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原發(fā)性肝癌病灶外侵犯及轉(zhuǎn)移的影像及病理基礎(chǔ)四川大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科周翔平 HCC嚴(yán)重危害我國人民身體健康,該病有無病灶外侵犯及轉(zhuǎn)移,對(duì)病員治療方案的選擇及預(yù)后評(píng)估具重要臨床意義,以下從五個(gè)方面討論前言一、HCC對(duì)肝內(nèi)外血管侵犯及轉(zhuǎn)移肝內(nèi)脈管病理解剖基礎(chǔ)HCC肝內(nèi)血管侵犯HCC肝外血管侵犯肝臟雙重供血細(xì)微解剖肝臟雙重供血之間存在數(shù)個(gè)交通小膽管周圍叢 (Peribiliary Plexus, PBP)小門脈周圍叢 (Periportal Plexus, PPP)上述血管叢經(jīng)肝竇與中央靜脈交通肝癌肝內(nèi)血流病理改變Ternberg、Butcher and Itai指出:肝門脈血流量增加會(huì)導(dǎo)致肝動(dòng)脈血流量增加肝動(dòng)脈血流量增加并不引起門脈血流量增加三、HCC淋巴系統(tǒng)侵犯及轉(zhuǎn)移肝門淋巴轉(zhuǎn)移、侵犯腹腔及腹膜后淋巴轉(zhuǎn)移四、HCC對(duì)鄰近臟器及間隙侵犯侵犯上消化道侵犯結(jié)腸肝曲經(jīng)肝裸區(qū)侵犯右腎周間隙侵犯膈肌五、HCC病灶外轉(zhuǎn)移病灶外肝內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶外肝外轉(zhuǎn)移 小結(jié) HCC肝內(nèi)原發(fā)病灶 肝內(nèi)外血管侵犯 肝內(nèi)外膽管侵犯 肝淋巴系統(tǒng)及腹膜后淋巴結(jié)侵犯及轉(zhuǎn)移
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