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胃十二指腸潰瘍手術(shù)前、后護(hù)理老例(一)急性穿孔、術(shù)前護(hù)理按外科一般術(shù)前護(hù)理老例護(hù)理病人取半臥位,如有休克應(yīng)取平臥位。留置胃管,保擁有效的胃腸減壓。禁食、輸液、保持水電解質(zhì)及酸堿平衡,如有休克,應(yīng)按休克辦理。嚴(yán)實(shí)觀察病情,如體溫、脈搏、呼吸、血壓、腹痛部位、性質(zhì),有否加重。進(jìn)行術(shù)前備皮等工作。、術(shù)后護(hù)理按外科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理老例護(hù)理?;夭》亢篑R上接好各種引流管,如胃管、腹腔引流管等,注意觀察引流液的性質(zhì)及量。術(shù)后連續(xù)禁食、補(bǔ)液,保持胃腸減壓暢達(dá)。血壓平穩(wěn)后改半坐臥位,以利腹腔內(nèi)滲液的引流。觀察傷口出血、滲液情況,如敷料滲濕應(yīng)及時更換。術(shù)后如有發(fā)熱、腹瀉及上腹難過,應(yīng)通知醫(yī)生作進(jìn)一步儉查,以消除腹腔膿腫,高熱者按高熱護(hù)理老例。(二)急性大出血、術(shù)前護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行飲食護(hù)理和管理。按一般手術(shù)前護(hù)理老例護(hù)理。嚴(yán)實(shí)觀察血壓、脈搏、呼吸,必要時吸氧。記錄嘔血及便血的量,遵醫(yī)囑用止血藥或輸血等。輸液速度不宜過快,以血壓略低于正常值為宜,防備因血壓過高引起再出血。病人應(yīng)沉寂臥床休息,必要時恩賜沉著劑。、術(shù)后護(hù)理按胃大部分切除術(shù)后護(hù)理。(2)每半小時測血壓、脈搏及觀察有否連續(xù)出血。注意觀察胃管引流液的性質(zhì)并記錄引流量。術(shù)后48小時,腸蠕動恢復(fù)并有排氣排便,可拔掉胃管
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