醫(yī)療儀器原理第三章治療儀器7人工心臟精講課件

1、 人工心臟 (AH, Artificial Heart)基本概念心房： 儲(chǔ)存血液，順應(yīng)性好心室：輸送血液，是動(dòng)力裝置左心房左心室右心房右心室瓣膜泵：輸送流體或使其增壓的機(jī)械從工程的角度，自然心臟相當(dāng)于容積泵，輸出流量和壓力隨時(shí)間呈周期性變化的血流自然心臟輔助自然心臟或完全替代自然心臟泵血功能的機(jī)械裝置?；靖拍钊斯ば呐K 前者稱心室輔助裝置（VAD，Ventricular Assistant Device) ； 后者稱為全人工心臟(TAH,Total Artificial Heart) 人工心臟又稱為心臟泵，血泵(Blood Pump) 美國(guó)每年等待心臟移植的病人超過(guò)50000人, 而實(shí)際接受

2、心臟移植為2000人 中國(guó)每年有1000萬(wàn)心臟衰竭的患者, 其中200萬(wàn)300萬(wàn)人因 心衰而死亡, 但每年只有50個(gè)患者有機(jī)會(huì)接受心臟移植手術(shù)。 現(xiàn)行的裝置高達(dá)每臺(tái)10萬(wàn)美元。以每臺(tái)5萬(wàn)美元計(jì)，美國(guó) 市場(chǎng)份額為20億美元。人工心臟的市場(chǎng)前景原理：隔膜泵和旋轉(zhuǎn)泵搏動(dòng)方式：搏動(dòng)流泵和非搏動(dòng)流泵 驅(qū)動(dòng)方式：氣動(dòng)式和電動(dòng)式植入方式：非植入型和可植入型人工心臟的分類Novacor心臟泵 16136.5cm利用仿生學(xué)原理研制的人工心臟隔膜泵 工作原理和自然心臟類似。最典型的是隔膜泵，它有進(jìn)口和出口瓣膜，靠血腔的容積變化來(lái)輸送血液，常由氣動(dòng)或電動(dòng)裝置驅(qū)動(dòng)。人工心臟的分類 TCI心臟泵 Javik置入型VAD

3、示意圖（左心室輔助） Javik 隔膜型血泵原理仿生學(xué)原理，常采用氣動(dòng)驅(qū)動(dòng)，電動(dòng)驅(qū)動(dòng)特點(diǎn)技術(shù)較成熟，應(yīng)用普遍, 80年代已經(jīng)商品化商品Abiomend BVS2000（美國(guó)，應(yīng)用5000例）Thoratec （美國(guó)，1800例）Berlin Heart （德國(guó)，應(yīng)用600余例）NovacorHeartMate（美國(guó)，3000例）弊端體積、重量大，難以微型化，不易植入體內(nèi)；隔膜泵的進(jìn)出口瓣膜會(huì)疲勞破裂，存在壽命問(wèn)題;價(jià)格昂貴（5萬(wàn)美元）旋轉(zhuǎn)血泵又稱葉輪泵。常見的有軸流泵，離心泵等，它們利用轉(zhuǎn)軸帶動(dòng)旋轉(zhuǎn)部件如葉輪等旋轉(zhuǎn)，進(jìn)而帶動(dòng)血液旋轉(zhuǎn)，通過(guò)產(chǎn)生軸向力或離心力，達(dá)到輸送血液的目的。旋轉(zhuǎn)型血泵江蘇大學(xué)研制的流線型葉輪血泵葉輪血泵葉輪血泵和人工心肺機(jī)（德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)系） 流線型葉輪葉片葉輪血泵江蘇大學(xué)研制的流線型葉輪血泵離心泵江蘇大學(xué)研制的流線型葉輪血泵瓣膜泵旋轉(zhuǎn)型血泵分類軸流泵血泵，離心血泵、混流血泵(Axial Blood Pump ，Centrfigual Blood Pump，Mixed-flow Blood Pump）特點(diǎn)不需要瓣膜，微型電機(jī)驅(qū)動(dòng)，具有體積小，重量輕，構(gòu)成元件少，可靠性高，造價(jià)低等優(yōu)點(diǎn)，可植入商品Jarvik2000、MicroMed