王孟英醫(yī)案繹注(下)

1、王婦患心悸眩暈廣服補劑初若甚效繼乃日劇時時出汗 肢冷息微氣逆欲脫灌以參湯稍有把握延逾半載孟英診之脈沉弦且滑舌絳而有黃膩之苔口苦溲熱汛事仍行病屬痰熱誤補則氣機壅塞予大劑清熱滌痰藥吞當(dāng)歸龍薈丸服之漸以向安嗣娠后停藥去疾未盡娩后復(fù)患悸運不眠氣短不饑或作產(chǎn)后血虛治不效孟英視之脈極滑數(shù)曰病根未刈也予蠲痰清氣法果應(yīng)（脈沉弦且滑四句痰熱皆在氣汛事仍行則病不在血可知大 TOC o 1-5 h z 劑清熱滌痰方酒炒知母三錢姜竹茹三錢絲瓜絡(luò)三錢酒炒川連一錢南花粉四錢淡海先煎一兩鮮薤白打一錢半制半夏二錢石菖蒲一錢三味同次入藥送龍薈丸三錢 脈極滑數(shù)蠲痰清氣方姜竹茹三錢酒炒知母四錢鮮蘆根二兩生冬瓜子八錢濟銀花一兩旋復(fù)包

2、先三錢生赭石杵先八錢制半夏二錢石菖蒲一錢二味同次入川貝杵一兩姜竹瀝兩大酒杯沖）許母仲春之杪偶患微感醫(yī)予溫散熱已漸退孟英偶過診右寸脈促數(shù)不調(diào)因謂曰此風(fēng)溫證其誤表乎恐有驟變渠復(fù)質(zhì)之前醫(yī)以為妄論仍用溫燥越二日即見鼾睡再延孟英診之促數(shù)尤甚曰鼻息鼾矣必至語言難出仲圣豈欺我哉風(fēng)溫誤汗往往皆然（風(fēng)溫誤表方生石膏先煎一兩二錢酒炒知母五錢石斛先煎一兩鎊犀角先煎四錢濟銀花一兩五錢冬桑葉四錢鮮竹葉二錢冬瓜皮四錢姜竹瀝一大酒杯沖連皮北梨三兩連皮青蔗一兩，同 TOC o 1-5 h z 榨汁去渣沖分次灌服鮮青果四錢杵先）姚某年未三旬煙癮甚大吸受溫邪脅痛筋掣氣逆痰多熱壯神昏莖縮自汗孟英診之脈見芤數(shù)舌絳無津有陰虛陽越 熱熾

3、液枯之險況初發(fā)即爾其根蒂之不堅可知予犀羚元參知母壯水息風(fēng)蓯蓉楝實鼠矢石英潛陽鎮(zhèn)逆沙參麥冬石斛葳蕤益氣充津花粉梔子銀花絲瓜絡(luò)蠲痰清熱一劑知 四劑安 隨以大劑養(yǎng)陰而愈（陰虛陽越熱熾液枯本病也氣逆痰多標(biāo)病也本急則本反為標(biāo)故方中治本之藥多于治標(biāo)且陰虛之痰補之則氣行痰降鎊犀角四錢羚次尖四錢二味同先煎八鐘元參片一兩泡煎去渣酒炒知母五錢淡蓯蓉一錢半川楝核杵先二錢鼠矢三錢紫 TOC o 1-5 h z 石英杵先三錢北沙參八錢花麥冬四錢石斛先煎一兩肥玉竹三錢南花粉五錢黑梔皮一錢半濟銀花一兩五錢絲瓜絡(luò)三錢)周母年逾七旬喪子光遠(yuǎn)慘痛漸生咳嗽氣逆痰咸夜多旋溺 口苦不饑孟英曰根蒂虛而兼怫郁也予沙參甘草麥冬熟地龜板石斛貝

4、母蛤殼小麥大棗而安迨夏間吸暑而患腹痛滯下小溲熱澀其嗽復(fù)作脈仍虛弦略加數(shù)但于前方增滑石吞香連丸而瘳因平昔畏藥既愈即停至仲秋嗽又作惟口不苦而能食因于前方去沙參加高麗參五味石英牛膝熬膏頻服而痊十月下旬天氣驟冷陡患吐瀉腹痛 肢冷音嘶孟英視之脈微為寒邪直中亟予大劑理中加吳萸橘皮杜仲故紙石脂余糧而瘥周光遠(yuǎn)妻亦因悲郁而患崩漏面黃腹脹寢食皆廢孟英用龜板海螵蛸女貞旱蓮貝母柏葉青蒿白薇小麥茯苓藕肉蓮子心而康次年夏其母患溫邪痰嗽脘悶汗多孟英投石膏竹茹知母花粉旋復(fù)貝母蔞仁紫菀等藥三十劑而愈(根蒂虛兼怫郁方方義主治陰虛挾痰參甘麥大棗湯治怫郁北沙參五錢生粉草三錢花麥冬四錢大熟地八錢血龜板杵四兩先煨六鐘石斛先煎一兩川貝母杵

5、四錢生蛤殼杵先一兩北小麥四錢大棗一枚擘先.周母第二方.于前方增滑石五錢先煎.針治小漁 熱澀.吞香連丸者.此次脈兼虛.氣分陽虛.不能偏任苦寒.故 以木香行黃連之苦寒.小腸為心腑.黃連瀉心.而后小漁之 熱澀以治.周母第三方.口不苦而能食.則肺胃無熱可知.前 診脈兼虛.肺胃熱去.故加溫鎮(zhèn)以吸納虛陽.方加麗參三 錢.五味子杵先三錢.紫石英杵先三錢.制牛膝一錢.周母 第四方.脈微為寒邪直中.炒干姜五錢.炒潞黨三錢.炒白 術(shù)三錢.生吳萸次入一錢.炒焦陳皮一錢半.炒故紙研五 錢.酒炒石脂余糧杵調(diào)服各一錢.周光遠(yuǎn)妻病.為肝郁崩 漏.水不涵木.肝腸侮胃.血龜板杵先煨六鐘四兩.醋炙海 螺峭杵先四錢.女貞杵五錢.旱

6、蓮草四錢.川貝杵四錢.酒炒柏葉一錢半.鮮青蒿一錢半.香白薇三錢.北小麥四錢.云 苓三錢.連皮藕切一兩.蓮子心一錢.周光遠(yuǎn)母第五方.痰 熱全在氣分.生石膏先煎八錢.姜竹茹三錢.一濃姜汁浸炒 知母三錢.姜汁浸炒花粉三錢.旋復(fù)包先三錢.川貝杵四 錢.姜簍仁三錢.紫苑茸一錢半.)胡妻患乳房結(jié)核.外科雜投溫補.核漸增而痛脹日甚.馴致形消汛愆.夜熱減餐.骨痿于床. 孟英診曰：郁損情懷.徒補奚益.初以蠲痰開郁之劑.吞當(dāng)歸龍薈丸.痛脹降序.熱退能餐月事乃行改投虎潛加減法服半年余而起凡前后計用川貝母七八斤他藥稱是今春因哭母悲哀陡然發(fā)厥予甘麥大棗加龍牡龜鱉磁朱金箔龍眼而安（蠲痰開郁方川貝杵一兩南花粉五錢生冬瓜子八

7、錢酒炒知母三錢酒炒川連一錢石菖蒲次入一錢半夏曲研次二錢鮮薤白打次一錢半淡海先煎一兩陳木瓜一錢半藥送龍薈丸三錢悲哀發(fā)厥抑郁傷肝肝風(fēng)逆上生粉草三錢北小麥四錢大棗一枚擘先龍骨杵一兩牡蠣杵六兩血鱉 TOC o 1-5 h z 甲杵四兩血龜板杵二兩靈磁石一兩整朱砂一兩二錢六味先炭煨六鐘取湯代水煎藥飛金箔七頁桂元肉一錢半）王小谷體濃善飲偶患?xì)饽娑噌t(yī)咸從虛治漸至一身盡腫 懇治孟英脈甚細(xì)數(shù)舌絳無津間有語 乃真陰欲匱再勉予西洋參元參二地二冬知母花粉茹貝竹瀝蔥須等藥三劑而囊腫全消孟英以脈象依然堅辭不肯承手尋果不起（西洋參三錢元參片一兩熟地生地各八錢明天冬切六錢花麥冬四錢酒炒知母三錢南花粉四錢姜竹茹三錢川貝杵五錢姜

8、竹瀝兩大酒杯沖鮮蔥須次入二分人病脈不病者生脈病患不病者死況脈無起色乎）朱女患感醫(yī)投溫散服二劑遍身麻汛事適來醫(yī)進小柴胡湯 遂狂妄莫制乞援孟英脈至洪滑弦數(shù)目赤苔黃大渴不寐是因溫邪而發(fā)時時大汗何必再攻其表汛行為熱迫于營胡反以姜棗溫之參柴升之宜其燎原而不可遏也予大劑犀角元參生地石膏知母花粉銀花竹葉貝母白薇以清衛(wèi)涼營服后即眠久而未醒或疑昏沉也屢呼驚寤狂易孟英復(fù)視脈象依然仍以前方加重和以竹瀝童溲灌下即安繼用養(yǎng)陰清熱而愈（熱邪由衛(wèi)侵營內(nèi)風(fēng)已動鎊犀角先煎八鐘四錢元參片一兩大生地八錢二味泡煎去渣生石膏先煎一兩六錢酒炒知母五錢南花粉四錢濟銀花一兩五錢鮮竹葉二錢川貝杵八錢香白薇三錢驚寤狂易前方加重并加姜竹瀝兩大酒杯

9、沖煎去頭尾童便一酒杯沖竹瀝蠲痰清熱童溲引熱下行）瞿媳患舌糜沈悅亭知其素稟陰虧虛火上炎予清涼滋降 之法及朱黃等敷藥而不愈孟英往視舌心糜腐黃濃邊尖 俱已無皮湯飲入口痛不可當(dāng)此服藥所不能愈者令將 錫類散摻之果即霍然或疑喉藥治舌何以敏捷如斯孟英曰：此散擅生肌蝕腐之長.不但喉舌之相近者可以借用. 茍能隅反未可言罄.貴用者之善悟耳.且糜腐濃膩.不僅陰虛.要須識此.自知其故.高綠卿室.孟夏分娩發(fā)熱.初疑蒸乳.數(shù)日不退.產(chǎn)科治之.知 挾溫邪.進以清解.而大便漉泄.遂改溫燥.其泄不減.張某予參姜術(shù)鹿角肉果等藥. 泄瀉愈甚.連服之.熱壯神昏.汗 出不止.勢瀕于危.孟英按脈洪數(shù)七至.口渴苔黃.洞瀉如 火.小漁不行.

10、書白頭翁湯加石膏犀角銀花知母花粉竹葉桓 楝桑葉予之.次日復(fù)診.脈證較減.仍用前方大劑涼解.服至七劑.瀉全止.熱盡退.乃去白頭翁湯加生地元參茹貝. 服 半月.始解黑色燥矢.而眠食漸安.第腑臟之邪雖已清滌.而 從前溫補.將熱邪壅滯于膜絡(luò)之間者.復(fù)發(fā)數(shù)癰于胸乳之間.孟英令其恪守前法.復(fù)入蒲公英絲瓜絡(luò)橘葉菊葉等藥.服至百劑.始告全愈.而天癸亦至.（酒炒白頭翁一錢半.酒炒川連一錢.楝核杵先二錢.酒炒知母三錢.鎊犀角先煎四 錢.濟銀花一兩五錢.南花粉五錢.鮮竹葉二錢.黑板皮三錢.冬桑葉四錢.嗣去白頭翁湯.加生地八錢.元參片一兩.二 味泡煎去渣.姜竹茹三錢.川貝杵八錢.第三方前方去犀角 石膏花粉元參.加蒲公

11、英二兩絲瓜絡(luò)三錢.鮮橘葉一錢.鮮菊葉次入二錢首方用白頭翁湯之大苦以斂其熱下行趙秋去秋患左半不遂伊芳弟主清熱蠲痰治之未能遽效孟英診之脈甚遲緩苔極黃膩便秘多言令于藥中和入竹瀝一碗且以龍薈滾痰二丸相間而投二丸各用斤許證始向愈今春出房眠食已復(fù)而素嗜濃味不戒肥甘孟夏其病陡發(fā)孟英診之脈形滑駛?cè)缟邤嗥洳黄鹎锍豕麣{ （石菖蒲次入二錢制半夏一錢省頭草三錢姜炒知母三錢姜竹茹三錢絲瓜絡(luò)三錢炒枳實一錢半陳膽星 TOC o 1-5 h z 燉和服八分晚蠶砂五錢姜竹瀝四兩沖藥送滾痰丸二錢龍薈丸一錢此證脈遲緩系痰阻氣機非脾陽虛弱蓋脾陽虛弱斷不用滾痰龍薈二丸）吳某年逾花甲素患脘痛以為虛寒輒服溫補久而益劇孟英診曰肝火宜清彼不之

12、信延至仲夏形已消瘦倏然浮腫 脅背刺痛氣逆不眠心辣如焚善嗔畏熱大便時瀉飲食下咽即吐諸醫(yī)束手懇治孟英脈弦軟而數(shù)予竹茹黃連枇杷葉知母梔楝旋赭等藥而吐止飲食雖進各恙未已投大劑沙參生地龜板鱉甲女貞旱蓮桑葉丹皮銀花茅根茹貝知柏枇杷葉菊花等藥出入為方二三十劑后周身發(fā)疥瘡而腫漸消 右耳出粘稠膿水而瀉止此諸經(jīng)之伏熱得以宣泄也仍以此藥令其久服迨秋始愈（此病本系肝陽侮胃溫補肝風(fēng)遂熾形已消瘦八句內(nèi)風(fēng)已動姜竹茹三錢姜川連一錢姜知母三錢姜梔皮三錢楝核杵先二錢旋復(fù)包先三錢生赭石杵先一兩六錢姜枇葉刷包三錢續(xù)方大生地泡煎去渣八錢血鱉甲杵先煨六鐘四兩女貞杵先五錢旱蓮草四錢濟銀花一兩五錢姜竹茹三錢川貝杵八錢酒炒知母四錢嗣去竹茹知母

13、加血龜板二兩同杵先姜枇葉刷包三錢酒炒川黃柏三錢再更方去枇葉旱蓮草加酒炒茅根五錢再更方去貝母加冬桑葉四錢再更方去桑 TOC o 1-5 h z 葉加杭白菊三錢酒炒丹皮次入二錢）比邱尼體濃蹣跚偶患眩悸醫(yī)以為虛久服溫補漸至發(fā)腫不饑 仲夏孟英視之脈甚弦滑舌色光絳主清痰熱盡撤補藥 彼不之信仍服八味等方至季夏再屈孟英診之脈數(shù)七至眠食盡廢不可救藥矣（清痰熱方酒炒知母四錢酒炒川連一錢生冬瓜子八錢姜竹瀝四兩沖濟銀花一兩五錢鮮竹葉二錢石斛先煎一兩陳膽星燉和服一錢蔞仁研四錢姜竹茹三錢荸薺打汁沖二兩此證發(fā)腫不饑為肝風(fēng)暗動）金葉仙病其媳股以進固無效也悲哀欲絕遂發(fā)熱胡某治以傷寒藥而神迷自汗驚惕畏冷改換補藥乃氣逆不進水谷矣

14、孟英視之七情有傷痰因火迫堵塞空靈之所也予沙參元參丹參丹皮茯苓麥冬連翹竹茹竹葉蓮心小麥加以川貝母一兩投之?dāng)?shù)劑而瘥（北沙參八錢元參片一兩泡煎去渣丹參三錢粉丹皮二錢云苓三錢花麥冬四錢連翹殼三錢姜竹茹三錢鮮竹葉二錢蓮子心一錢北小麥四錢川貝母杵一兩）李子初秋患感醫(yī)聞便溏而止之乃至目赤譫妄舌絳苔黃溲澀善嘔粒米不能下咽孟英先予犀角石膏竹葉竹茹枇杷葉茅根知母花粉梔子以清之嘔止神清熱亦漸緩繼以承氣湯加減三下黑矢黃苔始退即能啜粥以其右關(guān)尺遲澀有力故知有燥矢也續(xù)投甘涼調(diào)理而痊（此證病情為內(nèi)風(fēng)已動犀角石膏知母花粉息風(fēng)救液風(fēng)息氣乃下行鎊犀角先煎四錢生石膏一兩六錢鮮竹葉二錢姜竹茹三錢姜枇葉刷包三錢鮮茅根五錢酒炒知母四錢南

15、 TOC o 1-5 h z 花粉五錢姜梔皮三錢繼以承氣湯加減酒炒知母四錢鮮蘆根二兩生冬瓜子八錢晚蠶砂五錢絲瓜絡(luò)三錢石菖蒲次入二錢省頭草三錢制半夏一錢生廂黃四錢開水泡沖去渣）朱婦初患目赤服藥后漸至滿面紅腫壯熱神昏醫(yī)皆束手孟英切脈洪實滑數(shù)舌絳大渴腹微脹以酒洗大黃犀角元參滑石甘草知母花粉銀花黃芩連翹薄荷菊花丹皮兩下之徑愈 （脈洪實滑數(shù)為實熱挾陰虛酒洗大黃先煎四錢鎊犀角先煎八鐘四錢元參片泡煎去渣一兩西滑石先煎五錢生粉草一錢半酒炒知母三錢南花粉五錢濟銀花先煎一兩五錢酒炒枯芩一錢半連翹殼三錢薄荷尖四分杭菊花三錢丹皮二錢犀角元參知母銀花息風(fēng)救液）都城售透土長壽丹孟英謂執(zhí)一方以療百病無此治法況以綠豆湯為引必

16、有熱毒之品在內(nèi)王雪山久患下部畏冷吞未百丸 齒痛目赤諸恙蜂起孟英察脈弦滑予多劑石膏藥兼以當(dāng)歸龍薈丸頻服新疾既瘳腿亦漸溫令其常飲柿餅湯以杜將來之恙（生石膏先煎一兩六錢酒炒知母四錢生 TOC o 1-5 h z 綠豆二兩生粉草一錢半濟銀花一兩五錢晚蠶砂五錢兩頭尖三錢省頭草三錢楝核杵先三錢藥送龍薈丸三錢旋復(fù)包先三錢生赭石杵先一兩六錢）廣孔愚子仲秋患閑瘧寒少熱多面目甚黃苔膩大渴腹脹溺赤仍能納谷且素嗜肥甘不能撙節(jié)孟英按其脈滑實而數(shù)予承氣加知芩半貝翹連滑石石膏大腹花粉之類二十余劑而始愈是膏粱挾暑濕熱之治也（此證病在氣分脈滑實而數(shù)為痰熱挾陰虛花粉生津顧陰余皆瀉實之品酒洗生廂黃四錢酒炒知母三錢酒炒枯芩一錢半制半

17、夏二錢川貝杵五錢連翹殼三錢西滑石先煎五錢酒炒川連一錢生石膏先煎一兩二錢大腹皮酒洗次入一錢半南花粉五錢 ）王瘦石稟屬陰虧卒聞驚嚇之聲而氣逆肢冷自汗息微孟英視之身面皆青綠之色脈沉弦而細(xì)乃素傷憂慮而風(fēng)陽陡動也予牡蠣四兩鱉甲二兩蛤殼一兩石英五錢龍齒小麥辰砂麥冬茯神貝母竹茹為方一劑知二劑已續(xù)以滋養(yǎng)而瘳（龍齒杵先一兩北小麥四錢整辰砂杵先一兩二錢 花麥冬四錢云茯神三錢川貝杵五錢姜竹茹三錢）陳書伯弟年未冠患失音咽痛孟英予犀羚石膏元參豆根牛蒡射干等大劑清肅之藥音開而咽糜吹以錫類散糜愈而疹點滿布左目及耳后皆腫方中加以鮮菊葉二兩疹愈 痰嗽不已仍主前法服三十余帖而痊此證脈滑且數(shù)口大渴初終未曾誤藥故能愈其庶母同時患喉糜

18、而頭偏左痛心悸欲嘔壯熱煩躁脈弦細(xì)數(shù)孟英曰此兼陰虧風(fēng)動也初以犀羚元參菊花丹參梔子桑葉馬勃投之外吹錫類散咽愈熱退續(xù)用二至二冬生地石英蓯蓉龜板茯苓滋陰潛陽而瘳 其妹亦患喉疹汛事適行四肢酸痛略難舉動氣塞于咽孟英診脈弦滑以犀羚旋赭茹貝兜鈴牛蒡射干豆根花粉銀花海竹瀝絲瓜絡(luò)等出入為方兼吹錫類散而瘥（玩方藥必系肝風(fēng)襲肺失音鎊犀角四錢羚次尖四錢同先煎八鐘生石膏先煎一兩二錢元參片泡沖去渣一兩酒炒山豆根二錢 姜炒牛蒡子研三錢姜射干三錢嗣加鮮菊葉打沖二兩陳書伯庶母陰虧風(fēng)動方鎊犀角四錢羚次尖四錢同先煨八鐘元參片泡煎去渣一兩杭白菊三錢紫丹參三錢黑梔皮三錢冬桑葉四錢馬勃一錢半續(xù)方女貞杵五錢旱蓮草四錢明天冬切六錢花麥冬四錢紫

19、石英杵先 TOC o 1-5 h z 三錢 淡蓯蓉一錢半血龜板杵先煨八鐘四兩云苓三錢陳書伯妹喉疹風(fēng)動煽痰逆升鎊犀角四錢羚次尖四錢同先煎 旋復(fù)包先三錢生赭石杵先一兩六錢姜竹茹三錢川貝杵四錢馬兜鈴三錢姜射干二錢酒炒豆根一錢南花粉四錢四帖后去犀羚旋赭加濟銀花一兩五錢淡海先煎二兩絲瓜絡(luò)三錢)吳爾純八月下旬患滯下腹痛異常孟英往診形瘦脈數(shù)而弦口渴音微溺澀乃陰分極虛肝陽熾盛，伏暑為痢治法不但與寒痢迥異即與他人之伏暑成痢者亦當(dāng)分別用藥也予白頭翁湯加知母花粉銀花丹皮金鈴延胡沙參芩連服之次日復(fù)視痢減音開而右腹痛脹拒按為加冬瓜子烏藥鼠矢三劑而消滯下亦愈惟薄暮火升面赤自汗重加介類潛陽而痊(重用苦寒瀉暑則肝陽無所憑借花

20、粉銀花丹皮沙參微顧其陰酒炒白頭翁一錢半酒炒知母三錢楝核杵先二錢酒炒枯芩一錢半酒炒川連一錢南花粉五錢濟銀花一兩五錢酒炒粉丹皮二錢元胡索次入一錢半 北沙參八錢續(xù)加生冬瓜子四錢臺烏藥次入一錢半兩 頭尖三錢薄暮火升面赤自汗去花粉沙參芩連冬瓜子丹皮加牡蠣杵四兩血龜板杵二兩生蛤殼杵一兩同先煨八鐘 ）楊某患感旬日初則便溏醫(yī)予溫散瀉止熱不退晝夜靜臥 飲食不進孟英診脈遲緩浮取甚微目眵 舌色光紅口不渴溲亦行胸腹無所苦語懶音低尋即睡去是暑濕內(nèi)伏而有燥矢在胃機關(guān)為之不利也先予清營通胃藥二劑熱退舌淡而脈證依然加以酒洗大黃省頭草即下堅黑燥矢甚多而睡減啜粥繼以涼潤旬日而痊（脈遲緩九句皆暑濕內(nèi)伏燥矢在胃之情狀暑濕內(nèi)伏結(jié)成燥矢

21、在胃 則氣機不利邪熱升浮故脈遲緩浮取甚微目眵 舌色光紅病不在肺故口不渴溲亦行胸腹無所苦心胃位次相近燥矢在胃熱蒸心臟神志不遂其發(fā)舒故語懶音低尋即睡去清營通胃方濟銀花一兩五錢鮮茅根五 TOC o 1-5 h z 錢 鮮竹茹三錢絲瓜絡(luò)三錢黑梔皮三錢苦杏仁一錢半炒枳實一錢川貝杵五錢生神曲杵二錢嗣于方中加酒洗生廂黃四錢省頭草三錢涼潤方鮮竹葉二錢鮮枇葉刷包三錢 鮮蘆根二兩濟銀花一兩川貝杵五錢蔞仁研四錢云苓一錢半南花粉五錢整荸薺打二兩制半夏一錢半）陳春湖子體素弱季秋患腹痛自汗肢冷息微咸謂元虛欲 脫孟英診之脈雖沉伏難尋而苔色黃膩口干溺赤當(dāng) 從證也予連樸楝梔元胡蠶砂省頭草等藥而康又孟英視錢嫗腹痛欲絕證因見弦滑之

22、脈予當(dāng)歸龍薈丸而安（陳子方酒炒川連一錢楝核杵先四錢制濃樸次入一錢黑梔皮三錢元胡索次入一錢半晚蠶砂五錢省頭草次入三錢錢嫗脈弦滑為肝熱煽痰賊胃）朱婦患小溲澀痛醫(yī)予滲利反發(fā)熱頭痛不饑口渴夜不成眠孟英診之脈細(xì)數(shù)乃陰虛肝郁化熱生風(fēng)津液已爍豈容再利予白薇梔子金鈴知母花粉紫菀麥冬石斛菊花服之即愈其侄媳懷娠患痢醫(yī)投溫燥止?jié)雇瓷醵l(fā)遍身黃飲食不思孟英視之暑濕也予芩連銀花茅根桑葉梔楝竹葉茵陳冬瓜皮而愈（小溲澀痛為陰虛挾熱滲利 TOC o 1-5 h z 則愈傷其陰肝熱至于發(fā)熱頭痛不饑不眠則肝風(fēng)熾逆矣口渴為肝陽灼肺香白薇三錢黑梔皮三錢楝核杵先四錢酒炒知母三錢南花粉五錢紫菀茸一錢半花麥冬八錢石斛先煎一兩杭白菊四錢熱

23、痢宜以涼瀉為治溫燥止?jié)瓌t暑濕上蒸于肌膚而身黃窒塞于肺胃而厭食病邪皆在氣分酒炒枯芩一錢半酒炒川連八分濟銀花八錢酒拌茅根五錢冬桑葉三錢黑梔皮三錢鮮竹葉二錢酒炒西茵陳一錢冬瓜皮四錢)吳媳汛愆而崩之后脘痛發(fā)厥自汗肢冷孟英診之細(xì)而弦滑口苦便澀乃素體多痰風(fēng)陽內(nèi)鼓雖當(dāng)崩后病不在血 予旋赭羚茹枳貝薤蔞蛤殼為方痛乃漸下厥亦止 再加金鈴延胡蓯蓉鼠矢服之而愈迨季冬因卒驚發(fā)狂笑罵不避親疏孟英察脈弦滑而數(shù)予犀羚元參丹皮丹參梔子菖蒲竹葉鱉甲竹瀝吞當(dāng)歸龍薈丸息風(fēng)陽以滌痰熱果數(shù)劑而安然平時喜服補藥或有眩暈不知為風(fēng)痰內(nèi)動益疑為元氣大虛孟英嘗諫阻之而彼不能從至次年季春因傷感而狂證陡發(fā)毀器登高更甚于昔孟英視之苔黑大渴予前方加真珠牛

24、黃服之苔色轉(zhuǎn)黃弦滑之脈略減而狂莫可制改以石膏朱砂鐵落菖蒲青黛知母膽星鱉甲金鈴旋復(fù)元參竹瀝為大劑送礞石滾痰丸四服而平繼而香港腳大發(fā)腹痛便秘上沖于心肢冷汗出昏運欲厥予連楝梔茹小麥百合旋貝元胡烏藥雪羹石英鼠矢黃柏藕等藥而安(脘痛發(fā)厥二句本系血去陰傷風(fēng)陽陡動細(xì)而弦滑為陰虛肝熱煽痰口苦便澀病邪在氣旋復(fù)包先三錢生赭石一兩六 錢杵先煎八鐘羚次尖先煎五錢姜竹茹三錢炒枳實一 TOC o 1-5 h z 錢半 川貝杵八錢西薤白打次入一錢半姜蔞仁研四錢生蛤殼杵先五錢風(fēng)陽熾盛之時遽予苦寒病情反形格拒惟先以旋赭羚蛤息風(fēng)鎮(zhèn)逆先引藥勢下行然后再投川楝苦寒 脈細(xì)則陰中之陽亦虛故用蓯蓉且非補其陰中之陽則苦寒瀉熱之品不能交濟以有

25、成元胡亦咸苦瀉肝藥中所必資以反佐鼠矢咸寒針治便澀楝核杵先四錢元胡索一錢半淡蓯蓉一錢半鼠矢三錢脈弦滑而數(shù)文義注重數(shù)字病情為風(fēng)陽煽痰兼挾陰虛犀羚鱉甲元參竹瀝息風(fēng)救液治其本余藥及龍薈丸瀉肝清熱治其標(biāo)鎊犀角四錢羚次尖四錢同先煎八鐘元參片泡煎去渣一兩粉丹皮二錢紫丹參三錢黑梔皮三錢石菖蒲次入二錢鮮竹葉二錢血鱉甲杵先四兩姜竹瀝兩大酒杯沖藥送龍薈丸三錢前方加舌藥送真珠粉一分西牛黃二厘改以生石膏先煎一兩六錢整朱砂先煎一兩六錢飛鐵落包先四錢飛青黛一錢酒炒知母三錢陳膽星燉和服一錢血鱉甲杵先二兩 楝核杵先四錢旋復(fù)包先三錢元參片泡沖去渣八錢姜竹瀝兩大酒杯沖藥送礞石滾痰丸四錢腹痛便秘四句為風(fēng)陽熾逆酒炒川連一錢楝核杵先三錢

26、黑梔皮三錢姜竹茹三錢北小麥四錢百合花三錢旋復(fù)包先三錢川貝杵八錢臺烏藥一錢元胡索一錢半淡海先煎二兩整荸 TOC o 1-5 h z 薺一兩 紫石英杵先五錢鼠矢三錢酒炒川黃柏一錢半連皮藕切先二兩此病計共四正方第一方主清痰熱第二方主息風(fēng)陽第三方主清痰熱第四方主息風(fēng)陽相似而實不同 ）徐婦懷妊患痢醫(yī)投溫補胸腹痛極昏厥咽糜水飲礙下孟英診之脈洪數(shù)舌絳燥亟吹錫類散灌以犀角元參海茹貝梔菀知斛豆根射干銀花楝實諸藥胎下已朽咽腹之疾隨愈 續(xù)用甘涼清熱存津調(diào)之（病情為熱實陰虛肝風(fēng)逆上胸腹痛極三句風(fēng)陽逆干肺胃方義注重息風(fēng)鎊犀角先煎四錢元參片泡煎去渣一兩淡海先煎二兩姜竹茹三錢川貝母杵四錢黑梔皮三錢紫菀茸一錢半酒炒知母三錢石

27、斛先煎一兩酒炒山豆根一錢姜射干三錢濟銀花一兩五錢楝核杵先二錢）許培之祖母年逾七旬久患淋漏屢發(fā)風(fēng)斑孟英持其脈弦而滑舌絳口干每以犀角生地二至芩蒿白薇元參龜板海螵之類息其暴甘露飲增損調(diào)其常人皆疑藥過涼孟英曰量體裁衣病屬陽旺氣血有余察其脈色治當(dāng)如是病者乃云十余年前偶患崩而廣服溫補遂成此恙始知先天陽氣雖充亦由藥釀為病秋杪患寒熱如瘧善怒不眠苦渴易饑不能納食孟英察脈弦數(shù)倍常予清肺蠲痰柔肝充液之法 漸以向安今冬某診詢知病原作高年脫營論以血脫益氣裁方初服三四劑飲食驟增已而血漏甚多眠食欲廢復(fù)延孟英視之仍主前議果得漸康（久患淋漏二句為血虧風(fēng)動脈弦而滑為風(fēng)陽煽痰舌絳口干為陰虛熱熾鎊犀角四錢先煎八鐘大生地泡煎去渣八錢女

28、貞杵五錢旱蓮草四錢酒炒枯芩三錢鮮青蒿一錢半香白薇三錢血龜板杵先四兩元參片泡煎去渣一兩醋炙海螵蛸杵先四錢清肺蠲痰柔肝充液方善怒不眠三句病情為風(fēng)陽賊肺方義主息風(fēng)陽大生地八錢元參片一兩二味泡煎去渣濟銀花一兩五錢石斛先煎一兩生石膏先煎一兩六錢大豆卷三錢淡海先煎二兩荸薺一兩旋復(fù)包先三錢生赭石杵先二兩豆卷針治寒熱如瘧）王婦年五十余初患左目赤漸至發(fā)熱醫(yī)投溫散便泄而 厥進以補劑少腹宿瘕攻痛勢極危殆孟英診之脈甚 弦舌絳而渴予蓯蓉橘核當(dāng)歸元胡龜板石英螵蛸茯苓梔楝萸連數(shù)服而安（此病肝風(fēng)內(nèi)動故厥肝風(fēng)一動則周身之氣逆上故少腹宿瘕攻痛脈弦為陰虛肝熱脈為陰中之陽 TOC o 1-5 h z 虛 重用龜板石英以潛鎮(zhèn)血龜板杵四

29、兩紫石英杵五錢醋炙海螵蛸杵四錢三味先煨八鐘淡蓯蓉三錢橘核杵次入一錢 箱歸身二錢元胡索一錢半云苓三錢黑梔皮三錢楝核杵先三錢淡吳萸六分酒炒川連八分）何女孟冬分娩次日便瀉一次即發(fā)熱痙厥譫語昏狂孟英審之脈弦滑惡露仍行曰此胎前伏暑乘新產(chǎn)血虛痰滯而發(fā)也予大劑犀羚元參竹葉知母花粉梔楝銀花投之遍身得赤疹而痙止神清隨以清肅調(diào)之而愈（胎前伏暑乘新產(chǎn)血虛痰滯而煽發(fā)風(fēng)陽鎊犀角四錢羚次尖四錢楝核杵三錢同先煎八鐘元參片泡沖去渣八錢鮮竹葉二錢酒炒知母三錢南花粉五錢酒炒梔皮三錢濟銀花一兩五錢方義主息風(fēng)陽以滌痰熱）胡女年甫笄往歲患眩暈孟英切其脈滑作痰治服一二劑未愈 更醫(yī)謂虛進以補藥頗效渠信為實然今冬復(fù)病徑 TOC o 1-5

30、h z 服補藥 半月后眠食皆廢聞聲驚惕寒顫自汗肢冷如冰以為久虛欲脫乞援孟英脈極細(xì)數(shù)目赤便秘胸下痞塞如力辨其非虛證蓋痰飲為患乍補每若相安具只眼者始不為病所欺也投以旋赭茹貝蛤殼花粉桑梔蔞薤連枳等藥數(shù)服即安而運不能止乃去赭薤蔞枳加元參菊花二至三甲之類服匝月始能起榻（此證陰虛痰實脈滑廢食皆為痰實脈極細(xì)數(shù) 為陰虛挾熱便秘胸痞皆胃實目赤為痰郁生火溫補助熱釀痰蠲痰即以滌熱旋復(fù)包先三錢生赭石杵先一兩二錢姜竹茹三錢川貝杵四錢生蛤殼杵先五錢姜花粉四錢冬桑葉二錢姜梔皮三錢姜蔞皮三錢西薤白打一錢半姜川連八分炒枳實一錢半嗣去赭薤蔞枳加元參片八錢杭白菊二錢女貞杵五錢旱蓮草四錢牡蠣杵 TOC o 1-5 h z 四兩血鱉甲

31、杵二兩血龜板杵一兩）汪婦自孟秋患痢之后大解溏泄未愈已而懷娠恐其墮也投補不輟延至仲冬兩目赤障滿遮氣逆礙眠脘痛拒按痰嗽不食苦渴無溺孟英診之脈甚滑數(shù)曰此溫補所釀之疾也夫秋間滯下原屬暑濕熱為病既失清解逗留而為溏泄受孕以來業(yè)經(jīng)四月慮其墮而補益峻將肺胃下行之令皆挽以逆升是以胸次堵塞而痛喘嗽不能臥又恐其上喘下泄而脫也補之愈力治節(jié)盡廢溲閉不饑濁氣壅至清竅兩目之所以蒙障而瞽也予沙參蛤殼枇杷葉冬瓜子海石旋復(fù)蘇子杏仁黃連枳實海黃芩梔子重加貝母服二劑即知饑下榻目能睹物矣（溫補釀痰兼灼陰液故蠲痰方中參用沙參海蓋陰不復(fù)熱痰亦不化北沙參八錢生蛤殼海浮石各五錢同先煎姜枇葉刷包三錢生冬瓜子四錢旋復(fù)包先三錢生蘇子研二錢姜川連八分

32、炒枳實一錢半淡海先煎二兩姜枯芩一錢半姜梔皮一錢半川貝杵八錢）黃履吉患痛吐孟英已為治愈仲冬復(fù)發(fā)他醫(yī)藥之已七日不進谷矣二便秘澀形肉遽消再托孟英診之予旋赭茹苓萸連柿蒂楝實延胡等藥一劑知三劑愈（此病為肝陽侮胃肺失肅降脾亦不健旋復(fù)包先三錢生赭石杵先二兩 姜竹茹三錢云苓三錢淡吳萸六分姜川連一錢干柿蒂十個楝核杵先三錢元胡索一錢半）許仲筠患腹痛不饑醫(yī)予參附姜術(shù)諸藥疼脹日加水飲不沾沉沉如寐孟英診脈弦細(xì)苔色黃膩投以枳樸萸連梔楝香附蒺藜延胡等藥二劑便行脈起苔退知饑而愈（脈弦為肝熱脈細(xì)為陰虛中兼挾陽虛炒枳實一錢半制濃樸一錢淡吳萸六分姜梔皮三錢姜川連一錢楝核杵先三錢生香附八分生白蒺三錢元胡索一錢半）畢室患痰嗽礙眠醫(yī)予補

33、攝而至涕淚全無目閉不饑二便澀滯干嗽無痰氣逆自汗孟英切脈右寸沉滑左手細(xì)數(shù)而弦乃高年陰虧溫邪在肺未經(jīng)清化率為補藥所錮宜開其痹而通其胃予蔞薤紫菀兜鈴杏貝冬瓜子甘桔旋茹之劑 TOC o 1-5 h z 而安 （肺腎為子母之臟肺臟邪去氣行自能蔭庇肝腎雖陰虧無須滋補治法宜清通肺胃脈沉滑故參用桔薤以開提姜蔞仁研四錢西薤白打一錢半紫菀茸一錢半馬兜鈴三錢苦杏泥二錢川貝杵五錢生冬瓜子四錢生粉草一錢苦桔梗一錢半旋復(fù)包先三錢姜竹茹三錢）賴母年近古稀患左半不遂醫(yī)予再造九暨補劑服二旬病如故 孟英按脈弦緩而滑顴赤苔黃音微舌謇便澀無痰曰此痰中也伏而未化予犀羚茹貝菖夏花粉知母白薇豆卷桑枝絲瓜絡(luò)等藥服三劑而苔化音漸清朗六七劑腿知

34、痛痰漸吐便亦通既而腿痛難忍其熱如烙孟英令涂蔥蜜以吸其熱痛果漸止半月后眠食漸安二旬外手能握月余可扶掖以行矣（顴赤苔黃三句為肝風(fēng)內(nèi)動氣機失其升降方義以息肝風(fēng)調(diào)升降為主要鎊犀角四錢羚次尖四錢同先煎八鐘姜竹茹三錢川貝杵五錢石菖蒲次入一錢制半夏一錢半南花粉四錢香白薇三錢大豆卷一錢半姜汁炒桑枝三錢絲瓜絡(luò)三錢）胡子右顴偶發(fā)紫斑一塊時當(dāng)季冬孟英予犀角石膏涼解之藥二三帖后始發(fā)熱斑漸透犀角服二十帖始撤素有目疾余熱復(fù)從目發(fā)令以石膏藥久服居然漸愈且能食肌充略無他患（病情為肝風(fēng)賊肺鎊犀角四錢生石膏一兩六錢石斛一兩三味同先煨八鐘冬桑葉四錢杭白菊三錢冬瓜皮四錢濟銀花一兩五錢酒炒知母四錢姜竹茹三錢姜半夏二錢西薤白一錢半姜梔皮

35、三錢淡豆豉三錢酒炒丹皮二錢）趙春山向患痰嗽自仲秋以來屢發(fā)寒熱吳古年從伏暑化瘧治 頗為應(yīng)手而一旬半月之后病必復(fù)至延至季冬孟英按脈滑數(shù)舌絳苔黃渴飲溲赤動則喘逆夜不成眠痰多畏冷膏粱釀痰溫補助熱是為病根迨夏吸暑邪互相秋半而發(fā)勢頗類瘧古年雖識其證惜手段小耳因予羚羊豆豉連翹薄荷知母花粉竹茹貝母旋復(fù)海元參梔子省頭草梨汁等藥服五劑熱退不畏冷去前四味加沙參麥冬葳蕤枇杷葉漸能安寐各恙降序再加生地服匝月而體健勝昔登高不喘（羚次尖五錢先煨八鐘炒豆豉三錢連翹殼三錢薄荷尖一錢半酒炒知母四錢南花粉四錢姜竹茹三錢川貝杵五錢旋復(fù)包先三錢淡海先煎二兩元參片泡沖去渣八錢姜梔皮三錢省頭草三錢整北梨一兩打汁沖嗣去前四味加元沙參八錢花麥

36、冬四錢肥玉竹三錢鮮枇葉刷包三錢）卷七陳秋槎大便驟下黑血數(shù)升繼即大吐鮮紅之血而汗出神昏 肢冷搐搦躁亂妄言孟英察其脈左手如無右弦 按之?dāng)?shù)高年陰分久虧肝血大去風(fēng)陽陡動殆由忿怒兼服熱藥所致其妻云日來頗有郁冬間久服姜棗湯且飲都中藥燒酒一瓶孟英曰是矣以西洋參犀角生地銀花綠豆梔子元參茯苓羚羊茅根為劑沖入熱童溲灌之（脈以沉分為主按之?dāng)?shù)陰虛挾熱此方系脈證互參西洋參三錢鎊犀角羚次尖各四錢同炭煨八句鐘元參片一兩大生地八錢 泡煎去渣濟銀花一兩五錢生綠豆一兩黑梔皮三錢云茯苓三錢鮮茅根五錢童便一大酒杯煎去頭尾沖）外以燒鐵淬醋令吸其氣龍牡研粉撲汗生附子搗貼涌泉穴引納浮陽兩服血止左脈漸起又加以龜板鱉甲（血龜板杵四兩血鱉甲杵二

37、兩二味同先炭煨六句鐘）服三帖神氣始清各恙漸息稍能啜粥乃去犀羚加麥冬天冬女貞旱蓮?fù)吨?（花麥冬四錢明天冬切六錢女貞子杵五錢旱蓮草四錢）眠食日安半月后始解黑燥矢兩旬外便溺之色始正予滋補藥調(diào)痊姚令輿室素患喘嗽而病春溫醫(yī)知其本元久虧投以溫補痙厥神昏耳聾譫語面青舌絳痰嗽不眠孟英診之脈猶弦滑曰證雖危險生機未絕予 TOC o 1-5 h z 犀角羚羊元參沙參知母花粉石膏以清熱息風(fēng)救陰生液（鎊犀角羚次尖同先煎各四錢元參片泡煎去渣一兩北沙參八錢酒炒知母四錢南花粉四錢生石膏先煎一兩六錢）佐蓯蓉石英鱉甲金鈴旋復(fù)貝母竹瀝以潛陽鎮(zhèn)逆通絡(luò)蠲痰（淡蓯蓉一錢半作潛陽反佐紫石英杵三錢血鱉甲杵二兩楝核杵三錢旋復(fù)包先三錢四味同先煨

38、八句鐘川貝母杵一兩姜竹瀝兩大酒杯沖以咸苦潛鎮(zhèn)之品引藥力下行合 TOC o 1-5 h z 貝瀝為降中有升）三劑而平繼去犀羚石膏加生地（大生地泡煎去渣八錢）服旬日而愈馬香谷患溺秘欲死孟英視之脈堅體濃口渴苔黃（脈堅則陽實陽實則能任苦寒）投知柏梔楝犀苑蔞茹之藥送當(dāng)歸龍薈丸而瘳竟不復(fù)發(fā)（酒炒知母三錢酒炒川黃柏一錢黑梔皮三錢川楝核杵先三錢鎊犀角先煨八鐘四錢 蔞仁研四錢姜竹茹四錢藥送龍薈丸三錢肝為風(fēng)臟肝熱極為風(fēng)升風(fēng)升則周身之氣不降溺秘欲死者內(nèi)風(fēng)升也犀角靖內(nèi)風(fēng)）謝某患嗽臥難偏左孟英切其脈右寸滑曰此肺虛而痰貯于絡(luò)以葦莖絲瓜絡(luò)生蛤粉貝母冬瓜子茯苓玉竹枇葉燕窩梨肉投之果愈（脈正虛脈滑痰實姜汁拌蘆根八錢絲瓜絡(luò)三錢生

39、蛤粉包先四錢川貝母杵八錢生冬瓜子四錢云茯苓三錢肥玉竹三錢姜枇葉刷包三錢燕窩包先三錢連皮梨肉四錢）許叔超祖母患瘧孟英治之脈弦滑而數(shù)脘悶便秘合目汗出 口渴不饑或慮高年欲脫孟英曰此溫邪挾素盛之痰所化 補藥斷不可投予知芩蔞杏翹貝旋茹連斛雪羹為方服果漸效 （脈弦為肝熱滑為痰數(shù)為陰虛挾熱姜汁炒知母三錢姜枯芩一錢姜川連八分蔞仁研三錢苦杏泥次入二錢連翹殼三錢川貝母杵四錢旋復(fù)包先三錢姜竹茹三錢石斛先煎一兩淡海先煎二兩整荸薺一兩合目汗出為陰虛陽浮陰不復(fù)則陽不靖陽不靖則氣不降氣不降則痰亦不行故用石斛雪羹）蒲艾田年逾花甲陡患鼻衄諸法不止孟英診之面色黑黯而有紅光脈弦洪而芤詢知冬間廣服助陽藥是熱亢陰虛之質(zhì)予大劑犀角元參茅

40、根女貞旱蓮石斛茯苓澤瀉天冬知母 （脈情為熱實陰虛鎊犀角先煎八鐘四錢元參片一兩明天冬切八錢開水泡沖去渣鮮茅根五錢女貞杵先五錢旱蓮草四錢石斛先煎一兩生澤瀉一錢酒炒知母四錢投匕而安續(xù)予滋陰藥填補而康鼻衄不止則風(fēng)升而肝血隨 TOC o 1-5 h z 之故以救液息風(fēng)為要）許少卿妻夏初患感何某十進清解病不略減邀診孟英脈至弦洪豁大左手為尤大渴大汗能食妄言面赤足冷徹夜不瞑孟英曰證雖屬溫而真陰素虧久傷思慮心陽外越內(nèi)風(fēng)鴟張幸未投溫散尚可無恐予龍牡犀珠龜板鱉甲貝母竹瀝竹葉辰砂小麥元參丹參生地麥冬為大劑投之 （十進清解下虛而治其上故病不略減弦洪豁大左手為尤血分之陰虛也大渴為熱灼肺陰大汗為陰虛陽越能食為風(fēng)消妄言為肝熱

41、侵營足冷為熱邪傷肺氣不下行徹夜不瞑則尤為風(fēng)升陽浮確據(jù)煎龍骨杵一兩牡蠣杵六兩鎊犀角四錢血龜板杵四兩血鱉甲杵二兩整辰砂杵一兩二錢六味先炭煨八鐘取湯代水煎藥川貝母杵四錢 姜竹瀝一大酒杯沖竹葉次入二錢北小麥四錢紫丹參三錢元參片一兩大生地八錢花麥冬五錢開水泡沖去渣）外以燒鐵淬醋令吸其氣蠣粉撲止其汗生附子搗貼涌泉穴（引納浮陽）漸以向愈而陰不易復(fù)頻灌甘柔滋鎮(zhèn)月余始能起榻季夏汛行惟情志不怡易生驚恐予麥參熟地石英茯神龍眼甘麥大棗三甲等藥善其后（牡蠣杵六兩血鱉甲杵四兩血龜板杵二兩紫石英杵三錢四味先煨六鐘取湯代水煎藥花麥冬四錢北沙參五錢大熟地八錢云茯神三錢桂元肉一錢半生粉草三錢北小麥 TOC o 1-5 h z 四

42、錢 ）秋杪歸寧微吸客邪孟英投以清解已得向安（清解方酒炒知母四錢黑梔皮三錢炒豆豉一錢半鮮枇葉刷包三錢鮮蘆根一兩西滑石先煎四錢枯茅桿三錢石斛先煎八錢淡海先煎八錢苦杏泥次入一錢半）周鶴亭子年甫五齡痘后月余清涼藥尚未輟忽發(fā)壯熱幼科治之 勢益張 肢面赤 嘔吐苔黃渴而溺清時或昏厥證交六日 孟英診之脈甚弦洪滑數(shù)心下拒按便秘汗多投小陷胸加石膏知母花粉竹葉枇葉貝母雪羹（玩溺清及時或昏厥痰熱全在肺經(jīng)氣分洪數(shù)為陰虛挾熱故用雪羹半夏合石膏辛涼解表合知連辛苦豁痰姜炒川連四分制半夏研次一錢半蔞仁研一錢半生石膏先煎五錢姜炒知母一錢半南花粉一錢半鮮竹葉八分川貝母杵三錢姜枇葉刷包一片整荸薺四錢淡海蜇先煎八錢）二劑各恙皆 TOC

43、 o 1-5 h z 減 溲赤便行繼予清養(yǎng)而安（清養(yǎng)方去蔞連石膏竹葉加西洋參一錢北沙參二錢石斛先煎三錢旋復(fù)包先一錢炒冬瓜子一錢半北梨肉三錢）費伯元患煩躁不眠醫(yī)見苔白投以溫藥因而狂妄螈 多方不應(yīng)孟英視之左脈弦細(xì)而數(shù)右滑乃陰虛之體心火熾肝風(fēng)動而痰盛于中也先以犀羚桑菊息其風(fēng)元參丹皮蓮心童溲清其火茹貝雪羹化其痰（左細(xì)數(shù)為血分陰虛左弦細(xì)合狂妄螈為陰虛而心火熾肝風(fēng)動右滑為痰盛于中鎊犀角羚次尖同先煨八鐘各四錢冬桑葉四錢杭白菊三錢元參片泡沖去渣一兩粉丹皮二錢蓮子心一錢姜竹茹四錢川貝母杵八錢整荸薺一兩淡海蟄二兩先煎）隨與三甲二至磁朱潛其陽甘麥大棗緩其急地黃麥冬養(yǎng)其陰漸次康復(fù)（續(xù)方去犀羚桑葉加牡蠣杵四兩血鱉甲杵二

44、兩血龜板一兩女貞杵五錢旱蓮草四錢靈磁石一兩大辰砂八錢三甲磁朱先煨八鐘取湯代水煎藥更方去丹皮竹茹加生粉草三錢北小麥四錢大棗擘先一枚再更方去童溲貝母加大生地八錢花麥冬四錢）何階妻素患肝厥仲夏患感沈樾亭按溫證法治之內(nèi)風(fēng)不 致陡動而大便泄瀉脈細(xì)而弦渴飲痰多不饑不寐孟 英商投白頭翁湯加三甲石斛茯苓竹茹而安隨以峻補善后而痊 （辨證在不饑不寐不饑不寐為熱熾陽浮肝風(fēng)暗動白頭翁一錢半酒炒川連一錢酒炒黃柏三錢云苓三錢姜竹茹四錢牡蠣杵六兩血龜板杵四兩血鱉甲杵二兩三味同先煨八鐘取湯代水煎藥峻補方大生地八錢明天冬切六錢花麥冬四錢女貞杵五錢川貝杵四錢賴橘紅一錢云茯苓三錢陳木瓜一錢半楝核杵先四錢血鱉甲杵四兩血龜板杵一兩三味

45、先煨八鐘取湯代水煎藥清 TOC o 1-5 h z 阿膠燉和服二錢）許氏婦患間瘧寒少熱多不饑大渴善嘔無汗脈滑而弦孟英投白虎湯加花粉柴胡而愈（不饑大渴善嘔皆陽升不降之象 無汗為陽郁極不能自達(dá)脈滑挾痰脈弦陰虛挾熱生石膏先煎一兩六錢酒炒知母四錢南花粉一兩春柴胡次入三錢 ）吳醞香媳時患腹脹減餐牙衄腿痛久治不效肌肉漸消孟英診脈弦細(xì)而數(shù)肝氣雖滯而陰虛營熱豈辛通溫運之可投耶以烏梅黃連楝芍梔子木瓜首烏鱉甲茹貝服之果愈 （脈弦數(shù)為陰虛挾熱細(xì)為陰虛中兼挾陽虛腹脹減餐為肝陽侮胃牙衄腿痛為肝胃熱結(jié)肌肉漸消為肝風(fēng)消爍方義以酸苦泄肝治其標(biāo)以首烏鱉甲潛陽益肝治其本烏梅肉杵三錢酒炒川連一錢酒炒楝核先三錢整大白芍杵先一兩黑梔皮

46、三錢陳木瓜一錢半制首烏一錢半血鱉甲杵先煨八鐘二兩姜竹茹次入三錢川貝母杵四錢甘潤滋鎮(zhèn)方 大生地八錢柿餅肉五錢生粉草三錢肥玉竹三錢烏梅肉一錢半楝核杵先四錢青果杵先二錢生冬瓜子四錢生苡仁杵八錢山萸肉一錢半血鱉甲二兩杵赭石八錢紫石英三錢同先煨八鐘）肌充胃旺汛準(zhǔn)脈和積歲沉 若失顧云蘿妻久患香港腳屢治屢發(fā)馴致周身筋掣上及于巔齦痛齒麻腰酸目?？诟墒成僖共荒苊呙嫌⒉炱涿}芤而弦數(shù)真陰大虧腿雖痛從無赤腫之形香港腳藥豈徒無益予二地二冬二至知柏桑菊梔楝蒿薇龜板鱉甲藕等藥服之各恙漸減蓋因平素帶下太甚陰液漏泄而筋骨失其濡養(yǎng)也故治病須澄源以潔流（大熟地八錢干生地一兩明天冬切六錢花麥冬四錢女貞杵五錢旱蓮草四錢酒炒知母三錢酒炒

47、川黃柏一錢鮮青蒿一錢半酒炒白薇一錢醋炙血鱉甲二兩醋炙血龜板一兩同先煨八鐘 藕二兩切先）秋間以海螵蛸粉魚膘黃柏阿膠為丸服之全愈 （海螵蛸粉二兩炒川黃柏八兩線魚膠一兩阿膠 TOC o 1-5 h z 四兩合溶搓丸梧子大晚膳前稀米湯下四錢）石北涯妻久患齦痛漸至身面浮腫或以為虛或以為濕病日以劇 氣逆不饑孟英察脈左洪數(shù) 右弦滑 陰分雖虛先當(dāng)清其肺胃之痰熱投白虎加沙參花粉冬瓜皮枇葉梔子竹茹蘆根 服之腫即消繼佐滋陰齦痛亦止（此證右脈弦滑必較甚于左脈生石膏先煎一兩二錢酒炒知母四錢北沙參八錢南花粉四錢冬瓜皮三錢姜枇葉刷包三錢黑梔皮三錢姜竹茹三錢姜汗拌蘆根二兩繼去石膏枇葉梔子冬瓜皮蘆根佐淡海二兩元參片泡沖去渣八錢

48、石斛先煎一兩花麥冬四錢烏梅肉炭一錢）金畹香媳半產(chǎn)后營分不攝淋漓數(shù)月治之弗瘳孟英季夏診視兩尺皆浮左寸關(guān)弦予三甲二至二地蒿薇柏葉螵蛸黃柏為方服之漸愈（上格原注兩尺皆浮腎失其閉藏之職左寸關(guān)弦肝獨行其疏泄之權(quán)牡蠣杵六兩血鱉甲杵四兩血龜板杵二兩醋炙烏骨杵四錢四味先煨八鐘取湯代水煎藥女貞杵五錢旱蓮草四錢大熟地八錢大生地一兩 鮮青蒿一錢半酒炒柏葉一錢醋炒川黃柏三錢）蔡初泉陡發(fā)寒熱咽痛大渴脘悶舌絳孟英診脈甚數(shù)徑投大劑犀羚元參丹皮桑梔銀花花粉翹蒡之藥服后遍身發(fā)赤疹而熱退知饑矣（病情為陰虛風(fēng)熾鎊犀角羚次尖同先煨八鐘各四錢元參片泡沖去渣一兩冬桑葉四錢酒炒梔皮三錢酒炒銀花八錢南花粉四錢連翹殼三錢姜汁炒牛子三錢）吳茂林

49、患右頰腫痛頦下結(jié)核牙關(guān)僅能呷稀糜外科稱名不一治若罔知孟英投以天麻僵蠶羚羊石膏省頭草升麻當(dāng)歸秦艽花粉黃芩等藥漸愈（此證必系肝胃氣分熱結(jié)以辛 溫反佐升發(fā)咸苦寒正治之品明天麻八分炙僵蠶一錢半羚次尖先煎八鐘四錢生石膏先煎八錢省頭草一錢半 生升麻一錢箱歸尾一錢左秦艽一錢半南花粉四錢酒炒枯芩三錢）吳誦青室年近五旬天癸已絕偶患腹脹黃某知其體素羸投以犀氣湯而寒熱漸作改從建中法旬日后病劇而崩愈補愈甚乞援孟英脈洪而數(shù)渴飲苔黃是吸受暑邪得溫補而血下漏也予犀角元參茅根柏葉梔楝知斛花粉白薇等藥（病情為溫補助熱暑邪挾肝陽由氣侵營脈洪數(shù)為陰虛挾熱渴飲苔黃為肺胃痰熱鎊犀角先煎四錢鮮茅根五錢元參片泡沖去渣一兩酒炒柏葉一錢黑梔皮

50、三錢楝核杵先二錢酒炒知母三錢石斛先煎一兩南花粉四錢香白薇一錢犀角元參知斛息風(fēng)救液花粉茅根梔薇清衛(wèi)涼營方中尤以救液息風(fēng)為重液復(fù)則風(fēng)息風(fēng)息則血不行）數(shù)劑始安（續(xù)方去犀角茅根梔皮花粉）加生地二至二冬而愈（大生地八錢明天冬切六錢女貞杵五錢旱蓮草四錢花麥冬四錢）阮范書室患腹痛欲厥醫(yī)見其體甚弱予鎮(zhèn)逆通補之法而 勢日甚孟英察脈弦數(shù)左溢是忿怒而肝陽勃升也便不饑口苦而渴予雪羹梔楝旋絳元胡丹皮茹貝下左金丸而愈 （脈弦數(shù)左溢為陰虛挾汗熱便不饑二語為肝風(fēng)逆升之象淡海蜇先煎二兩整荸薺打二兩黑梔皮三錢楝核杵先四錢旋復(fù)包先三錢新絳屑六分元胡索一錢半粉丹皮二錢姜竹茹三錢川貝母杵四錢雪羹合楝核丹皮能息風(fēng)肅肺藥送左金丸二錢）周子

51、因體素弱偶患間瘧黃某用首烏鱉甲姜棗等藥病日以甚加以參桂狂躁妄言孟英視之面赤舌絳溲澀便溏渴飲汗多脈形細(xì)數(shù)是暑證也予元參銀花知芩茹貝竹葉荷桿蓮心西瓜皮為劑尋愈（溫補助熱灼津病情尚在氣分元參片一兩泡沖去渣銀花一兩五錢酒炒知母三錢酒炒枯芩一錢半姜竹茹三錢川貝母杵四錢蓮子心一錢鮮竹葉二錢西瓜皮四錢元參銀花知母竹葉西瓜皮救液息風(fēng)）吳薇客母患痰嗽喘逆便不眠微熱不饑口干畏熱孟英切其脈右寸關(guān)弦滑而浮左關(guān)尺細(xì)無神是陰虛于下痰實于上微兼客熱也予茹貝旋斛浮石蘆根冬瓜子枇葉杏仁花粉為劑以熟地泡湯煎服則濁藥輕投清上滋下是一舉兩全之策也投匕果應(yīng)再服而大便行漸次調(diào)瘳（右寸關(guān)弦滑而浮為痰實于上左關(guān)尺細(xì)無神為陰虛于下此方除熟地外

52、皆蠲痰肅肺之品以熟地湯煎服則陰復(fù)而后氣行氣行而后在上之痰熱悉降此非獨孟英已試之法凡陰虛痰實之證悉仿此法亦百用百效不敢自秘姜竹茹三錢川貝母杵四錢旋復(fù)包先三錢石斛先煎八錢鮮蘆根一兩 生冬瓜子四錢姜枇葉刷包三錢苦杏仁次入二錢南花粉四錢大熟地泡煎去渣一兩）謝譜香素屬陰虧情志抑郁因遠(yuǎn)行持重而患咳逆左脅刺痛寸步難移杳不知饑臥難著枕孟英診之脈象弦細(xì)數(shù)苔膩痰粘便艱澀少乃腎氣不納肝氣不舒肺氣不清胃氣不降（咳逆為肺氣不清左脅刺痛寸步難移為肝氣不舒杳不知饑為胃氣不降脈弦細(xì)數(shù)為腎虛肝郁苔膩痰粘 便艱澀少為肺胃不降）投以沙參枇葉茹貝旋梔龜板鱉甲絲瓜絡(luò)冬瓜子青鉛白前金鈴藕肉以熟地泡湯煎服數(shù)劑而平繼漸滋鎮(zhèn)向愈（北沙參四錢姜

53、枇葉刷包三錢姜竹茹三錢川貝母杵四錢旋復(fù)包先三錢黑梔皮 TOC o 1-5 h z 三錢 絲瓜絡(luò)三錢生冬瓜子四錢白前一錢熟地八錢泡湯去渣先煎血龜板杵三兩血鱉甲杵一兩青鉛二兩楝核杵先四錢藕肉切一兩至八句鐘再入前藥陰虛痰實之證補陰潛陽則痰自降歷試不爽）葉承恩室懷妊患感昏譫不語善嘔便秘汗出不解脈澀口干乃營陰素虧邪熱內(nèi)熾以元參石膏知芩茹貝銀花枇葉薇梔楝斛投數(shù)帖而愈（元參片泡沖去渣八錢生石膏先煎八錢 姜炒知母三錢姜炒枯芩一錢姜炒楝皮去核二錢姜竹茹三錢川貝母杵四錢銀花次入一兩姜枇葉刷包三錢酒炒白薇一錢半酒炒梔皮三錢石斛先煎一兩）江夢花外家患兩目腫痛不能略張醫(yī)投風(fēng)藥昏痙欲厥孟英診之脈至洪滑大渴便秘予白虎湯二劑

54、霍然（生石膏先煎一兩六錢酒炒知母四錢生苡仁杵八錢生冬瓜子四錢南花粉五錢鮮竹葉二錢濟銀花一兩五錢青果連核杵先二錢旋復(fù)包先三錢生赭石杵先八錢淡豆豉一錢半石斛先煎一兩淡海先煎二兩）潘馥堂女患感.沈悅亭治之漸愈.惟咽阻無形.水谷礙下.孟 英以竹葉石膏湯加紫苑白前旋復(fù)枇葉以清肺而降肺氣.果即帖然.（咽阻無形二句.為肺有實熱.肺氣不降.鮮竹葉二錢.生石膏先煎八錢.酒炒知母四錢制半夏研次入一錢.紫 荒茸一錢半.白前二錢.旋復(fù)包先三錢.鮮枇葉刷包三錢.）吳西患瘧.寒微熱甚.句余不愈.孟英診之.脈滑而長.書大劑白虎湯予之.前醫(yī)亦主是方.屢服無效.湯雖白虎.石膏既少且煨.兼不去米.湯名雖同.藥卻重用.且去米加花粉

55、.其力不同科矣.此可見服藥不可徒有湯頭之名.（生石膏先煎一兩二錢.酒炒知母四錢.南花粉四錢.姜竹茹三錢.西滑石先煎五錢.生冬瓜子四錢.黑板皮三錢.淡豆豉一錢半.冬瓜皮三錢.）曹稼梅女.患眩暈皖痛.筋掣吐酸.渴飲不饑.咽中如有炙臠朱某予溫胃藥病日劇孟英診脈弦滑投茹貝萸連旋赭梔楝枳郁雪羹之藥十余劑始愈（眩暈脘痛四句為肝陽 TOC o 1-5 h z 侮胃 胃氣不降脈弦為陰虛肝熱滑為痰熱姜竹茹三錢川貝母杵五錢淡吳萸次入六分酒炒川連一錢旋復(fù)包先三錢 生赭石杵先二兩酒炒楝核杵先三錢炒枳實一錢半黃郁金一錢整荸薺打一兩淡海先煎二兩）夏氏婦懷娠患感醫(yī)投溫散漸至氣沖不寐時欲痙厥脘悶呻吟渴難受飲孟英診之脈滑數(shù)而溢

56、予小陷胸加旋薤石膏知梔茹杏腹皮蘇子竹瀝海大劑投旬日而愈（病情為溫散劫津肝腸侮胃液不布?xì)馕改c亦弱姜炒川連二錢制半夏一錢半蔞仁研三錢旋復(fù)包先三錢鮮薤白打次入一錢半生石膏先煎一兩二錢姜汁炒知母三錢黑梔皮三錢姜竹茹三錢苦杏泥二錢生蘇子研一錢半姜竹瀝兩大酒杯沖淡海先煎二兩方中夏薤杏腹蘇皆為渴難受飲胃陽不健而設(shè)）沈悅亭妻齒衄五日不止去血已多諸方不應(yīng)孟英脈之弦滑上溢投犀角澤蘭元參旋復(fù)生地花粉茯苓牛膝桃仁澤瀉而安（去血已多合脈弦滑上溢為陰涸風(fēng) 升煽痰逆上鎊犀角先煎四錢澤蘭葉次入一錢半元參片 一兩旋復(fù)包先三錢大生地八錢南花粉四錢云茯苓三錢制牛膝一錢生桃仁研一錢半生澤瀉一錢半）嗣詢經(jīng)事本月果已愆期蓋即逆行之候也繼

57、用滋陰清熱乃漸康復(fù)王雪山上年誤餌透土丹之時孟英延醫(yī)向愈即屬常飲柿餅湯以杜關(guān)格于將來次年四月形體日瘦張某進導(dǎo)濕疏風(fēng)補氣之藥孟英力勸溫補莫投竟誤仍服補藥秋間孟英視之脅痛畏風(fēng)周身絡(luò)脹時欲敲撲食少便難日晡微有寒熱脈來弦澀而數(shù)右寸關(guān)弦以滑是升降之令久窒痰邪襲于隧絡(luò)關(guān)格之勢將成勉予沙參茹貝薇蒿旋斛梔楝蘭草枇葉絲瓜絡(luò)冬瓜子蘆根茅根等出入為方服之寒熱既蠲脅痛亦減（此證誤服溫補升降之令久窒為遠(yuǎn)因痰邪襲于隧絡(luò)為近因欲滌痰邪先調(diào)升降弦數(shù)為熱故方中多涼潤清通之品姜竹茹三錢川貝母杵四錢姜梔皮三錢姜枇葉刷包三錢絲瓜絡(luò)三錢姜汁拌蘆根八錢佩蘭草三錢更方去梔皮枇葉加北沙參四錢再更方去竹茹加石斛先煎八錢再更方去沙參加楝核杵先三錢

58、再更方加香白薇一錢鮮青蒿一錢半旋復(fù)包先三錢脈瀝則痰邪阻氣之征也）脈頗轉(zhuǎn)和第肝陰為謀慮所傷最忌情志不怡無如嗔怒縈思屢生枝節(jié)復(fù)誤溫散溫補舌色干紫津涸而亡徐夢香年近六旬患手顫不能握管孟英以通補息風(fēng)藥吞指迷茯苓丸而安仲秋類中遺溺痰升昏瞀妄言汗多面赤孟英視之脈浮弦洪滑蓋吸受暑邪而連日適服參湯也予羚角石菖蒲連翹梔子桑葉菊花楝斛知母花粉竹瀝銀花蒿薇等藥 （病情為溫補助熱肝風(fēng)煽痰逆升而厥羚次尖先煎四錢石菖蒲次入二錢連翹殼三錢黑梔皮三錢冬桑葉四錢杭白菊三錢川楝核杵先二錢石斛先煎一兩酒炒知母三錢南花粉四錢姜竹瀝兩大酒杯沖銀花一兩五錢鮮青蒿一錢半香白薇二錢方以苦甘寒息風(fēng)救液菖蒿反佐 ）一劑知二劑神清乃去羚菖加茹貝滑

59、石投之（加姜竹茹三錢 川貝母杵四錢西滑石先煎五錢）下利白如膿垢者數(shù)日始知饑納谷繼以調(diào)理而愈張月波弟陡患腹痛適飽啖羊肉面條之后醫(yī)皆以為食滯連進消導(dǎo)痛甚而渴得飲大吐二便不行又疑寒結(jié)疊投燥烈 其病益加呻吟欲絕已四日矣孟英視之脈弦數(shù) 苔干微黃 按腹不堅以海一斤荸薺半斤煎湯頻灌果不吐 令將余湯煎梔連楝斛茹芩枇葉知母延胡柿蒂旋復(fù)為劑吞龍薈丸投匕而溲行痛減次日更衣而愈（痛甚而渴三句本系溫藥傷陰肝陽逆上疊投燥烈陰津?qū)⒑怨室源髣┭└l灌救陰湯煎黑梔皮三錢酒炒川連一錢酒炒楝核杵先二錢石斛先煎一兩姜竹茹三錢酒炒枯芩一錢半鮮枇葉刷包三錢酒炒知母三錢元胡索一錢半干柿蒂十個旋復(fù)包先三錢藥送龍薈丸三錢）黃鼎如母年七十七歲季秋患間瘧每發(fā)加劇寒甚微而熱必昏痙舌不能伸三發(fā)后孟英視之顴赤目垂鼻冷額頦微汗苔色黃膩舌根純紅口渴痰多不思粥飲脈至弦數(shù)重按少神證屬伏暑挾痰而陰虛陽越先與蓯蓉鱉甲楝斛茹貝燕窩藕（伏暑挾痰應(yīng)用茹貝等輕清之品惟陰虛陽越本身氣先不降藥氣何能下行常法先標(biāo)后本若本病較重則本反為標(biāo)伏暑挾痰雖標(biāo)病而陰虛陽越則