糖尿病飲食指導(dǎo)定稿

1、糖尿病飲食治療第1頁(yè)糖尿病飲食治療飲食治療標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)食物交換份飲食計(jì)劃與安排第2頁(yè)糖尿病飲食治療標(biāo)準(zhǔn)一、控制總熱能，熱能攝入量以到達(dá)或維持理想體重為宜二、平衡膳食、選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)合理食物1、放寬對(duì)主食類食物限制2、限制脂肪攝入量3、適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)4、增加膳食纖維攝入三、多飲水、限制飲酒四、堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐第3頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)一：合理控制總熱能簡(jiǎn)單估算理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重（千克)=身高（厘米）105理想體重：標(biāo)準(zhǔn)體重 10%肥胖： 標(biāo)準(zhǔn)體重 20消瘦： 標(biāo)準(zhǔn)體重 20第4頁(yè)體重標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量公式：16個(gè)月時(shí)體重（千克）出生體重（或3千克）月齡0.6（千克）；712月體重（千克）出生體重（或3千克）月齡

2、0.5（千克）；210歲體重（千克）年紀(jì)27（或8）。 標(biāo)準(zhǔn)一：合理控制總熱能簡(jiǎn)單估算理想體重第5頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)一：合理控制總熱能勞動(dòng)強(qiáng)度種類第6頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)一：合理控制總熱能不一樣體型/勞動(dòng)強(qiáng)度熱能需要?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度消瘦千卡千克天正常千卡千克天肥胖千卡千克天臥床休息2025152015輕度體力勞動(dòng)3525302025中度體力勞動(dòng)403530重度體力勞動(dòng)40454035第7頁(yè)1525%5560%30%在一天中三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入百分比標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食第8頁(yè)主食類食品以碳水化合物為主碳水化合物 單糖、雙糖和多糖單糖主要指葡萄糖、果糖雙糖主要指蔗糖、乳糖等多糖主要指淀粉、糖原等標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食（一）放寬對(duì)

3、主食限制，降低單糖第9頁(yè)每日攝入量應(yīng)少于總熱量10%標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食（二）限制脂肪攝入第10頁(yè)（二）限制脂肪攝入看得見脂肪：各種烹調(diào)油脂、黃油、動(dòng)物油、動(dòng)物外皮 標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食第11頁(yè)看不見脂肪：（二）限制脂肪攝入標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食第12頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食蛋白質(zhì)提供熱能占全天總熱能1020%每克產(chǎn)熱4千卡成人：標(biāo)準(zhǔn)體重天天0.8-1g/Kg,日總量為5070g 消瘦者1-1.2g/Kg糖尿病早期腎?。?.6-0.7g/Kg蛋白質(zhì)起源：動(dòng)物類蛋白（肉)與植物類蛋白（豆類）優(yōu)質(zhì)蛋白：白肉（魚肉、雞肉、海參）、奶制品（三）適量蛋白質(zhì)攝入第13頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)二：平 衡 膳 食膳食纖維在

4、胃腸道不能被消化吸收而不產(chǎn)生熱量膳食纖維可分為可溶性纖維：燕麥、蕎麥、水果中果膠、海藻中 藻膠及魔芋制品等人工提取物不溶性纖維：谷物表皮(粗糧）、水果皮核、蔬菜莖葉、玉米面等膳食纖維功效：降血糖、降血脂、保持大便通暢并降低饑餓感（四）適量增加膳食纖維攝入第14頁(yè)食物應(yīng)該怎么吃？脂肪，油類和糖天天少吃食物豆奶類如腐竹，大豆，豆?jié){，牛奶，脫脂牛奶等需適量吃食物應(yīng)多吃食物天天吃量最多食物谷類如米面，綠豆，紅豆，土豆，玉米等水果類如蘋果，香蕉，葡萄，梨等肉蛋類如熟火腿豬肉，雞蛋，鴨蛋，魚，蝦，水發(fā)海參等水果類如蘋果，香蕉，葡萄，梨等蔬菜類如綠葉菜，冬瓜，西紅柿，黃瓜，胡蘿卜，山藥，毛豆等第15頁(yè)影響血

5、糖升高食物 又稱軟、爛、稠、粘易吸收食物 粥類：大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等 面食類：面條、面湯、餛飩、包子、餃子、方便面等 油炸食物：油條、油餅、麻花、點(diǎn)心等 湯類：雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等 蔬菜類：豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆等 加工肉類：香腸、火腿第16頁(yè) 影響血糖升高食物 含糖類高蔬菜及各種含糖高飲料：胡蘿卜、洋蔥、南瓜含淀粉多蔬菜：土豆、山藥、藕水果類：香蕉、荔枝、桂元、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜 第17頁(yè) 影響血糖升高較少食物又稱干、硬，含熱量較低不易吸收食物主 食：米飯、饅頭、大餅、窩頭、干面包蔬菜類：帶葉子青菜（大白菜、小白菜等）水果類：蘋果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 第18

6、頁(yè)適量飲水限制飲酒1g酒精產(chǎn)熱7Kcal飲食標(biāo)準(zhǔn)三：第19頁(yè)飲食標(biāo)準(zhǔn)四：合理餐次 少許多餐： 每日最少3餐，注射胰島素者45餐 定時(shí)定量第20頁(yè)糖尿病飲食治療飲食治療標(biāo)準(zhǔn)食物交換份飲食計(jì)劃與安排第21頁(yè)食品交換份中國(guó)食物交換份：提供相同熱量（90kcal）不一樣類食物重量第22頁(yè)食物交換份表組別類別每份重量（克）熱量（千卡）蛋白質(zhì)（克）脂肪（克）碳水化合物谷薯組谷薯類25902.020.0菜果組蔬菜類500905.017.0水果類200901.021.0肉蛋組大豆類25909.04.04.0奶制類160905.05.06.0肉蛋類50909.06.0油脂類硬果類15901.07.02.0 油脂

7、類109010.0第23頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量谷薯類饅頭35克土豆100克掛面25克面包35克窩頭35克大米飯65克第24頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量蔬菜黃瓜500克青椒350克蒜苗250克油菜500克胡蘿卜500克西紅柿500克圓白菜500克第25頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量水果蘋果200克桔子200克梨200克第26頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量大豆類豆腐粉25克熏干50克腐竹20克南豆腐150克油豆腐30克北豆腐100克第27頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量奶類奶粉20克牛奶160ml無糖酸奶130克第28頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量肉蛋類雞蛋60克(帶殼)魚肉80克蝦80克瘦肉50克火腿20克第29頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量硬果類核桃15

8、克(兩個(gè)核桃)南瓜子40克杏仁25克葵花籽25克黑瓜子35克花生仁15克第30頁(yè)相當(dāng)于90千卡熱量油脂類植物油10克黃油10克第31頁(yè)糖尿病飲食治療飲食治療目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)食物交換份飲食計(jì)劃與安排第32頁(yè)制訂膳食計(jì)劃舉例男性，56歲身高170厘米，體重85千克職業(yè)：會(huì)計(jì)患糖尿病4年，采取口服藥飲食治療，未出現(xiàn)顯著并發(fā)癥第33頁(yè)制訂膳食計(jì)劃步驟計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重：17010565（千克）判斷患者體型：實(shí)際體重85千克，比標(biāo)準(zhǔn)體重超30，屬肥胖判斷體力勞動(dòng)程度：會(huì)計(jì)屬輕體力勞動(dòng)計(jì)算每日所需總熱量：按照成人糖尿病熱量供給標(biāo)準(zhǔn)表，每日應(yīng)攝入熱能標(biāo)準(zhǔn)為2025千卡千克體重，所以全天所需總熱量：652025130

9、01625千卡依據(jù)飲食習(xí)慣和癖好選擇并交換食物將食物安排至各餐次中，制訂平衡膳食第34頁(yè)不一樣熱量糖尿病飲食內(nèi)容熱量交換谷薯類菜果類肉蛋豆類漿乳類油脂類千卡份量份量份量份量份量份1200143兩 61斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 21400164兩 81斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 21600185兩 101斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 21800206兩 121斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 2227兩 14 1斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 2248兩 161斤 13兩 30.5斤 1.52湯勺 2第35頁(yè)食譜舉例餐次食譜主要成份早餐煮雞蛋饅頭炒小白菜牛奶 雞蛋 50g 面粉 50g 小白菜 100g 牛奶 250ml 午餐米飯蔥燒鯽魚炒韭菜 大米 125g 鯽魚 200g 韭菜 150g晚餐米飯?zhí)}卜燒牛肉蒜苔雞絲蒜泥萵筍絲 大米 125g 蘿卜 100g 牛肉 100g 蒜苔 50g 雞肉 50g 萵