康復(fù)醫(yī)學(xué)科市南護(hù)理單元2022年2月N3理論考試

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科市南護(hù)理單元 2022 年 2 月 N3 理論考試一級(jí)護(hù)理的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)以下正確的是（）*A.A.每小時(shí)巡視，觀察患者病情變化(正確答案) B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及用藥(正確答案)C.提供?？谱o(hù)理，如：氣道、管路、壓力性損傷及各種并發(fā)癥的預(yù)防(正確答案) D.關(guān)注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應(yīng)預(yù)防措施(正確答案)E.根據(jù)患者病情及生活自理能力，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理(正確答案)二級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)下列正確的是（）*病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者(案)病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者(正確

2、答案) C.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者(正確答案D.自理能力重度依賴的患者二級(jí)護(hù)理的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)正確的是（）*A.A.2小時(shí)巡視，觀察患者病情變化(正確答案B.根據(jù)患者病情需要提供?？谱o(hù)理(正確答案) C.指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒/摔傷(正確答案)D.協(xié)助生活部分自理患者做好基礎(chǔ)護(hù)理(正確答案)E.提供護(hù)理相關(guān)的健康及生活指導(dǎo)(正確答案)一級(jí)護(hù)理的分級(jí)依據(jù)包括（）*病情趨向穩(wěn)定的重癥患者病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者(正確答案)C.C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(正確答案)D.自理能力重度依賴的患者(正確答案)鼻飼操作并發(fā)癥包括（

3、）*A.A.鼻、咽、食管粘膜損傷和出血(正確答案) B.誤吸(正確答案)C.腹瀉(正確答案) D.胃出血(正確答案E.胃潴留(正確答案) (正確答案(正確答案)高警示藥品應(yīng)有（）*A.A.警示標(biāo)志(正確答案B.單獨(dú)存放(正確答案) 班班交接(正確答案)賬藥相符(正確答案)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行藥品的（）*A.A.安全管理(正確答案) B.知識(shí)培訓(xùn)(正確答案)C.新藥特藥使用前組織學(xué)習(xí)(正確答案)科室對(duì)下列哪種情況需請(qǐng)會(huì)診（）*A A 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為極高危的患者(正確答案) B 外帶壓力性損傷患者C 院內(nèi)發(fā)生的 2 期及以上壓力性損傷患者(正確答案)D D 院內(nèi)發(fā)生的 1 期壓力性損傷患者體溫驟降時(shí),

4、 判斷題*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)采集咽拭子標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng)時(shí), 判斷題 *對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò) *對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)為上臂有傷的患者脫衣服時(shí), 應(yīng)先脫傷側(cè), 判斷題 *對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)判斷題 *對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)關(guān)于臥位及翻身的敘述中, 下列哪項(xiàng)是正確的(A) 填空題低分子肝素注射液正確注射方法（） *AA、注射器內(nèi)的氣泡需排出B、注射完后，立刻拔針C、垂直注射回抽法，固定針頭垂直進(jìn)針約 1cm(正確答案)DD、棉簽豎著按壓，觀察有無(wú)血腫發(fā)生對(duì)新入院/VTE評(píng)估，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在什么時(shí)間內(nèi)完成（）單選題 *AA、12 小時(shí)B、2 小時(shí)(正確答案) C、6 小時(shí)D、24 小時(shí)口服鎮(zhèn)痛藥物后應(yīng)（）（） *A 30min B 15minA 30min B 15minC 1h(正確答案)D 4h*A.A.預(yù)防性氣管切開(正確答案) B.喉梗阻(正確答案)C.呼吸道分泌物堵塞(正確答案)D.呼吸道異物不能經(jīng)口取出(正確答案)*選擇氣管套管時(shí)，應(yīng)型號(hào)、大小合適選擇氣管套管時(shí)，應(yīng)型號(hào)、大小合適(正確答案)套管系帶必須打死結(jié)固定于頸后部，系帶松緊以能進(jìn)二指為宜(正確答案C.對(duì)小兒、有精神癥狀及躁動(dòng)的病人，應(yīng)給予約束(正確答案)D.給予患者及陪人防