晚清西醫(yī)的文化穿透力

1、晚清西醫(yī)的文化穿透力西醫(yī)集技術(shù)與科學(xué)為一體，合真與擅長一身。透過傳教醫(yī)師的行醫(yī)，人們可以看到超越中醫(yī)的回春妙手，想象出高超技藝背后的玄思邃理，感受到濟(jì)世救人的慈悲心懷。晚清官員請傳教醫(yī)師看病，在當(dāng)時(shí)是公開的機(jī)密。林那么徐就曾請西醫(yī)治療過疝氣。而且，中國歷史上第一張西醫(yī)病歷就是這位民族英雄林那么徐的。清人筆記記載，林那么徐臨終大呼星斗南三字而卒。今人考證，星斗南正是閩語新豆欄，即傳教士在廣州的醫(yī)局所在地。西醫(yī)的震撼力，由此可見一斑。一段重要的歷史細(xì)節(jié)1842年簽訂的?南京條約?，對傳教事宜只字未提。1844年7月3日簽訂的?中美望廈條約?，寫進(jìn)了與傳教有關(guān)的內(nèi)容。其中寫道：合眾國民人在五港口貿(mào)易

2、，或久居，或暫住，均準(zhǔn)其租賃民房，或租地自行建樓，并設(shè)立醫(yī)館、禮拜堂及殯葬之處。禮拜堂三字，意味著美國傳教士獲得了在通商口岸進(jìn)展宗教活動(dòng)的自由。這是近代不平等條約中第一次出現(xiàn)的與傳教有關(guān)的條款。對于這一內(nèi)容的參加，參加條約會(huì)談的美國傳教士伯駕，事后在耶魯大學(xué)神學(xué)院的一次講演中，透露了其中的細(xì)節(jié)。伯駕說，中美代表在望廈村會(huì)談時(shí)，討論到條約第17款，涉及在通商口岸的商務(wù)和住宅、墓地及醫(yī)院的租地問題，參加會(huì)談的中方隨員潘仕成建議加進(jìn)禮拜堂這一補(bǔ)充性條款。這是在伯駕看來最為重要的條款。潘仕成為什么要提議加進(jìn)這一條款呢？潘仕成本來為十三行商人，因其與米利堅(jiān)商人頗多熟悉，亦素為該國夷人所敬重，因此被耆英調(diào)

3、至衙署專理夷務(wù)。潘仕成父母曾是伯駕的病人，對伯駕有感謝之情。潘仕成對西方人的風(fēng)俗人情有較多的理解，認(rèn)為中國人不可能以自己的禮俗習(xí)慣來改變西方人的傳統(tǒng)，他因此提議加進(jìn)這一內(nèi)容。潘仕成是小小的隨員，他的提議固然有影響，但關(guān)鍵性人物是兩廣總督耆英，他為什么會(huì)承受這一條款呢？原來，耆英也是伯駕的病人。據(jù)記載，耆英因患皮膚病，曾通過馬儒翰請伯駕幫助醫(yī)療，后又派隨從向伯駕講述病情。伯駕精心為他配好藥方，使他病情明顯好轉(zhuǎn)。耆英屢次在公眾場合贊美醫(yī)藥傳教，并手書條幅妙手回春，壽世濟(jì)人，贈(zèng)給伯駕?？磥?，有關(guān)內(nèi)容的參加，與參加會(huì)談的中方代表對西醫(yī)的情感有關(guān)。其實(shí)，請伯駕看病的不只耆英，兩廣總督、廣東巡撫衙門的大小

4、官員，直接請伯駕治病的人為數(shù)不少，清政府官員請傳教醫(yī)師看病在當(dāng)時(shí)不過是一個(gè)公開的機(jī)密。此前，欽差大臣林那么徐就曾請伯駕看玻當(dāng)時(shí)，林那么徐托人與伯駕聯(lián)絡(luò)兩件事，一是討教西國有無戒鴉片的特效藥，二是問伯駕如何治療疝氣玻前者為公，后者為私。伯駕答復(fù)，治鴉片癮無特效藥，治疝氣病有方法，但要病人親自來。林沒有去，但他派了個(gè)替身，取回了幾只疝氣袋，用了以后，病情明顯好轉(zhuǎn)。于是，林那么徐成了伯駕醫(yī)務(wù)檔案中的第6565號病人。林那么徐的病歷是這樣寫的：從醫(yī)學(xué)上說，我們對此病沒有什么興趣，事實(shí)上也未見其人。但這樣一位著名人物，他的所作所為是導(dǎo)致中英兩大國間破裂的原因。事后，林派人給伯駕送去水果以示謝意。1850

5、年，林那么徐再度授命為欽差大臣，馳赴廣西督理軍務(wù)，鎮(zhèn)壓拜上帝會(huì)，但在途中病死，清人筆記稱其死前大呼星斗南三字而卒。朱維錚先生認(rèn)為，星斗南三字正是閩語新豆欄，是伯駕在廣州的醫(yī)局所在地。由此可見，西醫(yī)的震撼，已經(jīng)留在林那么徐的思想深處。一所特別的學(xué)校天津醫(yī)學(xué)堂是晚清第一所官辦西醫(yī)學(xué)堂。此校的創(chuàng)立，與李鴻章對西醫(yī)的服膺有直接關(guān)系。還在1880年，北洋大臣、直隸總督李鴻章的妻子生病，請中醫(yī)久治無效，不得已請當(dāng)時(shí)在天津的英國倫敦會(huì)傳教醫(yī)師馬根濟(jì)akenzie，JhnKenneth，？1888治療，很快痊愈。李鴻章大為感謝，資助馬根濟(jì)在天津開了一所小型醫(yī)院，英文名字叫總督醫(yī)院VierysHspital。一

6、年以后，馬根濟(jì)提出利用從美國撤回來的留學(xué)生，辦一所醫(yī)校，培養(yǎng)醫(yī)生，以供清朝海陸軍使用。李鴻章徇其請。1881年12月15日，這所英文名稱為總督醫(yī)院附屬醫(yī)學(xué)校的醫(yī)學(xué)堂正式開學(xué)。學(xué)校的教習(xí)由馬根濟(jì)和北洋海軍中的外科醫(yī)生擔(dān)任，臨床教學(xué)就在醫(yī)院進(jìn)展。學(xué)校經(jīng)費(fèi)由李鴻章從海防軍費(fèi)中開支。這所學(xué)校，就是天津醫(yī)學(xué)堂的前身。這家醫(yī)院和附屬學(xué)?？偣不ㄈデ逭嗌俳?jīng)費(fèi)，我們?nèi)缃袢鄙儋Y料可查。但是，1890年李提摩太在上海傳教士大會(huì)上發(fā)表題為基督教差會(huì)與中國政府的關(guān)系的演講時(shí)曾指出，在天津，李鴻章每月?lián)艹鰯?shù)百兩白銀支持傳教士的醫(yī)療診所，可見是個(gè)不小的數(shù)目?？偠结t(yī)院、總督醫(yī)院附屬醫(yī)學(xué)校，這些特別的名稱，表示出李鴻章與他

7、們的特別關(guān)系。行事慎重的李鴻章，假如對西醫(yī)沒有特別的認(rèn)可，是不會(huì)有此特別之舉的。西醫(yī)的震撼，使得李鴻章成為晚清開展軍隊(duì)西醫(yī)的倡導(dǎo)人。他在奏請創(chuàng)辦天津醫(yī)學(xué)堂時(shí)說：西洋各國行軍以醫(yī)官為最要，而救治傷科直起沈痼，西醫(yī)尤獨(dú)擅專長，其學(xué)以考求經(jīng)絡(luò)區(qū)分藥性為始基，以察臟腑之運(yùn)行，練臨癥之理法為進(jìn)步，其究以洞內(nèi)科之精微，平諸家之同異為極功，非專門名家歷經(jīng)考試，該國家未能給憑診治。對西醫(yī)特點(diǎn)概括之允當(dāng)，評價(jià)之崇高，晚清高官中無出其右。一座奇特的墓碑1896年，漢口外人墳場里，一個(gè)叫馬尚德的外國傳教醫(yī)師墓前，立著一塊奇特的石碑，上面寫著：馬先生為愛中國百姓朝夜奔馳，可惜善士早亡。上帝之旨也。馬先生為我治病，不惜

8、勞苦，因此痛之。主碑人譚撫臺之側(cè)室魏寶珍。譚撫臺即湖北巡撫譚繼洵，譚嗣同的父親。魏寶珍是譚繼洵四位側(cè)室中最年輕的一位，立碑時(shí)35歲。馬尚德為魏寶珍治的是什么病，于史無征，不得而知。但是，在那個(gè)既嚴(yán)男女之別、更嚴(yán)夷夏之辨的時(shí)代，讓一位撫臺大人年輕側(cè)室為一名男性外國傳教醫(yī)生立碑，假如不是救命之恩、動(dòng)感五內(nèi)，是很難想象的。馬尚德曾分別為譚繼洵一名李姓近親的妻子、譚繼洵的孫媳龍氏做過乳房切除手術(shù)，向譚繼洵的孫子譚傳贊提供過戒除鴉片的方子。1895年，譚繼洵與馬尚德見面，以后，譚家有人生病就把馬請來，馬因此被稱為譚家家庭醫(yī)生。這位馬尚德，自1891年來華以后，一直在華中地區(qū)行醫(yī)，曾經(jīng)為張之洞的洋務(wù)得力助

9、手蔡錫勇的妻子看病，并經(jīng)蔡舉薦為張之洞看玻張之洞問了他不少有關(guān)醫(yī)藥病理的難題，服了他提供的西藥，病情有所好轉(zhuǎn)。馬尚德也經(jīng)常為張之洞主持的湖北織布局中外員工看玻1894年1月，張之洞賞給馬尚德七百元錢作為酬勞。不幸的是，這位令人尊敬的馬醫(yī)生，1896年在武昌救治霍亂病人時(shí)，染疾病逝，年僅31歲。晚清來華傳教醫(yī)生中，馬尚德是個(gè)寂寂無聞的小人物，但他的手術(shù)刀，切除了夷夏之辨的屏障，劃開了男女之別的帷幕，震撼了上自達(dá)官貴人、下至平民百姓的心靈。晚清士紳中，對西醫(yī)始而疑、繼而試、終而服的大有人在。1877年，那位日后參與鎮(zhèn)壓戊戌變法、權(quán)傾一時(shí)的榮祿腰部生瘤，先后請了數(shù)十名中醫(yī)診治，未見好轉(zhuǎn)，反而日見沉重

10、，患處腐潰方圓七八寸，洞出三十余孔，痛苦不堪。萬般無奈，他找了時(shí)在北京的傳教醫(yī)師德貞。德貞為他做了兩次外科麻醉割除手術(shù)，患處日見起色，兩個(gè)月便平復(fù)痊愈。榮祿大為嘆服，稱贊德貞醫(yī)術(shù)精妙絕倫，并為德貞編的醫(yī)書?全體通考?作序。加拿大華西傳道團(tuán)在成都工作一年后，受到了地方官的歡送，史蒂文森醫(yī)生DrStevensn在18931894年的報(bào)告中提到，他為成都的一位官太太治好了病，結(jié)果受到那位官員的隆重宴請。盛京醫(yī)院的建立者傳教醫(yī)師司督閣，在為官員及他們的親屬治病后，受到了當(dāng)時(shí)奉天顯赫人物左珍貴將軍、總督趙爾巽、徐世昌、唐紹儀及后來的軍閥張作霖的交口稱贊和有力支持。司督閣說：我在官界擁有一個(gè)不小的圈子，這

11、對我的工作是個(gè)非常大的幫助，確立了我們的地位，阻止了極為容易發(fā)生的騷亂和其他費(fèi)事。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.至于平民百姓，對西醫(yī)和傳教醫(yī)師熱烈歡送和誠摯感謝的人更是不計(jì)其數(shù)。早在鴉片戰(zhàn)爭以前，西醫(yī)在廣州已經(jīng)受到熱烈歡送：醫(yī)院之士民云集擠擁，老幼男女如蟻來，莫說廣東之各府廳州縣之人，就是福建、浙江、江西、江蘇、安徽、山西各省居民求醫(yī)焉。儒農(nóng)官員，各品人等，病來痊去矣。到了19世紀(jì)六七十年代，在中國通商口岸，西醫(yī)已普遍被承受。時(shí)人記載：自中國通商以后，西醫(yī)之至中國者，各口岸皆有之，初那么貧賤患并無力醫(yī)藥者就之，常常有效；繼那么富貴患并華醫(yī)束手者就之，往往奏功；今那么無論富貴貧賤，皆有喜西藥之簡便與西藥

12、之奇異，而就醫(yī)館醫(yī)治者，日多一日，日盛一日也。在清末任何一所西醫(yī)院的門口，都可見到摩肩接踵、戶限為穿的擁擠狀況：看一看在醫(yī)院大門外，排在大街上的候診的隊(duì)伍，看一看每天清晨從四面八方擁來的車馬轎子，看一看那些官員、侍從、馬夫、轎漢，是如何把整條街?jǐn)D得水泄不通的。人們把小孩舉過頭頂，否那么小孩就會(huì)窒息、擠傷。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅上海的仁濟(jì)、體仁、同仁三所教會(huì)醫(yī)院，在19世紀(jì)70年代，每年診治病人，已多至10萬人次。嘉約翰在廣州博濟(jì)醫(yī)局，一人在40多年中，施診病人達(dá)74萬人次，為近5萬人施行外科手術(shù)。西醫(yī)的文化穿透力自1807年馬禮遜來華以后，新一輪西學(xué)東漸拉開帷幕，數(shù)、理、化、天、地、生，政治學(xué)、心理學(xué)、法

13、學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)，林林總總，源源而來。但是，沒有哪一門學(xué)科像西醫(yī)那樣，所向披靡，深化人心，從名儒顯宦，富商巨賈，到販夫走卒，始而狐疑者或有，終而嚴(yán)拒者鮮見。那么，西醫(yī)的影響何在？眾所周知，異質(zhì)文化相接，其表層文化如消費(fèi)工具、物化技術(shù)穿透力較強(qiáng)，易于傳播、浸透，深層文化如思維方式、價(jià)值觀念、心理意識穿透力較弱，難于傳播。湯因比說過類似的意見：在商業(yè)上輸出西方的一種新技術(shù)，這是世界上最容易辦的事。但是讓一個(gè)西方的詩人和圣人在一個(gè)非西方的靈魂里也像在自己靈魂里那樣燃起同樣的精神上的火焰，卻不知要困難多少倍。醫(yī)學(xué)那么是這么一門特殊的學(xué)科，它既有工具性淺層文化特點(diǎn)，也包含著思維方式、價(jià)值觀念等深層文化特

14、點(diǎn)。誠如熊月之先生所說，西醫(yī)最得西方古典科學(xué)重詳細(xì)、講實(shí)證的精神，中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)絡(luò)的神韻。假如在各種學(xué)科中，舉出最能表達(dá)中西文化特征的一種，我認(rèn)為醫(yī)學(xué)最為適宜。西醫(yī)尤其是外科手術(shù)通過工具性特點(diǎn)，收手到病除之療效，再通過思維方式、價(jià)值觀念、倫理道德方面，展示西方文化精妙之處，由治病而攻心。任何一個(gè)有思維才能的人，只要他思之再思之，就會(huì)在一把小小的手術(shù)刀背后，看到奇妙無比的科學(xué)體系。上引李鴻章的話，已可說明這一問題。康有為的心路歷程，也可以視為一個(gè)例證?？涤袨橹猿蔀閷W(xué)習(xí)西方的代表人物，有多種原因，其中有一條較少為人們道及，即其治病經(jīng)歷。1885年春，康氏患病，頭部暴痛如裂，自云群醫(yī)束手無法，惟裹頭行吟于室外，數(shù)月不出。他只好檢視書籍，沉著待死。一個(gè)偶爾的時(shí)機(jī)，得西醫(yī)書讀之，買了西藥，依方試服，竟?jié)u漸痊愈?？凳嫌稍囉梦魉幎⊥慈?，促使他較早地體會(huì)到科學(xué)方法與西方近代思想間的深層聯(lián)絡(luò)，并進(jìn)而對中國傳統(tǒng)的以仁為中心的思維方式進(jìn)展反思，希望建立以智為中