申領(lǐng)殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼誠(chéng)信承諾書(shū)_第1頁(yè)
申領(lǐng)殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼誠(chéng)信承諾書(shū)_第2頁(yè)
申領(lǐng)殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼誠(chéng)信承諾書(shū)_第3頁(yè)
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第 頁(yè)申領(lǐng)殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼誠(chéng)信承諾書(shū)本人姓名 ，身份證號(hào)碼 ，戶籍地為 ，現(xiàn)申請(qǐng)大慶市困難殘疾人生活補(bǔ)貼/重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，本人鄭重承諾如下：本人符合七臺(tái)河市人民政府關(guān)于全面建立困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度實(shí)施辦法的通知（慶政規(guī)20163號(hào)）中規(guī)定的補(bǔ)貼對(duì)象認(rèn)定條件，且不享受老年、因工（公）致殘、離休等福利性生活補(bǔ)貼（津貼）、護(hù)理補(bǔ)貼（津貼），未領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)生活護(hù)理費(fèi)、未享受孤兒基本生活保障政策、未納入特困人員供養(yǎng)保障范圍。本人所述內(nèi)容及提交的申請(qǐng)材料真實(shí)合法，如有不實(shí)之處，愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并主動(dòng)退還領(lǐng)取的困難殘疾人生活補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼。本人及家屬或監(jiān)護(hù)人承諾如實(shí)履行戶籍遷出、（死亡）注銷等信息變更告知義務(wù)；如實(shí)履行實(shí)際居住地變更告知義務(wù)；主動(dòng)配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）、村（居）居委會(huì)做好生活狀況調(diào)查、核實(shí)工作。因特殊原因不能及時(shí)配合核查工作的，須提前7天告知村（居）居委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）相關(guān)工作人員。無(wú)特殊原因且未履行告知義務(wù)的，本人及家屬或監(jiān)護(hù)人愿承擔(dān)因此引發(fā)的相應(yīng)后果。本人授權(quán)、委托殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼審核、審批機(jī)關(guān)及其指定的信息核對(duì)機(jī)構(gòu)對(duì)本人的收入情況等相關(guān)信息進(jìn)行核對(duì)，包括但不限于入戶調(diào)查和戶籍、收入等情況進(jìn)行核查和信息比對(duì)。授權(quán)有效期從本人提出申請(qǐng)之日起至終止享受申請(qǐng)的殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼之日止。申請(qǐng)人或受托人簽字（捺指紋）：年 月 日注：無(wú)書(shū)寫能力者

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