采集老年人的二便標(biāo)本課件

1、采集老年人二便標(biāo)本采集老年人的二便標(biāo)本課件第1頁學(xué)習(xí)目標(biāo)知識目標(biāo)：1.了解正常大小便性狀、顏色2.熟悉老年人排泄物異常觀察方法 3.掌握采集大小便標(biāo)本標(biāo)準(zhǔn)4.能采集老年人二便標(biāo)本采集老年人的二便標(biāo)本課件第2頁能力目標(biāo)能力目標(biāo)：掌握老年人異常排泄物觀察方法能幫助老年人采便、尿便標(biāo)本并送檢采集老年人的二便標(biāo)本課件第3頁素養(yǎng)目標(biāo)素養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力具備一個(gè)養(yǎng)老護(hù)理員基本素質(zhì)采集老年人的二便標(biāo)本課件第4頁知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第5頁一、尿、便標(biāo)本采集目標(biāo) 采集老年人尿、便標(biāo)本，經(jīng)過試驗(yàn)室檢驗(yàn)，可到達(dá)幫助疾病診療，制訂合理治療方案及觀察病情改變目標(biāo)。 知識要求二、尿便標(biāo)本采集適應(yīng)癥慣

2、用于常規(guī)體檢采集老年人的二便標(biāo)本課件第6頁三、標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)1.依據(jù)醫(yī)囑采集各種標(biāo)本2.采集前依據(jù)檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)選擇適當(dāng)容器3.各種標(biāo)本采集量、時(shí)間、方法要準(zhǔn)確4.采集標(biāo)本前后要認(rèn)真查對5.標(biāo)本采集后要及時(shí)送檢試驗(yàn)室檢驗(yàn)知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第7頁四、正常大小便性狀、顏色1.正常糞便性狀、顏色、量老年人正常排便頻率是每日1-2次或每2-3天排便1次，平均排便量為100-300克，排便量多少與食物攝入量、種類、液體攝入量、排便頻率、消化器官功效狀態(tài)相關(guān)，進(jìn)食粗糧、大量蔬菜者，糞便量大；反之進(jìn)食肉食、細(xì)糧者，糞便量少。正常成人糞便呈黃褐色、成形、軟便，是因?yàn)榧S便內(nèi)含膽紅素之故。糞便顏色與攝入食物

3、種類相關(guān)。糞便氣味是由蛋白質(zhì)經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵而產(chǎn)生，與食物種類、腸道疾病相關(guān)。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第8頁四、正常大小便性狀、顏色2.正常尿液性狀、顏色、量老年人每晝夜尿量正常為1000-毫升。排尿頻率和次數(shù)，普通日間4-6次，夜間0-2次。外觀呈淡黃色至深褐色，澄清透明，放置后可轉(zhuǎn)為渾濁并出現(xiàn)氨味，食物和藥品也可改變尿液顏色，如服用大量胡蘿卜素時(shí)，尿液呈鮮黃色。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第9頁五、老年人排泄物異常觀察1.糞便異常觀察（1）排便次數(shù)：通常天天排便超出3次或每七天少于2次，為排便異常。（2）形狀與軟硬度便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬、成栗子樣；消化不良或急性腸炎可為稀便或水樣便；腸

4、道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈扁條形或帶狀。（3）顏色柏油樣便提醒上消化道出血；白陶土色便提醒膽道梗阻；暗紅色血便提醒下消化道出血；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面粘有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂；白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第10頁五、老年人排泄物異常觀察1.糞便異常觀察（4）內(nèi)容物被腸道寄生蟲感染老年人糞便中可查見蛔蟲、蟯蟲、絳蟲節(jié)等。（5）氣味嚴(yán)重腹瀉老年人因未消化蛋白質(zhì)與腐敗菌作用，糞便呈堿性反應(yīng)，氣味極惡臭；下消化道潰瘍、惡性腫瘤老年人糞便呈腐敗臭；上消化道出血柏油樣糞便呈腥臭味；消化不良、乳糖類未充分消化或吸收脂肪酸產(chǎn)生氣體，糞便呈酸性反

5、應(yīng)，氣味未酸敗臭。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第11頁五、老年人排泄物異常觀察2.尿液異常觀察（1）尿量1）多尿。指24h內(nèi)排出尿量高于2500毫升2）少尿。指24h排出尿量小于400毫升或每小時(shí)排出尿量小于17毫升。3）無尿。指24h排出尿量小于100毫升。（2）顏色1）肉眼血尿。尿液呈洗肉水樣，多見于急性泌尿系感染、膀胱腫瘤、輸尿管結(jié)石。2）血紅蛋白尿。尿液呈濃茶色、醬油色。3）膽紅素尿。尿液呈深黃色。（3）氣味糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿液呈爛蘋果味。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第12頁五、老年人排泄物異常觀察3.老年人排泄異常匯報(bào)統(tǒng)計(jì)護(hù)理員在對老年人進(jìn)行生活照料過程中，發(fā)覺老年人尿、

6、便出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)馬上從尿、便性質(zhì)、次數(shù)、量、顏色、氣味等方面進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，并及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)護(hù)人員和家眷，并依據(jù)醫(yī)囑留取樣本。知識要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第13頁技能要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第14頁1.采集老年人便標(biāo)本技能操作步驟與流程步驟1 工作準(zhǔn)備 步驟2 溝通步驟3 采集便標(biāo)本步驟4 整理步驟5 送檢標(biāo)本技能要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第15頁1.采集老年人便標(biāo)本注意事項(xiàng)老年人發(fā)生腹瀉時(shí)，應(yīng)留取帶有黏液或膿血部分糞便；如為水樣便，應(yīng)使用大口徑玻璃容器盛裝送檢如檢驗(yàn)項(xiàng)目為寄生蟲卵，應(yīng)取糞便不一樣部分適量，送檢如檢驗(yàn)項(xiàng)目為阿米巴原蟲，在采集前先用熱水將便器加溫后，再囑咐老年人排便于盆內(nèi)，便后馬上送檢。技能要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第16頁2.采集老年人尿標(biāo)本技能操作步驟與流程步驟1 工作準(zhǔn)備 步驟2 溝通步驟3 采集尿標(biāo)本步驟4 整理步驟5 送檢標(biāo)本技能要求采集老年人的二便標(biāo)本課件第17頁注意事項(xiàng)采集標(biāo)本容器應(yīng)清潔干燥，一次性使用。不可將糞便或其它物質(zhì)混入標(biāo)本中。尿液標(biāo)本搜集后