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文檔簡介

1、動物生理學第三章第1頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一概述循環(huán)系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu) 心臟 心血管系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 血管系 淋巴系功能:1)維持人體的新陳代謝和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 2)參與生命活動調(diào)節(jié)有關(guān)物質(zhì)的運送3)淋巴管系統(tǒng)既是靜脈系的輔助系統(tǒng),又是抗體防御系統(tǒng)的一環(huán) 第2頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第3頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第4頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第5頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第6頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第7頁,共1

2、07頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第8頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一血液循環(huán)的過程上、下腔靜脈和冠狀靜脈竇右心房右房室口(三尖瓣開放)右心室肺動脈口(肺動肺瓣開放)肺動脈肺(經(jīng)肺泡壁周圍的毛細血管進行氣體交換)肺靜脈左心房左房室口(二尖瓣開放)左心室主動脈口(主動瓣開放)主動脈(通過各級動脈分布至全身)第9頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第10頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一心傳導系統(tǒng)第11頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一心臟的血管第12頁,共107頁,2022年,5月20

3、日,21點2分,星期一第13頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第14頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第15頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一(一)概述淋巴系(lymphatic system)包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織 第16頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第17頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第18頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第19頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一血液循環(huán)的概念(掌握) (blood cir

4、culation )循環(huán)系統(tǒng)的演化過程(自學)第20頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1 心臟泵血功能 左室射血充盈過程 心功能評定指標3.2 心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性 動脈血壓3.3 血管生理 微循環(huán)3.4 心血管活動的調(diào)節(jié) 心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)對心臟活動的調(diào)節(jié)3.5 器官循環(huán)第21頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1 心臟泵血功能1)心動周期和心率(1)心動周期(cardiac cycle) P893.1.1 心臟泵血功能的周期性活動心動周期 0.8 秒心房收縮 0.1 s ; 舒張0.7 s心室 收縮 0.3 s ;舒張 0.5

5、 s第22頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一心縮期和心舒期第23頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.1 心臟泵血功能的周期性活動1)心動周期和心率 P90 (2)心率(heart rate) A. 心率 B. 正常值第24頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.1 心臟泵血功能的周期性活動2)心臟泵血過程和機理 P91(1)心房收縮期 (atrial systole)(2)心室收縮期等容收縮期(period of isovolumic contraction) 快速射血期(period of rapid eject

6、ion)減慢射血期(period of slow ejection)第25頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第26頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一2)心臟泵血過程和機理(3)心室舒張期等容舒張期 (period of isovolumic relaxation)快速充盈期 (period of rapid filling) 減慢充盈期 (period of reduced filling)3.1.1 心臟泵血功能的周期性活動第27頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第28頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,

7、星期一4)心音的產(chǎn)生 (自學) 3.1.1 心臟泵血功能的周期性活動第一心音 第二心音 第三心音 第四心音第29頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的評定 1) 每博輸出量和射血分數(shù) P93 (1)每博輸出量(stroke volume):心臟每博動一次由一側(cè)心室射出的血量。 (2)射血分數(shù)(ejection fraction):每博輸出量占心 舒期的容積百分比。 第30頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的評定2)每分輸出量與心指數(shù) (1)心輸出量(cardiac output): 每分鐘由一側(cè)心室輸

8、出的血量,即每分輸出量。 (2)心指數(shù)(cardiac index):空腹和安靜狀態(tài)下,每平方米體表面積的心輸出量。第31頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的評定3)心臟做功量 每博功(stroke work) 每分功(minute work)第32頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的調(diào)節(jié)1)搏出量的調(diào)節(jié) (1) 前負荷 異長自身調(diào)節(jié) 通過心肌細胞本身初長度的改變而引起心肌收縮強度的變化 (2) 等長自身調(diào)節(jié) 通過影響心肌收縮能力來調(diào)節(jié)搏出量(提高射血分數(shù))(3) 后負荷第33頁,共107頁,202

9、2年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的調(diào)節(jié)2)心率對心輸出量的影響 心輸出量搏出量 心 率 前負荷(靜脈回流量) 后負荷(主動脈壓) 心 縮 力 神經(jīng)因素 體液因素心臟泵血功能的調(diào)節(jié)第34頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.1.2 心臟泵血功能的儲備 心力儲備 (自學) 每博輸出量的儲備舒張期儲備收縮期儲備心率儲備第35頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2 心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性心肌細胞工作細胞自律細胞興奮性傳導性收縮性興奮性傳導性自律性第36頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2 心肌

10、的生物電現(xiàn)象和生理特性3.2.1 心肌的生物電現(xiàn)象 P971) 工作細胞的跨膜電位及其形成機制(1)除極(去極)過程(0期)第37頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一(2)復極過程快速復極初期(1期)平臺期(2期)快速復極末期(3期)靜息期(4期)第38頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一2)自律細胞的跨膜電位及其形成機制第39頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.1 心肌的生物電現(xiàn)象2)自律細胞的跨膜電位及其形成機制(1)快反應自律細胞 跨膜電位及形成機制(2)慢反應自律細胞 跨膜電位及形成機制第40頁,共107頁,20

11、22年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性1) 心肌的興奮性(1)決定和影響興奮性的因素 A. 靜息電位水平 B. 閾電位水平 C. Na+通道狀態(tài)第41頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第42頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性1) 心肌的興奮性(2)心肌奮性的周期性變化 A. 有效不應期 B. 相對不應期 C. 超常期第43頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性1) 心肌的興奮性(3)心肌奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系 A. 不發(fā)生強制收縮 B. 期

12、前收縮和代償間歇第44頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第45頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性2) 心肌的自動節(jié)律性自動節(jié)律性自律性自律組織自律細胞第46頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性2) 心肌的自動節(jié)律性(1)自動中樞(自學) A. 自動中樞 B. 魚類、兩棲類動物的起博點 C.魚類的自動中樞可分三型 A型 B型 C型 D. 哺乳動物的起博點第47頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一2) 心肌的自動節(jié)律性(2)正常起博點和潛在起博點 A. 正

13、常起博點和竇性節(jié)律 3.2.2 心肌的生理特性第48頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一(2)正常起博點和潛在起博點B. 潛在起博點和異位節(jié)律C. 竇房節(jié)對潛在起博點的控制方式 a. 搶先占領(lǐng) b. 超速驅(qū)動抑制3.2.2 心肌的生理特性第49頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性2) 心肌的自動節(jié)律性(3)影響心肌自律性的因素 A. 4期自動除極速度 B. 最大復極電位水平 C. 閾電位水平第50頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性3) 心肌的傳導性 衡量心肌傳導性的指標(1)

14、興奮在心臟內(nèi)的傳導過程和特點 優(yōu)勢傳導通路 房室延擱第51頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性3) 心肌的傳導性(2)決定和影響心肌傳導性的因素 A. 心肌細胞的直徑 B. 動作電位除極速度和幅度 C. 鄰近部位膜的興奮性第52頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性4) 心肌的收縮特性(1) “全或無”式收縮(2)不發(fā)生完全強直收縮(3)心肌收縮依賴外源性Ca+第53頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.2.2 心肌的生理特性5) 心電圖(自學)(1)概念(2)哺乳動物正常心電

15、圖 波形及生理意義第54頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3 血管生理第55頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.1 血管的種類與功能第56頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.2 血流動力學 血流量、血流阻力和血壓1)血流量和血流速(自學)(1)血流量(2)血流速第57頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.2 血流動力學 血流量、血流阻力和血壓2)血流阻力(自學)(1)血流阻力(2)泊肅葉定律第58頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.2 血流動力學 血

16、流量、血流阻力和血壓3)血壓(1)血壓的概念(2)血壓形成的因素 A. 血液的充盈 B. 心臟射血 C. 外周阻力第59頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.3 動脈血壓和動脈脈搏1)動脈血壓(1)動脈血壓 (arterial blood pressure) A. 收縮壓(systolic pressure) B. 舒張壓(diastolic pressure) C. 脈 壓 (pulse pressure) D. 平均動脈壓 (mean arterial pressure)第60頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.3 動脈血壓和動脈脈

17、搏2)影響動脈血壓的因素影響動脈血壓的因素 外周阻力 主動脈和大動脈彈性貯器的作用 循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例每搏輸出量 心 率第61頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3)動脈脈搏(自學)3.3.3 動脈血壓和動脈脈搏第62頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.4 靜脈血壓和靜脈回心血量 (自 學)第63頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.5 微循環(huán)1)微循環(huán)2)微循環(huán)的通路和作用(1)直捷通路 (thoroughfare channel) (2)營養(yǎng)通路 (nutrition channel) (3)動靜脈短

18、路 (arteriovenous shunt)第64頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第65頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.5 微循環(huán)3)血液和組織液之間的物質(zhì)交換 (1)擴散 (2)胞飲方式 (3)濾過和重吸收第66頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.3.6 組織液與淋巴液的生成(自學)1)組織液(1)組織液的生成(2)影響組織液生成的因素有效濾過壓(effective filtration pressure) (毛細血管血壓組織液膠滲壓) (血漿膠滲壓 組織液靜水壓)第67頁,共107頁,2022年,5月2

19、0日,21點2分,星期一2)淋巴液(1)淋巴液的生成 (2)淋巴液的回流 (3)影響淋巴液回流的因素3.3.6 組織液與淋巴液的生成第68頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4 心血管活動的調(diào)節(jié)1)心臟和血管的神經(jīng)支配及其作用(1)心臟的神經(jīng)支配3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)第69頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(2)心交感神經(jīng)及其作用B. 心交感神經(jīng)的作用心率加快(正性變時作用)房室交界傳導加快 (正性變傳導作用)心肌收縮力加強(正性變力作用)第70頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié) C

20、. 心交感神經(jīng)的作用機制 a.交感神經(jīng)的正性變力作用機制(2)心交感神經(jīng)及其作用交感N興奮NE與心肌細胞 受體結(jié)合cAMPCa2+心肌收縮力NE肌鈣蛋白釋放Ca2+肌漿網(wǎng)攝取Ca2+心肌舒張第71頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(2)心交感神經(jīng)及其作用 C. 心交感神經(jīng)的作用機制 b.交感神經(jīng)的正性變時作用機制NE受體自律細胞4期內(nèi)向電流If4期去極化自律性心率交感N興奮第72頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(2)心交感神經(jīng)及其作用 C. 心交感神經(jīng)的作用機制 c.交感神經(jīng)的正性變傳導作用機制交感N興奮

21、NE與房室交界處細胞 受體結(jié)合cAMP0期Ca2+內(nèi)流AP上升速率 上升幅度傳導作用第73頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(3)心迷走神經(jīng)及其作用B. 心迷走神經(jīng)的作用:心率減慢(負性變時作用) 心房肌收縮力減弱 (負性變力作用) 房室傳導減慢 (負性變傳導作用)第74頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(3)心迷走神經(jīng)及其作用C. 心迷走神經(jīng)的作用機制:第75頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)C. 心迷走神經(jīng)的作用機制: a. 迷走神經(jīng)的負性變力作用機制(3)心

22、迷走神經(jīng)及其作用迷走NAch心肌細胞M受體cAMP肌漿網(wǎng)釋放Ca2+胞漿Ca2+i收縮力第76頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)C. 心迷走神經(jīng)的作用機制: b. 迷走神經(jīng)的負性變時作用機制(3)心迷走神經(jīng)及其作用第77頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一迷走NAch竇房結(jié)細胞M受體4期內(nèi)向電流If自動去極化自律性 、心率最大復極電位K+外流IKAch 通道第78頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(3)心迷走神經(jīng)及其作用C. 心迷走神經(jīng)的作用機制: c. 迷走神經(jīng)的負性變傳導作用機制第

23、79頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一迷走NcGMPCa2+通道開放概率Ca2+內(nèi)流0期去極化的速度和幅度傳導性Ca2+通道NOS第80頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(4)支配心臟的多種肽類神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)有: (自學) 第81頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)2)血管的神經(jīng)支配及其作用機制縮血管神經(jīng)纖維舒血管神經(jīng)纖維血管運動神經(jīng)第82頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(1)縮血管神經(jīng)纖維的作用及其機制2)血管的神經(jīng)支配及其作用機制交

24、感縮血管f.NE受體受體小A收縮血管舒張外周阻力外周阻力NE與受體結(jié)合能力受體最終效應是引起血管收縮第83頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)2)血管的神經(jīng)支配及其作用機制(3)縮血管神經(jīng)纖維的一些特點(自學)不同部位的血管, 縮血管纖維分布密度 不同。在安靜狀態(tài)下,交感縮血管纖維保持緊張性活動,即交感縮血管纖維持續(xù)發(fā)放12次/秒的低頻沖動。交感縮血管神經(jīng)緊張性活動增強,血管進一步收縮;交感縮血管神經(jīng)緊張性活動減弱,血管舒張。第84頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)2)血管的神經(jīng)支配及其作用機制(3)舒血管神

25、經(jīng)纖維1. 交感舒血管神經(jīng)纖維2. 副交感舒血管神經(jīng)纖維3. 脊髓背根舒血管纖維4. 血管活性腸肽神經(jīng)元第85頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)2)心血管中樞心血管中樞(心血管的中心) 與調(diào)控心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元集中的部位。分布:脊髓 大腦皮層第86頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)2)心血管中樞(1)延髓心血管中樞縮血管區(qū)B. 舒血管區(qū)C. 傳入神經(jīng)接替站D. 心抑制區(qū)第87頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)3)心血管中樞(1)延髓心血管中樞孤束核縮血管區(qū)(C

26、1區(qū))(延髓的頭端腹外側(cè))舒血管區(qū)(A1區(qū))(延髓的尾端腹外側(cè))心抑制區(qū)(疑核、背核)迷走神經(jīng)心臟心交感交感縮血管f血管心血管交感中樞(-)(-)(+)(+)第88頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)下丘腦、大腦的邊緣系統(tǒng)和小腦等都存在與心血管活動有關(guān)的神經(jīng)元,對心血管活動進行進行更精確的調(diào)控,使心血管活動與機體其他功能的改變相協(xié)調(diào)3)心血管中樞(2)延髓以上的心血管中樞第89頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)4)心血管反射(1)頸動脈竇和主動脈弓 壓力感受性反射第90頁,共107頁,2022年,5月20日,

27、21點2分,星期一第91頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一第92頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)(2)心肺感受器引起的心血管反射心肺感受器: 心房、心室和肺循環(huán)大血管壁上的牽張感受器 血管壁的機械牽張 化學物質(zhì)(前列腺素/緩激肽) 傳入N:匯入迷走N 4)心血管反射適宜刺激:第93頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一傳入N:匯入迷走N反射效應:抑制交感緊張性活動, 增強心迷走緊張性活動 心率減慢,心輸出量減少,外周阻力降低BP第94頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一心肺壓力感受器興奮腎交感N活動抑制腎入球小動脈舒張腎血流量腎排水、排鈉第95頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一(3)頸動脈體和主動脈體 化學感受性反射3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)4)心血管反射位置:頸總A分叉處和主動脈弓區(qū)域適宜刺激:血液PO2、PCO2、H+傳入N:竇N、迷走N中樞:延髓呼吸N元、心血管N元反射效應:呼吸加深加快, 心率 、心輸出量、 外周阻力 BP第96頁,共107頁,2022年,5月20日,21點2分,星期一3.4.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)5)心血管反射的中樞整合型式對于特定的刺激,不同部分的交感N的反應方式和程度是不同的,表現(xiàn)為一定整合型式的反應

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