中醫(yī)學(xué)的婦科課件

1、中 醫(yī) 婦 科 中醫(yī)婦科建于2012年6月份，由我院中醫(yī)研究生何林麗醫(yī)師周一至周六全天坐診，中醫(yī)婦科是我院特色?？疲嗅t(yī)婦科堅(jiān)持尊古而不泥古的原則，在辨證論治、選方用藥上，注重實(shí)踐，以臨床療效為準(zhǔn)繩。在婦科月經(jīng)病、帶下病、不孕不育癥、未破裂的宮外孕保守治療、產(chǎn)后回奶、乳少、乳汁不下療效顯著。 隨著時(shí)代的發(fā)展，中西醫(yī)相互滲透，中醫(yī)婦科也步入了一個(gè)新的里程。注重繼承傳統(tǒng)，而又能拋棄疆域之見，讓中西醫(yī)方法相濟(jì)為用，取長補(bǔ)短，在婦科難治性疾病如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、外陰白斑、乳腺增生癥及內(nèi)分泌失調(diào)所致的卵巢早衰、黃褐斑、座瘡等治療中取得一定突破。中 醫(yī) 婦 科 中醫(yī)特色療法：我科

2、積極挖掘簡(jiǎn)、便、廉的中醫(yī)傳統(tǒng)療法以滿足廣大群眾的就醫(yī)需求。1.針灸結(jié)合艾灸治療婦科痛癥如手術(shù)中鎮(zhèn)痛、慢性盆腔疼痛 、腹痛、痛經(jīng)以及妊娠劇吐、產(chǎn)后及術(shù)后尿潴留、產(chǎn)前水腫、子宮脫垂療效顯著。2.中藥熏洗治療外陰瘙癢如外陰營養(yǎng)不良，外陰白斑；外陰鱗狀上皮增生；中 醫(yī) 婦 科 3.中藥熏蒸及中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥；4.情志、心理療法結(jié)合中藥及西藥治療更年期綜合癥、經(jīng)前期綜合征。5.中醫(yī)藥特色治療功血、多囊卵巢綜合征、排卵障礙引起的不孕等疑難婦科疾病。這些中醫(yī)特色療法的開展，對(duì)于一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效欠佳的疾病，起到了很好的治療作用。中 醫(yī) 婦 科 何林麗,于2008年獲得內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院針灸

3、推拿本科學(xué)歷，2011年6月獲得成都中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿碩士學(xué)歷，曾在四川省人民醫(yī)院從事心身科的臨床一年，期間主要從事心身科的藥物治療，針灸及中藥治療、心理咨詢。2010年至今曾發(fā)表學(xué)術(shù)論文5篇，其中一篇被美國化學(xué)文摘（CA）、美國醫(yī)學(xué)索引（MEDLINE）、日本科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（JST）、波蘭哥白尼索引（IC）等數(shù)據(jù)庫收錄。獲得國家級(jí)二級(jí)心理咨詢師資格證書，擅長于心理咨詢和心理治療，埋線及針灸減肥，針灸結(jié)合中藥治療抑郁癥，焦慮癥，睡眠障礙，慢性疲勞綜合癥、軀體形式障礙、偏頭痛，頭暈，耳鳴、，以及婦科、兒科常見疾病，包括月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，女性更年期綜合征、青春期及更年期保健、術(shù)后尿潴留，產(chǎn)后腹痛

4、, 帶下疾病，功能性子宮出血，經(jīng)期乳房脹痛，經(jīng)期頭痛，經(jīng)期腹痛，經(jīng)期腹瀉，產(chǎn)后發(fā)熱、頭痛、腹痛等，產(chǎn)后乳少、外陰瘙癢、頸腰椎間盤突出，肩周炎，面癱，急性腰扭傷，中風(fēng)后遺癥、腰肌勞損，消化不良，腹脹腹瀉。 穴位埋線療法是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對(duì)穴位的持續(xù)刺激作用以治療疾病的一種方法。本法其實(shí)可廣泛應(yīng)用于臨床各科疾病，目前主要應(yīng)用于各種慢性病，需要較長時(shí)間進(jìn)行針灸治療者，如慢性腸炎、胃炎、便秘、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、面癱、面積痙攣、失眠、月經(jīng)不調(diào)、三叉神經(jīng)痛、不明原因腹痛、頭痛、肥胖等，一般都能取得較好的臨床療效。穴位埋線療法穴位埋線療法 本療法是在長期臨床實(shí)踐中按照經(jīng)絡(luò)原理發(fā)展起來的一

5、種現(xiàn)代針灸療法。羊腸線刺激經(jīng)絡(luò)穴位后，發(fā)揮了穴位、藥物的雙重效應(yīng)。穴位中的羊腸線的刺激作用還能提高機(jī)體免疫力，增強(qiáng)抗病能力，并能改善血液循環(huán)。更年期、青春期、老年期保健、心理衛(wèi)生中心及常見疾病簡(jiǎn)介 更年期、青春期、老年期保健、心理衛(wèi)生中心成立于2012年3月份，為獨(dú)立的二級(jí)學(xué)科，它是現(xiàn)代社會(huì)心理-生物醫(yī)學(xué)模式下的新型產(chǎn)物，旨在為廣大健康人群提供心理衛(wèi)生，同時(shí)服務(wù)于臨床各個(gè)學(xué)科，努力達(dá)到國家提出的“人人享有心理衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。 我院設(shè)有更年期、老年期、青春期保健、心理衛(wèi)生門診，同時(shí)開展了心理測(cè)評(píng)、音樂治療、松弛治療、中醫(yī)藥治療、針灸治療等特色檢測(cè)和治療手段，為患者提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。采用中醫(yī)辨

6、證論治的方法，結(jié)合中藥、針灸、耳針、艾灸、拔罐、埋線、光療、頭皮針等特色治療手段從而減輕患者的痛苦。 如果我們對(duì)出現(xiàn)的軀體癥狀置之不理，久而久之可能會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)性疾病的發(fā)生；如果選擇專業(yè)的心理衛(wèi)生中心從業(yè)人員及時(shí)加以治療，會(huì)對(duì)疾病狀態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展起到遏制作用。什么是更年期綜合征 是婦女從生育期向老年期過度的一段時(shí)期，是卵巢功能逐漸衰退的時(shí)期。始于40歲，絕經(jīng)是重要標(biāo)志，因性激素分泌量減少，出現(xiàn)以植物神經(jīng)功能失調(diào)為主的癥候群，臨床表現(xiàn)主要以月經(jīng)紊亂，陣發(fā)性潮熱盜汗、出汗、伴頭痛、頭暈、心悸、胸悶、惡心；思想不集中、易激動(dòng)、失眠、多慮、抑郁等精神癥狀；生殖器伴不同程度的萎縮；乳房下垂、萎縮、尿頻、尿

7、失禁等；骨質(zhì)疏松、腰背痛、易骨折等。什么是抑郁障礙 是各種原因引起的以心境低落為主要癥狀的一類精神障礙，其核心表現(xiàn)是情緒低落、高興不起來、興趣減退，快感缺失，伴有焦慮障礙，生活無望甚至有生不如死感。抑郁障礙常伴有的軀體障礙群：如睡眠紊亂、食欲紊亂、性欲下降、精力喪失、頭昏頭痛、胸悶、胃痛、胃脹、消化不良、肢體及肩背部疼痛等全身不適，部分患者可呈現(xiàn)出晝重夜輕的規(guī)律。什么是軀體形式障礙 以各種軀體不適為主要表現(xiàn)如胸悶胸痛、胃腸不適、軀體疼痛等，患者四處就醫(yī)，但各種醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，即使發(fā)現(xiàn)某些病變，但不能解釋患者癥狀的嚴(yán)重程度和性質(zhì)，由此患者產(chǎn)生無盡的煩惱，常輾轉(zhuǎn)于內(nèi)外各科就診，進(jìn)行大量

8、臨床檢查，盡管用過各種藥物，甚至外科手術(shù)，但效果仍不佳。這些軀體癥狀被認(rèn)為與內(nèi)心沖突和個(gè)性傾向有關(guān)。什么是驚恐障礙 又稱急性焦慮發(fā)作，是一種突如其來的驚恐體驗(yàn)，突發(fā)突止，每次發(fā)作時(shí)間不等，約10-30分鐘?；颊唧w驗(yàn)到心悸、胸悶、氣緊，有窘息感、恐懼感，甚至有瀕臨死亡的感覺。緊張?bào)w驗(yàn)難以忍受，因此奔走、驚叫、呼救甚至撥打120.驚恐發(fā)作時(shí)伴有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能失調(diào)，出現(xiàn)如出汗、頭昏、頭痛、震顫、手腳麻木、胃腸不適、全身癱軟等癥狀。什么是強(qiáng)迫癥 是以強(qiáng)迫觀念（包括強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮）、強(qiáng)迫情緒（無法克制的對(duì)某些事物的擔(dān)心和厭惡）、強(qiáng)迫意向（反復(fù)體驗(yàn)到違背自己意愿的內(nèi)心沖動(dòng)）及強(qiáng)迫行

9、為（包括強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫洗滌、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)及強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作等）為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥?；颊呱钪@些觀念行為不合理、不必要，但卻無法控制或擺脫，因而焦慮和痛苦。什么是老年抑郁癥 老年抑郁癥是老年人常見的一種心理疾病。持續(xù)的情緒低落是診斷本病的必備癥狀。除此以外，常合并有一些其他軀體和精神癥狀。老年抑郁癥嚴(yán)重的影響了患者和家庭成員的生活質(zhì)量，一旦發(fā)現(xiàn)需要?？漆t(yī)生專業(yè)診治的疾病。與其他年齡階段發(fā)生的抑郁癥比較，老年抑郁患者可能具有如下特點(diǎn)：較多的軀體癥狀 ： 常見的軀體癥狀有疼痛、失眠、乏力、厭食、惡心、喉部堵塞感、腹部不適、便秘或腹瀉、胸悶、性欲喪失等。疑病傾向： 擔(dān)心或堅(jiān)信自己患了某種實(shí)際上并不存在的

10、軀體疾病，或者將軀體不適夸大。與其他年齡階段發(fā)生的抑郁癥比較，老年抑郁患者可能具有如下特點(diǎn)：焦慮、激越： 患者終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸，坐臥不寧，常為雞毛小事爭(zhēng)吵不休。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)自傷或傷人的行為。反應(yīng)和動(dòng)作遲鈍： 患者感到“腦子不靈光”，反應(yīng)變慢，有的患者可能出現(xiàn)癡呆樣表現(xiàn)（記憶力、理解力、計(jì)算能力下降）。與其他年齡階段發(fā)生的抑郁癥比較，老年抑郁患者可能具有如下特點(diǎn)：妄想： 老年抑郁癥最常見的妄想有疑病妄想、虛無妄想、被害妄想、關(guān)系妄想以及罪惡妄想。這類妄想，大都以老年人的心理狀態(tài)位前提，同他們的生活的環(huán)境及對(duì)生活的態(tài)度有一定的關(guān)系。自殺傾向： 老年期抑郁自殺率較其他年齡組高許多（55

11、%的患者有自殺觀念和行為，其中25%自殺成功），應(yīng)當(dāng)引起患者和家屬的高度重視。與其他年齡階段發(fā)生的抑郁癥比較，老年抑郁患者可能具有如下特點(diǎn)：季節(jié)性： 部分老年期抑郁患者的發(fā)病具有季節(jié)性，冬季多見，春季或夏季緩解。老年抑郁癥的治療： 老年抑郁癥的治療具有自己的一些特點(diǎn)，需要專科醫(yī)生的專業(yè)治療：藥物治療與心理治療結(jié)合，軀體疾病與心理疾病治療結(jié)合，注意多藥使用的負(fù)面影響，小心藥物對(duì)軀體情況的不良影響，強(qiáng)調(diào)個(gè)性化的治療方案。 更年期婦女應(yīng)保證每天油脂類25g，動(dòng)物蛋白（魚、禽、肉類）50-100g，奶或奶制品250ml，豆制品50g,水果100-300g，蔬菜400-500g，谷類300-400g的攝

12、入，并且補(bǔ)充含鈣成分較高的奶制品和海產(chǎn)品，以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生，50歲以后的婦女每天鈣的攝入量1000mg.提倡養(yǎng)成低糖、低鹽低脂、高維生素和纖維素的飲食習(xí)慣。更年期婦女營養(yǎng)膳食指導(dǎo)1.獨(dú)立意識(shí)的發(fā)展：青少年開始意識(shí)到自已已經(jīng)長大，渴望獨(dú)立的意向也在很快發(fā)展?！俺扇烁小钡某霈F(xiàn)是自我意識(shí)突出的表現(xiàn)。開始自由的參加一些活動(dòng)，自己做主做一些事情，而不愿意父母和老師過多的干預(yù)。開始有自己的隱私和獨(dú)立的空間，并希望家長承認(rèn)和尊重其“隱私的要求”。希望與成人建立平等的關(guān)系。若得不到認(rèn)可，或被忽略、譏諷、壓制就會(huì)或反抗，離家出走。青春期心理發(fā)育特點(diǎn)4.情緒不穩(wěn)定及萌發(fā)性意識(shí)：易從一個(gè)極端走向另一個(gè)極端，表現(xiàn)

13、為抑郁的含蓄的內(nèi)心世界與外露的表演性并存；強(qiáng)烈的、沖動(dòng)的一面與溫順的、馴服的一面并存；激烈變動(dòng)與固執(zhí)并存。青春期心理發(fā)育特點(diǎn)5.青春幻想：幻想未來、幻想游玩、幻想愛情、比如幻想自己成為科學(xué)家、歌唱家、幻想自己愛慕的男性等6.閉鎖心理：表現(xiàn)為成人感加強(qiáng)，不輕易將內(nèi)心活動(dòng)向家長和老師傾訴，在家里希望有自己的小天地，并保守自己的隱私。但同時(shí)具有諱疾忌醫(yī)的心理特點(diǎn)。青春期心理發(fā)育特點(diǎn)7.容易沾染不良習(xí)慣：青春期孩子對(duì)事物認(rèn)識(shí)不夠全面，好奇心和模仿性強(qiáng)，這種心理狀態(tài)會(huì)使他們的行為、思想最容易受社會(huì)、環(huán)境和伙伴的影響。他們對(duì)社會(huì)潮流和趨勢(shì)比較敏感，不善于思考各種行為的后果，很容易隨波逐流，容易上當(dāng)受騙，沾染上惡習(xí)，誤入歧途，如吸煙、偏食、盲目減肥、打游戲、盲目崇拜偶像，給身心的發(fā)展帶來影響，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)制止。青春期心理發(fā)育特點(diǎn) 1. 培養(yǎng)青少年建立良好的人際關(guān)系：主要表現(xiàn)在與父母、教師、同學(xué)之間的關(guān)系。 增進(jìn)自我了解，培養(yǎng)自我接受的態(tài)度: 包括生理自我、心理自我（對(duì)自己的心理狀態(tài)如興趣、才能、情感、意志等的認(rèn)識(shí)）、社會(huì)自我（社會(huì)中的角色地位、責(zé)任的認(rèn)識(shí)）。促進(jìn)青春期心理健康的措施 2.培養(yǎng)青少年具備自知、自尊、自強(qiáng)、自制、自覺和自持的