DB31T502-XXXX醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范

1、上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局關(guān)于發(fā)布上海市地方標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范的通知各有關(guān)單位：上海市地方標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范已經(jīng)我局審查批準(zhǔn)，現(xiàn)予以發(fā)布。標(biāo)準(zhǔn)編號及名稱為：DB31/T502-2010 醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范本標(biāo)準(zhǔn)自2010年12月1日起實施。特此通知二O一O年十月十四日主題詞：標(biāo)準(zhǔn)化 地方標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)布 通知抄送：局標(biāo)準(zhǔn)化處。上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局辦公室 2010年10月14日印發(fā)繕印：閆麗 校對：孟祥生 印數(shù)：35份ICS 03.080.20C04備案號：29139-2010 DB31上海市地方標(biāo)準(zhǔn)DB 31/T5022010醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范Hospital Property Manag

2、ement Service Criterion2010-10-14發(fā)布2010-12-01實施上海市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布目錄 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166608 l _Toc291166608 前言3 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc2911

3、66609 l _Toc291166609 1 范圍4 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166610 l _Toc291166610 2規(guī)范性引用文件4 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166611 l _Toc291166611 3術(shù)語和定義

4、4 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166614 l _Toc291166614 4基本要求5 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166615 l _Toc291166615 4.1物業(yè)服務(wù)企業(yè)5 HYPERLINK /Utility/JS/FC

5、Keditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166616 l _Toc291166616 4.2物業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)與物業(yè)服務(wù)人員5 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166617 l _Toc291166617 4.3物業(yè)管理服務(wù)要求5 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/edito

6、r/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166618 l _Toc291166618 5房屋、設(shè)施設(shè)備運(yùn)行與維護(hù)服務(wù)6 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166619 l _Toc291166619 5.1房屋及常規(guī)公用設(shè)施、設(shè)備管理6 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckedi

7、tor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166620 l _Toc291166620 5.2制冷系統(tǒng)管理6 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166621 l _Toc291166621 5.3醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理6 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceNam

8、e=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166622 l _Toc291166622 5.4手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)管理7 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166623 l _Toc291166623 5.5污水處理系統(tǒng)管理7 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Bod

9、y&Toolbar=Default#_Toc291166624 l _Toc291166624 5.6生活熱水系統(tǒng)管理7 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166625 l _Toc291166625 5.7標(biāo)識管理7 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc

10、291166626 l _Toc291166626 5.8節(jié)能、環(huán)境管理8 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166627 l _Toc291166627 6保潔、消毒及醫(yī)療廢物管理服務(wù)8 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166628 l _To

11、c291166628 6.1保潔服務(wù)8 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166629 l _Toc291166629 6.2消毒服務(wù)8 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166630 l _Toc291166630 6.3醫(yī)療廢物管理服務(wù)9 HY

12、PERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166631 l _Toc291166631 7秩序維護(hù)與安全服務(wù)9 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166632 l _Toc291166632 7.1公共區(qū)域秩序維護(hù)9 HYPERLINK /Utility/JS

13、/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166633 l _Toc291166633 7.2安全巡視9 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166634 l _Toc291166634 7.3中央監(jiān)控室監(jiān)控管理10 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fc

14、keditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166635 l _Toc291166635 7.4車輛管理10 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166636 l _Toc291166636 7.5消防管理10 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceNam

15、e=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166637 l _Toc291166637 8員工自身安全防護(hù)11 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166645 l _Toc291166645 9服務(wù)質(zhì)量控制11 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolb

16、ar=Default#_Toc291166646 l _Toc291166646 9.1自主檢查11 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166647 l _Toc291166647 9.2 顧客滿意12 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc29116664

17、8 l _Toc291166648 9.3投訴處理12 HYPERLINK /Utility/JS/FCKeditor/editor/fckeditor.html?InstanceName=ctl00_cph_Body&Toolbar=Default#_Toc291166649 l _Toc291166649 9.4持續(xù)改進(jìn)12前言為了規(guī)范醫(yī)院物業(yè)管理，提高醫(yī)院整體服務(wù)水平，為顧客提供良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)國務(wù)院頒布的物業(yè)管理條例和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和上海市有關(guān)規(guī)定，特制訂本標(biāo)準(zhǔn)。本規(guī)范由上海市物業(yè)管理行業(yè)協(xié)會提出。本規(guī)范主要起草單位：上海西部物業(yè)有限公司、上海吉晨衛(wèi)生后勤服務(wù)管理有限公司、上海復(fù)旦醫(yī)

18、院后勤服務(wù)有限公司、上海銳翔物業(yè)管理有限公司、上海金茂英泰設(shè)施管理有限公司。本規(guī)范主要起草人：周建偉、桂云青、朱文、黃晨、王偉、方強(qiáng)、周超、陳潔、丁建軍、肖陽。醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范1 范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)活動中的基本要求、房屋、設(shè)備及設(shè)施運(yùn)行與維護(hù)服務(wù)、保潔消毒服務(wù)、秩序維護(hù)與安全服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量控制等要求。本規(guī)范適用于本市行政區(qū)域內(nèi)二級以上醫(yī)院的物業(yè)管理服務(wù)。其他醫(yī)院物業(yè)管理服務(wù)活動可參照本規(guī)范。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB 2894

19、安全標(biāo)志GB 13495 消防安全標(biāo)志GB 15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 18466 醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求GB 19210-2003 空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗規(guī)范GB 50333-2002 醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范DB 31/199-1997 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)DB 31/329.11-2009 重點單位重要部位安全技術(shù)防范系統(tǒng)要求第十一部分：醫(yī)療衛(wèi)生DB 31/405-2008 公共場所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行衛(wèi)生要求DB 31/T361-2006 辦公樓物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范DB 31/T456-2009 公眾物業(yè)管理服務(wù)規(guī)范DB 31/T457.8-2009 公共場所英文譯寫規(guī)范第八部分：醫(yī)療衛(wèi)生特種設(shè)備

20、安全檢查條例國務(wù)院令第373號物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)管理辦法建設(shè)部令2007第164號3術(shù)語和定義3.1醫(yī)院物業(yè)管理 hospital property management物業(yè)的常規(guī)管理和醫(yī)院特有的后勤延伸服務(wù)管理（如：消毒、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)用輔助設(shè)施設(shè)備管理等）。3.2醫(yī)用氣體 medical gas用于醫(yī)療的氧氣、氮?dú)?、氬氣、氧化亞氮、二氧化碳及壓縮空氣等。4基本要求4.1物業(yè)服務(wù)企業(yè)物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)具有從事物業(yè)管理服務(wù)的資質(zhì)，并符合建設(shè)部令2007第164號文件的要求。4.2物業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)與物業(yè)服務(wù)人員4.2.1物業(yè)服務(wù)企業(yè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)場需求和合同約定，設(shè)置相適應(yīng)的醫(yī)院物業(yè)管理現(xiàn)場服務(wù)機(jī)構(gòu)（以

21、下簡稱物業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)），配備相應(yīng)的物業(yè)服務(wù)人員（包括專業(yè)技術(shù)、操作人員及管理人員）。4.2.2管理人員應(yīng)取得物業(yè)管理從業(yè)資格證書或崗位證書，掌握物業(yè)管理基本法律法規(guī)。4.2.3專業(yè)技術(shù)、操作人員應(yīng)取得相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)證書或職業(yè)技能資格證書，能正確使用相關(guān)專用設(shè)備。4.2.4物業(yè)服務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定統(tǒng)一著裝，在指定位置佩戴標(biāo)志，操作規(guī)范，服務(wù)中注意自身安全防范。4.2.5物業(yè)服務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定做好工作日志、交接班記錄、賬冊等記錄工作，做到字跡清晰、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。4.3物業(yè)管理服務(wù)要求4.3.1建立顧客因非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施及處置機(jī)制。4.3.2做好房屋、物業(yè)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作，保持房屋建

22、筑、設(shè)施的完好，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。4.3.3做好公共秩序維護(hù)服務(wù)，維護(hù)醫(yī)院就醫(yī)秩序。4.3.4按時完成規(guī)定的環(huán)境保潔消毒服務(wù)及醫(yī)療廢物管理服務(wù)，為顧客提供整潔、衛(wèi)生、安全的環(huán)境。4.3.5建立突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，組織培訓(xùn)、演習(xí)，并進(jìn)行評價和改進(jìn)。事件發(fā)生時應(yīng)能立即啟動相應(yīng)的預(yù)案，采取處置措施。處置過程應(yīng)確保顧客、物業(yè)服務(wù)企業(yè)、有關(guān)部門的知情和配合。4.3.6做好技能減排和環(huán)境保護(hù)管理。5房屋、設(shè)施及設(shè)備運(yùn)行與維護(hù)服務(wù)5.1房屋及常規(guī)公用設(shè)施、設(shè)備管理5.1.1房屋及常規(guī)公用設(shè)施、設(shè)備維護(hù)應(yīng)按DB31/T361-2006中的第六章的要求執(zhí)行。5.1.2手術(shù)室等無菌環(huán)境應(yīng)做好空氣凈化設(shè)備的維護(hù)

23、保養(yǎng)。細(xì)菌菌落指標(biāo)應(yīng)符合GB15982的要求。5.1.3空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)備清潔維護(hù)應(yīng)按GB19210-2003的要求執(zhí)行，各項衛(wèi)生指標(biāo)應(yīng)符合DB 31/405-2008的要求。5.1.4建筑維修施工項目在施工前應(yīng)經(jīng)過醫(yī)院感染風(fēng)險評估，在施工中按感染風(fēng)險級別采取相應(yīng)的控制措施。5.2醫(yī)用制冷系統(tǒng)管理醫(yī)用制冷系統(tǒng)設(shè)備維護(hù)按照DB31/T361-2006中6.2.11的要求執(zhí)行。5.3醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理5.3.1瓶裝醫(yī)用氣體管理每天堅持瓶裝醫(yī)用氣體系統(tǒng)的運(yùn)行狀態(tài)，做好記錄。瓶裝醫(yī)用氣體的壓力值應(yīng)符合規(guī)定的要求。 瓶裝的醫(yī)用氣體的放置地點應(yīng)遠(yuǎn)離明火，并用專用器具固定。5.3.2壓縮空氣系統(tǒng)管理每天檢查壓縮

24、空氣系統(tǒng)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，做好記錄。壓縮空氣的壓力值應(yīng)符合規(guī)定的要求。 定期對壓縮空氣系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保在用和備用的設(shè)施設(shè)備完好。定期對壓縮空氣系統(tǒng)設(shè)備（壓縮機(jī)、制冷干燥機(jī)、壓力自停裝置、壓縮空氣管道、末端壓縮空氣裝置）的功能進(jìn)行檢查，保持設(shè)備狀態(tài)完好。防止壓縮空氣系統(tǒng)漏氣，確保輸出的壓縮空氣不帶水。5.3.3負(fù)壓系統(tǒng)管理每天檢查吸引設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，做好記錄。系統(tǒng)真空度應(yīng)符合規(guī)定的要求。定期對吸引系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保在用和備用的設(shè)施設(shè)備完好。定期對真空罐放水。定期對壓縮空氣系統(tǒng)設(shè)備（真空泵、止回閥、電磁閥、電氣控制箱、壓力自停裝置、負(fù)壓管、末端負(fù)壓裝置）的功能進(jìn)行檢查，保持設(shè)備狀態(tài)

25、完好。防止負(fù)壓系統(tǒng)漏氣。5.4手術(shù)室空調(diào)凈化系統(tǒng)管理5.4.1定期對空調(diào)凈化系統(tǒng)進(jìn)行檢查和保養(yǎng)，測試運(yùn)行狀態(tài)，記錄運(yùn)行參數(shù)，分析運(yùn)行記錄。5.4.2定期對空氣處理系統(tǒng)、新風(fēng)處理系統(tǒng)進(jìn)行清洗和保養(yǎng)。根據(jù)風(fēng)量風(fēng)速、細(xì)菌濃度等情況適時更換中、高效過濾器。5.4.3各種管道應(yīng)保持完好，閥件及儀表齊備，無跑、冒、滴、漏。5.4.4細(xì)菌濃度應(yīng)符合GB50333-2002的要求。5.5醫(yī)院污水處理系統(tǒng)管理5.5.1每天檢查電動格柵、泥水分離機(jī)、二級生化裝置、消毒裝置，確保調(diào)電池、消毒池、污水泵運(yùn)行正常。5.5.2每天按規(guī)定檢查污水處理后水質(zhì)的剩余有效氯含量，做好記錄。有效氯含量指標(biāo)應(yīng)符合GB18466的要求

26、。5.5.3定期對污水處理系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，污水排放質(zhì)量應(yīng)符合DB31/199-1997的要求。5.6生活熱水系統(tǒng)管理5.6.1每天檢查循環(huán)泵、閥門、疏水器、電動閥、溫控裝置的運(yùn)行狀態(tài)，做好記錄。5.6.2定期檢查熱交換器、集水器、分水器，無跑、冒、滴、漏現(xiàn)象，保溫材料無缺損。5.6.3定期檢查溫控自停裝置，確保水溫控制在規(guī)定范圍內(nèi)。5.6.4定期對熱水系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，保持設(shè)備狀態(tài)完好。5.7標(biāo)識管理5.7.1標(biāo)識的圖形符號應(yīng)符合GB/T10001.1的要求。消防與安全標(biāo)識應(yīng)符合GB2894和GB13495的要求。標(biāo)識的英文譯寫規(guī)范應(yīng)符合DB31/T457.8-2009的要求。5.7

27、.2保持各科室、病區(qū)、門急診、檢查室等區(qū)域的消防、安全與公共服務(wù)標(biāo)識的清潔。5.7.3應(yīng)規(guī)范使用物業(yè)服務(wù)標(biāo)識：對設(shè)備管道按規(guī)定分類色標(biāo)進(jìn)行標(biāo)色。配置并正確使用設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)標(biāo)識及安全警示標(biāo)識。配置并在適當(dāng)時使用“小心地滑”、“維修中”等臨時將作業(yè)服務(wù)狀態(tài)標(biāo)識。5.7.4發(fā)現(xiàn)標(biāo)識缺損，應(yīng)立即處理、修復(fù)。5.8節(jié)能環(huán)境管理5.8.1在滿足需要的前提下，對大能耗的系統(tǒng)設(shè)備、照明系統(tǒng)采取節(jié)能管理措施。通過控制空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行模式，調(diào)節(jié)水溫、蒸汽壓力等運(yùn)行參數(shù)，達(dá)到節(jié)能運(yùn)行效果。5.8.2加強(qiáng)重點設(shè)備的能源計量管理，進(jìn)行能耗統(tǒng)計和能源利用狀況對比分析，采取相應(yīng)的節(jié)能管理措施。5.8.3除醫(yī)療環(huán)境需要的特殊場

28、合外，室內(nèi)環(huán)境溫度為夏季不低于26，冬季不高于20。5.8.4宜使用符合環(huán)保要求的自用設(shè)備、設(shè)施及易耗品，特別是各類化學(xué)清潔劑。5.8.5醫(yī)院綠化擺放及綠化養(yǎng)護(hù)服務(wù)可參照DB31/T361-2006第9章的要求執(zhí)行。6保潔、消毒及醫(yī)療廢物管理服務(wù)6.1保潔服務(wù)6.1.1各區(qū)域保潔質(zhì)量應(yīng)符合DB31/T361-2006中表4的要求。6.1.2生活垃圾的收集、運(yùn)送用黑色垃圾袋。6.2消毒服務(wù)6.2.1不同區(qū)域的消毒服務(wù)應(yīng)符合表1要求。表1 不同區(qū)域消毒服務(wù)要求區(qū)域范圍服務(wù)要求半污染區(qū)醫(yī)務(wù)人員辦公室、治療室、一般消毒室、走廊、出院衛(wèi)生處理室；辦公室、治療室、處理室內(nèi)的桌椅、門窗把手必須每天用消毒液噴霧或洗擦消毒兩次，地面每天用消毒液拖兩次。消毒液濃