臨床路徑登記本

1、臨床路徑管理記錄本科室：年份：孝感中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)部目錄1、臨床路徑文本及表單2、臨床路徑管理小組成員及職責(zé)3、孝感中心醫(yī)院臨床科室臨床路徑實施流程4、臨床路徑實施流程圖5、孝感中心醫(yī)院臨床路徑患者準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn)、變異標(biāo)準(zhǔn)及處理程序?qū)嵤┝鞒?、臨床路徑知情同意書7、孝感中心醫(yī)院臨床路徑醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查表8、孝感中心醫(yī)院臨床路徑患者滿意度調(diào)查表9、臨床路徑概念與實施的目的及現(xiàn)實意義10、具體臨床路徑病種實施情況11、臨床路徑培訓(xùn)資料12、臨床路徑非手術(shù)科室/手術(shù)科室的控制指標(biāo)臺賬長）,臨床科室（個案管理員）由科室業(yè)務(wù)能力強、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱愛臨床路徑管理工作的高年資主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)

2、師擔(dān)任，該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任（成員）.實施小組：1。負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理；2。負(fù)責(zé)提出科室臨床路徑病種選擇建議，并同藥劑、檢驗及財務(wù)等部門共同制定臨床路徑的文本;3。結(jié)合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議；4.參與臨床路徑實施效果評一、患者住院后病房經(jīng)治醫(yī)師首先對患者時行檢診.在患者住院后24小時內(nèi),經(jīng)治醫(yī)師對住院患者進(jìn)行臨床路徑的準(zhǔn)入評估，并將評估結(jié)果報告上級醫(yī)師.二、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,經(jīng)治醫(yī)師按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目，向患者介紹住院期間為其提供診療服務(wù)的計劃,并將評估結(jié)果和實施方案通知相關(guān)護(hù)理組.護(hù)士

3、按醫(yī)囑執(zhí)行臨床路徑護(hù)理項目。三、相關(guān)護(hù)理組對進(jìn)入臨床路徑的患者進(jìn)行評估,根據(jù)醫(yī)囑和相應(yīng)的護(hù)理版臨床路徑為病人實施整體化護(hù)理,包括入院宣教（環(huán)境、制度等）、健康教育、正確執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察、護(hù)理措施的落實等。四、經(jīng)治醫(yī)師會同個上級醫(yī)師根據(jù)當(dāng)天診療項目完成情況及病情的變化，對當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理，并由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫醫(yī)師版臨床路徑表，不能空項。醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后，執(zhí)行（負(fù)責(zé)）人應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的簽名欄簽名.相關(guān)護(hù)理組完成護(hù)士版臨床路徑表。如果患者中途退出臨床路徑，經(jīng)治醫(yī)師和相關(guān)護(hù)理臨床路徑的原因。（臨床路徑表的規(guī)范填寫納入醫(yī)療護(hù)理文書管理）五、進(jìn)入臨床路徑的患者出院時，經(jīng)治醫(yī)師要

4、在臨床路徑管理病例個案評價登記本中逐項登記該患者信息，有無變異等,中途退出臨床路徑的患者信息也要登記，并注明退出原因.附表:1臨床路徑實施流程孝感中心醫(yī)院外準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn)、變異標(biāo)準(zhǔn)及處理程序?qū)嵤┝鞒蹋ㄈ┌l(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進(jìn)入臨床路徑的.（四）在實施臨床路徑管理的過程中,因患者合并癥或檢查發(fā)現(xiàn)其他疾病,需要轉(zhuǎn)科治療、增加檢查治療內(nèi)容而需要退出臨床路徑的.（五）患者因經(jīng)費、藥物使用等方面的原因主動要求退出臨床路徑。（六）其他嚴(yán)重影響臨床路徑實施的情況。三、臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務(wù)的過程中，出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象.（一）變異的分類:1、以

5、變異來源分類：根據(jù)變異來源的不同，將其分為3類。與患者相關(guān)的變異：變異的發(fā)生常常與患者的需求、個體差異、心理狀態(tài)、病情的嚴(yán)重程度相關(guān);與醫(yī)務(wù)人員相關(guān)的變異：是指與醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、技術(shù)水平、醫(yī)患溝通技巧等相關(guān)的變異；與醫(yī)院系統(tǒng)相關(guān)的變異：變異是因為醫(yī)院系統(tǒng)的各個部門之間溝通、協(xié)調(diào)障礙，或者設(shè)備不足等問題產(chǎn)生的.2、以變異性質(zhì)分類:按照變異發(fā)生的性質(zhì)，分為2類.正性變異:是指雖然不符合路徑的計劃，但其發(fā)生具有一定的合理性，可以縮短住院天數(shù)，使病人能夠在臨床路徑規(guī)定的時間內(nèi)提前完成治療，或能夠減少住院費用;負(fù)性變異：是指不符合路徑的計劃,會導(dǎo)致住院天數(shù)延長，多不合理，屬于某管理環(huán)節(jié)的失誤,最終導(dǎo)

6、致患者治療時間延長或費用增加。3、以變異可控與否分類：按照變異管理的難易程度分為2類。門YHT遞亦旦墾飛社獰吐木理伯菜廠加總為皓詁舟rX制4命卻盛屋千2、分析經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)與個案管理員交換意見,共同分析變異原因并制訂處理措施。3、報告經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時向?qū)嵤┬〗M報告變異原因和處理措施，并與科室相關(guān)人員交換意見，并提出解決或修正變異的方法.4、討論對于較普通的變異,可以組織科內(nèi)討論，找出變異的原因,提出處理意見；也可以通過討論、查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的方法。對于臨床路徑中出現(xiàn)的復(fù)雜而特殊的變異，應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)的專家進(jìn)行重點討論.附表：2臨床路徑知情同意書科室：病種名稱：姓名:年齡：性別：床

7、號：住院號：臨床路徑管理是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一,也是醫(yī)療管理者用來控制醫(yī)療成本及改善醫(yī)療品質(zhì)的方法之一,其目的主要是在診療患者上盡量減少不必要的差異促進(jìn)醫(yī)療體系間人員的互相合作.臨床路徑可以幫助醫(yī)師在診療患者方面有較正確的思考方向，臨床路徑提供的方法并不是絕對標(biāo)準(zhǔn)的治療方法,而是提供大部份病人可以接受的治療方法。臨床路徑對于廣大患者來說，是用于告知患者其需要接受的診療服務(wù)過程,也是告訴患者醫(yī)生護(hù)士將如何去做,如果不按照這個路徑去做,醫(yī)生護(hù)士必須要說出理由,其中臨床路徑表單中評細(xì)列出了檢查項目，這有助于規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。在臨床路徑的實施過程中

8、請患者盡可能按照臨床路徑表單中的要求接受診斷治療、護(hù)理方案及康復(fù)指導(dǎo)，如果因個別原因不能按照臨床路徑進(jìn)度進(jìn)行的，請向主管醫(yī)生和護(hù)士詳細(xì)說明原因，以便改進(jìn)我們的工作,感謝您的合作!醫(yī)師簽名：簽名日期：201年月日患者或其授權(quán)委托人意見:患者：主管醫(yī)師簽名:您好！為了更確切地了解臨床路徑的實施情況，以設(shè)計出最佳的醫(yī)護(hù)診療方案，我院臨床路徑指導(dǎo)評價小組特組織調(diào)查，希望得到您的大力支持與配合，謝謝!一、對目前臨床路徑管理工作醫(yī)院的評價（請在相應(yīng)評價下打）:1、您認(rèn)為此臨床路徑的治療方案合理嗎?合理不合理2、您認(rèn)為此臨床路徑的護(hù)理方案合理嗎?合理不合理3、您認(rèn)為此臨床路徑的用藥合理嗎?合理不合理4、您認(rèn)

9、為此臨床路徑的檢查合理嗎?合理不合理5、6、您對此臨床路徑產(chǎn)生收費項目和數(shù)額滿意嗎？滿意一般不滿意7、您對此臨床路徑設(shè)計的住院天數(shù)滿意嗎？滿意不滿意8、您對患者實施臨床路徑的依從性滿意嗎?滿意不滿意9、您認(rèn)為將病人滿意度作為考核您的依據(jù)之一合理嗎？合理不合理您認(rèn)為此臨床路徑是否達(dá)到臨床預(yù)期效果？達(dá)到未達(dá)到10、此臨床路徑的實施是否有難度?11、您認(rèn)為臨床路徑的制定合理嗎？合理不合理若不合理，還有什么需要改進(jìn)的地方?建議:孝感市中心醫(yī)院臨床路徑指導(dǎo)評價小組附表：4孝感市中心醫(yī)院臨床路徑管理患者滿意度調(diào)查表尊敬的先生/女士:您好!亠亠以下題目，在您認(rèn)為適當(dāng)?shù)目騼?nèi)打本問卷將有專人保管，回答內(nèi)容均予保

10、密，如留有地址及聯(lián)系方式的投訴者將在三個工作日給予答復(fù)。謝謝您的合作！一、您的基本信息：TOC o 1-5 h z姓名入住的科室入臨床路徑的病種名稱性別年齡填表時間年月日_居住地址_聯(lián)系電話您受教高中大學(xué)及以上您的職業(yè)工人農(nóng)民行政事業(yè)單位工作人員個體私營業(yè)主教師醫(yī)療衛(wèi)生人員軍人其他二、調(diào)查內(nèi)容您對這次住院的治療方案的評價很滿意可以接受不滿意很不滿意醫(yī)護(hù)人員是否在您/您的親友入院時介紹住院期間應(yīng)該注意的事項。詳細(xì)介紹草草介紹未介紹5。醫(yī)護(hù)人員是否向您親友交代病情及可能出現(xiàn)的情況。詳細(xì)介紹草草介紹未介紹醫(yī)護(hù)人員是否向您/您的親友介紹可能需要的治療.詳細(xì)介紹草草介紹未介紹7。醫(yī)護(hù)人員是否向您/您的親

11、友交代手術(shù)或操作的注意事項。（未行手術(shù)或操作的跳過此題）詳細(xì)介紹草草介紹未介紹8。醫(yī)護(hù)人員是否向您/您的親友介紹服藥的注意事項。詳細(xì)介紹草草介紹未介紹您/您的家屬或親友對此次住院檢查的合理程度的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對檢查科室的服務(wù)態(tài)度的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對檢查科室醫(yī)療水平的評價.很滿意可以接受不滿意很不滿意您對此次住院期間每日發(fā)生的收費項目和數(shù)目的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對此次住院的住院天數(shù)的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您是否清楚你的主管醫(yī)師是誰清楚不清楚醫(yī)生未介紹您對醫(yī)生查房、巡視的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的評價.

12、21您對護(hù)士查房、巡視的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對護(hù)士服務(wù)態(tài)度的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意您對護(hù)士醫(yī)療技術(shù)的評價.很滿意可以接受不滿意很不滿意24.您對住院環(huán)境的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意25.您對后勤服務(wù)的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意26.您對醫(yī)院安全保衛(wèi)的評價。很滿意可以接受不滿意很不滿意27您對此次醫(yī)護(hù)計劃或者對醫(yī)院的意見或建議:再次感謝您的參與與支持祝您和您的家屬及親友健康快樂!孝感市中心醫(yī)院臨床路徑指導(dǎo)評價和遵守的診療模式。實施臨床路徑的目的與現(xiàn)實意義一提高醫(yī)療品質(zhì):建立標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和程序化的疾病診治計劃2。規(guī)范合理的住院天數(shù)及其相關(guān)檢查與治療項目

13、減少病人住院期間因醫(yī)護(hù)人員治療程序和方法的不同而導(dǎo)致結(jié)果的差異。二控制醫(yī)療成本：1。臨床路徑為醫(yī)療成本核算提供客觀的依據(jù)。2。減少不必要的醫(yī)療行為，控制病人就醫(yī)成本。3。減少住院天數(shù)及住院治療費用,降低醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)院資源的有效利用.三促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：1。促進(jìn)院內(nèi)各部門、各專業(yè)人員的溝通合作。2。加強了對病種質(zhì)量管理的功能。通過總結(jié)個案差異時，能及時發(fā)現(xiàn)住院管理系統(tǒng)的不足，有利于工作改進(jìn)?？剖遗R床路徑實施流程一到醫(yī)務(wù)部填寫臨床路徑實施小組名單表、實施病種申請報告單；二參照衛(wèi)生部下發(fā)病種路徑表單，制訂適合本院實際情況的醫(yī)院版臨床路徑表單及標(biāo)準(zhǔn)住院流程；三經(jīng)臨床路徑管理委員會審核通過后開始實施

14、；四經(jīng)治醫(yī)生對住院患者進(jìn)行臨床路徑的準(zhǔn)入評估；五符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,醫(yī)師對進(jìn)入入徑患者下發(fā)臨床路徑知情同意書;六按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目，醫(yī)護(hù)人員逐項執(zhí)行；七經(jīng)治醫(yī)師會同個案管理員對當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理，并做好相應(yīng)記錄;八醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后，執(zhí)行人應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)的簽名欄簽名；九在患者出院前進(jìn)行患者滿意度調(diào)查；十由個案管理員在每月的10號前將上月份的“臨床路徑月分析報表、臨床路徑開展情況信息月報表、科室臨床路徑變異記錄匯總分析單”以發(fā)郵件形式上報質(zhì)控科；正變異：指預(yù)期的醫(yī)療活動提前進(jìn)行或完成2。負(fù)變異：指預(yù)期的醫(yī)療活動推遲進(jìn)行或完成三造

15、成變異的因素:1。病人因素2。醫(yī)務(wù)人員因素醫(yī)院系統(tǒng)因素4。社會因素四變異的處理：臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務(wù)的過程中，出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象時,應(yīng)當(dāng)遵循以下步驟：（一）及時發(fā)現(xiàn)臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的變異，并將出現(xiàn)的變異報告給科主任，經(jīng)確認(rèn)為變異情形后，科主任應(yīng)組織相關(guān)人員及時分析原因并加以處理；（二）醫(yī)院應(yīng)建立臨床路徑變異記錄單，內(nèi)容包括：病例標(biāo)識，變異的時間、內(nèi)容、原因、變異對臨床路徑實施的影響，分析意見,處理結(jié)果等；理的實施,以決定是否要修改臨床路徑，并將每月的變異統(tǒng)計、分析結(jié)果報醫(yī)院臨床路徑管理委員會。臨床路徑的退出進(jìn)入臨床路徑的患者出

16、現(xiàn)以下情況之一時,應(yīng)當(dāng)退出臨床路徑:（一）在實施臨床路徑的過程中,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要改變原治療方案的；（二）在實施臨床路徑的過程中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出臨床路徑的;（三）發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進(jìn)入臨床路徑的;（四）其他嚴(yán)重影響臨床路徑實施的情況。關(guān)于加強臨床路徑退出審批的通知各科室:為規(guī)范臨床路徑病種退出的管理，經(jīng)臨床路徑管理委員會研究決定,各科室臨床路徑的退出須在符合退出路徑標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)科主任審批通過各，方可準(zhǔn)予退出。臨床路徑退出的審批授權(quán)詳見附件.附件:臨床路徑退出審批授權(quán)一覽表臨床路徑管理委員會科室床號入院年月日進(jìn)入路年月時間徑時間日疾病診斷臨床路徑病種名

17、稱申請臨床路徑退出理由申請醫(yī)師（簽名）：=|年月日備注1、根據(jù)病情需要，主管醫(yī)師須告知患者或患者家屬退出臨床路徑的理由，并在病程記錄中記錄.2、本表一式二份，科室與醫(yī)務(wù)處各打印個份存檔.臨床路徑科室培訓(xùn)考核記錄培訓(xùn)時間:培訓(xùn)地點:培訓(xùn)主題:主講人：參加人員簽到：培訓(xùn)內(nèi)容摘要：培訓(xùn)方式：OPPT講課O各類手冊學(xué)習(xí)O其他考核方式：O試卷O問答O其他培訓(xùn)效果考試人數(shù):參考比例:培訓(xùn)人數(shù):及格分?jǐn)?shù):201年第月份臨床路徑總結(jié)分析（非手術(shù)科室）科室:病種名稱:一、符合路徑的收治例數(shù)：二、進(jìn)入路徑的例數(shù):三、完成路徑的例數(shù)：四、退出路徑的例數(shù):五、變異例數(shù)：六、變異原因：七、平均住院日：八、平均住院總費用

18、：九、平均住院藥品費用：十、相關(guān)指標(biāo)評價及存在的問題十一、整改措施：日期：年月日入組率：入組完成率:退出率：變異率：個案管理員簽字：科室主任簽名:201年第月份臨床路徑總結(jié)分析（手術(shù)科室）科室：病種名稱：一、符合路徑的收治例數(shù)二、進(jìn)入路徑的例數(shù):三、完成路徑的例數(shù)：四、退出路徑的例數(shù)：五、變異例數(shù)：六、變異原因:七、平均住院日:八、平均住院總費用：九、平均住院藥品費用：十、死亡率:日期：年月日入組率：入組完成率退出率:變異率：十一、診療效果：十二、30日內(nèi)再住院率：十三、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)率：科室主任簽名：臨床路徑管理第一季度總結(jié)時間：年月地點：日星期時分參加人員：（手簽）主持人：記錄人：會議討

19、論:臨床路徑管理第匚一季度總結(jié)時間：年月日星期時分地點：參加人員：（手簽）主持人：記錄人：會議討論:臨床路徑管理第三季度總結(jié)時間：年月日星期時分地點：參加人員：（手簽）主持人：記錄人：會議討論:臨床路徑管理第四季度總結(jié)孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:序號住院號394999A4B驋203004F4C佌239565D94嵌rkV患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:序號住

20、院號患者姓名性別X283376EB1湊3913798E1飡?403089D74鵴rw年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師400309C5E鱞289527118燾20831515F兟244875FA7徧J術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總tTl費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）：序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)353968A44詄B238725

21、D40嵀407549F32鼲40839是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑25211627B扻319097CA5粥3503488DA裚213625372卲U25658643A攜退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異359278C57豗m248496111愑244035F53

22、當(dāng)203844FA0俠#OJ變異原因住院總*E費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）：序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總tTl費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:序號住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）：364588E6A蹟354818A99誙253806324擠249346166慦住院號患者姓名性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住

23、院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）:孝感市中心醫(yī)院臨床路徑信息登記表病種名稱或手術(shù)名稱（ICD碼）：序號住院號患者姓名216395487咇360128CAC責(zé)314627AE6竦k269976975極2708269CA槊gS性別年齡主管醫(yī)師術(shù)前住院日住院天數(shù)進(jìn)入路徑日期是否退出路徑退出路徑原因是否發(fā)生變異變異原因住院總費用病種名稱：科室：時間：32住院患者姓名病情嚴(yán)重程度并發(fā)35主要藥物選擇癥發(fā)生情7E63住院費用藥品醫(yī)療患者健康費用耗材轉(zhuǎn)歸教育患者30日|T|費用情況知曉滿意再住院情況次

24、數(shù)3905988D潁212753ID匝28506F5A潚37719351鍑U398病種名稱：科室時間：年月日住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)生情住院天住院lTt費用22170569A醫(yī)療耗材|T|費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉患者滿意度30日再住院次數(shù)非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：時間：年月日科室：住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)生情況住院天數(shù)住院lTt費用藥品費用醫(yī)療耗材費用328868076聶395849AA0騾218085530唰34588健康教育知曉情況患者滿意度30日再住院次數(shù)非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：科室:時間：患者病情嚴(yán)重

25、程度主要藥并發(fā)癥發(fā)住院住院姓名物選擇生情況天數(shù)lTt費用住院號藥品費用醫(yī)療耗材費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況P#。280596D9B濤*363748E16踖患者30日再住院次數(shù)非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱:時間：年科室：住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)生情況住院天數(shù)住院lTt費用藥品ter費用醫(yī)療耗材費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況患者滿意度30日再住院次數(shù)月日個案管理員簽名：科室主任簽名:非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：科室時間:年月日住院患者姓名病情嚴(yán)重程度并發(fā)主要藥物選擇癥發(fā)生情住院費用藥品醫(yī)療患者健康費用耗材轉(zhuǎn)歸教育患者30日|Tt費用情況知曉

26、情況滿意再住院次數(shù)非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表28783706F燈2225556EF國3860696CE雎381609510銳。g/病種名稱：時間:年科室:住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)生情況住院天數(shù)住院|Tt費用藥品費用醫(yī)療耗材|Tt費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況患者滿意度30日再住院次數(shù)個案管理員簽名：非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表科室主任簽名:病種名稱:時間：年月日科室:39499A4B住院20304F4C2395病情嚴(yán)重程度并發(fā)主要藥物選擇癥發(fā)生情住院費用藥品費用醫(yī)療患者健康耗材轉(zhuǎn)歸教育|T|費用情況知曉情況患者30日滿意再住院度次數(shù)住院號患者姓名病情嚴(yán)重程

27、度X283376EB1湊3913798E1飡?403089D74鵴并發(fā)癥發(fā)生情況院住院藥品費用醫(yī)療耗材|Tt費用患者轉(zhuǎn)歸情況教育知曉情況患者30日滿意再住院度次數(shù)個案管理員簽名：科室主任簽名:非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱:科室:時間：年月日5271個案管理員簽名：非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表科室主任簽名:病種名稱:時間：年月日科室：4003住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)生情況9C5E89住院費用藥品費用醫(yī)療耗材|T|費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況患者30日滿意再住院度次數(shù)18燾20835i5F兟24485FA7住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度主要藥物選擇并發(fā)癥發(fā)

28、生情況院住院353968A44誅B238725D40醫(yī)療耗材|Tt費用患者轉(zhuǎn)歸情況教育知曉情況患者30日滿意再住院度次數(shù)個案管理員簽名：科室主任簽名：非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：科室時間:年月日嵀40759F32鼲40839F87齜I226175859塙個案管理員簽名：非手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表科室主任簽名：病種名稱：時間：年月日科室：住院號患者姓名病情嚴(yán)重程度并發(fā)癥發(fā)住院住院藥品醫(yī)療耗材|T|費用25211627B扻319097CA5健康教育生情天費用費用粥知曉況數(shù)35034情況88DA裚21362主要藥物選擇患者30日滿意再住院度次數(shù)5372卲U2565643A攜患

29、者轉(zhuǎn)歸情況病種名稱:個案管理員簽名：科室主任簽名:科室：時間：年月日病種名稱:手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表科室:時間:年月日35928C57預(yù)防預(yù)防性抗性抗非計住院號患者菌藥菌藥劃重m248姓名物應(yīng)物應(yīng)返手住院49醫(yī)療患者健康用的用的術(shù)室6111耗材轉(zhuǎn)歸教育患者類型天數(shù)次數(shù)24405F532038費用情況知曉滿意情況個案管理員簽名：科室主任簽名：手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：時間：年科室：住院號患者姓名預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)手術(shù)后并發(fā)手E324非計住院天數(shù)術(shù)40劃重前住院7EB8醫(yī)療患者返手住費紙耗材轉(zhuǎn)歸術(shù)室院用274|Tt費用情況次數(shù)天44癥數(shù)6B3

30、4健康教育知曉情況患者滿意度科室主任簽名：手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱:科室:時間：年月日住院號患者預(yù)防預(yù)防非計手住手住院3645醫(yī)療患者健康患者姓名性抗性抗劃重術(shù)院術(shù)費8耗材轉(zhuǎn)歸教育滿意4物應(yīng)用的類型菌藥菌藥物應(yīng)用的天數(shù)返手術(shù)室次數(shù)8E6A35488A992538632424936166費用情況知曉度情況科室主任簽名：手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：時間：年月日科室：預(yù)防預(yù)防非計手住院患者性抗性抗劃重術(shù)住院號返手后姓名菌藥菌藥物應(yīng)物應(yīng)術(shù)室并天數(shù)用的用的次數(shù)發(fā)手術(shù)前住院住院費用*cP279756D47澆醫(yī)療耗材費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況患者滿意度科室主任簽名:手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：時間：年月日科室:住院號患者姓名預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)非計劃重返手術(shù)室次數(shù)手術(shù)后并發(fā)癥住院天數(shù)手術(shù)前住院天住院費用216395487咇36012醫(yī)療耗材費用患者轉(zhuǎn)歸情況健康教育知曉情況患者滿意度槊gS藥品費用個案管理員簽名:科室主任簽名:手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價表病種名稱：時間：年預(yù)防性抗住院號患者姓名菌藥物應(yīng)用的類型