醫(yī)共體轉(zhuǎn)診管理辦法

1、醫(yī)共體轉(zhuǎn)診管理方法為規(guī)范我區(qū)醫(yī)療服務(wù)共同體（以下簡稱醫(yī)共體）轉(zhuǎn)診工作，扎實(shí) 推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，加快構(gòu)建“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下 聯(lián)動(dòng)”的科學(xué)有序就醫(yī)新格局，根據(jù)有關(guān)文件精神，結(jié)合我區(qū)醫(yī)療資 源實(shí)際制定本方法。一、工作目標(biāo)基本建立制度健全、服務(wù)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制, 區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間全面實(shí)現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”，基本形成分級(jí)診療 的就醫(yī)新格局，力爭縣域內(nèi)就診率到達(dá)90%以上。二、適用范圍醫(yī)共體內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)（門診患者撥打業(yè)達(dá)醫(yī)院門診部XX；住 院患者和預(yù)約患者撥打業(yè)達(dá)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部XX）三、雙向轉(zhuǎn)診原那么（一）科學(xué)引導(dǎo)。根據(jù)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局、功能定位、學(xué)科優(yōu) 勢以及服務(wù)能力水

2、平等因素，在綜合考慮患者實(shí)際需求的基礎(chǔ)上，本 著平安、便捷、就近原那么，在醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī)共體之間科學(xué)引導(dǎo)患者轉(zhuǎn) 診。（二）患者自愿。患者需要轉(zhuǎn)診時(shí)，應(yīng)充分尊重患者及家屬的知 情權(quán)與選擇權(quán)，客觀、真實(shí)地介紹轉(zhuǎn)往醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況及?？颇?力情況，由患者自行決定是否轉(zhuǎn)診。（三）連續(xù)服務(wù)。升級(jí)完善區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi) 以及醫(yī)共體各成員單位之間基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、運(yùn)營管理等信息系 統(tǒng)互聯(lián)互通，電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。并依 托煙臺(tái)市開發(fā)區(qū)雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，嚴(yán)格落實(shí)上轉(zhuǎn)及下轉(zhuǎn)，確保雙向轉(zhuǎn)診 平安、便捷，為患者提供整體性、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。四、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（一）上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者

3、病情，醫(yī)共體內(nèi)成員單位應(yīng)將具有以下情形的病例及時(shí) 轉(zhuǎn)至煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院：1、臨床各科急危重癥，街道醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例。2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。3、重大傷亡事件中處置能力受限的病例。4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。5、需要到業(yè)達(dá)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。（二）下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)有以下情形，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院可將其轉(zhuǎn)回醫(yī)共體成員單位進(jìn)行后 續(xù)治療。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)生要做好跟蹤服務(wù)和下步治療方案的指 導(dǎo)，接收的成員單位要做好對(duì)接和全程的服務(wù)：.急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；.病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病例；.診斷明確

4、且需要長期治療的慢性病病例；.老年護(hù)理病例；.一般常見病、多發(fā)病病例；.各類重大疾病晚期僅需保守、支持、姑息治療的病例；.其他不宜留治需下轉(zhuǎn)的病例。五、雙向轉(zhuǎn)診程序（一）上轉(zhuǎn)流程.醫(yī)共體成員單位首診醫(yī)生根據(jù)患者病情和本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治 能力，對(duì)符合上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的，按照轉(zhuǎn)診原那么，通過轉(zhuǎn)診平臺(tái)（待建設(shè)）, 聯(lián)系好上轉(zhuǎn)醫(yī)院，確?；颊呒皶r(shí)順利交接。.上轉(zhuǎn)接收醫(yī)院應(yīng)及時(shí)接收轉(zhuǎn)診平臺(tái)的轉(zhuǎn)診信息，患者可直接憑 醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C等有效證件到轉(zhuǎn)入醫(yī)院，做進(jìn)一步的檢查、診療或住 院。.應(yīng)積極引導(dǎo)參保人員逐級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，患者要求上轉(zhuǎn)市級(jí)醫(yī)院就 診的，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)引導(dǎo)患者于煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診后上轉(zhuǎn)。 參?；颊甙瘁t(yī)保政策

5、要求執(zhí)行。（二）下轉(zhuǎn)流程.患者病情穩(wěn)定、符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的，在征得患者（或監(jiān)護(hù)人）同 意并自主選擇的前提下，通過轉(zhuǎn)診平臺(tái)，由牽頭醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診管理部 門聯(lián)系好下轉(zhuǎn)成員單位。.轉(zhuǎn)診患者直接憑醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C等有效證件到下轉(zhuǎn)成員單位, 由其安排患者進(jìn)行后續(xù)診療。.醫(yī)共體牽頭醫(yī)院需及時(shí)將出院小結(jié)、后續(xù)治療或康復(fù)方案等病情信息傳送給下轉(zhuǎn)成員單位，并安排相應(yīng)醫(yī)生進(jìn)行跟蹤服務(wù)，指導(dǎo)后 續(xù)治療，確保診療服務(wù)連續(xù)性。六、工作要求（一）落實(shí)工作責(zé)任。嚴(yán)格落實(shí)基層首診、逐級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī) 定，積極引導(dǎo)參保人員就地就近就醫(yī)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn) 診轉(zhuǎn)院組織協(xié)調(diào)、信息收集報(bào)送等工作，根據(jù)本單位的醫(yī)療技術(shù)水平 和就診對(duì)象

6、病情收治患者，不得以任何理由推諉或截留患者，確?；?者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的工作規(guī)范、有序推進(jìn)，促進(jìn)分級(jí)診療制度有效實(shí)施。（二）落實(shí)便民措施。各首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對(duì)于 需要轉(zhuǎn)診的患者,要負(fù)責(zé)聯(lián)系相應(yīng)的轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簡化轉(zhuǎn)診手續(xù)， 優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者的就診、檢查或住院，對(duì)已做的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng) 按照醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的原那么予以認(rèn)可。（三）加大宣傳力度。各醫(yī)共體要利用多種渠道和方式廣泛宣傳 雙向轉(zhuǎn)診制度，采取群眾易于接受的方式，做好政策解讀，強(qiáng)化正面 宣傳，將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)政策告知患者。加強(qiáng)內(nèi) 部醫(yī)務(wù)人員雙向轉(zhuǎn)診的培訓(xùn)和宣傳教育，使所有醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌 握雙向轉(zhuǎn)診指征、程序和要求，引導(dǎo)患者合理流動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資 源合理利用。（四）強(qiáng)化目標(biāo)考核。