2022年醫(yī)患糾紛處置應急預案

1、第19頁共19頁2022年醫(yī)患糾紛處置應急預案為維護醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，保護人民群眾的正常就醫(yī)環(huán)境，保障當事人的合法權益，妥善處置醫(yī)患糾紛，緩解醫(yī)患矛盾，維護醫(yī)院正常工作秩序和社會穩(wěn)定。依據(jù)_治安管理處罰法、醫(yī)療事故處理條例、結合我院醫(yī)患糾紛處置工作的實際情況，制定本預案。一、適用范圍本預案適用于在我院門、急診或住院患者對我院醫(yī)療、護理、行政、后勤服務等過程產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛事件。二、處置原則1、誰主管、誰負責與部門分管相結合原則。2、依照政策規(guī)定解決問題與宣傳教育疏導相結合原則。3、依法、快速、果斷、穩(wěn)妥處置原則。三、醫(yī)患糾紛預防和研判避免發(fā)生醫(yī)患糾紛，應重在預防，關鍵在于醫(yī)院加強管理、規(guī)范醫(yī)

2、療服務行為、維護患者的合法權益、加強醫(yī)患溝通，做到關口前移。1、嚴格按法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度辦事，規(guī)范醫(yī)療服務行為。2、不斷提高醫(yī)療質量，執(zhí)行醫(yī)療操作常規(guī)，防止醫(yī)療差錯發(fā)生。3、改善服務態(tài)度，嚴格執(zhí)行首接負責制，嚴禁冷硬頂推。4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費價格標準，做到收費價格和清單公開。5、切實保障患者的知情權和隱私權等合法權益。6、建立完善的醫(yī)患溝通渠道，如。醫(yī)患座談會、意見投訴箱、院長接待日。耐心化解醫(yī)患矛盾，認真改進服務工作。7、經(jīng)常檢查和排除醫(yī)患糾紛的隱患問題。把醫(yī)患糾紛問題列入每月行政安全查房內(nèi)容，通過檢查和整改，及時將醫(yī)患矛盾消除在萌芽狀態(tài)。8、執(zhí)行企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)部治安管理條例，建立院警

3、協(xié)作聯(lián)動機制，及時與警方取得聯(lián)系，維護醫(yī)院正常秩序，保障患者的醫(yī)療權益。基層科室出現(xiàn)醫(yī)患矛盾，經(jīng)過調(diào)解無效時，應立即報告院部有關領導，由院部出面做進一步化解工作，防止事態(tài)擴大或惡化。當院部出面調(diào)解無效，經(jīng)研判，醫(yī)患矛盾可能影響醫(yī)院正常工作秩序或發(fā)展為群體公共事件時，應啟動本預案，并及時向上級主管部門報告。報告責任人：陳曉東(業(yè)務副院長)。四、_領導成立以院長為組長，副院長為副組長，辦公室、紀檢監(jiān)察室、醫(yī)務科、護理部、財務科、保衛(wèi)科等相關科室負責人為成員的醫(yī)患糾紛處置應急領導小組。_設在醫(yī)務科。五、_分工、責任到人(一)接待人員順序。按照從低到高的原則，逐級接待，不推諉、不怕承擔責任和風險，下級

4、能解決的盡量不推給上一級，下一級確實無法解決的，上一級應及時介入，以防矛盾激化。(二)_分工：1、院領導職責(1)臨床醫(yī)療方面醫(yī)患糾紛接待、處置、統(tǒng)籌、指揮工作由分管院領導負責；(2)后勤、行政方面醫(yī)患糾紛接待、處置、統(tǒng)籌、指揮工作由分管院領導負責；2、院辦公室職責(1)及時把惡性醫(yī)患糾紛向上級主管部門、衛(wèi)生行政部門請示、匯報，以及做好社會相關部門的協(xié)調(diào)工作。(2)配合院領導做好醫(yī)患糾紛接待、處置工作。3、醫(yī)務科職責(1)做好日常醫(yī)患糾紛患者的電話、信函、來訪的投訴接待、調(diào)查、處置工作，并制作醫(yī)患糾紛投訴登記本，建立登記制度；(2)把患者意見及時反饋給當事人與當事科室負責人，并上報分管院領導；

5、(3)及時把調(diào)查情況向患者及其家屬反饋，妥善解決醫(yī)患糾紛爭議；(4)對于提請醫(yī)療事故技術鑒定或向法院提出訴訟的糾紛，醫(yī)務科應認真應對，及時_、整理材料，做好準備。4、護理部職責(1)對于護理方面醫(yī)患糾紛事件，先由護理部負責接待、調(diào)查、處置，并建立登記制度，必要時請醫(yī)務科配合；(2)對于護士服務態(tài)度，醫(yī)療收費、后勤服務等問題應協(xié)助財務科、總務科做好接待處置工作。5、當事科室職責：(1)各當事科室應做好醫(yī)患糾紛解釋工作，盡量把醫(yī)患糾紛苗頭解決在萌芽狀態(tài)，相應建立“醫(yī)療差錯、事故登記”制度，并做好糾紛登記、匯報工作；(2)負責妥善保管好相關資料，包括病歷資料、實物、現(xiàn)場等；(3)協(xié)助醫(yī)務科等職能科室

6、做好醫(yī)患糾紛調(diào)查工作，及時向相關職能科室提供書面說明材料，以便各職能科室對相關糾紛爭議事件的調(diào)查。6、門診部職責負責對門、急診患者投訴，應當認真做好接待、登記工作。處置有困難，應及時與醫(yī)務科聯(lián)系，妥善解決患者投訴工作；7、財務科職責配合當事科室做好醫(yī)療收費問題投訴接待、處置工作。8、醫(yī)?？坡氊熍浜袭斒驴剖易龊冕t(yī)保收費等問題投訴接待、處置工作。9、總務科等行政后勤職能科室職責總務科等行政后勤職能科室負責對患者投訴有關行政后勤工作爭議事件進行協(xié)調(diào)、處置工作。10、保衛(wèi)科(護院隊)職責保衛(wèi)科隨時協(xié)助以上科室，做好醫(yī)患糾紛事件處置工作，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，保護醫(yī)院醫(yī)護員工的人身安全和國家財產(chǎn)免受損

7、失。六、醫(yī)患糾紛的處置(一)醫(yī)患糾紛報告程序、范圍及時限醫(yī)患糾紛發(fā)生后，科室工作人員應立即向科室負責人報告，科室負責人接到報告后，應立即向醫(yī)院領導報告；院領導應立即_相關人員進行調(diào)查，并及時將情況報衛(wèi)生行政部門。凡患者不明原因死亡且醫(yī)患雙方對死因有較大爭議或者可能為二級以上的醫(yī)療事故的；導致_人以上人身損害后果的；矛盾較大，影響較大的其他醫(yī)患糾紛，應當立即報衛(wèi)生行政部門。(二)醫(yī)患糾紛處置程序、途徑和方法發(fā)生醫(yī)患糾紛后，應立即_相關人員進行調(diào)查，及時對患方反映的問題進行認真核實，聽取其意見、要求，初步判斷醫(yī)療有無過失。并視其情況作出處理：1、對無醫(yī)療過失的，醫(yī)療機構要對患方做好耐心、細致的解釋

8、，取得相互理解，消除意見分歧，化解矛盾；不能達成一致意見的，要告知有關法律法規(guī)規(guī)定的解決程序和辦法。2、對有醫(yī)療過失的，要做好解釋，本著醫(yī)患雙方自愿的原則，進行協(xié)商，爭取達成共識；不能達成共識的，書面或口頭告知有關法律、法規(guī)的解決途徑和辦法?；颊咴卺t(yī)療機構內(nèi)死亡的，尸體應當立即移放太平間或醫(yī)療機構指定的地點停放。死者尸體存放時間一般不得超過_周，過期不處理的，按有關規(guī)定進行處理?；颊咚劳?，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應告知患方在患者死亡后_小時內(nèi)提出申請，進行尸檢，尸檢后尸體應移送殯儀館進行處理。對尸體不按規(guī)定移放和處置的，由公安部門依法強制將尸體移至殯儀館，應予火化的按有關

9、規(guī)定進行火化。3、對無法調(diào)解處理，雙方不愿調(diào)解的，醫(yī)患雙方應及時向衛(wèi)生行政部門申請行政處理，衛(wèi)生行政部門接到申請或報告的，按照醫(yī)療事故處理條例規(guī)定程序依法處理。醫(yī)患糾紛處置流程圖病人投訴科室主任、護士長、主診醫(yī)生自行解決醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)療收費、價格問題不能解決院行風辦調(diào)查、院財務部門協(xié)調(diào)處理、醫(yī)務科、護理部協(xié)商解決取證、處理糾正錯誤重大醫(yī)療糾紛糾紛處置小組主管院長、醫(yī)務科、護理部、院辦公室、保衛(wèi)科協(xié)商解決不能解決鑒定或司法七、懲罰措施患者及親屬在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生影響正常醫(yī)療活動的尋釁、滋事、損壞醫(yī)療機構財物、搶奪病歷資料，非法占據(jù)或沖擊辦公、診療場所等行為或出現(xiàn)其他不穩(wěn)定因素情況時，及時向公安機關報告，由

10、公安機關依法處理。醫(yī)療機構及其工作人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。否則，將按有關規(guī)定進行處理。八、預案制訂本預案定期進行評審，根據(jù)醫(yī)患糾紛處置過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。2022年醫(yī)患糾紛處置應急預案（二）突發(fā)醫(yī)患沖突事件應急處置預案為加強科室處理_的能力，及時控制沖突事態(tài)的升級，依法、依規(guī)、及時、有效地做好_防范、醫(yī)患沖突事件和應急處理工作，保障科室醫(yī)療工作正常進行，確保醫(yī)務工作人員的人身及醫(yī)院財產(chǎn)安全，根據(jù)國家有關法律、法規(guī)和政策規(guī)定，結合我院實際情況，特制定本預案。一、總則(一)目的有效預防和及時控制突發(fā)醫(yī)患沖突事件和應急處理工作，最大限度地減少_造成的危害及影響，保障醫(yī)

11、務工作人員人身、財產(chǎn)安全及科室正常醫(yī)療秩序。(二)工作原則1、預防為主，綜合防治。堅持“預防為主”，積極采取各項綜合性防治措施。2、指揮有力，協(xié)調(diào)有序。堅持統(tǒng)一領導和指揮，協(xié)調(diào)科室人員積極應對。3、提高能力，強化協(xié)作，科學應對。依靠科學技術，提高_的預警、處置能力。4、強調(diào)取證、固定證據(jù)的重要性。依靠監(jiān)控視頻取證，保護醫(yī)務工作人員的合法權益。5、劃分安保重點區(qū)域，增強危機預警的敏感度，爭取第一時間化解，控制醫(yī)患沖突升級。6、加強醫(yī)院及醫(yī)護人員處突能力建設。二、_的標準與條件患者及其近親屬或其代理人以及其他相關人員有下列行為之一；(一)聚眾占據(jù)醫(yī)療機構的診療、辦公場所；(二)在醫(yī)療機構內(nèi)拉條幅、

12、設靈堂、焚香燒紙、擺花圈、散發(fā)傳單、喧鬧、張貼大字報、圍堵就醫(yī)通道；(三)拒不將遺體移放太平間或者殯儀館；(四)侮辱、威脅、恐嚇、故意傷害醫(yī)務人員，或者非法限制醫(yī)務人員人身自由；(五)損毀醫(yī)務資料、醫(yī)療器械和其他醫(yī)療設施；(六)非法攜帶易燃、_危險物品和管制器具進入醫(yī)療機構；(七)其他擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序的行為。三、醫(yī)患_應急處置(一)醫(yī)患沖突發(fā)生時1、及時通知保衛(wèi)科，科室其他醫(yī)務工作人員應及時勸止沖突雙方，及時做好溝通、解釋工作，做好現(xiàn)場控制，防止沖突進一步擴大或加劇。2、保衛(wèi)科接報警后，應同時指令安保機動人員及可抽調(diào)的固定崗位安保人員趕赴現(xiàn)場進行處置，保衛(wèi)科負責人應趕到現(xiàn)場，指揮現(xiàn)場處

13、置，相關科室醫(yī)務人員積極配合安保人員進行處置。3、報告院主要領導及分管領導及相關職能科室，分管領導及相關職能科室負責人及時趕赴現(xiàn)場進行處置。4、經(jīng)調(diào)解或勸阻無效的，立即向公安機關報警，同時報告縣衛(wèi)2生局，積極配合公安機關及有關部門調(diào)查處理。加強人員值班，維護醫(yī)療秩序，確保醫(yī)院工作正常開展。修水縣中醫(yī)院骨傷科_年0_月_日2022年醫(yī)患糾紛處置應急預案（三）關于醫(yī)患糾紛處置措施規(guī)定一、受理范圍本院醫(yī)務人員(含進修.實習人員)在醫(yī)院范圍內(nèi)進行醫(yī)療活動時發(fā)生的醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故。二、處理原則以客觀事實為依據(jù)，法律為準繩。遵循公開、公平、公正、及時的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。三

14、、處理程序1.醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛時，先由當事科室負責人負責向患方進行解釋、說明，_有關人員繼續(xù)未完成的醫(yī)療活動。2.需醫(yī)務科解決時患者及家屬首先應遞交書面報告，報告中應如實寫明事件的經(jīng)過和對醫(yī)療行為有何異議。同時要求當事醫(yī)務人員或科室負責人提交書面報告及相關材料。3.醫(yī)務科在按受患方書面申請后在_個工作日內(nèi)對該醫(yī)療事件進行調(diào)查，核實真相，_人員分析、討論、明確性質，提出處理意見及整改措施。4.患方同意醫(yī)院對該醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質等調(diào)查分析意見，并愿意協(xié)商解決的，可協(xié)商解決的，均與患方簽署和解協(xié)議書.5.患方不同意醫(yī)院對該醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質等調(diào)查分析意見，并不愿意協(xié)商解決的，

15、為避免矛盾激化報衛(wèi)生局行政部門調(diào)解或司法途徑加以解決。6.當發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療糾紛時，當事科負責人應采取一切有效措施阻止損害后果擴大，立即將患者的病案及有關原始資料送醫(yī)務部封存保管。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病案及有關資料?；颊呒凹覍俨坏脫寠Z病案。相關部門協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。7.如患者或其家屬以醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛為由，尋釁滋事、擾亂正常醫(yī)療工作秩序的，由保衛(wèi)科及時通知公安部門協(xié)助解決。8.如患者方對處理意見不滿意的，向其宣傳醫(yī)療事故處理條例和有關的法律、法規(guī)。建議申請經(jīng)其他途徑(醫(yī)療事故技術鑒定、司法訴訟)解決。四、相關要求1.醫(yī)務科在接到醫(yī)患糾紛或收到有可能出現(xiàn)醫(yī)患糾紛信息時，應及時

16、介入，迅速收集相關信息，對糾紛性質及可能的預后在第一時間作出判斷，同時決定處理小組及是否需要上報淳安縣衛(wèi)生局。_包括責任人在內(nèi)的所有醫(yī)務人員均不應當采取有可能使矛盾激化的言語或行動。3.對待媒體要采取合作而不是躲避的態(tài)度，要主動闡明醫(yī)務人員自己對事件的發(fā)生和發(fā)展的觀點，要相信_的公正性。澧縣第四人民醫(yī)院-2-4處置醫(yī)患糾紛工作體系面對近年來醫(yī)療糾紛多發(fā)高發(fā)的形勢，我院積極創(chuàng)新，堅持“預防為主，調(diào)解為要，聯(lián)合為重”的工作原則，加強醫(yī)院內(nèi)涵建設，完善處置機制，形成全院重視，人人有責，個個參與，內(nèi)外聯(lián)動的綜合預防處置模式。預防為主，防范未然。醫(yī)院突出把改進服務、加強內(nèi)防作為工作重點，以優(yōu)質服務促醫(yī)患

17、和諧。一方面通過素質教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、反面典型警示等，做到警鐘長鳴。另一方面，通過建立應急預案、院長代表值班制、患者出院隨訪制，以及完善醫(yī)療過程環(huán)節(jié)，院內(nèi)監(jiān)控探頭覆蓋率提高為_%，避免糾紛發(fā)生和激化。同時，創(chuàng)新和推動便民利民服務舉措，提高了患者滿意度。調(diào)解為要，化堵為疏。創(chuàng)新推出了自下而上的三級處置機制，確?？剖艺{(diào)解、醫(yī)院調(diào)解。醫(yī)院內(nèi)部實行科室調(diào)解、院調(diào)解辦調(diào)解兩級調(diào)解，明確各科室主任、護士長為第一調(diào)解責任人。同時，形成人人_、層層有責，全院參與調(diào)處新格局。聯(lián)合為重，群防群治。根據(jù)參與人員、事態(tài)程度等，制定了“三級響應”的應急處置預案。一級響應是，醫(yī)院主動與公安派出所等社會部門建立聯(lián)動機制，

18、二級響應是，對有一定規(guī)模的“醫(yī)鬧”事件，及時向派出所報告，由派出所牽頭，協(xié)調(diào)相關部門，指揮處置；三級響應是，對人數(shù)較多的“醫(yī)鬧”，衛(wèi)生局、派出所、醫(yī)院等單位共同處置。同時，醫(yī)院建立了醫(yī)患糾紛信息第一時間直報派出所制度，為相關部門迅速聯(lián)動，控制事態(tài)，打擊“醫(yī)鬧”提供了基礎。醫(yī)患糾紛處置程序一、受理范圍本院醫(yī)務人員(含進修.實習人員)在醫(yī)院范圍內(nèi)進行醫(yī)療活動時發(fā)生的醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故。二、處理原則以客觀事實為依據(jù)，法律為準繩。遵循公開、公平、公正、及時的原則，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。三、處理程序1.醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛時，先由當事科室負責人負責向患方進行解釋、說明，_有關人員繼續(xù)未

19、完成的醫(yī)療活動。2.需醫(yī)務部解決時患者及家屬首先應遞交書面報告，報告中應如實寫明事件的經(jīng)過和對醫(yī)療行為有何異議。同時要求當事醫(yī)務人員或科室負責人提交書面報告及相關材料。3.醫(yī)務部在按受患方書面申請后在_個工作日內(nèi)對該醫(yī)療事件進行調(diào)查，核實真相，_專家分析、討論、明確性質，提出處理意見及整改措施。4.患方同意醫(yī)院對該醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質等調(diào)查分析意見，并愿意協(xié)商解決的，可協(xié)商解決的，均與患方簽署和解協(xié)議書.5.患方不同意醫(yī)院醫(yī)院對該醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質等調(diào)查分析意見，并不愿意協(xié)商解決的，為避免矛盾激化報衛(wèi)生局行政部門調(diào)解或司法途徑加以解決。6.當發(fā)生突發(fā)性醫(yī)療糾紛時，當事科負

20、責人應采取一切有效措施阻止損害后果擴大，立即將患者的病案及有關原始資料送醫(yī)務部封存保管。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病案及有關資料?；颊呒凹覍俨坏脫寠Z病案。相關部門協(xié)助接待家屬，妥善做好處理工作。7.如患者或其家屬以醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛為由，尋釁滋事、擾亂正常醫(yī)療工作秩序的，由保衛(wèi)科及時通知公安部門協(xié)助解決。8.如患者方對處理意見不滿意的，向其宣傳醫(yī)療事故處理條例和有關的法律、法規(guī)。建議申請經(jīng)其他途徑(醫(yī)療事故技術鑒定、司法訴訟)解決。四、相關要求1.醫(yī)務科在接到醫(yī)患糾紛或收到有可能出現(xiàn)醫(yī)患糾紛信息時，應及時介入，迅速收集相關信息，對糾紛性質及可能的預后在第一時間作出判斷，同時決定處理小組及是否需

21、要上報淳安縣衛(wèi)生局。_包括責任人在內(nèi)的所有醫(yī)務人員均不應當采取有可能使矛盾激化的言語或行動。3.對待媒體要采取合作而不是躲避的態(tài)度，要主動闡明醫(yī)務人員自己對事件的發(fā)生和發(fā)展的觀點，要相信_的公正性。2022年醫(yī)患糾紛處置應急預案（四）通過專項整治，要通力配合。各單位、醫(yī)療機構要高度統(tǒng)一思想、形成共識、齊抓共管。完全改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀，有效預防和化解醫(yī)患糾紛，改善醫(yī)患關系，加強和諧社會建設，維護社會穩(wěn)定大局。及時化解醫(yī)患糾紛，為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處置。保證醫(yī)患雙方合法權益，促進醫(yī)患關系和諧，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，特別是針對今年上半年省政法委_的全省醫(yī)療糾紛民意調(diào)查中我區(qū)排名落

22、后的狀況，特制定本醫(yī)患糾紛專項整治工作方案。一、指導思想堅持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，以_、落實_為指導。嚴格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，不時提高醫(yī)療質量，加強行業(yè)作風建設，有效預防和化解醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)患關系，完全改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀，促進和諧社會建設，維護社會穩(wěn)定大局。二、現(xiàn)狀分析其中區(qū)直醫(yī)療機構_家，全區(qū)醫(yī)療機構共計_家。院外網(wǎng)點_家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心_家，社會團體醫(yī)療機構_家，村衛(wèi)生室_家，民營醫(yī)院_家，廠礦醫(yī)院及醫(yī)務所_家，個體診所_家。全區(qū)醫(yī)療機構開設病床_張，醫(yī)務人員共計_人。近三年來，共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛_起、復雜糾紛_起、簡單糾紛_起，經(jīng)過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等相關部門

23、的調(diào)處，這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決，醫(yī)患雙方滿意。綜合分析有以下幾種情況?？v觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院，一是從糾紛發(fā)生的單位來看。其次是個體診所。醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產(chǎn)科和急診科。二是從糾紛發(fā)生的科室來看。多數(shù)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決，三是從糾紛處理的結果來看。極少數(shù)是通過醫(yī)學鑒定解決。局部醫(yī)患糾紛不構成醫(yī)療事故，患方拒絕作醫(yī)學鑒定，為保穩(wěn)定，防止事態(tài)擴大，不進行醫(yī)學鑒定而一次性彌補患方。除存在比較復雜的社會方面的原因外，從糾紛發(fā)生的原因來看。衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務人員自身存在一些問題，大致是以下幾個方面：不能很好地運用法律法規(guī)，1.對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學習不夠。維護醫(yī)護人員自

24、身的權益，有針對性地作好病人的思想工作，化解醫(yī)療糾紛，往往在醫(yī)療糾紛形成后，釀酒成醋。特別逾越手術批準權限，2.超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生。擅自開展二、三類手術，這類現(xiàn)象在民營醫(yī)院表示比較突出。其次是醫(yī)務人員充任“萬金油”醫(yī)生，內(nèi)、兒、婦、外什么都干。其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量掌握不準，3.用藥不合理。主要表示在多種抗生素同時使用。對藥物副作用不能有效防范。門診病歷簡單，4.病歷處方書寫不規(guī)范?；鶎俞t(yī)務人員對自己要求不高。處方書寫不規(guī)范，住院病歷存在缺陷，病歷記錄不全面甚至空白。醫(yī)生在觀察和檢查病人時，5.醫(yī)療設備簡陋落后、醫(yī)生責任心有待加強。由于條件的限制。存在著不認真、不全面、不及

25、時，漏診和誤診現(xiàn)象時有發(fā)生。臨床經(jīng)驗缺乏。個別醫(yī)務人員醫(yī)學知識膚淺，6.技術水平有限。對某些疑難疾病鑒別和診斷不明，對病情的嚴重水平估計缺乏，未能及時會診和轉診治療，延誤了有效搶救時機。對急診病_療手段和風險認識不足，7.基層醫(yī)務人員對急診病人處置能力偏低。加之急診科室不健全，治療效果不理想，往往是處置不下才被迫轉診。或者是醫(yī)生不能正確理解檢查演講結果，8.基層醫(yī)療機構輔助科室不健全。不結合臨床實際情況，造成誤診漏診。從某種水平上造成欺騙性招引病人，9.虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌。而實際療效與廣告內(nèi)容相差甚遠，以致釀成醫(yī)療糾紛。消毒檢測嚴重超標現(xiàn)象時有發(fā)生。10.消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行消

26、毒管理方法治療室、手術室、以及消毒打包器械等消毒不嚴。難以落實，11.制定規(guī)章制度不切合實際?；驘o視規(guī)章制度的存在違反醫(yī)療護理技術操作慣例。所提供的醫(yī)護人員符合資質條件，12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時。并在衛(wèi)生局登記注冊，而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經(jīng)登記注冊的人員，有的甚至不具備醫(yī)護人員資質條件。擅自離院出走或采取其他治療手段；患者不配合診療；患者出現(xiàn)病情外的特殊意外；不良的醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結果的期望值過高；患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度。局_衛(wèi)生監(jiān)督所，自_月上旬以來。對城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機構，進行了嚴格的執(zhí)法檢查，共檢查

27、_家醫(yī)療機構，取締無證行醫(yī)_家，下發(fā)限期整改意見書_家，處分_家。存在問題比較突出的民營醫(yī)療機構、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網(wǎng)點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看，對醫(yī)療機構強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度，仍是區(qū)當前和今后一段時期內(nèi)的重要工作，必需常抓不懈。三、整改措施將專項整治工作作為當前的重點工作來抓，1.強化_領導。成立專項整治工作領導小組。區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領導小組_如下：均應成立相應的領導小組，1.要求轄區(qū)內(nèi)一級或相當于一級的醫(yī)療機構。領導小組每月召開一次工作調(diào)度會，匯報總結前段工作，研究部署下段工作。嚴厲打擊非法行醫(yī)，2.強化醫(yī)療機構規(guī)范化建設。嚴格執(zhí)行_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法_醫(yī)

28、療機構管理條例等法律法規(guī)。認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，對問題比較突出的單位和個人，依法予以處分。今后，由局分管領導_衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組，對各醫(yī)療機構開展慣例檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位，該限期整改的則限期整改，該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓，該處罰的則處罰，該吊銷的則吊銷，情節(jié)嚴重的則移交司法部門處置，決不姑息遷就。對醫(yī)患糾紛的處置，3.加強醫(yī)患糾紛調(diào)處。認真貫徹落實衡綜治辦_文件精神。采取由政府牽頭，綜治辦統(tǒng)一_協(xié)調(diào)，以衛(wèi)生行政部門為主，司法和公安機關密切配合，整合各方面力量，建立行政調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解“三調(diào)聯(lián)動”醫(yī)患糾紛調(diào)解機制。醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關匯報，該打擊的打擊、該整改的整改，宗旨要明確。以事實為依據(jù)、以法律為準則，組建區(qū)醫(yī)患，糾紛專業(yè)調(diào)解委員會，辦公室設區(qū)司法局，運用“三調(diào)聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動，對排查出來的問題，逐一登記備案集中調(diào)處，并落實責任單位和責任人，限期處置到位。對