情況下，如果藥物只延長(zhǎng)患者3個(gè)月的生命，針對(duì)這種突變的藥物應(yīng)該被開(kāi)發(fā)嗎?只要藥物能夠使患者延長(zhǎng)至少一年的生命，就應(yīng)該支持嗎?美國(guó)自1982年開(kāi)始針對(duì)一些罕見(jiàn)疾病鼓勵(lì)研發(fā)藥物(通過(guò)經(jīng)費(fèi)支持，快速審批，縮小臨床規(guī)模等方式)，這幾年有不少藥物公司研發(fā)了OrphanDrug(孤兒藥)，但這些藥物都十分昂貴。這些藥物的費(fèi)用應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單?歐洲醫(yī)保拒絕了一些昂貴的丙肝藥物，并促使藥物定價(jià)打折，美國(guó)保險(xiǎn)公司對(duì)昂貴藥物臨床使用的費(fèi)用和報(bào)銷(xiāo)審批也十分謹(jǐn)慎。由于我國(guó)高檔數(shù)控機(jī)床起步較晚，目前國(guó)產(chǎn)產(chǎn)能不能滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)需求，國(guó)內(nèi)大多數(shù)高檔數(shù)控機(jī)床依賴(lài)進(jìn)口。 2016年，數(shù)控機(jī)床專(zhuān)項(xiàng)支持研發(fā)的高檔數(shù)控系統(tǒng)已累計(jì)銷(xiāo)售1000余套，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有率由專(zhuān)項(xiàng)啟動(dòng)前的不足1%提高到了5%左右，2018年我國(guó)高檔數(shù)控機(jī)床的國(guó)產(chǎn)化率大約在6%左右，依然較小。但從需求方面看，2013年我國(guó)高端數(shù)控機(jī)床的需求占比已經(jīng)達(dá)到了10%左右，2018年大約在15-20%之間，與6%的國(guó)產(chǎn)化率相比差距甚大。同時(shí)，我國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生支出呈上行的趨勢(shì)，相較于醫(yī)療走在前列的美國(guó)來(lái)講，我國(guó)醫(yī)療支出還有較大的提