護理學基礎(chǔ) 皮膚晨晚護理

1、護理學基礎(chǔ) 皮膚晨晚護理第1頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三皮膚的評估 完整的皮膚：溫暖、柔嫩、不干燥、不油膩，沒有潮紅和破損，無腫塊與其他疾病的征象自我感覺清爽、舒適，對冷、熱、針刺和觸摸感覺敏銳第2頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三患者的評估意識狀態(tài)患者的意識狀態(tài)，是否癱瘓或軟弱無力關(guān)節(jié)活動有無關(guān)節(jié)活動受限自理能力需要完全協(xié)助還是部分協(xié)助清潔習慣清潔習慣及對清潔品的選擇健康知識患者對保持皮膚清潔、健康的相關(guān)知識的了解程度及需求第3頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三皮膚衛(wèi)生的指導皮膚衛(wèi)生清潔的指導清潔用品使用的指導 油

2、脂積聚會刺激皮膚，阻塞毛孔或在油性皮膚上形成污垢，因此護理人員應指導患者經(jīng)常沐浴一般全身狀況良好者，可行淋浴或盆浴。妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴傳染病患者應根據(jù)病情、病種按隔離原則進行沐浴對于活動受限的患者可采用床上擦浴。沐浴時護士應根據(jù)患者皮膚的狀況如干燥、油性、完整性、個人喜好及清潔用品使用的目的和效果來選擇清潔與保護皮膚的用品第4頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三淋浴或盆浴 目的適用于全身一般情況良好者清潔皮膚，促進患者生理和心理上的舒 適，增進健康刺激皮膚的血液循環(huán)，增強皮膚的排泄功能，預防感染和壓瘡等并發(fā)癥沐浴可以使肌肉得到放松并增加患者活動的機會為護理人員提

3、供觀察患者并與患者建立良好護患關(guān)系的機會用物準備臉盆、毛巾2條、浴巾、浴皂洗發(fā)液、清潔衣褲，拖鞋患者準備協(xié)助患者了解沐浴的目的，做好準備。沐 浴應在進食1h后進行，以免影響消化環(huán)境準備調(diào)節(jié)室溫在22以上，水溫維持在4146第5頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第6頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第7頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三注意事項妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴傳染病患者應根據(jù)病情、病種按隔離原則進行淋浴須在進食1h后沐浴以免影響消化 患者盆浴時間不宜過長（20min）， 浸泡過久，容易導致疲倦加強安全防范措施避免

4、患者滑倒等意外發(fā)生第8頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三床上擦浴 目的用物準備患者準備環(huán)境準備護士準備適用：病情較重長期臥床活動受限生活不能自理者去除皮膚污垢保持清潔，促進舒適促進皮膚血液循環(huán)、排泄，預防并發(fā)癥觀察患者一般情況，活動肢體防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥治療盤：50乙醇、指甲刀、清潔衣褲、被服水壺（50-52）、水桶便盆和屏風自備：臉盆、浴巾、毛巾、浴皂、梳子、護膚用品調(diào)節(jié)室溫在2425關(guān)好門窗拉上窗簾或使用屏風遮擋第9頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三床上擦浴 要點：（1）準備：室溫2426C，水溫5052C（2）順序：從頭至腳，面

5、頸 上肢 胸腑部 背部 下肢 會陰（3）方法：洗濕 打肥皂 洗去肥皂（4）穿脫衣：先脫近側(cè)，后脫對側(cè)，如有外傷，先脫健肢后脫患肢（5）換水：根據(jù)水溫及污染程度來決定（6）按摩第10頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第11頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第12頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第13頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三 注意遮擋患者 保護患者的隱私操作時應體貼尊重患者照顧患者的個人習慣注意調(diào)節(jié)室溫、水溫隨時添加或更換熱水防止不必要的暴露及濕污床單操作時，除按基本原則進行外在患者耐受的情

6、況下以擦洗干凈為準注意皮膚皺褶處對膠布等污跡可用汽油擦拭操作時應隨時觀察病情變化如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白脈速等征象時應立即停止擦洗并給予適當處理 護士操作時應運用人體力學原理 節(jié)力、省力避免肌肉損傷注 意 事 項第14頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第15頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三第16頁，共18頁，2022年，5月20日，14點10分，星期三 晨晚間護理1、晨間護理目的（1）使病人清潔舒適，便于接受治療,預防并發(fā)癥的發(fā)生。（2）觀察和了解病情。增進護患交流，滿足病人的心身需要 （3）保持病床 、病室、病人三整潔。內(nèi)容關(guān)門窗 使用便器 口腔護理 洗臉洗手 梳頭 溫水擦背、按摩 掃床 更換床單 開窗通風第17頁，共18頁，2022年，5月20日，14點