《CU宮內(nèi)節(jié)育器》課件

1、CU宮內(nèi)節(jié)育器PPT課件CU宮內(nèi)節(jié)育器PPT課件二、TCu宮內(nèi)節(jié)育器的由來與發(fā)展 1966年，世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)T字形的形狀與子宮內(nèi)膜的形狀相吻合，通過大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)它對子宮內(nèi)膜的壓迫和對肌肉的擴(kuò)張影響最小。 70年代前，大多使用的是惰性節(jié)育器如：太田環(huán)、麻花環(huán)等。 70年代以后，世界衛(wèi)生組織開始推廣使用活性宮內(nèi)節(jié)育器，逐步淘汰惰性 節(jié)育器?；钚怨?jié)育器是依靠銅離子的釋放達(dá)到避孕效果。二、TCu宮內(nèi)節(jié)育器的由來與發(fā)展 1966年，世界三、TCu宮內(nèi)節(jié)育器材料及規(guī)格型號（一）產(chǎn)品名稱的含義 “T”：產(chǎn)品的形狀 “Cu”：銅的化學(xué)符號 “220、380”：銅的釋放面積 “C”：銅管 “A”：銅管+

2、銅絲 “B”：銅絲 “3Q”：三球產(chǎn)品三、TCu宮內(nèi)節(jié)育器材料及規(guī)格型號（一）產(chǎn)品名稱的含義CU宮內(nèi)節(jié)育器PPT課件主要規(guī)格型號型 號規(guī) 格適用子宮深度普通型TCu220C32mm36mm 例：323671mm90mmTCu220C30mm34mm 例：303466mm70mmTCu200C28mm32mm 例：283255mm65mm三球型TCu220C 3Q30mm34mm 例：303466mm70mmTCu220C 3Q28mm32mm 例：283255mm65mmTCu200C 3Q26mm32mm 例：263255mm65mmTCu380ATCu380A32mm36mm 例：3236

3、71mm90mmTCu380A30mm34mm 例：303466mm70mmTCu380A28mm32mm 例：283255mm65mm主要規(guī)格型號型 號規(guī) 格適用子宮深度TCu220C32四、TCu宮內(nèi)節(jié)育器的特點共性特點1、節(jié)育器的 T 字形支架符合子宮形態(tài)及子宮收 縮，在宮腔內(nèi)占位比較好。 2、開放式活性宮內(nèi)節(jié)育器，通過外露銅管或銅絲 直接快捷的釋放銅離子 ，可達(dá)到高效避孕效 果。3、避孕有效期長，妊娠率低，可逆性強(qiáng)。四、TCu宮內(nèi)節(jié)育器的特點共性特點1、節(jié)育器的 T 字形三球型1、增加了子宮壁與節(jié)育器 的接觸面積。2、能避免放置后的嵌頓現(xiàn) 象。3、相對減少出血和疼痛感。三球型五、TCu

4、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)理（一）女性內(nèi)生殖器結(jié)構(gòu)五、TCu宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)理（一）女性內(nèi)生殖器結(jié)構(gòu)（二）受孕過程精子陰道子宮腔輸卵管卵巢精子+卵子受精卵輸卵管子宮腔（二）受孕過程精子陰道子宮腔輸卵管卵巢精子+卵子（三）避孕機(jī)理1、節(jié)育器作為異物與子宮 內(nèi)膜發(fā)生炎性反應(yīng)。2、依靠節(jié)育器銅離子釋放 殺傷精子。3 、T字支架占位好,在輸 卵管口干擾受精卵著床。（三）避孕機(jī)理1、節(jié)育器作為異物與子宮六、TCu宮內(nèi)節(jié)育器放置時間及應(yīng)注意的要求（一）育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器 的最佳時間為月經(jīng)來潮 57天。（二）放置前必須用子宮探針測 量子宮深度，合理選型。 (見圖一)（三）選擇適應(yīng)規(guī)格的節(jié)育器 后，將節(jié)育器橫臂

5、折疊插 入到放置管46mm，插入 時間3分鐘，宮腔內(nèi)恢復(fù) 原狀最佳。(見圖二)六、TCu宮內(nèi)節(jié)育器放置時間及應(yīng)注意的要求（一）育齡婦女放置（四）將定位塊調(diào)整至所測子宮深度 正確位置，避免嵌頓。(見圖三) （五）將節(jié)育器沿宮頸口送入宮腔推至 子宮底部，橫臂有效舒展在輸卵 管兩側(cè)。 (見圖四) （六）確認(rèn)到子宮底部后，固定推進(jìn) 桿，普通220C、380A型后撤放 置管至812mm，三球型后撤 1822mm，因此使橫臂迅速展 開，合理到位。(見圖五)（七）后撤放置管后，一只手固定放置 管，另一只手將推進(jìn)桿抽出（不 可將推進(jìn)桿和放置管同時撤出） ，再用放置管帶動節(jié)育器向?qū)m底 推一下，確認(rèn)放置宮底。(見

6、圖六)（八）豎臂尾絲在宮頸口處1520mm剪 斷（尾絲直徑0.21mm） (見圖七)CU宮內(nèi)節(jié)育器PPT課件選型不當(dāng)臨床案例1、TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)選 規(guī)格 28 mm ， 錯選規(guī)格 32 mm ，產(chǎn)生不適應(yīng)癥腰 痛、月經(jīng)量白帶過多 ，嚴(yán) 重會造成因癥取出。2、TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)選 規(guī)格32mm，錯選28mm， 造成脫落。正確不正確選型不當(dāng)臨床案例1、TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)選正確不正確七、TCu宮內(nèi)節(jié)育器避孕有效期和滅菌有效期1、避孕有效期 普通型TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器、三球型TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器及TCu380A型宮內(nèi)節(jié)育器，由于銅管和銅絲在體內(nèi)溶蝕時間不同，故避孕有效

7、期不同。 普通型、三球型TCu220C宮內(nèi)節(jié)育器避孕有效期為十年； TCu380A型宮內(nèi)節(jié)育器避孕有效期為六年。2、滅菌有效期 TCu宮內(nèi)節(jié)育器采用環(huán)氧乙烷滅菌，滅菌有效期為二年。七、TCu宮內(nèi)節(jié)育器避孕有效期和滅菌有效期1、避孕有效期八、精品宮內(nèi)節(jié)育器（一）特點 配置折疊器的TCu220C型宮內(nèi)節(jié)育器和TCu380A型宮內(nèi)節(jié)育器具有方便醫(yī)生操作 ，避免交叉感染的特點。八、精品宮內(nèi)節(jié)育器（一）特點（二）操作方法第一步、我們將小包裝盒蓋打開，左手握住折疊器，右手輕 挑放置管，使其整體從小包裝盒內(nèi)取出。第二步、取出后，我們左手握住折疊器，右手推動放置管， 讓放置管帶動節(jié)育器沿折疊器的凹槽將節(jié)育器推至 凹槽的底部，這時節(jié)育器的兩個橫臂自動折疊。第三步、節(jié)育器兩橫臂折疊好后，我們要將放置管輕輕地沿 著折疊器的凹槽將放置管撤出，最好不脫離節(jié)育器 的豎臂。第四步、放置管撤出凹槽后，用放置管輕抬節(jié)育器的豎臂， 抬到凹槽的上面，這時再向前推放置管，順勢將