脊柱應用解剖課件

1、脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件第一節(jié) 脊柱的應用解剖一、脊柱的組成脊柱有骨26塊、椎間盤23塊、韌帶和關節(jié)組成。第一節(jié) 脊柱的應用解剖一、脊柱的組成脊柱應用解剖課件（一）椎骨幼年：頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶 椎5塊，尾椎45塊，總數(shù)為3334塊。成年：5塊骶椎、45塊尾椎分別融合而成1塊骶骨和1塊尾骨，故成年后椎骨總數(shù)為26塊。（一）椎骨幼年：頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶 椎椎骨的一般形態(tài)： 椎骨由椎體、椎弓和突起三部分構成。1.椎體：位于前份的短圓柱體，是持重的主要部分。2.椎弓：位于后份，呈半環(huán)狀，分為椎弓根和椎弓板兩部分。3.突起：成對的有橫突，上、下關節(jié)突；單個的有棘突

2、。椎骨的一般形態(tài)： 椎骨由椎體、椎弓和突起三部分構成。1.椎脊柱應用解剖課件椎孔：由椎體和椎弓共同圍成。椎管：由全部椎孔相連而成，其中容納脊髓等。椎間孔：由相鄰兩塊椎骨的椎骨上、下切跡共同圍成。 椎孔：由椎體和椎弓共同圍成。脊柱應用解剖課件1頸椎特點：有橫突孔（1）一般頸椎：第36頸椎椎體鉤、前結(jié)節(jié)、后結(jié)節(jié)、脊神經(jīng)溝1頸椎特點：有橫突孔脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件（2）特殊頸椎：1)第一頸椎：寰椎側(cè)塊：上關節(jié)面、下關節(jié)面前弓：齒突凹、前結(jié)節(jié)后弓：椎動脈溝、后結(jié)節(jié)（2）特殊頸椎：脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件2)第二頸椎：樞椎齒突：齒突尖、前關節(jié)面、后關節(jié)面2)第二頸椎：樞椎脊柱應用解剖課

3、件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件3)第七頸椎：隆椎3)第七頸椎：隆椎2胸椎特點：有肋凹，棘突伸向后下方。：上、下肋凹橫突肋凹2胸椎特點：有肋凹，3腰椎特點：椎體大，棘突呈板狀，平伸向后。有：副突、乳突 3腰椎特點：椎體大，棘突呈板狀，平伸向后。脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件4骶骨呈三角形，尖向下。骶骨底、骶骨尖前面：骶骨岬、骶前孔后面：骶正中嵴、骶外側(cè)嵴、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角側(cè)面：耳狀面4骶骨呈三角形，尖向下。骶骨底、骶骨尖脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件5尾骨呈三角形，底朝上，借軟骨和韌帶與骶骨尖相連。5尾骨呈三角形，底朝上，借軟骨

4、和韌帶與骶骨尖相連。脊柱應用解剖課件（二）椎間盤組成：由纖維環(huán)和髓核構成，共23個。（二）椎間盤組成：由纖維環(huán)和髓核構成，共23個。脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件（三）韌帶 1前縱韌帶：位于各椎體的前面。 2后縱韌帶：位于各椎體的后面。 3黃韌帶：又稱弓間韌帶，是連接鄰位椎弓板的韌帶。 （三）韌帶 1前縱韌帶：位于各椎體的前面。脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件 4棘上韌帶：是連接胸、腰、骶椎各棘突尖的縱行韌帶。 5棘間韌帶：位于相鄰兩棘突之間。 6項韌帶：在項中線呈矢狀位的板狀韌帶。7橫突間韌帶：位于相鄰的橫突之間。 4棘上韌帶：是連接胸、腰、骶椎各棘突尖的縱行韌帶。脊柱應用

5、解剖課件脊柱應用解剖課件（四）關節(jié)1關節(jié)突關節(jié)：又名椎間關節(jié)，由相鄰上、下關節(jié)突組成。2腰骶關節(jié)：由第5腰椎的下關節(jié)突與骶骨上關節(jié)突構成。3鉤椎關節(jié)：（Luschka關節(jié)）共5對，在下6個頸椎體之間。由下位椎體兩側(cè)的鉤狀突與上位椎體兩側(cè)的凹陷構成。（四）關節(jié)1關節(jié)突關節(jié)：又名椎間關節(jié)，由相鄰上、下關節(jié)突組脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件4寰枕關節(jié)：有枕骨的枕髁與寰椎上關節(jié)凹構成。5寰樞關節(jié)：（1）寰樞外側(cè)關節(jié)：由寰椎下關節(jié)面與樞椎上關節(jié)面構成。（2）寰樞正中關節(jié)：由樞椎的齒突、寰椎前弓后面的齒突凹和寰椎橫韌帶構成。4寰枕關節(jié)：有枕骨的枕髁與寰椎上關節(jié)凹構成。脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱

6、應用解剖課件脊柱應用解剖課件二、脊柱的整體觀（一）前面觀1椎體2橫突3骶前孔二、脊柱的整體觀（一）前面觀脊柱應用解剖課件（二）后面觀1棘突2骶管裂孔3骶后孔 （二）后面觀脊柱應用解剖課件（三）側(cè)面觀1脊柱的彎曲：頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。 2，椎間孔（三）側(cè)面觀脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件三、椎管內(nèi)結(jié)構（一）脊髓位置：位于椎管內(nèi)，上端在枕骨大孔處與延髓相連；下端成人平第一腰椎下緣，幼兒在第三腰椎。脊髓有31個節(jié)段：頸髓8個節(jié)段 胸髓12個節(jié)段 腰髓5個節(jié)段 骶髓5個節(jié)段 尾髓1個節(jié)段三、椎管內(nèi)結(jié)構（一）脊髓脊柱應用解剖課件脊髓下端結(jié)構： 脊髓圓錐 終絲 馬尾 脊髓下端結(jié)構：脊柱應用解剖課件神

7、經(jīng)根絲、前根、后根、脊神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)、前支、后支神經(jīng)根絲、前根、后根、脊神經(jīng)節(jié)、（二）脊髓被膜1.硬脊膜硬膜外隙（腔）、硬膜下隙2.脊髓蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下腔3.軟脊膜（二）脊髓被膜脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件脊柱應用解剖課件（三）脊神經(jīng)共31對。頸神經(jīng)8對 胸神經(jīng)12對 腰神經(jīng)5對 骶神經(jīng)5對 尾神經(jīng)1對每對脊神經(jīng)，均分為：1.前支：較粗大 2.后支：較細?。ㄈ┘股窠?jīng)脊柱應用解剖課件脊神經(jīng)后支：自椎間孔處由脊神經(jīng)分出，繞上關節(jié)突外側(cè)行向后方，至相鄰橫突之間分為內(nèi)側(cè)支（后內(nèi)側(cè)支）和外側(cè)支（后外側(cè)支）。內(nèi)側(cè)支向內(nèi)下至棘突附近，外側(cè)支行向后外。脊神經(jīng)后支：脊柱應用解剖課件腰神經(jīng)后支

8、分出后向后行，經(jīng)骨纖維孔至橫突間肌內(nèi)側(cè)緣分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支在下位椎骨上關節(jié)突根部的外側(cè)斜向后下，經(jīng)骨纖維管至椎弓板后面轉(zhuǎn)向下行，分部到背深肌和脊柱。外側(cè)支在下位椎骨橫突背面進入豎脊肌，然后在肌的不同部位，穿胸腰筋膜淺出。腰神經(jīng)后支分出后向后行，經(jīng)骨纖維孔至橫突間肌內(nèi)側(cè)緣分為內(nèi)側(cè)支脊柱應用解剖課件骨纖維孔（脊神經(jīng)后支骨纖維孔）：位于椎間孔的后外方，開口向后，與椎間孔的方向垂直。境界：上外側(cè)界：橫突間韌帶的內(nèi)側(cè)緣下界：下位椎骨的橫突上緣內(nèi)側(cè)界：下位椎骨的上關節(jié)突外側(cè)緣骨纖維孔（脊神經(jīng)后支骨纖維孔）：骨纖維管（腰神經(jīng)后內(nèi)側(cè)支骨纖維管）：位于腰椎乳突與副突之間的骨溝處。自外上斜向內(nèi)下，有前、后、上、下四壁構成。前壁：乳突副突間溝后壁：上關節(jié)突副韌帶上壁：乳