孕婦住院期健康知識需求的調(diào)查

1、孕婦住院期安康知識需求的調(diào)查關(guān)鍵詞：孕婦住院期安康知識需求調(diào)查安康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)、影響個體和群體行為、消除危險因素、預(yù)防疾病和促進(jìn)安康的學(xué)科。而醫(yī)院安康教育是指通過有方案、有組織的系統(tǒng)教育過程，促使人們自覺地采用有利于安康的行為。在醫(yī)院安康教育中，護(hù)士起著舉足輕重的作用，而產(chǎn)科護(hù)士接觸的是孕產(chǎn)婦幾乎是每一個婦女都需經(jīng)歷的特定角色，在實(shí)行方案生育政策的今天，如何平安順利渡過妊娠分娩期尤其受到孕產(chǎn)婦及家庭的重視。本文對住院期的孕產(chǎn)婦進(jìn)展了安康知識需求的調(diào)查，以便真正理解孕婦的需求，施行有方案，有組織的系統(tǒng)教育。1資料與方法11資料來源本文選擇2000年1月2000年9月在我院東西

2、兩部收治住院的孕婦進(jìn)展隨機(jī)抽樣調(diào)查120例，按有無合并癥或并發(fā)癥分成兩組。兩組孕婦均為初產(chǎn)、單胎，無合并癥或并發(fā)癥正常組年齡20-33歲，平均年齡27歲，孕周31-41周，平均38+3/71.89周；有合并癥或并發(fā)癥異常組的孕婦年齡24-35歲，平均年齡293.23歲；孕周24-39周，平均36+1/72.41周。12方法采用調(diào)查問卷法，在孕婦中晚期住院期間有專門護(hù)師，先對孕婦作必要的解釋，然后由孕婦獨(dú)立的完成問卷調(diào)查。量表為自制量表(調(diào)查量表附后)，主要根據(jù)產(chǎn)科和疾病等的知識，以孕婦的需要程度的強(qiáng)弱用數(shù)字形式來表達(dá)如代表最希望，代表其次希望，代表再那么希望，以此類推。2結(jié)果2.1兩組孕婦對孕

3、產(chǎn)期保健和疾病知識需求比擬，見表1從表1得出，正常組的孕婦首先希望得到新生兒護(hù)理的知識50%，其次是疾病知識，即常見病的預(yù)防等317%和25%和孕期保健知識15%和21.7%；異常組的孕婦首先希望得到是本身疾病方面的知識46.7%，其次希望得到的是新生兒護(hù)理知識35%和30%比擬，見表2從表2中可見，正常組的孕婦在疾病知識方面上最希望理解的是孕期用藥的本卷須知63.3%，其次是疾病對胎兒的影響21.7%和60%；而異常組孕婦最希望理解的知識首先是本身疾病對胎兒的影響70%，其次是孕期用藥的本卷須知21.7%和53.3%比擬43.3%，其次是孕期飲食營養(yǎng)38.3%和30%以及孕期如何正確的活動和

4、休息28.3%45%和母胎監(jiān)護(hù)41.7%本卷須知，防止孕婦對孕期用藥的談“藥俱變，以便增加不必要的心理負(fù)擔(dān)。對于異常組的孕婦，可以根據(jù)疾病的種類、以往的經(jīng)歷、疾病的輕重和孕周情況，給孕婦提供必要的知識，如疾病對母嬰的影響或用藥的目的以及本卷須知等，以穩(wěn)定其心理狀態(tài),樹立信心。但在這方面知識宣教時應(yīng)考慮到孕婦的文化程度、社會閱歷和性格等問題，必要時應(yīng)正確估計(jì)孕婦的心理承受才能，進(jìn)展保密性的醫(yī)療措施，但可與家屬解釋說明，獲得配合和支持。32詳細(xì)有序詳盡地對孕婦進(jìn)展孕期保健知識的宣教從本文表3和表4的分析中得到，無論是正常組還是異常組的孕婦最希望得到是孕期飲食營養(yǎng)和母胎監(jiān)護(hù)，尤其是異常組的孕婦需求需

5、求更強(qiáng)烈。因?yàn)榇蠖鄶?shù)孕婦在孕期只知一味增加各種營養(yǎng)，但不知如何合理的增加營養(yǎng)。作為產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)熟知合理的膳食和烹調(diào)方法，以利于各種營養(yǎng)素的的消化、吸收和利用，防止膳食構(gòu)成失調(diào)、某些營養(yǎng)素過量，而引起機(jī)體不必要的負(fù)擔(dān)。我們可以根據(jù)孕周的大小向孕婦提供豐富多樣富含營養(yǎng)的膳食和食品介紹，如告知每日膳食中要包括四類食物，并輪流選用同一類中的各種食物,即可使膳食多多樣化，并使各種食物在營養(yǎng)成分上起伏補(bǔ)作用1。同時在孕中期應(yīng)增加各營養(yǎng)素攝入量，盡量滿足胎兒迅速生長以及母體營養(yǎng)素儲存的需要，尤其多吃無機(jī)鹽和微量元素豐富的食物，如奶、魚、蝦米、動物肝臟等富含鐵和鈣的食物；孕晚期膳食應(yīng)在孕中期根底上相應(yīng)的調(diào)整，多

6、增加豆類蛋白質(zhì)攝入，進(jìn)步蛋白質(zhì)的消化吸收率，以補(bǔ)充足量的鈣和鐵以及水溶性維生素；由于妊娠子宮可能擠壓胃，故應(yīng)少食多餐，攝入量做到舒適為度。異常組的孕婦因病情需要服用治療疾病的藥物，可以根據(jù)藥物的半衰期和不良反響合理安排在餐前、餐中或餐后服用，主要到達(dá)減少藥物的不良胃腸道反響和有效的藥效。尤其在住院期，由于藥物種類和數(shù)量的相對增加，使有效合理的指導(dǎo)尤為重要。正確指導(dǎo)如何進(jìn)展母胎監(jiān)測，包括胎動的自測和教會家屬胎心的監(jiān)聽，目前我院產(chǎn)科又添置了遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)，孕婦在家中通過 線就可與醫(yī)院的醫(yī)生聯(lián)絡(luò)進(jìn)展監(jiān)測，更便于有效監(jiān)測和及時處理，這對于異常組的孕婦無疑是一喜訊。對于住院期間的孕婦，更應(yīng)詳細(xì)有序的進(jìn)展安

7、康宣教。因?yàn)橛醒芯空f明，產(chǎn)前安康教育明顯增加了產(chǎn)婦的產(chǎn)前認(rèn)知。同時孕期自我保健及自我監(jiān)護(hù)知的掌握，防止了一些并發(fā)癥的發(fā)生和開展，如妊高癥的預(yù)防和早期診斷、胎兒宮內(nèi)狀況的判斷及早產(chǎn)、早破水的預(yù)防2。33正確指導(dǎo)產(chǎn)后保健知識從需求表得知，兩組孕婦非常需要理解產(chǎn)后營養(yǎng)以及休息和鍛煉的知識，問題是如何擺脫不良的傳統(tǒng)習(xí)慣，平衡營養(yǎng)飲食和適當(dāng)有效的鍛煉是關(guān)鍵，此時的宣教工作需要家屬的親密配合和支持。由于方案生育是我國的根本國策，諸多的產(chǎn)婦都是初為人母。有的一味聽從傳統(tǒng)，如民間產(chǎn)時常補(bǔ)桂圓，認(rèn)為可以長氣血，這是缺乏科學(xué)根據(jù)的，雖說桂圓有安胎作用，但能抑制宮縮，并能促使產(chǎn)后出血，可以在產(chǎn)后兩周后適量食用；有的

8、為了身材苗條，一味的控制飲食等等，所有這一切都不利于產(chǎn)后恢復(fù)。由于產(chǎn)后機(jī)體的需要應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)用高熱量、高蛋白、低脂肪、營養(yǎng)豐富的飲料和湯汁，富含維生素和無機(jī)鹽的蔬菜和水果以及適當(dāng)?shù)淖萄a(bǔ)食品，如芝麻、血糯米、枸杞子、當(dāng)歸和首烏等，只要飲食調(diào)配得當(dāng)，不僅能家屬產(chǎn)婦的體力恢復(fù)，還能促進(jìn)乳汁的分泌，以保證母乳喂養(yǎng)的進(jìn)展。根據(jù)詳細(xì)情況，對于施行*宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，在術(shù)后三天內(nèi)適當(dāng)控制湯汁飲食量，因?yàn)樾g(shù)后三天均有1000l左右液體量的靜脈輸入，加上手術(shù)病人由于腹部切口疼痛，活動量明顯減少，主動給新生兒母乳喂養(yǎng)的次數(shù)又相對低于自娩產(chǎn)婦，故易造成奶脹。在出院前得一兩天進(jìn)展必要的避孕措施的介紹，如哺乳期雖無月經(jīng)，但也

9、要堅(jiān)持工具避孕陰莖套，選擇正確合適的時間防止節(jié)育環(huán)以及產(chǎn)后性生活的注意介紹是必不可少，如產(chǎn)后四周內(nèi)制止性生活等宣教。34形象生動的新生兒護(hù)理知識和操作的指導(dǎo)兩組孕婦都對新生兒日常生活護(hù)理和喂養(yǎng)知識表現(xiàn)出強(qiáng)烈的需要，這主要因?yàn)楸徽{(diào)查者均為年輕的初產(chǎn)婦，新生兒的一切對她們來說是生疏的。況且目前大多數(shù)年輕夫婦以獨(dú)立的家庭形式生活，而愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)始，有類似這種獨(dú)立的家庭形式的練習(xí)。據(jù)有關(guān)資料說明，大多數(shù)產(chǎn)婦以獨(dú)立的家庭形式生活，這是他們更注重護(hù)理嬰兒知識和技能的培養(yǎng)，這種培養(yǎng)在醫(yī)院里主要通過母嬰同室，護(hù)士的指導(dǎo)和專門的教育課程來實(shí)現(xiàn)3。這時護(hù)士的訓(xùn)練有素和愛心洋溢勢必不可少，同時更需要親切恰當(dāng)?shù)恼Z言和生動形象的操作。詳細(xì)告知觀察新生兒吃奶、精神、面色、呼吸、哭聲、皮膚、臍部、大小便的性質(zhì)和次數(shù)；如何更換小兒的體位，做到定時翻身和側(cè)臥以及衣物的合理添加；如何逐步增加喂奶次數(shù)和正常的體重增加范圍等知識宣教?？梢栽谠袐D入院后一至二天內(nèi)安排首次新生兒家庭護(hù)理模擬操作指導(dǎo)，第二次可以安排部分孕婦和家屬進(jìn)入母嬰室進(jìn)展實(shí)地操作示范，在產(chǎn)后當(dāng)日對家屬進(jìn)展手把手的指導(dǎo)和糾正，以后根據(jù)詳細(xì)情況進(jìn)展隨時指導(dǎo)。這樣進(jìn)展指導(dǎo)易引發(fā)興趣，調(diào)動家屬的主觀