門急診工作管理制度

1、門診部工作制度在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。服務(wù)質(zhì)量。做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達(dá)到環(huán)境潔凈、舒適、平安，工作有序。向院長(zhǎng)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施及方案。建立健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度，建立本部門大事記。嚴(yán)守工作崗位，每日檢查開診狀況.措施，提高服務(wù)水平及門診管理水平.認(rèn)真接待對(duì)門診服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行投訴的患者，用科學(xué)妥當(dāng)?shù)姆绞教幚硗对V。門診工作制度科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。31部協(xié)商,并報(bào)醫(yī)教部。參與門診工作的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)由有閱歷的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)當(dāng).11門診工作人員要堅(jiān)守崗位，上班時(shí)必需穿好工作服,佩戴上崗證，熱忱接待來(lái)急躁解答問(wèn)題及對(duì)就診者進(jìn)行健康宣教.嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律,

2、按時(shí)上下班并準(zhǔn)時(shí)開診，門診部個(gè)別工作人員有特殊證業(yè)務(wù)工作的正常進(jìn)行，并對(duì)醫(yī)師出診狀況進(jìn)行考核?？浦魅?、主任醫(yī)師、門診部應(yīng)定期檢查門診病歷及門診醫(yī)療質(zhì)量。準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或會(huì)診，對(duì)尚未確診的危重患者應(yīng)依據(jù)急診處理。對(duì)需住院手術(shù)和治療的患者，由門診醫(yī)生開具住院手續(xù)。地收容患者住院治療.整、精確，字跡清楚,并簽全名.取藥等。門診各科室內(nèi)外的環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊，防治醫(yī)院感染。門診部不斷改善候診環(huán)境,保證衛(wèi)生設(shè)施齊全，時(shí)刻保持醫(yī)院門診清潔整齊。門診護(hù)理工作制度工作人員儀表端莊、衣帽潔凈、佩戴胸卡、準(zhǔn)時(shí)上崗、不脫崗.關(guān)懷、愛(ài)護(hù)患者，態(tài)度和氣，有禮貌，急躁地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，

3、有計(jì)劃地支配患者就診.各診室環(huán)境潔凈、舒適、平安、有序，有良好的就診環(huán)境.幫忙醫(yī)師做好開診前的預(yù)備工作.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止醫(yī)院內(nèi)感染。加強(qiáng)候診健康宣教，認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。作規(guī)程以及崗位責(zé)任制.對(duì)危重病員、殘疾人、持壽星證老人要優(yōu)先支配就診。下班前必需管理好各診室電源、設(shè)備、門窗等，確保平安。門診首診負(fù)責(zé)制理由拒絕診治患者,應(yīng)熱忱接待，具體檢查，認(rèn)真書寫病歷和各種檢查申請(qǐng)單， 度。認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和必要的幫助檢查，并準(zhǔn)時(shí)規(guī)范書寫病歷。行處理.進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書寫門診病歷,賜予認(rèn)真處理，并急躁向患者介紹其病情及應(yīng)去就診的科室。如遇到邊緣性疾病患者或遇到診療有困難、涉及多學(xué)科的

4、患者,首診醫(yī)師應(yīng)先完成病歷記錄和體格檢查，準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)邀請(qǐng)其他科室會(huì)診或上報(bào)醫(yī)教部和門診部辦公室進(jìn)行疑難病會(huì)診。當(dāng)首診醫(yī)師邀請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，被邀請(qǐng)科室應(yīng)派出高年資醫(yī)師準(zhǔn)時(shí)參與會(huì)記錄后方可離去.疾病，應(yīng)先行搶救并準(zhǔn)時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室?？漆t(yī)師，在接診醫(yī)師趕到現(xiàn)場(chǎng)后,向其介紹患者病情和所實(shí)行的搶救措施并做好記錄后，方可移交至接診醫(yī)師.拒收.病情涉及兩科以上的患者，住院治療時(shí)應(yīng)依據(jù)“專病專治”原則，依據(jù)患者的主要病情支配住院.掛號(hào)室工作制度門診患者應(yīng)先掛號(hào)后就診（危重?fù)尵然颊呃?。掛號(hào)室工作人員提前做好各項(xiàng)預(yù)備工作，開診前半小時(shí)準(zhǔn)時(shí)開窗掛號(hào)。號(hào)，會(huì)診例外。掛號(hào)診病當(dāng)日一次有效，隔日如

5、復(fù)診應(yīng)重新掛號(hào)。月一對(duì)，月終同財(cái)務(wù)部結(jié)算.危重患者和持有老年人正者要優(yōu)先掛號(hào)。門診注射室工作制度應(yīng)的藥物，注射前必需具體詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，并按規(guī)定做藥物過(guò)敏試驗(yàn)。敏或其他注射反應(yīng)或意外，應(yīng)馬上實(shí)行措施，并報(bào)告醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行處理。證消毒液的有效濃度，注射必需實(shí)行一人一針一管制。必需備齊搶救藥品、器械，并置于固定位置，定期檢查，準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充和更換。嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染,室內(nèi)每天要進(jìn)行消毒，并進(jìn)行登記。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各種數(shù)據(jù)準(zhǔn)時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào).堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，輸液患者隨喊隨到,發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)處理.門診換藥室工作制度換藥室工作人員必需服裝整齊、清潔,非換藥人員不得入內(nèi)。必需每周更換兩次

6、。換藥室每天工作結(jié)束消毒一次。傷口四周健康組織，頭、指、趾等處，應(yīng)慎用烈性腐蝕性藥物包扎。每個(gè)患者使用一套，不得公用,一用一消毒，防止交叉感染.存放藥品和消毒品的容器要有醒目的標(biāo)簽,以防差錯(cuò)事故的發(fā)生。特殊感染不得再換藥室處理。做好本科室的平安、防火、防盜工作。輸液觀看室工作制度室進(jìn)行觀看治療。觀看患者由接診醫(yī)生和注射室護(hù)士負(fù)責(zé)治療和觀看病情并做出記錄,下班時(shí)向醫(yī)生反映病情變化。理,以免貽誤病情。時(shí)、具體、認(rèn)真地進(jìn)行交接班。觀看室的被服用品，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查并督促更換。自費(fèi)觀看患者,按規(guī)定收取藥費(fèi)、治療費(fèi)及床位費(fèi)。門診手術(shù)室工作制度保持室內(nèi)潔凈,患呼吸道感染、面部、頸部和手部感染者不得進(jìn)入手術(shù)

7、室。論與手術(shù)無(wú)關(guān)的話語(yǔ)。工作人員應(yīng)熱忱接待受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室，做好心理疏導(dǎo)工作,削減恐驚心情。受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)護(hù)士應(yīng)查對(duì)姓名、手術(shù)名稱，囑排空膀胱、測(cè)體溫，核對(duì)澳抗。破損的器械不得使用。手術(shù)室內(nèi)搶救藥品及消毒藥品須有明顯標(biāo)志，依據(jù)藥品的種類、性質(zhì)（內(nèi)服、外用)分別定位放置,麻醉藥、劇毒藥品設(shè)專用抽屜存放，由專人登記管理并加鎖，每日檢查、領(lǐng)取，準(zhǔn)時(shí)更換、補(bǔ)充.氧氣設(shè)備及其他搶救物品定期檢修和校正應(yīng)處在待用狀態(tài),依據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真檢查后使用。30115定點(diǎn)在無(wú)菌柜內(nèi)存放并標(biāo)有無(wú)菌標(biāo)識(shí)，嚴(yán)禁使用消毒過(guò)期、未消毒、生銹、破損的手術(shù)包及器械。23 1/2液,消毒液每周更換.上.手術(shù)后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)整理、消毒手術(shù)室，按

8、規(guī)范的無(wú)害化程序處理（5001000mg/L。被血液污染的器械、污染的手套與敷料等棄入相應(yīng)的一次性用品棄前須毀形；移入標(biāo)有污染的存放醫(yī)療廢棄物的場(chǎng)所。負(fù)責(zé)人同意后方可入內(nèi)，聽(tīng)從手術(shù)室人員指揮，不得影響手術(shù)人員的工作。1門診手術(shù)室搶救藥品管理制度定位存放,專人登記管理，每日檢查、領(lǐng)取及保管.保證隨時(shí)使用。藥瓶標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼?，不得使用。腸道門診工作制度腸道門診是發(fā)覺(jué)霍亂等烈性傳染病的第一線，對(duì)于早期發(fā)覺(jué)疫情 ,把握疫情集中華人民共和國(guó)傳染病防治法,特制定本制度。醫(yī)院設(shè)立專用腸道門診診斷室、留查室、專用診斷桌以及腸道門診兼職醫(yī)生， 環(huán)境衛(wèi)生.中毒等，以急性腹瀉為主的各種傳染病。

9、腸道門診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有高度的責(zé)任心，嫻熟把握各種腹瀉疾病的臨床表現(xiàn)、流行相關(guān)規(guī)定。處理完患者，先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。患者的病歷、化驗(yàn)單物品和場(chǎng)所應(yīng)準(zhǔn)時(shí)消毒處理，患者離開后要進(jìn)行終末消毒.510發(fā)覺(jué)霍亂病疑似或確診病例，必需馬上上報(bào)，并填寫傳染病報(bào)告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應(yīng)做更正報(bào)告.要嚴(yán)防遲報(bào)或漏報(bào)。發(fā)覺(jué)法定報(bào)告的傳染病,要按規(guī)定上報(bào)疫情。發(fā)熱門診工作制度診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)學(xué)問(wèn)，負(fù)責(zé)門診發(fā)熱患者診療的全過(guò)程。及治療狀況向下一班交接,并寫好交接班記錄。院專家組確診后由院感染辦報(bào)告有關(guān)上級(jí)疾病預(yù)防把握中心。做好個(gè)人防護(hù)和檢查工勤人員的個(gè)人防護(hù)和清潔、消毒工作.的導(dǎo)診

10、和宣揚(yáng)基本防護(hù)學(xué)問(wèn).24床觀看醫(yī)院；若診斷為其他疾病則轉(zhuǎn)入正常就診程序。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診登記制度,具體記錄患者姓名、性別、年齡、家苦痛門診工作制度以備隨訪。病歷書寫、病歷記錄按病歷書寫基本規(guī)范力求具體，必要時(shí)查閱患者醫(yī)療檔案,防止誤診、漏診。診療過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。隨時(shí)觀看病情變化和治療效果，依據(jù)狀況修訂治療方案.并發(fā)癥等，征得其同意并簽字。系統(tǒng)障礙時(shí)方可離院。操作意外時(shí)，應(yīng)馬上向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)，準(zhǔn)時(shí)處理。案。診斷室、治療室等每日空氣消毒，器械按消毒常規(guī)處理.出具病休證明的規(guī)定凡經(jīng)醫(yī)院診治的患者,才可出具相關(guān)的病休證明。3病休證明書必需由門診的景之一是出具并簽名。錄

11、于病歷中,重要的陽(yáng)性幫助檢查應(yīng)記錄其檢索號(hào)以便備查。大后果的，可停止處方權(quán)并賜予行政處理。證明蓋章時(shí)須持掛號(hào)證(或小病歷）不補(bǔ)開病休證明.門診部加蓋公章時(shí)應(yīng)嚴(yán)格審核，審核內(nèi)容包括：門診病史是否符合要求；醫(yī)師是否簽全名；是否有必要的幫助檢查結(jié)果.開具診斷證明制度凡經(jīng)醫(yī)院診治或有關(guān)部門托付鑒定的患者，可出具有關(guān)診斷證明。求是，嚴(yán)格把握醫(yī)療原則,認(rèn)真開具診斷證明，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。醫(yī)師簽全名后方可有效。檢查或具體會(huì)診得出精確結(jié)論后才可出具診斷證明。蓋章后生效。但遇到以下?tīng)顩r時(shí)必需在接到有關(guān)部門開具的介紹信后方可出具診斷證明書。紹信，并由醫(yī)院指定的專業(yè)醫(yī)師出具.并由醫(yī)院指定的專業(yè)

12、醫(yī)師出具。方案生育證明（證明男方或女方無(wú)生育力量或兒童病殘以上簽名出具。查認(rèn)可后，出具證明。醫(yī)師開出的診斷證明書必需復(fù)印，交門診部進(jìn)行登記、存檔備查。教部組織進(jìn)行會(huì)診,經(jīng)過(guò)病例爭(zhēng)辯后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)教部公章。處理；造成重大后果的，可停止處方權(quán)并賜予行政處理。專家門診管理制度專家門診由已取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱或科室主任的臨床醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。凡參與專家門診的醫(yī)師，應(yīng)著裝整齊，佩戴胸牌。專家門診由門診部排班,并將排班表送醫(yī)教部審批備案，由門診部統(tǒng)一掛牌， 不能按時(shí)應(yīng)診，必需提前一日通知門診部調(diào)班或停止掛號(hào)。門診部制作宣揚(yáng)欄公布專家照片及簡(jiǎn)介，以便患者選擇專家。合理，不得敷衍馬虎，病歷記錄

13、應(yīng)合乎要求。門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑患者下次門診時(shí)掛專家、?？铺?hào)看病.指導(dǎo)患者就醫(yī)，專家席處要設(shè)立姓名標(biāo)牌，以便患者監(jiān)督。門診外，要對(duì)低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo),起到傳、幫、帶的作用。預(yù)防保健部工作制度員防病意識(shí)。依據(jù)國(guó)家方案免疫程序,做好轄區(qū)嬰幼兒方案免疫接種工作。開展健康教育、健康促進(jìn)和方案生育詢問(wèn)工作。做好本院和社區(qū)的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和分析工作，有效防止傳染病的傳播流行。指導(dǎo)并擔(dān)當(dāng)本院和社區(qū)的婦幼保健工作和兒童保健工作。認(rèn)真做好本院職工的體檢及方案生育工作。本院職工的診治、病休、住院、主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。夜間、假日急診，由有關(guān)科醫(yī)師處理,但所開

14、3建立并管理好職工病案及健康檔案。傳染病疫情報(bào)告管理制度各科醫(yī)師在醫(yī)療診治中如發(fā)覺(jué)法定傳染病時(shí)，應(yīng)馬上報(bào)告醫(yī)院預(yù)防保健部。疫情報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生和首次發(fā)覺(jué)者負(fù)責(zé)制，必需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向醫(yī)院預(yù)防報(bào)告卡.求完善門診日志、住院登記本和傳染病登記本.門診、住院病歷均應(yīng)用紅筆注明染病報(bào)告簿，統(tǒng)一填報(bào)有關(guān)報(bào)表，防止漏登、漏報(bào)。醫(yī)院預(yù)防保健部負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，收到傳染病報(bào)告卡后，甲類傳染2與 24 小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。堅(jiān)持節(jié)假日傳染病疫情報(bào)告。定期對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告程序的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。預(yù)防接種門診工作制度預(yù)防接種門診每周定若干天數(shù)為預(yù)防接種日，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流淌人口序要

15、求，做好預(yù)防接種工作。13冊(cè).預(yù)防接種冊(cè)由醫(yī)院保管，預(yù)防接種證必需由兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人保管，入托、入園兒童可由托幼機(jī)構(gòu)臨時(shí)代管。兒童居住地變動(dòng)時(shí)要準(zhǔn)時(shí)辦理入冊(cè)或注銷手 續(xù)。兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必需到所屬接種門診補(bǔ)種后方可入學(xué)。預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心，取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護(hù)師保持預(yù)防接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對(duì)象、發(fā)接種通知、預(yù)備疫苗、注射器及各種藥械等。格、劑量、接種部位、接種途徑。嚴(yán)格執(zhí)行“平安注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配1菌操作，平安有效.卡介苗接種應(yīng)設(shè)

16、專室，暫無(wú)條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其留意事項(xiàng)。應(yīng)準(zhǔn)時(shí)將兒童接種信息上傳服務(wù)器并做好數(shù)據(jù)備份.預(yù)防接種門診每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)常規(guī)免疫接種狀況統(tǒng)計(jì)匯總表,幫忙上級(jí)疾病預(yù)防把握機(jī)構(gòu)開展免疫監(jiān)測(cè)、相應(yīng)傳染病個(gè)案調(diào)查及疫情把握等工作。預(yù)防接種登記制度某種疫苗的接種對(duì)象.如發(fā)覺(jué)預(yù)約接種的日期有誤，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更改，并做好解釋工作。詢問(wèn)受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過(guò)敏反應(yīng)史、接種反應(yīng)史等。忌癥的不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗，并在卡證上做好記錄。病，接種后的正常反應(yīng)，可能消滅的特別反應(yīng)和必要的留意事項(xiàng)等。體檢與告知后，醫(yī)生和兒童家長(zhǎng)均需簽字負(fù)責(zé)。用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項(xiàng)目的工整書寫

17、登記,接種證上還應(yīng)記錄所使批號(hào)和有效期等。20時(shí)處理.離開接種門診前應(yīng)予約好下次接種疫苗日期。流淌人口方案免疫管理規(guī)定37要求轄區(qū)流淌兒童的監(jiān)護(hù)人按時(shí)到醫(yī)院預(yù)防接種部對(duì)流淌人口兒童實(shí)施預(yù)防預(yù)防保健工作的接種單位負(fù)責(zé)對(duì)其實(shí)施接種。工作人員每次接種疫苗后,必需認(rèn)真填寫預(yù)防接種證，并交代清楚下次免疫接其變動(dòng)狀況。實(shí)行流淌人口兒童轉(zhuǎn)卡、轉(zhuǎn)證制度。對(duì)新遷入兒童，原免疫接種卡、證有效, 行免疫，從遷入本地時(shí)間算起，1 年內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。機(jī)構(gòu).健康教育工作制度由醫(yī)院健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定本院健康教育的目標(biāo)、方案、內(nèi)容.的實(shí)施.各科健康教育小組負(fù)責(zé)本科健康教育內(nèi)容的實(shí)施,每季度出版宣揚(yáng)專欄一期。每年依據(jù)國(guó)家

18、有關(guān)政策和形勢(shì)要求，配套進(jìn)行相應(yīng)宣揚(yáng)活動(dòng)。財(cái)政部依據(jù)健康教育方案和內(nèi)容，負(fù)責(zé)資金規(guī)劃和使用支配。防治學(xué)問(wèn)。為科室考核內(nèi)容之一。急診科工作制度和技術(shù)操作規(guī)程。建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序。值班.救技術(shù)，快速有效地實(shí)施救治。對(duì)急診患者要負(fù)有高度的責(zé)任心，準(zhǔn)時(shí)、正確、有效地進(jìn)行救治.（溫、脈搏、血壓等，登記患者一般社會(huì)狀況、來(lái)院精確時(shí)間等項(xiàng)目，值班醫(yī)師在接到急診通知后，必需馬上前往診查患者。危重不宜搬動(dòng)的患者就地組織搶救，如遇困難,馬上請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或科主任幫忙交班。治療措施,由醫(yī)師書寫病歷,開出醫(yī)囑，護(hù)士負(fù)責(zé)治療。和維護(hù)工作,準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充更新，保證搶救需要。糾紛的患者，在樂(lè)觀救治的同時(shí),要準(zhǔn)時(shí)向有關(guān)部

19、門報(bào)告。遇有傳染病患者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)精確填寫傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定上報(bào)。10齊全、完好、適用，準(zhǔn)時(shí)做好出診記錄。認(rèn)真填寫值班日志、交班報(bào)告,做好交接班。急診工作制度急診患者由急診科負(fù)責(zé)接診、處置和分診。諉延誤；二線及相關(guān)科室醫(yī)師接到通知，10嚴(yán)密觀看病情變化，做好各項(xiàng)具體記錄。身份不明的危重患者，先行搶救。系，由急診醫(yī)師和護(hù)士護(hù)送至病房,并做好交接班.任何科室或個(gè)人不得以任何理由或接口拒收急、重、危癥患者。好病歷并完成必要的化驗(yàn)檢查。醫(yī)技、藥房等科室見(jiàn)有急救標(biāo)志者,要優(yōu)先處理。搶救，進(jìn)行必要的搶救處置。主任和醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告。急診藥品、器械、敷料應(yīng)定位放置，以便利搶救。度。急診科首診負(fù)責(zé)制度檢查,并準(zhǔn)時(shí)

20、規(guī)范書寫病歷,如非本科室專業(yè)疾病,由急診護(hù)士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師會(huì)診。如遇簡(jiǎn)單病例,需其他科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫(yī)師應(yīng)首先實(shí)行必要的診治，并通知醫(yī)教部,馬上調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師共同進(jìn)行會(huì)診和治療，以其中職稱最高者負(fù)責(zé)組織搶救。否護(hù)送。錄后方可離去。危重患者搶救制度認(rèn)真、細(xì)致、精確.一般由科主任、正(副）最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必需準(zhǔn)時(shí)通知科主任或正（副）主任醫(yī)師。特殊患者或需跨科協(xié)同搶救的患者應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)教部、護(hù)理部和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng), 特長(zhǎng)致力于患者的搶救工作.緊密協(xié)作，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。建立靜脈通道等，并準(zhǔn)時(shí)與患者家屬及單位聯(lián)系.準(zhǔn)時(shí)記錄于病歷上，并補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一

21、遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。與查對(duì)。充。搶救物品一律不許外借.明執(zhí)行時(shí)間。涉及法律糾紛的，要報(bào)告有關(guān)部門。不參與搶救工作的醫(yī)護(hù)人員不準(zhǔn)進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，但須幫忙搶救工作。不得以任何借口加以拒絕或推遲，后勤科室應(yīng)保證水、電、氣等正常供應(yīng)。急診搶救室工作制度建立各種危重病搶救技術(shù)操作程序，搶救患者嚴(yán)格按程序進(jìn)行.并標(biāo)識(shí)明顯，無(wú)菌物品超過(guò)一周時(shí)須重新滅菌。品，一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用.搶救.搬動(dòng)，即應(yīng)轉(zhuǎn)移出搶救室。每例搶救結(jié)束，搶救室進(jìn)行終末消毒。搶救室禁止吸煙，每日空氣消毒,定期空氣培育。醫(yī)療廢棄物按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定，分類收集，定點(diǎn)放置、處理。每次搶救完畢后，要準(zhǔn)時(shí)總結(jié),不斷改

22、進(jìn)工作。認(rèn)真做好交接班,填寫交班報(bào)告。急診觀看室工作制度因病情需要，急診患者可收入觀看室進(jìn)行短期留觀診查.技術(shù)操作常規(guī),預(yù)防醫(yī)療感染、差錯(cuò)事故發(fā)生.一次,重癥患者隨時(shí)查看。準(zhǔn)時(shí)修訂和完善診療方案。按格式規(guī)定準(zhǔn)時(shí)填寫留觀病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。1530反應(yīng)等狀況。發(fā)覺(jué)問(wèn)題,馬上報(bào)告醫(yī)師并準(zhǔn)時(shí)記錄。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防患者褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。觀看室里，患者原則上只留一人陪護(hù).觀看室每日空氣消毒,器械按消毒常規(guī)處理。類收集，定點(diǎn)放置、處理。具體認(rèn)真做好交接班，填寫交班報(bào)告.急診輸液室工作制度操作時(shí)應(yīng)按規(guī)定著裝，戴口罩、帽子。嚴(yán)格依據(jù)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、查對(duì)制度及消毒隔離制度進(jìn)行工作。按處方和

23、醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)有過(guò)敏反應(yīng)的藥物必需按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。配藥時(shí)留意配伍禁忌，并應(yīng)在瓶簽上注明床號(hào)、姓名、藥品、劑量。親密觀看輸液中德?tīng)顩r，發(fā)生輸液反應(yīng)或意外應(yīng)準(zhǔn)時(shí)處置,并馬上報(bào)告醫(yī)師。搶救藥品、器械放于固定位置,定期檢查,準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充更換，嚴(yán)格交接手續(xù).室內(nèi)保持清潔,嚴(yán)禁吸煙，每天空氣消毒，定期采樣培育。性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。認(rèn)真做好交接班。急診科醫(yī)師值班、交接班制度急診科值班醫(yī)師在經(jīng)過(guò)考核合格后方可單獨(dú)值班.值班期間嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。病室，危重患者做到床邊交接班.作.值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間急危重患者病情變化和醫(yī)療措施，記入病程記錄。診。值班醫(yī)師遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師.馬上前往視診。如因臨時(shí)醫(yī)療救治工作離開時(shí)，必需向值班護(hù)士說(shuō)明去向。遇到大批傷病患者或突發(fā)大事時(shí),馬上上報(bào)科室主任和醫(yī)院總值班.每日交班時(shí),值班醫(yī)師應(yīng)將患者病情、處理措施向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并交清急危重患者及尚待處理的工作。認(rèn)真填寫值班日志.急診分診制度急診分診由有閱歷的護(hù)士主持。危重患者馬上通知醫(yī)師和和護(hù)士長(zhǎng)等，先行快速組織搶救，而后補(bǔ)辦